2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村婦幼保健知識(shí)實(shí)戰(zhàn)模擬試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村孕產(chǎn)婦保健工作中，特別需要關(guān)注的心理社會(huì)問(wèn)題是？A.孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩B.對(duì)分娩疼痛的過(guò)度恐懼C.孕期體重增加不足D.對(duì)產(chǎn)后形體恢復(fù)的極度焦慮2.對(duì)于居住在偏遠(yuǎn)山區(qū)、無(wú)法及時(shí)獲得專業(yè)助產(chǎn)服務(wù)的孕婦，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)其進(jìn)行哪項(xiàng)自我監(jiān)護(hù)？A.每日測(cè)量血壓B.觀察有無(wú)陰道流血、流液、腹痛加劇C.定期測(cè)量宮高和腹圍D.每日進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)3.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？A.胎盤因素（如胎盤殘留）B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.子宮壁裂傷4.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是不正確的？A.嬰兒出生后應(yīng)盡早吸吮乳房B.建議純母乳喂養(yǎng)至生后6個(gè)月C.母乳喂養(yǎng)期間可以隨意添加配方奶或輔食D.哺乳期母親應(yīng)保持充足水分和營(yíng)養(yǎng)5.6月齡以下嬰兒最常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病是？A.貧血B.佝僂病C.鋅缺乏癥D.維生素A缺乏癥6.對(duì)6月齡以上嬰兒開(kāi)始添加輔食，以下說(shuō)法正確的是？A.應(yīng)先添加含鐵米粉，再添加蛋黃B.應(yīng)同時(shí)添加多種新食物，觀察過(guò)敏反應(yīng)C.不需要考慮食物的過(guò)敏原性，越多越好D.應(yīng)以水果泥開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到蔬菜泥7.以下哪項(xiàng)是小兒肺炎早期常見(jiàn)的癥狀？A.持續(xù)高熱不退B.呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、三凹征C.煩躁不安、精神萎靡D.胸片顯示肺部有片狀陰影8.診斷小兒腹瀉病時(shí)，對(duì)于脫水程度的判斷，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為關(guān)鍵？A.皮膚彈性B.眼窩凹陷程度C.尿量及顏色D.脈搏速率9.以下哪種方法不屬于安全有效的家庭存儲(chǔ)和喂養(yǎng)母乳的方式？A.用溫水瓶冷藏母乳B.用吸奶器將母乳吸出后冷藏C.將母乳直接倒入奶瓶室溫保存數(shù)小時(shí)D.用冰袋或冷藏箱短時(shí)間保存母乳10.在農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展兒童計(jì)劃免疫，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要特別關(guān)注？A.疫苗冷鏈管理B.接種證的填寫規(guī)范C.常見(jiàn)疫苗可預(yù)防疾病的監(jiān)測(cè)D.所有兒童的接種率達(dá)標(biāo)11.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的禁忌癥，以下錯(cuò)誤的是？A.急性盆腔炎B.哺乳期C.宮頸過(guò)松或重度陳舊性宮頸裂傷D.既往有IUD嵌頓史12.婦女定期進(jìn)行婦科檢查的目的主要是？A.治療已確診的婦科疾病B.檢查外陰陰道衛(wèi)生狀況C.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療宮頸癌前病變和宮頸癌D.了解月經(jīng)周期規(guī)律13.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診產(chǎn)后大出血患者時(shí)，首先應(yīng)采取的緊急措施是？A.立即進(jìn)行子宮按摩B.快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量C.立即進(jìn)行人工剝離胎盤D.給予宮縮劑14.對(duì)于農(nóng)村留守兒童的心理健康問(wèn)題，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的主要措施是？A.開(kāi)具抗焦慮藥物處方B.定期家訪，關(guān)注兒童情緒變化，與家長(zhǎng)溝通C.組織兒童集體游戲，進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.建議轉(zhuǎn)診至精神?？漆t(yī)院15.以下哪項(xiàng)是正確的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)？A.寶寶仰臥在桌上，母親俯身喂奶B.寶寶俯臥，母親從上方喂奶C.寶寶半臥位，母親坐在寶寶旁邊喂奶D.寶寶豎抱，頭靠在母親前臂，胸貼胸，下頜貼乳房二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.產(chǎn)后42天內(nèi)，無(wú)論分娩方式如何，均應(yīng)禁止盆浴。()2.嬰兒每天均勻攝入母乳（包括夜間）是保證母乳分泌量的關(guān)鍵。()3.小兒腹瀉時(shí)，使用止瀉藥物可以快速治愈。()4.發(fā)現(xiàn)疑似手足口病患者，應(yīng)立即隔離，并向上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告。()5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)時(shí)，必須嚴(yán)格遵守知情同意原則。()6.婦女絕經(jīng)后就可以完全放松，不需要再進(jìn)行任何婦科檢查。()7.對(duì)農(nóng)村婦女進(jìn)行宮頸癌篩查，主要依靠宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。()8.孕期補(bǔ)充鐵劑可以預(yù)防幾乎所有妊娠期貧血。()9.兒童計(jì)劃免疫接種證應(yīng)隨身攜帶，方便隨時(shí)查驗(yàn)。()10.使用殺蟲(chóng)劑滅蚊時(shí)，應(yīng)告知居民注意安全，避免兒童和中老年人體直接接觸或吸入。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期對(duì)孕婦進(jìn)行健康檢查的主要內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉脫水程度分度的主要依據(jù)和臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）后，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要告知用戶的注意事項(xiàng)。四、案例分析題某村婦女，28歲，G2P1，因停經(jīng)40周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，來(lái)村衛(wèi)生室就診?；颊咦允鲈衅谟懈哐獕翰∈?，未規(guī)律診治。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率150次/分，先露頭，S-2，宮口開(kāi)大3cm，有規(guī)律宮縮，但強(qiáng)度不強(qiáng)。患者及其家屬擔(dān)心在去鎮(zhèn)衛(wèi)生院路上時(shí)間太長(zhǎng)，希望能在村衛(wèi)生室完成分娩。問(wèn)：1.根據(jù)目前情況，該婦女能否在村衛(wèi)生室嘗試分娩？為什么？2.如果決定轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？到達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后，向接診醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)說(shuō)明哪些情況？3.如果該婦女出現(xiàn)陰道大量流血，你應(yīng)立即采取哪些應(yīng)急措施？試卷答案一、選擇題1.B2.B3.B4.C5.A6.A7.B8.B9.C10.A11.C12.C13.B14.B15.D二、判斷題1.正確2.正確3.錯(cuò)誤4.正確5.正確6.錯(cuò)誤7.正確8.錯(cuò)誤9.正確10.正確三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期對(duì)孕婦進(jìn)行健康檢查的主要內(nèi)容。答：主要包括：詢問(wèn)病史（月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、家族史、個(gè)人史、丈夫健康狀況等）；體格檢查（測(cè)量身高、體重、血壓，聽(tīng)心肺，檢查乳房發(fā)育，進(jìn)行產(chǎn)科檢查如宮高、腹圍測(cè)量，胎位觸診等）；輔助檢查（根據(jù)需要可進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能、血糖、B超等）；健康教育（指導(dǎo)孕期營(yíng)養(yǎng)、休息、活動(dòng)、預(yù)防感染、避免有害物質(zhì)接觸、戒煙酒等）；心理支持與咨詢。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉脫水程度分度的主要依據(jù)和臨床表現(xiàn)。答：主要依據(jù)是失水占體重的百分比。*輕度脫水（失水<5%）：精神稍差，煩躁，口渴不明顯，眼窩微凹陷，皮膚彈性尚可，尿量稍減少，體重下降<5%。*中度脫水（失水5%-10%）：精神萎靡或煩躁不安，明顯口渴，眼窩凹陷，皮膚彈性差，前囟凹陷，尿量明顯減少，顏色深，體重下降5%-10%。*重度脫水（失水>10%）：精神極度萎靡，甚至昏迷，極度口渴，眼窩深陷，皮膚干癟、彈性極差，前囟深陷，無(wú)尿或尿量極少，顏色深褐，可出現(xiàn)休克癥狀（如心率快、血壓低、四肢涼、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)）。3.簡(jiǎn)述放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）后，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要告知用戶的注意事項(xiàng)。答：主要包括：術(shù)后休息1-2天，避免重體力勞動(dòng)和盆浴1周；注意觀察有無(wú)腹痛、陰道流血、發(fā)熱等異常情況，如有異常及時(shí)就診；術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、1年及以后每年復(fù)查一次，以后按醫(yī)囑定期復(fù)查；注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔；月經(jīng)期可正常進(jìn)行，若出血過(guò)多或腹痛加劇，應(yīng)隨時(shí)就診；禁止性生活及同房2-3天；注意IUD尾絲位置，定期檢查（一般月經(jīng)期檢查）；告知緊急避孕方法及再次妊娠的可能性；告知相關(guān)禁忌癥及可能的不良反應(yīng)。四、案例分析題1.根據(jù)目前情況，該婦女能否在村衛(wèi)生室嘗試分娩？為什么？答：不能。原因：該孕婦有高血壓病史，雖然未詳細(xì)說(shuō)明嚴(yán)重程度，但需警惕妊娠期高血壓疾病可能；宮口開(kāi)大僅3cm，宮縮不強(qiáng)，產(chǎn)程進(jìn)展可能緩慢；且患者及其家屬擔(dān)心轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，說(shuō)明村衛(wèi)生室可能不具備隨時(shí)處理分娩并發(fā)癥（如產(chǎn)程停滯、產(chǎn)后出血、子癇等）的條件和設(shè)備（如新生兒窒息復(fù)蘇設(shè)備、急救藥品、輸液設(shè)施等）。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，若出現(xiàn)緊急情況，無(wú)法及時(shí)有效處理，母嬰安全風(fēng)險(xiǎn)高。2.如果決定轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？到達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后，向接診醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)說(shuō)明哪些情況？答：*轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意事項(xiàng)：確保患者安全舒適，采取左側(cè)臥位，密切觀察其生命體征（血壓、脈搏、呼吸、胎心率）、宮縮情況和陰道流血情況；保持環(huán)境安靜、溫暖；準(zhǔn)備好必要的急救物品（如氧氣、吸氧裝置、開(kāi)口器、舌鉗、急救藥品等）；提前聯(lián)系好鎮(zhèn)衛(wèi)生院，告知預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間及患者基本情況；途中盡量保持平穩(wěn)，避免劇烈顛簸。*到達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后需重點(diǎn)說(shuō)明的情況：患者的基本情況（年齡、孕次產(chǎn)次、停經(jīng)史、目前宮縮強(qiáng)度、宮口開(kāi)大程度、胎心率、胎位）；重要的既往病史（特別是高血壓病史及孕期診治情況）；患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的變化；已采取的緊急措施（如有）；家屬的擔(dān)憂和期望。3.如果該婦女出現(xiàn)陰道大量流血，你應(yīng)立即采取哪些應(yīng)急措施？答：立即采取以下措施：*立即讓患者取平臥位，頭稍低腳抬高，保持安靜，減少活動(dòng)。*迅速建立靜脈通路（至少1-2條），快速補(bǔ)充液體和血液（如條件允許）。