2025年心理咨詢師基礎(chǔ)理論知識測試卷：心理診斷與評估專項(xiàng)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，請將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在答題卡相應(yīng)位置上）1.在心理診斷與評估中，首要遵循的原則是（）。A.完整性原則B.差異性原則C.科學(xué)性原則D.整體性原則2.根據(jù)中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（CCMD-3），心境障礙主要指一組以顯著而持久的心境改變?yōu)橹饕卣鞯呐R床綜合征，其核心癥狀通常不包括（）。A.情緒高漲B.情緒低落C.思維遲緩D.意志增強(qiáng)3.精神分裂癥的陽性癥狀主要指（）。A.情緒高漲、精力充沛B.思維遲緩、意志減退C.思維破裂、妄想、幻覺D.感覺過敏、內(nèi)向思維4.在心理評估中，心理測驗(yàn)法是一種重要的方法，其基本特征不包括（）。A.標(biāo)準(zhǔn)化B.可量化C.客觀性D.直接性（指能直接測量內(nèi)在特質(zhì)）5.最常用于篩查一般精神癥狀群的自評量表是（）。A.簡明精神病評定量表（BPRS）B.精神病性癥狀評定量表（SAPS）C.病人健康問卷（SCL-90）D.疑病量表（HAMA）6.陽性癥狀量表（PSE）主要用于評估哪種精神障礙的癥狀嚴(yán)重程度？（）A.心境障礙B.焦慮障礙C.精神分裂癥D.人格障礙7.患者持續(xù)存在對特定物體、情境的強(qiáng)烈恐懼，并主動(dòng)回避，這種癥狀最符合（）的診斷標(biāo)準(zhǔn)？A.焦慮癥B.強(qiáng)迫癥C.恐懼癥D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙8.阿爾茨海默?。ˋD）最常見的早期認(rèn)知功能損害通常是（）。A.記憶力下降，特別是近期記憶B.失語癥C.視空間能力損害D.執(zhí)行功能障礙9.關(guān)于心理診斷報(bào)告的撰寫，以下說法錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)清晰描述求助者的主要問題、功能障礙B.應(yīng)明確說明使用的診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷結(jié)果C.可以根據(jù)個(gè)人喜好自由選擇描述性語言D.應(yīng)包含評估所依據(jù)的證據(jù)和資料10.在進(jìn)行心理診斷時(shí)，若發(fā)現(xiàn)求助者同時(shí)符合多種精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)（）。A.選擇病情最重的障礙作為主要診斷B.將所有符合條件的障礙都列為主要診斷C.以一般性障礙診斷代替具體障礙診斷D.咨詢上級專家或參考臨床指南進(jìn)行判斷11.使用心理測驗(yàn)進(jìn)行評估時(shí)，必須確保測驗(yàn)的（）。A.信度和效度B.常模和難度C.敏感和特異性D.客觀性和標(biāo)準(zhǔn)化12.診斷性談話的核心技巧之一是（）。A.封閉式提問B.誘導(dǎo)式提問C.積極傾聽D.指導(dǎo)式提問13.求助者主動(dòng)滔滔不絕地談?wù)撃硞€(gè)主題，且難以被引導(dǎo)，這種癥狀可能與（）有關(guān)？A.思維破裂B.思維松弛C.思維奔逸D.強(qiáng)迫性思維14.對于疑似有精神分裂癥陽性癥狀的求助者，不適合使用的評估工具是（）。A.陽性癥狀量表（PSE）B.精神病性癥狀評定量表（SAPS）C.簡明精神病評定量表（BPRS）D.病人健康問卷（SCL-90）15.心理診斷與評估中，最重要的倫理原則是（）。A.自愿原則B.保密原則C.不傷害原則D.效益原則16.涉及未成年人、精神障礙患者等特殊人群的心理診斷，必須特別注意（）。A.診斷的準(zhǔn)確性B.評估的全面性C.倫理和法律問題D.報(bào)告的規(guī)范性17.評估求助者社會功能受損程度時(shí)，通常需要關(guān)注其（）。A.主觀感受B.社會角色履行情況C.家庭關(guān)系D.職業(yè)表現(xiàn)18.在心理診斷過程中，觀察法的主要優(yōu)點(diǎn)是（）。A.可以獲得求助者主觀信息B.可以直接了解求助者的行為表現(xiàn)C.可以避免主觀偏見D.可以快速獲得量化結(jié)果19.區(qū)分躁狂發(fā)作與輕躁狂發(fā)作的主要依據(jù)之一是（）。A.情緒高漲的程度B.睡眠需求的變化C.能量水平D.幻覺和妄想的有無20.對于評估焦慮障礙，以下哪種量表是常用的狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表？（）A.漢密爾頓焦慮量表（HAMA）B.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）C.狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問卷（STAI）D.艾森克人格問卷（EPQ）21.在心理診斷報(bào)告的撰寫中，應(yīng)避免使用（）。A.客觀、專業(yè)的術(shù)語B.模棱兩可的描述C.患者或家屬易于理解的語言D.帶有主觀臆斷的評價(jià)22.關(guān)于人格障礙，以下描述正確的是（）。A.通常在童年期就開始顯現(xiàn)，并持續(xù)至成年B.其行為符合文化規(guī)范，但內(nèi)心感到痛苦C.一旦診斷即為終身不變D.通常能意識到自身行為的問題23.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的核心癥狀不包括（）。A.闖入性回憶B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激C.對創(chuàng)傷事件的持續(xù)負(fù)面認(rèn)知D.情緒高漲和精力旺盛24.在心理診斷與評估中，談話法的主要局限性在于（）。A.無法獲得客觀信息B.受評估者合作程度影響大C.耗時(shí)較長D.只能依賴評估者個(gè)人經(jīng)驗(yàn)25.使用心理測驗(yàn)時(shí)，若求助者不合作或無法理解指導(dǎo)語，可能導(dǎo)致的后果是（）。A.測驗(yàn)分?jǐn)?shù)偏高B.測驗(yàn)分?jǐn)?shù)偏低C.測驗(yàn)結(jié)果無效D.測驗(yàn)結(jié)果更準(zhǔn)確26.對智力障礙進(jìn)行評估時(shí)，常用的工具是（）。A.精神狀態(tài)檢查B.智商測驗(yàn)（如韋氏智力量表）C.焦慮自評量表D.人格問卷27.心理診斷報(bào)告的閱讀者可能包括（）。A.求助者本人B.求助者家屬C.其他治療或服務(wù)機(jī)構(gòu)人員D.以上所有28.在心理診斷中，鑒別診斷是非常重要的環(huán)節(jié)，其目的是（）。A.確定最可能的診斷B.排除其他可能診斷C.制定治療計(jì)劃D.完成評估報(bào)告29.心理評估的目的是為（）提供依據(jù)。A.心理診斷B.治療決策C.預(yù)后判斷D.以上所有30.依據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員在為求助者提供心理診斷與評估服務(wù)時(shí)，必須遵守的原則不包括（）。A.尊重求助者的人格尊嚴(yán)B.未經(jīng)求助者或其監(jiān)護(hù)人同意，不得泄露其隱私C.只能由精神科醫(yī)生進(jìn)行診斷D.禁止對求助者進(jìn)行任何形式的干預(yù)二、判斷題（共10題，請將正確的填寫“對”，錯(cuò)誤的填寫“錯(cuò)”，請將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上）1.任何個(gè)人或團(tuán)體，未經(jīng)授權(quán)，不得擅自進(jìn)行心理診斷。（）2.心理診斷報(bào)告只需要由評估者本人簽名即可。（）3.所有心理測驗(yàn)都只能測量單一的心理特質(zhì)。（）4.在心理診斷中，陽性癥狀比陰性癥狀更為重要。（）5.評估焦慮障礙時(shí)，漢密爾頓焦慮量表（HAMA）是唯一可用的工具。（）6.進(jìn)行心理診斷時(shí)，可以不完全遵循診斷標(biāo)準(zhǔn)，只要評估結(jié)果符合臨床經(jīng)驗(yàn)即可。（）7.觀察法是心理診斷中獲取客觀信息的重要途徑。（）8.對于疑似有精神障礙的求助者，進(jìn)行心理測驗(yàn)是必要的，且越多越好。（）9.心理診斷報(bào)告的撰寫應(yīng)客觀、中立，避免使用帶有評判性的語言。（）10.倫理原則是心理診斷與評估工作的底線，任何時(shí)候都必須嚴(yán)格遵守。（）三、簡答題（共4題，請根據(jù)題目要求作答，請將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上）1.簡述心理診斷的基本原則。2.簡述精神分裂癥陽性癥狀的主要表現(xiàn)。3.簡述心理測驗(yàn)在心理診斷中的作用。4.簡述心理診斷與評估中需要遵守的主要倫理原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.C4.D5.C6.C7.C8.A9.C10.A11.A12.C13.C14.D15.B16.C17.B18.B19.A20.C21.D22.A23.D24.B25.C26.B27.D28.A29.D30.C二、判斷題1.對2.錯(cuò)3.錯(cuò)4.錯(cuò)5.錯(cuò)6.錯(cuò)7.對8.錯(cuò)9.對10.對三、簡答題1.心理診斷的基本原則包括：科學(xué)性原則、保密性原則、倫理性原則、整體性原則、差異性原則、發(fā)展性原則。其中科學(xué)性是基礎(chǔ)，保密和倫理是重要保障，整體和差異性是診斷思維方法，發(fā)展性則強(qiáng)調(diào)考慮個(gè)體變化。2.精神分裂癥陽性癥狀主要指那些異常增多的心理現(xiàn)象，包括思維破裂、妄想（如被害妄想、關(guān)系妄想、夸大妄想等）、幻覺（最常見的是幻聽）、言語紊亂（如思維松散、思維破裂、語無倫次）、行為紊亂（如怪異行為、沖動(dòng)行為）以及陰性癥狀（如情感平淡、意志減退、注意力不集中等，雖然題目要求陽性癥狀，但理解陰性癥狀有助于鑒別）。3.心理測驗(yàn)在心理診斷中的作用主要體現(xiàn)在：輔助收集信息，提供量化數(shù)據(jù)，幫助鑒別診斷，評估病情嚴(yán)重程度和治療效果，了解個(gè)體心理特征等。它不能替代其他評估方法，但可以提供其他方法難以獲得的信息，是心理診斷的有力工具。4.心理診斷與評估中需要遵守的主要倫理原則包括：知情同意原則（必須告知評估目的、過程、風(fēng)險(xiǎn)、結(jié)果，并獲得同意）、保密原則（對求助者信息嚴(yán)格保密，有法律規(guī)定的例外情況）、不傷害原則（避免評估過程給求助者造成心理或身體傷害）、公平原則（平等對待所有求助者）、中立原則（避免主觀偏見和歧視）、社會責(zé)任原則（關(guān)注公共安全，防止危害行為發(fā)生）。解析思路一、單項(xiàng)選擇題1.C解析思路：心理診斷的首要原則是確保診斷的科學(xué)性，基于科學(xué)證據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷，避免主觀臆斷。2.D解析思路：心境障礙的核心是情緒顯著改變，如高漲或低落，思維遲緩、意志減退是心境障礙可能伴隨的認(rèn)知和意志癥狀，但不是核心特征。情緒高漲、精力充沛更偏向躁狂發(fā)作；思維遲緩、意志減退更偏向抑郁發(fā)作。3.C解析思路：精神分裂癥的陽性癥狀是指精神活動(dòng)異常增多的癥狀，典型代表是思維破裂（思維過程聯(lián)想斷裂）、妄想和幻覺。4.D解析思路：心理測驗(yàn)的基本特征是標(biāo)準(zhǔn)化、可量化、客觀性。心理測驗(yàn)通常不能直接測量內(nèi)在特質(zhì)，而是通過測量行為樣本來推斷特質(zhì)，因此“直接性”不是其基本特征。5.C解析思路：SCL-90（癥狀自評量表）是中國常用于篩查一般精神癥狀群的量表，包含較廣泛的心理癥狀項(xiàng)目。BPRS、SAPS、HAMA等更側(cè)重于特定精神癥狀或障礙的評定。6.C解析思路：PSE（陽性癥狀量表）是根據(jù)精神分裂癥陽性癥狀標(biāo)準(zhǔn)編制的，主要用于評估精神分裂癥及相關(guān)障礙的陽性癥狀嚴(yán)重程度。7.C解析思路：恐懼癥的核心特征是對特定對象或情境的強(qiáng)烈恐懼，并伴有回避行為。焦慮癥以廣泛性焦慮或驚恐發(fā)作為主，強(qiáng)迫癥以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主，PTSD以創(chuàng)傷相關(guān)癥狀為主。8.A解析思路：阿爾茨海默病早期最典型的認(rèn)知功能損害是記憶力，特別是近事遺忘能力下降，這是患者和家屬最早通常能察覺到的癥狀。9.C解析思路：心理診斷報(bào)告撰寫要求客觀、專業(yè)，使用規(guī)范術(shù)語，避免使用個(gè)人化的、帶有主觀色彩或情緒化的語言，以利于理解和溝通。10.A解析思路：當(dāng)求助者符合多種診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)依據(jù)診斷學(xué)原則，選擇最能解釋其核心癥狀和痛苦來源的障礙作為主要診斷。11.A解析思路：心理測驗(yàn)的有效應(yīng)用前提是其具有足夠的信度（結(jié)果穩(wěn)定可靠）和效度（能夠測量到它想要測量的特質(zhì)）。12.C解析思路：積極傾聽是診斷性談話的核心技巧，包括專注、理解、共情、反饋等，有助于建立良好關(guān)系并獲取真實(shí)信息。13.C解析思路：思維奔逸是指思維活動(dòng)速度加快、數(shù)量增多、聯(lián)想敏捷，話多，內(nèi)容可能松散。這與求助者主動(dòng)滔滔不絕且難以引導(dǎo)的表現(xiàn)相符。14.D解析思路：SCL-90是篩查一般精神癥狀群的量表，主要用于了解求助者的整體心理狀態(tài)，而不是專門評估精神病性癥狀的嚴(yán)重程度。PSE、SAPS、BPRS是更常用的精神病性癥狀評定工具。15.B解析思路：保密原則是心理診斷與評估中最為核心和基本的倫理原則，涉及求助者的隱私權(quán)。16.C解析思路：涉及未成年人、精神障礙患者等特殊人群，診斷過程中更容易出現(xiàn)倫理和法律問題，如知情同意能力、隱私保護(hù)、監(jiān)護(hù)人權(quán)限等，必須特別重視。17.B解析思路：評估社會功能主要看求助者在家庭、工作、學(xué)習(xí)等社會角色中的功能損害情況，這是判斷病情嚴(yán)重程度和社會適應(yīng)狀況的重要指標(biāo)。18.B解析思路：觀察法可以直接觀察求助者的言語、行為、表情、姿態(tài)等外在表現(xiàn)，獲取第一手行為信息，這是其優(yōu)點(diǎn)所在。19.A解析思路：躁狂發(fā)作和輕躁狂發(fā)作的主要區(qū)別在于情緒高漲的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、以及社會功能損害的程度。躁狂發(fā)作通常程度更重，影響社交和工作，并可能伴有精神病性癥狀；輕躁狂發(fā)作程度較輕，社會功能影響相對較小，通常無精神病性癥狀。20.C解析思路：STAI（狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問卷）是經(jīng)典的測量焦慮狀態(tài)和特質(zhì)水平的量表。HAMA、HAMD是評定焦慮和抑郁嚴(yán)重程度的量表。21.D解析思路：診斷報(bào)告應(yīng)客觀專業(yè)，但也需要考慮讀者的理解能力，可以使用部分患者或家屬易于理解的語言，但避免過度簡化或使用不準(zhǔn)確的表達(dá)。應(yīng)避免主觀臆斷的評價(jià)。22.A解析思路：人格障礙通常起源于童年或青少年期，持續(xù)到成年，其人格特征明顯偏離文化常態(tài)，并導(dǎo)致個(gè)人痛苦或功能損害。23.D解析思路：PTSD的核心癥狀包括闖入性記憶、回避、負(fù)面認(rèn)知、高度警覺和反應(yīng)性增強(qiáng)。情緒高漲和精力旺盛不屬于PTSD的典型癥狀。24.B解析思路：談話法的局限性在于其結(jié)果很大程度上依賴于求助者的主觀描述和合作程度，容易受到求助者主觀感受、態(tài)度、甚至欺騙行為的影響。25.C解析思路：若求助者不合作或理解困難，可能導(dǎo)致其無法正確理解測驗(yàn)要求，從而做出隨意反應(yīng)或無法完成測驗(yàn)，使得測驗(yàn)結(jié)果無法反映其真實(shí)心理水平，即結(jié)果無效。26.B解析思路：評估智力障礙必須使用標(biāo)準(zhǔn)化的智商測驗(yàn)，如韋氏智力測驗(yàn)（WISC、WPPSI等），以獲得客觀的智力商數(shù)（IQ）。27.D解析思路：心理診斷報(bào)告可能服務(wù)于多方，包括求助者本人、家屬、治療團(tuán)隊(duì)、學(xué)校、工作單位等，因此需要確保報(bào)告能夠被相關(guān)人員理解和使用。28.A解析思路：鑒別診斷的主要目的是在多種可能的診斷中，通過收集和分析信息，確定最符合求助者情況的那個(gè)診斷，即縮小診斷范圍，聚焦主要問題。29.D解析思路：心理評估的最終目的是為心理診斷、治療決策、預(yù)后判斷、康復(fù)規(guī)劃等提供全面、客觀的依據(jù)。30.C解析思路：《精神衛(wèi)生法》規(guī)定，心理治療由具有相關(guān)專業(yè)背景的人員進(jìn)行，具體資格可能根據(jù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和提供服務(wù)的性質(zhì)有所不同，并非絕對要求必須是精神科醫(yī)生，但需具備相應(yīng)能力。其他選項(xiàng)均符合法律要求或?qū)I(yè)倫理。二、判斷題1.對解析思路：心理診斷涉及專業(yè)知識和技能，關(guān)系到求助者的權(quán)益和福祉，必須由受過專業(yè)培訓(xùn)的人員在規(guī)范條件下進(jìn)行，個(gè)人或未經(jīng)授權(quán)的團(tuán)體無權(quán)進(jìn)行。2.錯(cuò)解析思路：心理診斷報(bào)告不僅需要評估者簽名，通常還需要機(jī)構(gòu)蓋章，并可能需要根據(jù)規(guī)定上報(bào)或分發(fā)給相關(guān)人員（如家屬、治療師），涉及多方責(zé)任。3.錯(cuò)解析思路：現(xiàn)代心理測驗(yàn)多為多維量表，可以同時(shí)測量多個(gè)相關(guān)的心理特質(zhì)或癥狀群，而非單一特質(zhì)。4.錯(cuò)解析思路：陽性癥狀和陰性癥狀都是精神障礙的重要癥狀群，對于診斷和評估都有重要意義。陽性癥狀反映了精神活動(dòng)的過度或異常，陰性癥狀反映了精神活動(dòng)的減退或缺失，兩者結(jié)合更能全面反映病情。5.錯(cuò)解析思路：評估焦慮障礙的工具有很多，HAMA是評定焦慮嚴(yán)重程度的常用于臨床的量表，但不是唯一工具。還有狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表（STAI）、驚恐障礙量表（PANIC）等自評量表，以及各種狀態(tài)檢查量表。6.錯(cuò)解析思路：心理診斷必須遵循公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)（如CCMD、DSM、ICD），這是保證診斷科學(xué)性、客觀性和一致性的基礎(chǔ)，不能僅憑臨床經(jīng)驗(yàn)而忽略或違背標(biāo)準(zhǔn)。