2025年護理案例分析真題題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.某患者因外傷入院，傷口有膿性分泌物，此時應采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護性隔離2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器3.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大4.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.壓瘡C.冠心病D.高血壓5.靜脈輸液時，溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣6.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首先應采取的措施是（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.給予氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松7.為患者進行霧化吸入時，常用的稀釋痰液的藥物是（）A.慶大霉素B.氨茶堿C.沙丁胺醇D.氨溴索8.患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，考慮發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重9.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.觸覺10.采集血標本時，正確的操作是（）A.血清標本應避免震蕩B.全血標本應加入抗凝劑C.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集D.以上都對答案：1.A2.C3.B4.B5.C6.A7.D8.C9.B10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎護理的內(nèi)容有（）A.生活護理B.病情觀察C.用藥護理D.急救護理2.預防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.局部按摩3.下列哪些藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.硝普鈉D.胰島素4.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物5.測量體溫的方法有（）A.口溫B.腋溫C.肛溫D.額溫6.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因7.護理文件書寫的要求包括（）A.及時B.準確C.完整D.清晰8.患者發(fā)生跌倒的危險因素有（）A.年齡大于65歲B.視力障礙C.服用鎮(zhèn)靜藥D.地面濕滑9.鼻飼的適應證包括（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.不能經(jīng)口進食者D.拒絕進食者10.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院48小時后發(fā)生的感染B.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時發(fā)生的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染答案：1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是評估、診斷、計劃、實施、評價。（）2.為患者進行導尿時，應嚴格遵守無菌操作原則。（）3.成人正常脈率為60-100次/分。（）4.皮下注射時，進針角度為30°-40°。（）5.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察的患者。（）6.發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位。（）7.低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過2g。（）8.長期留置導尿管的患者，應每周更換導尿管一次。（）9.患者出院后，床單位應進行終末消毒處理。（）10.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答：密切觀察體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；鼓勵多飲水；適當增減衣物，寒顫時保暖，高熱時物理或藥物降溫；做好口腔和皮膚護理。2.簡述靜脈炎的原因及護理措施。答：原因有長期輸注高濃度刺激性藥物、靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間過長等。護理措施：停止在炎癥部位輸液，抬高患肢，局部熱敷，超短波理療，如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素。3.簡述臨終關(guān)懷的目的。答：提高患者生命末期的生活質(zhì)量，使其舒適、安詳、有尊嚴地離世；給予家屬心理支持，幫助他們度過悲傷期，減少失落感。4.簡述護理操作中如何防止交叉感染。答：嚴格遵守無菌操作原則；操作前后洗手；用物一人一用一消毒；不同患者之間更換手套；病房定期通風、消毒；隔離感染患者。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度。答：加強護患溝通，耐心傾聽需求；提高專業(yè)技能，準確及時護理操作；關(guān)注患者心理，給予情感支持；營造舒適環(huán)境；合理安排工作流程，提高工作效率。2.結(jié)合實際案例，討論如何預防護理差錯事故的發(fā)生。答：以某給藥錯誤案例為例，要嚴格執(zhí)行查對制度，雙人核對；加強業(yè)務學習，提高專業(yè)知識；合理安排工作強度，避免護士疲勞作業(yè)；建立完善的差錯事故上報和分析制度，持續(xù)改進。3.談談在護理工作中如何進行有效的團隊協(xié)作。答：明確各自職責，相互尊重理解；加強信息溝通，及時分享病情等信息；遇到