2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村常見傳染病防治與病原微生物知識試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在題后括號內(nèi)）1.下列哪項不是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病？（）A.病毒性肝炎B.艾滋病C.麻疹D.布魯氏菌病E.狂犬病2.在農(nóng)村地區(qū)，通過受污染的水源傳播的傳染病最常見的是？（）A.流行性腦脊髓膜炎B.肺結核C.霍亂D.傷寒E.麻疹3.關于乙型肝炎病毒（HBV）的特性，下列描述錯誤的是？（）A.屬于嗜肝DNA病毒B.具有傳染性強的特點C.病毒顆粒內(nèi)有核心，內(nèi)含DNA和酶D.血液是主要傳播途徑之一E.感染后多數(shù)可以完全清除病毒，轉為慢性感染4.預防鉤端螺旋體病最有效的措施是？（）A.隔離患者B.接種鉤體疫苗（如適用）C.使用抗生素預防D.消滅老鼠等動物傳染源E.對密切接觸者進行潛伏期觀察5.傷寒的主要傳播途徑是？（）A.空氣飛沫傳播B.消化道傳播（糞-口途徑）C.接觸傳播D.血液傳播E.昆蟲媒介傳播6.診斷肺結核最可靠的依據(jù)通常是？（）A.持續(xù)咳嗽、咳痰超過2周B.痰液呈膿性或血性C.X線胸片顯示肺部浸潤陰影D.結核菌素皮膚試驗陽性E.血沉增快7.關于麻疹的流行病學特點，下列錯誤的是？（）A.是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病B.發(fā)病后可獲得終身免疫C.主要通過呼吸道飛沫傳播D.好發(fā)于成人E.病初常有發(fā)熱、卡他癥狀及皮疹8.對農(nóng)村常見的多種細菌性痢疾和傷寒都有較好療效的抗生素是？（）A.青霉素GB.鏈霉素C.慶大霉素D.氨芐西林E.喹諾酮類藥物（如環(huán)丙沙星，需注意兒童和孕婦使用限制）9.破傷風梭菌主要存在于？（）A.水源中B.飲用牛奶中C.污染的土壤、灰塵和動物糞便中D.空氣中E.健康人腸道內(nèi)10.手足口病的主要傳播途徑不包括？（）A.呼吸道飛沫傳播B.消化道傳播（糞-口途徑）C.接觸患者皮膚、黏膜皰疹液D.血液傳播E.通過共用玩具、餐具等接觸傳播11.對甲類傳染病患者或疑似患者，應采取的措施是？（）A.留驗觀察B.疫情報告C.隔離治療D.健康教育E.以上都是12.農(nóng)村地區(qū)進行傳染病預防控制時，下列哪項屬于二級預防措施？（）A.接種疫苗B.疫區(qū)消毒C.對易感人群進行健康教育D.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療E.改善飲用水衛(wèi)生13.關于狂犬病，下列說法正確的是？（）A.只由野生動物傳播B.患者唾液、腦組織等具有高度傳染性C.一旦發(fā)病幾乎無法治愈D.只能通過咬傷傳播E.病死率極低14.在處理農(nóng)村地區(qū)不明原因聚集性發(fā)熱疫情時，首要措施是？（）A.封鎖現(xiàn)場B.立即隔離所有人員C.迅速開展病例搜索和流行病學調(diào)查D.緊急調(diào)配所有抗生素E.通知媒體發(fā)布信息15.下列哪種消毒方法對農(nóng)村環(huán)境中的病毒和細菌都有效？（）A.日光曝曬B.煮沸消毒C.甲醛熏蒸D.漂白粉消毒（按說明）E.離子輻射二、填空題1.傳染病流行過程的基本環(huán)節(jié)包括傳染源、__________和__________。2.乙肝病毒標志物“兩對半”中，__________陽性通常提示近期感染或急性感染早期。3.預防肺結核的主要策略是“__________、__________、__________、__________”。4.傷寒的病原體是__________沙門氏菌。5.破傷風是由破傷風梭菌產(chǎn)生的外毒素引起的，該外毒素主要作用于__________系統(tǒng)，導致肌肉痙攣。6.農(nóng)村常見寄生蟲病如__________、__________等，與當?shù)丨h(huán)境衛(wèi)生和飲食習慣密切相關。7.疫情報告卡上必須記錄患者的主要癥狀、__________、__________、就診單位等信息。8.病原微生物按其大小和結構可分為病毒、__________、__________、原蟲和蠕蟲等。9.消毒是指用物理或化學方法殺滅傳播媒介上的病原微生物，使其達到__________的目的。10.免疫接種是預防傳染病最經(jīng)濟、最有效的手段之一，其原理是刺激機體產(chǎn)生對特定病原體的__________。三、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填寫在題后括號內(nèi)）1.所有傳染病都具有傳染性。（）2.麻疹患者在出疹前5天到出疹后5天都具有傳染性。（）3.肺結核患者只要規(guī)范治療，絕大多數(shù)可以治愈，且不再具有傳染性。（）4.只要農(nóng)村飲用水源干凈，就不會發(fā)生通過飲水傳播的傳染病。（）5.傳染病隔離的目的是保護易感人群和防止病原體擴散。（）6.所有細菌都對人體有害。（）7.病毒性肝炎主要是通過輸血和血液制品傳播的。（）8.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，鄉(xiāng)村醫(yī)生有責任在規(guī)定時間內(nèi)向當?shù)丶部貦C構報告。（）9.任何消毒劑對物體表面都越濃越好，濃度越高效果越好。（）10.農(nóng)村地區(qū)不需要開展傳染病健康教育，居民自然會注意衛(wèi)生。（）四、簡答題1.簡述乙肝病毒的主要傳播途徑及其預防措施。2.簡述傷寒與副傷寒的主要臨床特征和鑒別要點。3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病預防控制工作中的主要職責。4.簡述消毒劑選擇和使用時需要考慮的因素。五、病例分析題某村村民張某，男，35歲，農(nóng)民。近1周出現(xiàn)發(fā)熱（最高體溫39℃）、畏寒、頭痛、全身肌肉酸痛，自服感冒藥效果不佳。昨日出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹脹、腹瀉（每日3-4次，稀便），今日到村衛(wèi)生室就診。查體：體溫39.2℃，表情淡漠，鞏膜無黃染，心肺聽診無異常，腹軟，輕度壓痛，肝肋下未及，脾肋下未及。為初步判斷病情，鄉(xiāng)村醫(yī)生應詢問哪些關鍵病史？該病例需與哪些疾病進行鑒別診斷？請?zhí)岢龀醪降奶幚斫ㄗh。試卷答案一、選擇題1.D2.C3.E4.D5.B6.C7.D8.E9.C10.D11.E12.D13.B14.C15.B二、填空題1.傳播途徑，易感人群2.HBsAg3.控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群，治療患者4.沙門氏5.神經(jīng)6.血吸蟲病，瘧疾7.住址，聯(lián)系方式8.真菌，細菌9.安全無害10.免疫力三、判斷題1.錯誤2.正確3.正確4.錯誤5.正確6.錯誤7.錯誤8.正確9.錯誤10.錯誤四、簡答題1.乙肝病毒的主要傳播途徑包括：血液傳播（如共用針頭）、母嬰傳播（分娩、哺乳）、性傳播。預防措施：接種疫苗、不共用針具、注意血液安全、阻斷母嬰傳播（孕產(chǎn)期檢查、抗病毒治療）、安全性行為、加強宣傳教育。2.傷寒主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱（可達39℃以上）、相對緩脈、表情淡漠（傷寒面容）、玫瑰皮疹、腹脹、便秘、肝脾腫大。副傷寒（甲、乙、丙型）癥狀與傷寒相似，但熱度可能稍低，相對緩脈不典型，腹瀉較常見。鑒別要點主要依靠病原學檢查（血培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)）。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病預防控制工作中的主要職責：落實傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度；執(zhí)行消毒隔離措施；開展健康教育，普及傳染病防治知識；協(xié)助開展疫苗接種工作；參與傳染病疫情調(diào)查和現(xiàn)場處置；管理冷鏈設備；配合上級部門完成其他防控任務。4.消毒劑選擇和使用時需要考慮的因素：目標微生物的種類和抵抗力；消毒劑的濃度和作用時間；被消毒物品的性質（如是否是金屬、織物、塑料等）；環(huán)境條件（溫度、pH值）；安全性（對人的刺激性、腐蝕性，對物品的損害，對環(huán)境的污染）；法規(guī)要求；消毒效果（是否有官方批準的濃度和使用說明）。五、病例分析題關鍵病史應詢問：發(fā)病前是否接觸過類似病人、是否去過疫區(qū)、飲食飲水情況（生食、不潔水源）、有無昆蟲叮咬史、有無動物接觸史、近期是否手術或注射、個人衛(wèi)生習慣、既往有無慢性病。需鑒別的疾?。函懠玻ㄓ携懠擦餍袇^(qū)史，可有寒戰(zhàn)、高熱、大汗、發(fā)作周期）、傷寒/副傷寒（發(fā)熱、緩脈、淡漠、皮疹、腹脹、便秘）、布魯氏菌病（有牲畜接觸史，可有波浪熱、多汗、關節(jié)肌肉