2025年心理咨詢師基礎(chǔ)理論知識(shí)測(cè)試卷：心理咨詢與心理治療倫理問題探討試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。每題1分，共20分）1.心理咨詢倫理中的“不傷害”原則，主要是指（）。A.在咨詢過程中保持身體上的不接觸B.避免給來(lái)訪者造成心理上的痛苦或身體上的損傷C.不與來(lái)訪者發(fā)生戀愛關(guān)系D.不向來(lái)訪者收取過高的費(fèi)用2.以下哪項(xiàng)不屬于心理咨詢中常見的“雙重關(guān)系”或“角色沖突”？（）A.咨詢師是來(lái)訪者的鄰居B.咨詢師為來(lái)訪者開具處方并負(fù)責(zé)其藥物治療C.咨詢師接受來(lái)訪者小額的禮物D.咨詢師在保密范圍內(nèi)向其同事透露來(lái)訪者的非識(shí)別信息3.在心理咨詢與治療中，“知情同意”的核心要素通常不包括（）。A.充分告知服務(wù)內(nèi)容、過程、風(fēng)險(xiǎn)與限制B.確保來(lái)訪者在清醒、自愿的狀態(tài)下做出決定C.要求來(lái)訪者簽署一份永久性的保密協(xié)議D.告知來(lái)訪者其拒絕服務(wù)的權(quán)利及可能產(chǎn)生的后果4.當(dāng)心理咨詢師發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者有傷害自己生命的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，其首要的倫理責(zé)任是（）。A.嘗試通過言語(yǔ)安撫使其放棄自殺念頭B.堅(jiān)持保密原則，不透露任何可能危及來(lái)訪者的信息C.評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，并根據(jù)情況啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)程序或報(bào)告相關(guān)機(jī)構(gòu)D.告知來(lái)訪者家人，由家人負(fù)責(zé)保護(hù)5.對(duì)于文化背景與咨詢師顯著不同的來(lái)訪者，心理咨詢師應(yīng)遵循的倫理原則是（）。A.盡快幫助來(lái)訪者適應(yīng)咨詢師的文化習(xí)慣B.堅(jiān)持咨詢室的物理環(huán)境保持不變C.尊重來(lái)訪者的文化價(jià)值觀，避免文化偏見和刻板印象D.僅使用來(lái)訪者所屬文化中普遍認(rèn)可的心理咨詢技術(shù)6.心理咨詢師在記錄來(lái)訪者信息時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守的原則是（）。A.記錄越詳細(xì)越好，便于日后回顧B.只記錄積極的治療進(jìn)展，不記錄負(fù)面情緒C.未經(jīng)來(lái)訪者同意，不得以任何形式泄露記錄內(nèi)容D.可以將記錄內(nèi)容用于發(fā)表學(xué)術(shù)論文，只要匿名處理7.在與來(lái)訪者建立咨詢關(guān)系時(shí)，心理咨詢師應(yīng)努力營(yíng)造的氛圍是（）。A.高度結(jié)構(gòu)化、按部就班B.疏遠(yuǎn)、保持專業(yè)距離C.安全、信任、支持D.充滿競(jìng)爭(zhēng)、激發(fā)斗志8.以下哪項(xiàng)行為最符合心理咨詢師“自我保健”的倫理要求？（）A.當(dāng)咨詢師個(gè)人情緒嚴(yán)重干擾工作時(shí)，仍堅(jiān)持全情投入咨詢B.將自己在咨詢中感受到的情緒宣泄給同事聽C.定期接受督導(dǎo)或自我反思，管理個(gè)人壓力和情緒D.為了節(jié)省時(shí)間，簡(jiǎn)化與來(lái)訪者的溝通9.當(dāng)來(lái)訪者拒絕咨詢師的合理建議或干預(yù)時(shí)，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。A.堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)，說服來(lái)訪者接受建議B.暫停咨詢，直到來(lái)訪者改變決定C.尊重來(lái)訪者的自主決定權(quán)，探討其拒絕的原因D.向督導(dǎo)或上級(jí)匯報(bào)來(lái)訪者的不配合行為10.心理治療研究中，關(guān)于獲取參與者“知情同意”的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.必須使用清晰、易懂的語(yǔ)言解釋研究信息B.參與者有權(quán)在研究過程中隨時(shí)退出C.知情同意書必須由參與者本人親筆簽名D.對(duì)于無(wú)行為能力的參與者，可以代其簽署知情同意書11.在咨詢過程中，來(lái)訪者透露其正在接受其他心理咨詢或治療。咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。A.建議來(lái)訪者停止接受其他幫助B.向其他咨詢師或治療師透露來(lái)訪者的信息，征得同意C.詢問來(lái)訪者的意愿，并在保密范圍內(nèi)了解其他服務(wù)的性質(zhì)D.拒絕為該來(lái)訪者提供服務(wù)12.心理咨詢師發(fā)現(xiàn)自己對(duì)某位來(lái)訪者產(chǎn)生了超越專業(yè)關(guān)系的情感卷入，這屬于（）。A.咨詢過程中的正?，F(xiàn)象，無(wú)需處理B.倫理困境，需要及時(shí)識(shí)別并尋求督導(dǎo)幫助C.職業(yè)成長(zhǎng)的必經(jīng)階段，通過經(jīng)驗(yàn)會(huì)自然消退D.違反咨詢倫理，應(yīng)立即終止咨詢關(guān)系13.保密是心理咨詢的核心倫理原則之一，但其絕對(duì)的限制條件通常包括（）。A.來(lái)訪者要求咨詢師為其保密的合理請(qǐng)求B.咨詢師個(gè)人認(rèn)為來(lái)訪者信息不應(yīng)被泄露的情況C.法律法規(guī)規(guī)定的必須披露的情況（如防止自傷、傷人、虐待等）D.咨詢師認(rèn)為來(lái)訪者病情嚴(yán)重，需要通知其家人14.咨詢師在為來(lái)訪者提供服務(wù)結(jié)束后，對(duì)服務(wù)過程的記錄進(jìn)行存檔，其應(yīng)遵循的倫理原則主要是（）。A.按照規(guī)定時(shí)間，將記錄電子化存檔B.未經(jīng)來(lái)訪者同意，不得查閱其過往記錄C.確保記錄的安全性，防止未經(jīng)授權(quán)的訪問或泄露D.只保留記錄中積極、正面的內(nèi)容15.當(dāng)咨詢師的能力或資源不足以滿足來(lái)訪者的特定需求時(shí)，最符合倫理的做法是（）。A.嘗試勉強(qiáng)提供超出自身能力的服務(wù)B.坦誠(chéng)告知來(lái)訪者自己的局限，并直接推薦給其他更合適的專業(yè)人士C.向來(lái)訪者承諾會(huì)盡快提升相關(guān)能力以滿足其需求D.拒絕接受該來(lái)訪者16.心理咨詢倫理強(qiáng)調(diào)“價(jià)值中立”，但這并不意味著咨詢師（）。A.可以對(duì)來(lái)訪者的某些價(jià)值觀表示明確反對(duì)B.應(yīng)避免將個(gè)人價(jià)值觀強(qiáng)加給來(lái)訪者C.需要在咨詢中保持完全的冷漠和情感隔離D.有責(zé)任尊重并接納來(lái)訪者的所有價(jià)值觀17.對(duì)于涉及未成年人、認(rèn)知障礙者等特殊群體的來(lái)訪者，心理咨詢師在獲取“知情同意”時(shí)，需要特別注意（）。A.只需獲得監(jiān)護(hù)人或法定代理人的同意即可B.必須同時(shí)獲得服務(wù)對(duì)象本人和其監(jiān)護(hù)人的同意C.可以完全按照對(duì)待成人來(lái)訪者的方式進(jìn)行D.無(wú)需特別說明服務(wù)中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)18.心理咨詢師在社交媒體上發(fā)布可能涉及來(lái)訪者身份或隱私的信息時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循的倫理原則是（）。A.只發(fā)布積極、正面的咨詢相關(guān)內(nèi)容B.對(duì)來(lái)訪者信息進(jìn)行匿名化處理，確保無(wú)法識(shí)別C.經(jīng)來(lái)訪者明確同意后才能發(fā)布相關(guān)內(nèi)容D.避免在社交媒體上討論具體的咨詢案例19.在倫理決策過程中，心理咨詢師通常需要考慮的因素包括（）。A.涉及的核心倫理原則及其相互沖突的可能性B.行動(dòng)可能對(duì)來(lái)訪者、咨詢師及第三方產(chǎn)生的各種影響C.合規(guī)性要求以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定D.以上所有因素20.當(dāng)咨詢師與來(lái)訪者或其家庭成員存在可能影響咨詢關(guān)系客觀性的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系或其他利益關(guān)系時(shí)，首要的應(yīng)對(duì)措施是（）。A.嘗試通過解釋消除來(lái)訪者的疑慮B.主動(dòng)向來(lái)訪者披露該利益關(guān)系，并評(píng)估其影響C.立即終止與該來(lái)訪者或其家庭的關(guān)系D.將該情況上報(bào)給所在機(jī)構(gòu)的心理倫理委員會(huì)二、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)根據(jù)題目要求，簡(jiǎn)潔明了地回答問題。每題5分，共20分）21.簡(jiǎn)述心理咨詢師在建立咨詢關(guān)系時(shí)應(yīng)遵循的主要倫理原則及其含義。22.請(qǐng)列舉并簡(jiǎn)要說明心理咨詢中常見的四種“保密例外”情形。23.當(dāng)咨詢師發(fā)現(xiàn)自己對(duì)來(lái)訪者產(chǎn)生強(qiáng)烈的反移情時(shí)，應(yīng)采取哪些應(yīng)對(duì)措施？24.在進(jìn)行心理測(cè)量或評(píng)估時(shí)，心理咨詢師應(yīng)遵循哪些主要的倫理原則？三、案例分析題（請(qǐng)根據(jù)提供的案例材料，結(jié)合心理咨詢與心理治療倫理知識(shí)進(jìn)行分析和回答。每題10分，共30分）25.案例材料：李先生來(lái)尋求心理咨詢，主要困擾是工作壓力巨大、失眠嚴(yán)重。在第一次咨詢中，李先生情緒激動(dòng)地傾訴了其婚姻關(guān)系破裂、與孩子關(guān)系緊張等諸多生活問題，并表示自己“快要撐不下去了”。臨近咨詢結(jié)束前，李先生突然提到“也許找個(gè)安靜的地方躲起來(lái)，什么都不干，會(huì)好一些”。咨詢師感到非常焦慮，但也意識(shí)到這可能是一個(gè)潛在的自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)。請(qǐng)分析該案例中涉及的倫理問題，并闡述咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對(duì)。26.案例材料：張女士是一位小學(xué)老師，她因?yàn)榕畠杭磳⒓痈呖?，心理壓力很大而前?lái)咨詢。在咨詢過程中，張女士透露女兒近期情緒波動(dòng)較大，有時(shí)會(huì)把自己關(guān)在房間里，不愿意與家人交流。張女士表示非常擔(dān)心女兒的狀況，希望咨詢師能“幫幫她的女兒”。同時(shí)，張女士也向咨詢師傾訴了自己在家庭教育和職業(yè)發(fā)展中的困惑。請(qǐng)分析該案例中涉及的倫理困境，并思考咨詢師應(yīng)如何處理。27.案例材料：王先生是一位企業(yè)高管，他預(yù)約了咨詢師進(jìn)行個(gè)人成長(zhǎng)咨詢。在咨詢中，王先生逐漸敞開心扉，不僅談到了工作上的挑戰(zhàn)和人際交往中的困擾，還透露了他曾經(jīng)利用職權(quán)對(duì)下屬有過不當(dāng)行為，并對(duì)此感到深深的自責(zé)和恐懼。咨詢關(guān)系建立得相當(dāng)好，雙方都有較高的信任度。后來(lái)，王先生在一次公開的商業(yè)演講中，無(wú)意間提到了與某位“顧問”合作的經(jīng)歷，雖然他努力想模糊化描述，但一些聽眾還是認(rèn)出了他可能指的是這位心理咨詢師。請(qǐng)分析該案例中涉及的倫理問題，并探討咨詢師可能需要采取哪些措施。試卷答案一、選擇題1.B2.D3.C4.C5.C6.C7.C8.C9.C10.D11.C12.B13.C14.C15.B16.B17.B18.B19.D20.B二、簡(jiǎn)答題21.答：建立咨詢關(guān)系時(shí)應(yīng)遵循的主要倫理原則包括：*尊重與尊嚴(yán)：尊重來(lái)訪者的個(gè)人價(jià)值、文化背景、權(quán)利和自主性，保護(hù)其隱私。*自主性：尊重來(lái)訪者的自我決定權(quán)，提供充分信息，協(xié)助其做出符合自身利益的選擇。*不傷害與行善：避免對(duì)來(lái)訪者造成心理或身體上的傷害，努力促進(jìn)其福祉。*保密性：嚴(yán)格保守來(lái)訪者的隱私信息，僅在法律規(guī)定的例外情況下才能披露。*專業(yè)勝任力：僅在自身專業(yè)能力范圍內(nèi)提供服務(wù)，必要時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)介。*咨詢關(guān)系界限：維持清晰、專業(yè)的咨詢關(guān)系，避免雙重關(guān)系和利益沖突。*（可能還包括）價(jià)值中立與多元文化敏感：努力保持價(jià)值中立，尊重文化多樣性。22.答：保密的絕對(duì)限制條件（保密例外）通常包括：*防止自傷：當(dāng)來(lái)訪者明確表達(dá)或表現(xiàn)出即將發(fā)生的、嚴(yán)重的自我傷害意圖或行為時(shí)，咨詢師有責(zé)任采取必要措施保護(hù)其生命安全（如通知緊急聯(lián)系人、報(bào)警、聯(lián)系危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu)等）。*防止傷人：當(dāng)來(lái)訪者明確表達(dá)或表現(xiàn)出即將發(fā)生的、對(duì)他人造成嚴(yán)重傷害的意圖或行為時(shí)，咨詢師有責(zé)任通知相關(guān)機(jī)構(gòu)或個(gè)人以防止侵害發(fā)生（如報(bào)警）。*虐待或忽視兒童、老人或殘障人士：當(dāng)咨詢師了解到有虐待或忽視弱勢(shì)群體（如未成年人、老年人、殘障人士）的情況時(shí)，根據(jù)當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)，有責(zé)任向相關(guān)保護(hù)機(jī)構(gòu)報(bào)告。*法律訴訟要求：在法院傳票或法律程序要求提供咨詢記錄或信息時(shí)，咨詢師通常需要遵守法律要求，可能需要事先尋求法律咨詢。23.答：咨詢師發(fā)現(xiàn)強(qiáng)烈反移情時(shí)應(yīng)采取的應(yīng)對(duì)措施：*及時(shí)識(shí)別與承認(rèn)：意識(shí)到自身情緒反應(yīng)，并承認(rèn)這是反移情，而非來(lái)訪者的真實(shí)問題。*尋求專業(yè)督導(dǎo)：向經(jīng)驗(yàn)豐富的督導(dǎo)或?qū)I(yè)人士咨詢，探討反移情的性質(zhì)、來(lái)源及恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞健?自我反思：分析個(gè)人經(jīng)歷、價(jià)值觀、當(dāng)前生活壓力等可能引發(fā)反移情的因素。*暫停咨詢（必要時(shí)）：如果反移情過于強(qiáng)烈，嚴(yán)重影響判斷和專業(yè)關(guān)系，可能需要暫時(shí)中斷咨詢，以便進(jìn)行充分的自我處理。*提高自我覺察能力：學(xué)習(xí)識(shí)別自己的情緒和態(tài)度，并在咨詢中努力保持客觀性和專業(yè)性。*（可能還包括）咨詢個(gè)人治療：如果反移情源于個(gè)人深層未解決的情感問題，尋求個(gè)人心理治療可能有助于改善。24.答：進(jìn)行心理測(cè)量或評(píng)估時(shí)應(yīng)遵循的主要倫理原則：*目的明確與知情同意：僅在具有明確、合理的評(píng)估目的時(shí)使用測(cè)量工具，并向來(lái)訪者充分解釋評(píng)估的目的、過程、風(fēng)險(xiǎn)和結(jié)果，獲得其知情同意。*恰當(dāng)選擇與使用工具：選擇信效度良好、適用于目標(biāo)人群且與評(píng)估目的相符的標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量工具，并按照手冊(cè)規(guī)范施測(cè)和解釋。*專業(yè)勝任力：確保具備使用所選測(cè)量工具的專業(yè)知識(shí)和技能，避免使用超出能力范圍的工具。*保密性：嚴(yán)格保密評(píng)估所獲得的信息，僅將結(jié)果用于為來(lái)訪者服務(wù)的目的，并按規(guī)定保管和銷毀記錄。*客觀性：避免主觀偏見影響施測(cè)、計(jì)分和結(jié)果解釋，客觀、全面地整合評(píng)估信息。*結(jié)果解釋與溝通：以清晰、易懂的語(yǔ)言向來(lái)訪者解釋評(píng)估結(jié)果，避免過度解讀或簡(jiǎn)單化，并回應(yīng)其疑問。三、案例分析題25.答：該案例中涉及的倫理問題主要包括：*潛在自傷風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與處理：來(lái)訪者明確提到了“躲起來(lái)”的念頭，這是潛在的自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)，咨詢師有防止自傷的倫理責(zé)任。*咨詢師自身情緒反應(yīng)（可能涉及反移情）：咨詢師感到焦慮，提示可能受到來(lái)訪者情緒或潛在風(fēng)險(xiǎn)的影響，需要關(guān)注自身的情緒狀態(tài)。*保密性與行動(dòng)責(zé)任的平衡：保密原則要求保護(hù)來(lái)訪者隱私，但防止自傷的例外情況要求采取行動(dòng)，咨詢師需要在兩者間做出判斷和決策。咨詢師應(yīng)采取的應(yīng)對(duì)措施：*立即評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：仔細(xì)詢問“躲起來(lái)”具體指什么，是否已有具體計(jì)劃、時(shí)間、方式，評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)際可能性。*明確告知與穩(wěn)定情緒：向來(lái)訪者明確表達(dá)對(duì)其安全的高度關(guān)注，強(qiáng)調(diào)咨詢師有責(zé)任幫助其度過困難時(shí)期，努力穩(wěn)定其情緒。*啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)程序：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，采取相應(yīng)級(jí)別的干預(yù)措施。若風(fēng)險(xiǎn)較高，需告知來(lái)訪者及其信任的家人（經(jīng)同意）或直接聯(lián)系危機(jī)干預(yù)熱線/機(jī)構(gòu)/警方。若風(fēng)險(xiǎn)中等或較低，也需制定安全計(jì)劃，如避免獨(dú)處、與信任的人保持聯(lián)系等。*記錄與尋求督導(dǎo)：詳細(xì)記錄風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過程、溝通內(nèi)容、采取的措施以及來(lái)訪者的反應(yīng)。同時(shí)，立即尋求專業(yè)督導(dǎo)的支持和指導(dǎo)。*（可能還包括）通知相關(guān)機(jī)構(gòu)：如果法律或機(jī)構(gòu)規(guī)定要求，在必要時(shí)通知社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)或保護(hù)機(jī)構(gòu)。26.答：該案例中涉及的倫理困境主要包括：*來(lái)訪者與第三方（子女）關(guān)系的界定：咨詢師的角色是幫助張女士處理自身的壓力和困惑，還是直接介入解決其女兒的問題？存在角色模糊的風(fēng)險(xiǎn)。*利益沖突：咨詢師可能同時(shí)承擔(dān)對(duì)張女士和張女士女兒（間接）的責(zé)任，難以完全保持中立。*知情同意的復(fù)雜性：張女士有權(quán)決定是否透露女兒的信息以及咨詢的內(nèi)容，但她的焦慮又暗示著對(duì)女兒狀況的深切擔(dān)憂，可能影響其判斷。咨詢師應(yīng)如何處理：*澄清咨詢范圍與目標(biāo)：在初次或后續(xù)咨詢中，明確告知來(lái)訪者本次咨詢的重點(diǎn)是她的個(gè)人壓力和困擾，而不是直接介入解決其子女的問題。強(qiáng)調(diào)咨詢師與子女沒有咨詢關(guān)系。*尊重來(lái)訪者的自主性：詢問并尊重張女士是否愿意以及能夠在多大程度上分享關(guān)于女兒的信息。不強(qiáng)迫她透露超出其舒適范圍的內(nèi)容。*聚焦于來(lái)訪者自身：將咨詢焦點(diǎn)放在幫助張女士管理自身壓力、提升應(yīng)對(duì)技巧、改善家庭溝通模式（從自身角度出發(fā)）上。*有限告知與轉(zhuǎn)介：如果張女士反復(fù)表達(dá)對(duì)女兒狀況的極度擔(dān)憂，可能影響其自身心理健康，可以向她解釋心理咨詢的局限性，建議她在合適時(shí)機(jī)與女兒進(jìn)行溝通，或在必要時(shí)考慮為女兒尋求獨(dú)立的咨詢或評(píng)估服務(wù)（由女兒自行決定）。*保持專業(yè)界限：無(wú)論如何，咨詢師不能越俎代庖，直接對(duì)張女士的女兒進(jìn)行咨詢或評(píng)估。27