三基中醫(yī)考試題及答案2025年一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中“陽勝則熱”的病理本質(zhì)是A.實熱證B.虛熱證C.真寒假熱D.真熱假寒答案：A2.下列藥物中，既歸肺經(jīng)又歸大腸經(jīng)的是A.黃芩B.桑白皮C.桔梗D.牛蒡子答案：D（牛蒡子疏散風熱，宣肺利咽，解毒透疹，潤腸通便，肺與大腸相表里）3.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞悶，舌苔白膩，脈滑，首選方劑是A.二陳湯B.清氣化痰丸C.貝母瓜蔞散D.苓甘五味姜辛湯答案：A（二陳湯為治濕痰之基礎(chǔ)方，癥見痰多色白易咯、胸脘痞悶、舌苔白膩、脈滑）4.足陽明胃經(jīng)的郄穴是A.梁丘B(yǎng).豐隆C.解溪D.內(nèi)庭答案：A（郄穴為各經(jīng)經(jīng)氣深聚之處，胃經(jīng)郄穴梁丘）5.下列不屬于“六淫”中濕邪性質(zhì)的是A.黏滯B.趨下C.重濁D.生風動血答案：D（生風動血為火邪性質(zhì)）6.患者經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，經(jīng)血量少，色暗有塊，畏寒肢冷，舌暗苔白，脈沉緊，辨證為A.氣滯血瘀證B.寒凝血瘀證C.氣血虛弱證D.肝腎不足證答案：B（小腹冷痛、得熱痛減、畏寒肢冷為寒象，經(jīng)色暗有塊為血瘀）7.下列腧穴中，孕婦禁針的是A.合谷B.足三里C.太沖D.三陰交答案：A（合谷為手陽明經(jīng)穴，孕婦針刺可能引起子宮收縮）8.“見肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)的是A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮答案：C（肝屬木，脾屬土，木旺乘土，故肝病易傳脾）9.具有“主升清”功能的臟腑是A.肝B.脾C.肺D.腎答案：B（脾主升清，將水谷精微上輸心肺頭目）10.下列藥物中，既能解表散寒，又能溫肺化飲的是A.麻黃B.桂枝C.細辛D.紫蘇答案：C（細辛辛溫，歸肺腎心經(jīng)，解表散寒，溫肺化飲）11.患者高熱煩渴，汗出蒸蒸，面赤氣粗，舌紅苔黃燥，脈洪大，辨證為A.陽明經(jīng)證B.陽明腑證C.衛(wèi)分證D.氣分證答案：A（陽明經(jīng)證以大熱、大渴、大汗、脈洪大為特征）12.下列方劑中，以黃芪為君藥的是A.補中益氣湯B.玉屏風散C.當歸補血湯D.以上均是答案：D（補中益氣湯黃芪補中益氣；玉屏風散黃芪固表；當歸補血湯黃芪補氣生血）13.手太陰肺經(jīng)的起始穴是A.中府B.云門C.天府D.尺澤答案：A（肺經(jīng)起于中府，止于少商）14.下列不屬于“七情”中“相畏”的是A.半夏畏生姜B.甘遂畏甘草C.附子畏犀角D.人參畏五靈脂答案：B（甘遂與甘草為“相反”，屬配伍禁忌）15.患者眩暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)，辨證為A.肝陽上亢證B.腎陰虛證C.腎精不足證D.心腎不交證答案：B（腰膝酸軟、五心煩熱、潮熱盜汗為腎陰虛典型表現(xiàn)）16.下列操作中，屬于間接灸的是A.瘢痕灸B.隔姜灸C.雀啄灸D.溫和灸答案：B（間接灸包括隔姜、隔蒜、隔鹽、隔附子餅灸）17.“壯水之主，以制陽光”適用于A.陰偏衰B.陽偏衰C.陰偏盛D.陽偏盛答案：A（陰液不足致虛熱內(nèi)生，需滋陰制陽）18.下列藥物中，炮制后能增強止血作用的是A.生地B.熟地C.地榆炭D.地骨皮答案：C（地榆炒炭后涼血止血作用增強）19.患者脘腹痞滿，食少便溏，倦怠乏力，舌淡苔白，脈緩弱，治法應(yīng)為A.疏肝理氣B.健脾益氣C.溫補腎陽D.清熱利濕答案：B（脾氣虛弱，運化失職，治以健脾益氣）20.下列經(jīng)脈中，與目系相連的是A.手少陰心經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)答案：B（肝開竅于目，足厥陰肝經(jīng)連目系）二、多項選擇題（每題2分，共20分，少選、錯選均不得分）1.下列屬于“氣逆”常見臟腑的是A.肺B.胃C.肝D.脾答案：ABC（肺氣上逆則咳，胃氣上逆則嘔，肝氣上逆則頭痛眩暈）2.下列藥物中，具有安胎作用的是A.紫蘇B.黃芩C.白術(shù)D.桑寄生答案：ABCD（紫蘇理氣安胎，黃芩清熱安胎，白術(shù)補氣安胎，桑寄生補肝腎安胎）3.下列屬于“八綱辨證”內(nèi)容的是A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽答案：ABCD（八綱即陰陽、表里、寒熱、虛實）4.下列腧穴中，位于腕橫紋上的是A.太淵B.大陵C.神門D.陽池答案：ABCD（太淵在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，大陵在腕橫紋中央，神門在腕橫紋尺側(cè)，陽池在腕背橫紋中）5.下列屬于“六淫”中火邪致病特點的是A.耗氣傷津B.生風動血C.易致腫瘍D.其性開泄答案：ABC（其性開泄為風邪特點）6.下列方劑中，含有附子的是A.四逆湯B.真武湯C.腎氣丸D.當歸四逆湯答案：ABC（當歸四逆湯含桂枝、細辛，無附子）7.下列屬于“望舌”內(nèi)容的是A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案：ABCD（望舌包括望舌質(zhì)和舌苔，舌質(zhì)含神、色、形、態(tài)，舌苔含苔質(zhì)、苔色）8.下列屬于“推拿手法”中“擺動類”的是A.滾法B.揉法C.一指禪推法D.拿法答案：ABC（拿法屬捏拿類）9.下列屬于“五行相生”關(guān)系的是A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水答案：ABCD（五行相生順序：木→火→土→金→水→木）10.下列屬于“痰飲”致病特點的是A.阻滯氣血運行B.影響水液代謝C.易于蒙蔽心神D.致病廣泛，變化多端答案：ABCD（痰飲為病理產(chǎn)物，可隨氣流動，致病復(fù)雜）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述“肝主疏泄”的生理功能。答案：肝主疏泄指肝具有疏通、暢達全身氣機的作用，具體表現(xiàn)為：①調(diào)暢氣機，促進氣血津液運行；②促進脾胃運化及膽汁分泌排泄；③調(diào)暢情志，維持精神活動正常；④調(diào)節(jié)生殖功能，影響男子排精與女子月經(jīng)。2.簡述麻黃湯與桂枝湯的鑒別應(yīng)用。答案：麻黃湯與桂枝湯均為辛溫解表劑，主治風寒表證。麻黃湯發(fā)汗力強，以麻黃為君，配桂枝、杏仁、甘草，適用于風寒表實證（惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、脈浮緊）；桂枝湯發(fā)汗力緩，以桂枝配芍藥，調(diào)和營衛(wèi)，適用于風寒表虛證（惡風發(fā)熱、有汗、脈浮緩）。3.簡述“得氣”的表現(xiàn)及臨床意義。答案：得氣指毫針刺入腧穴后，醫(yī)者感覺針下有徐和或沉緊的反應(yīng)，患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺。表現(xiàn)為：醫(yī)者針下“如魚吞鉤餌之浮沉”，患者局部或沿經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)。臨床意義：得氣是針刺產(chǎn)生療效的關(guān)鍵，無得氣則療效差或無效；得氣的強弱與病情輕重、體質(zhì)強弱相關(guān)。4.簡述“脾不統(tǒng)血”與“氣不攝血”的區(qū)別與聯(lián)系。答案：聯(lián)系：二者均因氣虛不能固攝血液，導(dǎo)致出血。區(qū)別：脾不統(tǒng)血是氣不攝血的具體表現(xiàn)之一，病位在脾，以脾氣虛為基礎(chǔ)，出血特點為便血、尿血、崩漏、肌衄等慢性出血，伴食少便溏、倦怠乏力；氣不攝血病位廣泛（肺、脾、腎等），除出血外，可見全身氣虛癥狀（少氣懶言、自汗等）。5.簡述“眩暈”的常見證型及治法。答案：①肝陽上亢：眩暈耳鳴、頭脹頭痛，治以平肝潛陽，清火息風（方用天麻鉤藤飲）；②氣血虧虛：眩暈動則加劇、神疲乏力，治以補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾（方用歸脾湯）；③腎精不足：眩暈日久、腰膝酸軟，治以滋養(yǎng)肝腎，益精填髓（方用左歸丸）；④痰濕中阻：眩暈頭重、胸悶惡心，治以化痰祛濕，健脾和胃（方用半夏白術(shù)天麻湯）；⑤瘀血阻竅：眩暈頭痛、痛有定處，治以祛瘀生新，通竅活絡(luò)（方用通竅活血湯）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者，女，42歲，教師。近3月來反復(fù)出現(xiàn)胃脘隱痛，饑時痛甚，得食則緩，口燥咽干，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細數(shù)。問題：①辨證；②分析病機；③治法；④代表方劑；⑤藥物組成（至少8味）。答案：①辨證：胃陰虛證。②病機：患者長期過度用嗓（教師職業(yè)）耗傷陰液，胃陰不足，胃失濡養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾，故胃脘隱痛、饑時痛甚（胃絡(luò)失養(yǎng)）；陰虛津不上承則口燥咽干，虛熱內(nèi)生則五心煩熱；陰虧腸燥則大便干結(jié)；舌紅少津、脈細數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。③治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。④代表方劑：益胃湯。⑤藥物組成：北沙參、麥冬、生地、玉竹、石斛、白芍、甘草、佛手。（方解：沙參、麥冬、生地、玉竹滋陰養(yǎng)胃；石斛助養(yǎng)陰；白芍、甘草酸甘化陰緩急止痛；佛手理氣和胃，防滋陰礙脾）案例2：患者，男，58歲，農(nóng)民。3天前田間勞作后淋雨，次日出現(xiàn)惡寒發(fā)熱（體溫38.5℃），無汗，頭痛項強，肢體酸痛，咳嗽痰白稀，鼻塞流清涕，舌淡紅苔薄白，脈浮緊。問題：①辨證；②分析病機；③治法；④代表方劑；⑤簡述煎服法注意事項。答案：①辨證：風寒束表證（太陽傷寒證）。②病機：患者勞作后腠理疏松，淋雨感寒，風寒外襲，衛(wèi)陽被遏，