醫(yī)療保障部門半年工作總結(jié)范文上半年，在[上級單位/黨委政府]的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，我部門深入學(xué)習(xí)貫徹[相關(guān)重要會議/指示精神]，緊緊圍繞年度中心工作任務(wù)，以保障和改善民生為根本出發(fā)點，聚焦群眾急難愁盼問題，攻堅克難，銳意進取，各項醫(yī)療保障工作取得階段性成效。現(xiàn)將上半年主要工作情況總結(jié)如下：一、民生保障底線持續(xù)筑牢，待遇水平穩(wěn)步提升上半年，我們始終將提升人民群眾醫(yī)療保障獲得感放在首位，著力在“?；?、強基層、惠民生”上下功夫。*參保擴面工作扎實推進。積極應(yīng)對人口結(jié)構(gòu)變化和就業(yè)形態(tài)多元化趨勢，通過強化政策宣傳引導(dǎo)、優(yōu)化參保服務(wù)流程、壓實各方責(zé)任等舉措，推動參保覆蓋面持續(xù)穩(wěn)定在高位。針對重點人群和薄弱環(huán)節(jié)，開展精準(zhǔn)擴面行動，確保應(yīng)保盡保，努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。*待遇保障機制不斷完善。按照國家和省統(tǒng)一部署，平穩(wěn)落實各項待遇調(diào)整政策。統(tǒng)籌考慮基金承受能力和群眾實際需求，適度優(yōu)化醫(yī)保報銷比例和范圍，減輕參保人員就醫(yī)負(fù)擔(dān)。針對特殊群體，如困難群眾、老年人、慢性病患者等，強化分類保障和精準(zhǔn)施策，織密扎牢民生保障網(wǎng)。*重大疾病保障效能增強。持續(xù)推進大病保險制度建設(shè)，完善大病保險籌資機制和待遇水平，進一步降低重特大疾病患者個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。加強醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、大病保險的有效銜接，確保救助對象及時獲得醫(yī)療救助，防止因病致貧、因病返貧。二、基金監(jiān)管效能持續(xù)強化，安全防線更加牢固基金是醫(yī)保制度的生命線。我們堅持把維護基金安全作為首要任務(wù)，多措并舉提升基金監(jiān)管能力和水平。*基金預(yù)算管理科學(xué)精細。嚴(yán)格執(zhí)行基金預(yù)算管理制度，加強基金收支預(yù)算編制的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。強化預(yù)算執(zhí)行剛性約束，密切關(guān)注基金運行態(tài)勢，定期開展基金運行分析，確?；鹗罩胶夂涂沙掷m(xù)運行。*智能監(jiān)管水平顯著提升。積極運用大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術(shù)手段，推進醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)升級優(yōu)化。通過對醫(yī)療服務(wù)行為和費用數(shù)據(jù)的動態(tài)監(jiān)測、分析預(yù)警，及時發(fā)現(xiàn)和查處違規(guī)行為，提升監(jiān)管的精準(zhǔn)性和有效性。*專項治理行動深入開展。聚焦群眾反映強烈的突出問題，聯(lián)合相關(guān)部門組織開展打擊欺詐騙保專項整治行動。保持高壓態(tài)勢，嚴(yán)肅查處各類醫(yī)?；疬`法違規(guī)行為，公開曝光典型案例，形成有效震懾，切實維護基金安全。三、經(jīng)辦服務(wù)能力持續(xù)優(yōu)化，群眾體驗不斷改善以“放管服”改革為抓手，不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量和效率，努力讓群眾辦事更便捷、更舒心。*服務(wù)流程持續(xù)簡化。深入推進“一窗通辦”、“跨省通辦”等改革舉措，精簡辦事環(huán)節(jié)，壓縮辦理時限。積極推行告知承諾制，減少證明材料，讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿。*智慧醫(yī)保建設(shè)步伐加快。穩(wěn)步推進全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺深化應(yīng)用，確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行。拓展線上服務(wù)渠道，推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”，實現(xiàn)更多醫(yī)保業(yè)務(wù)“掌上辦”、“網(wǎng)上辦”，提升服務(wù)的可及性和便捷度。*異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)優(yōu)化。持續(xù)擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋范圍，優(yōu)化備案流程，提升結(jié)算效率。加強與異地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的協(xié)同聯(lián)動，妥善解決異地就醫(yī)過程中出現(xiàn)的問題，保障參保人員異地就醫(yī)權(quán)益。四、醫(yī)藥服務(wù)供給持續(xù)規(guī)范，改革紅利逐步釋放積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥服務(wù)價格和招標(biāo)采購改革，規(guī)范醫(yī)藥市場秩序，促進醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。*醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購政策有效落實。嚴(yán)格執(zhí)行國家和省藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用政策，確保中選結(jié)果落地見效，切實減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。配合做好醫(yī)藥價格監(jiān)測和成本調(diào)查工作，促進醫(yī)藥價格合理形成。*醫(yī)保支付方式改革深化推進。按照“?；尽娀鶎?、可持續(xù)”的原則，穩(wěn)步推進按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）或按病種分值（DIP）等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)療費用不合理增長，提升醫(yī)?；鹗褂眯б?。五、隊伍能力素質(zhì)持續(xù)提升，作風(fēng)建設(shè)扎實有效堅持政治引領(lǐng)，加強隊伍自身建設(shè)，為醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅強保障。*政治理論學(xué)習(xí)不斷深化。深入開展學(xué)習(xí)貫徹[相關(guān)重要思想]主題教育，引導(dǎo)全體干部職工增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力。*業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)常態(tài)化開展。針對醫(yī)保政策法規(guī)、經(jīng)辦服務(wù)技能、基金監(jiān)管知識等內(nèi)容，組織開展系列培訓(xùn)和業(yè)務(wù)比武活動，全面提升干部職工的專業(yè)素養(yǎng)和履職能力。*黨風(fēng)廉政和作風(fēng)建設(shè)持續(xù)加強。嚴(yán)格落實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，加強廉政風(fēng)險防控。深入整治形式主義、官僚主義，教育引導(dǎo)干部職工牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提升服務(wù)效能。六、存在問題與不足在肯定成績的同時，我們也清醒地認(rèn)識到工作中仍存在一些不足：一是醫(yī)?；疬\行壓力依然較大，可持續(xù)發(fā)展面臨挑戰(zhàn)；二是醫(yī)保精細化管理水平有待進一步提升，部分領(lǐng)域改革需持續(xù)深化；三是基層經(jīng)辦服務(wù)能力與群眾日益增長的服務(wù)需求之間仍有差距；四是打擊欺詐騙保的長效機制尚需進一步健全。這些問題，我們將在下半年的工作中著力加以解決。七、下半年工作思路與重點下半年，我們將堅持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向，聚焦重點，突破難點，確保全年各項目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。*持續(xù)鞏固提升民生保障水平。進一步優(yōu)化參保結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定參保率。密切關(guān)注國家和省待遇調(diào)整政策動向，及時精準(zhǔn)落實。加強對困難群體的動態(tài)監(jiān)測和精準(zhǔn)幫扶。*堅決守護好醫(yī)?；鸢踩３B(tài)化開展基金監(jiān)管，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。深化智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用，提升非現(xiàn)場監(jiān)管能力。加強基金預(yù)算績效管理，確保基金穩(wěn)健運行。*深入推進重點領(lǐng)域改革。穩(wěn)步推進醫(yī)保支付方式改革擴面提質(zhì)。持續(xù)做好藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購落地執(zhí)行工作。*全面優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。深化“放管服”改革，推進經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、便捷化。加快智慧醫(yī)保建設(shè)，提升線上服務(wù)體驗。*鍛造高素質(zhì)專業(yè)化醫(yī)保隊伍。加強政治建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升干部隊伍履職能力。持續(xù)深化黨風(fēng)廉政建設(shè)，營造風(fēng)清氣正的良好政治生態(tài)。下半年，我們將以更加飽滿的熱情、更加務(wù)實的作風(fēng)、更加有力的舉措，攻堅克難，砥礪奮進，奮力推動醫(yī)療保障事業(yè)再上新臺階，為增進人民群眾健康福祉作出新的更大貢獻。[單位名稱][日期]---使用說明：1.請將方括號`[]`中的內(nèi)容替換為貴單位的實際情況、具體會議名稱、上級單位等。2.文中“X”處可根據(jù)實際情況填寫具體項目數(shù)量或簡要描述