2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)（農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范）鄉(xiāng)村醫(yī)療健康促進(jìn)與服務(wù)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，0-6歲兒童健康管理服務(wù)的重點(diǎn)不包括（）。A.孕期及產(chǎn)后健康檢查B.定期生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)與評(píng)估C.營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)與常見病防治指導(dǎo)D.青春期心理健康教育2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者進(jìn)行隨訪管理時(shí)，以下做法不正確的是（）。A.每年至少隨訪4次B.了解患者服藥情況及依從性C.僅關(guān)注患者的血壓或血糖數(shù)值D.提供生活方式指導(dǎo)和健康咨詢3.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即隔離病人B.向患者解釋并安撫情緒C.嚴(yán)格按照規(guī)定程序進(jìn)行疫情報(bào)告D.帶領(lǐng)患者前往上級(jí)醫(yī)院診治4.健康檔案管理中，以下哪項(xiàng)信息不屬于基本健康信息記錄范疇？（）A.人口學(xué)信息（姓名、性別、年齡、住址）B.既往史、家族史C.當(dāng)日測(cè)量的血壓值D.患者對(duì)健康的自我評(píng)價(jià)5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育活動(dòng)中，最適合用于提高村民健康素養(yǎng)的方法是（）。A.組織大型專家講座B.利用村廣播、宣傳欄、健康處方等持續(xù)傳播健康知識(shí)C.僅在體檢日進(jìn)行集中咨詢D.要求村民必須參加所有活動(dòng)6.對(duì)老年人進(jìn)行健康管理服務(wù)時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于必查項(xiàng)目？（）A.血常規(guī)B.血壓C.糖尿病篩查D.心電圖7.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生為村民提供健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)側(cè)重強(qiáng)調(diào)（）。A.西藥治療的特效性B.結(jié)合體質(zhì)進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)C.限制所有中醫(yī)養(yǎng)生方法D.僅推薦使用中藥方劑8.高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范中，關(guān)于血壓控制目標(biāo)，通常建議（）。A.盡量控制在140/90mmHg以下B.盡量控制在130/80mmHg以下C.以患者感覺舒適為標(biāo)準(zhǔn)D.不必嚴(yán)格控制在目標(biāo)范圍內(nèi)9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在指導(dǎo)孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）。A.增加高脂肪食物攝入B.保證充足的鈣、鐵、葉酸等微量元素C.少吃蔬菜水果D.必須嚴(yán)格遵循醫(yī)院制定的食譜10.在農(nóng)村地區(qū)開展控?zé)熃】荡龠M(jìn)工作時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以利用哪些途徑進(jìn)行宣傳？（）A.村民大會(huì)B.家庭訪視C.宣傳資料發(fā)放D.以上都是二、判斷題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的“√”或錯(cuò)誤選項(xiàng)的“×”填在括號(hào)內(nèi)）1.健康檔案應(yīng)該由患者本人妥善保管。（）2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到傳染病報(bào)告后，應(yīng)立即向上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門報(bào)告，無(wú)需通知患者家屬。（）3.對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行健康管理服務(wù)時(shí)，重點(diǎn)是為兒童建立健康檔案。（）4.糖尿病慢性并發(fā)癥篩查主要包括眼底檢查、足部檢查和腎功能檢查。（）5.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)僅限于治療疾病，不包括健康促進(jìn)。（）6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育時(shí)，可以使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。（）7.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范要求每年至少進(jìn)行一次健康體檢。（）8.健康生活方式指導(dǎo)主要包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡四個(gè)方面。（）9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，可以隨意調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和頻次。（）10.案例分析是考察鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合應(yīng)用能力的重要方式。（）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理轄區(qū)內(nèi)高血壓患者時(shí)，需要重點(diǎn)記錄哪些健康信息？2.請(qǐng)列舉在農(nóng)村地區(qū)開展健康促進(jìn)工作時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以采用哪些具體方法？3.根據(jù)《農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范》，簡(jiǎn)述對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后健康檢查的主要內(nèi)容。四、案例分析題某村民，男，65歲，農(nóng)民，主訴近期常感頭暈、乏力，自認(rèn)為中暑或年齡大了正?，F(xiàn)象。鄉(xiāng)村醫(yī)生在為其進(jìn)行年度健康體檢時(shí)，測(cè)量血壓為160/95mmHg，自述有吸煙史20年，每天約1包，飲酒史亦較長(zhǎng)。既往有“冠心病”病史，長(zhǎng)期服用“阿司匹林”藥物，但未規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。請(qǐng)分析該村民目前存在的主要健康問題，并提出相應(yīng)的健康管理建議和措施。試卷答案一、選擇題1.D2.C3.C4.C5.B6.D7.B8.A9.B10.D二、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√三、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理轄區(qū)內(nèi)高血壓患者時(shí)，需要重點(diǎn)記錄哪些健康信息？答：需要重點(diǎn)記錄健康信息包括：基本信息（姓名、性別、年齡、住址、身份證號(hào)等）、主要健康問題（高血壓病史、癥狀）、危險(xiǎn)因素（吸煙、飲酒、肥胖、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病、血脂異常、陽(yáng)性家族史等）、血壓測(cè)量值（不同時(shí)間、不同體位）、用藥情況（藥物名稱、劑量、用法、依從性）、非藥物治療措施（生活方式指導(dǎo)效果）、定期隨訪記錄（日期、血壓變化、病情變化、并發(fā)癥情況）、轉(zhuǎn)診記錄（如需轉(zhuǎn)診）以及患者自我管理能力評(píng)估等。2.請(qǐng)列舉在農(nóng)村地區(qū)開展健康促進(jìn)工作時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以采用哪些具體方法？答：鄉(xiāng)村醫(yī)生可以采用的具體方法包括：利用村民大會(huì)、小組會(huì)議等進(jìn)行健康知識(shí)講座；通過入戶訪視、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等方式進(jìn)行個(gè)性化健康指導(dǎo)；利用村廣播、宣傳欄、電子屏等發(fā)布健康信息；發(fā)放健康宣傳資料（如健康處方、手冊(cè)）；組織健康主題活動(dòng)（如健康日、義診咨詢）；推薦觀看健康科普節(jié)目；結(jié)合臨床診療進(jìn)行隨機(jī)健康教育；鼓勵(lì)村民參與健康自我管理小組等。3.根據(jù)《農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范》，簡(jiǎn)述對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后健康檢查的主要內(nèi)容。答：產(chǎn)后健康檢查的主要內(nèi)容包括：檢查產(chǎn)后出血情況，詢問惡露顏色、量及氣味；進(jìn)行乳房檢查，了解哺乳情況及有無(wú)炎癥；進(jìn)行婦科檢查，了解子宮復(fù)舊情況（大小、位置）、有無(wú)壓痛、陰道及宮頸恢復(fù)情況；測(cè)量血壓，評(píng)估是否存在妊娠期高血壓疾病后遺癥；進(jìn)行心理狀況評(píng)估，關(guān)注產(chǎn)后情緒；提供產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理、避孕指導(dǎo)等健康建議；填寫產(chǎn)后健康檢查記錄。四、案例分析題該村民目前存在的主要健康問題是：高血壓（未控制達(dá)標(biāo)），吸煙（大量吸煙），飲酒（飲酒史長(zhǎng)），潛在冠心病風(fēng)險(xiǎn)，健康管理依從性差。提出的健康管理建議和措施包括：1.立即干預(yù)高血壓：建議患者停止自行判斷，規(guī)律測(cè)量血壓，明確診斷；調(diào)整生活方式（低鹽低脂飲食、限制飲酒、戒煙）；遵醫(yī)囑繼續(xù)服用阿司匹林，并可能需要添加其他降壓藥物將血壓控制在140/90mmHg以下目標(biāo)。2.戒煙：強(qiáng)烈建議患者戒煙，并提供戒煙咨詢和指導(dǎo)，告知吸煙的危害及戒煙的益處，可建議使用尼古丁替代療法或藥物輔助戒煙。3.控制飲酒：建議患者限制飲酒量或戒酒，告知過量飲酒對(duì)血壓和心臟的損害。4.加強(qiáng)隨訪與管理：建議患者定期（如每周或每?jī)芍埽┑酱逍l(wèi)生室監(jiān)測(cè)血壓，鄉(xiāng)村醫(yī)生加強(qiáng)隨訪管理，記錄血壓變化，評(píng)估用藥效果和副作用；定期進(jìn)行心電圖等檢查，評(píng)估冠