第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁自考外科護理學(xué)考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科手術(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，護士首先應(yīng)采取的措施是（______）。

（A）局部熱敷

（B）遵醫(yī)囑使用抗生素

（C）保持傷口清潔干燥

（D）抬高患肢

2.預(yù)防手術(shù)部位感染最關(guān)鍵的措施是（______）。

（A）術(shù)前禁食8小時

（B）術(shù)中無菌操作

（C）術(shù)后早期下床活動

（D）術(shù)后傷口包扎

3.腹部手術(shù)后病人出現(xiàn)腹脹，可能的原因是（______）。

（A）腸蠕動恢復(fù)延遲

（B）腹腔內(nèi)出血

（C）傷口感染

（D）輸液速度過快

4.胸外科手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是（______）。

（A）吸氧

（B）拍背排痰

（C）聽診肺部

（D）聯(lián)系醫(yī)生

5.長期使用呼吸機支持的病人，護士應(yīng)重點觀察（______）。

（A）血壓變化

（B）呼吸機參數(shù)

（C）皮膚完整性

（D）尿量

6.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，最先出現(xiàn)的癥狀是（______）。

（A）胸痛

（B）呼吸困難

（C）發(fā)紺

（D）心悸

7.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是（______）。

（A）喉上神經(jīng)損傷

（B）喉返神經(jīng)損傷

（C）氣管插管刺激

（D）術(shù)后水腫

8.骨科病人術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，最早期的癥狀是（______）。

（A）疼痛

（B）腫脹

（C）皮膚顏色改變

（D）發(fā)熱

9.燒傷病人創(chuàng)面處理的首要原則是（______）。

（A）清創(chuàng)

（B）包扎

（C）止痛

（D）抗感染

10.乳腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)上肢水腫，可能的原因是（______）。

（A）淋巴回流受阻

（B）輸液過快

（C）活動量不足

（D）體位不當(dāng)

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.手術(shù)室無菌操作的基本要求包括（______）。

（A）手術(shù)人員手消毒

（B）無菌器械擺放合理

（C）手術(shù)間空氣消毒

（D）患者穿手術(shù)衣

（E）地面保持濕滑

12.腹部手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施有（______）。

（A）早期下床活動

（B）胃腸減壓

（C）預(yù)防性使用抗生素

（D）保持大便通暢

（E）定時翻身

13.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的正確要點包括（______）。

（A）按壓部位在胸骨下半部

（B）按壓頻率100-120次/分

（C）按壓深度5-6厘米

（D）每次按壓后讓胸廓完全回彈

（E）每30次按壓后進行人工呼吸

14.長期臥床病人預(yù)防壓瘡的護理措施有（______）。

（A）定時翻身

（B）保持皮膚清潔干燥

（C）使用氣墊床

（D）按摩骨突處

（E）穿緊身衣褲

15.靜脈輸液時發(fā)生過敏反應(yīng)，護士應(yīng)采取的措施包括（______）。

（A）立即停止輸液

（B）遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物

（C）觀察生命體征

（D）保留剩余液體送檢

（E）給予高流量吸氧

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.腹腔鏡手術(shù)比開腹手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)更快。（______）

17.術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（______）

18.呼吸機參數(shù)設(shè)置不當(dāng)會導(dǎo)致二氧化碳潴留。（______）

19.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能是喉返神經(jīng)損傷。（______）

20.深靜脈血栓形成的早期癥狀是皮膚顏色改變。（______）

21.燒傷創(chuàng)面應(yīng)盡早使用抗生素預(yù)防感染。（______）

22.乳腺癌根治術(shù)后上肢水腫是永久性損傷。（______）

23.手術(shù)室地面應(yīng)保持干燥，防止滑倒。（______）

24.心肺復(fù)蘇時人工呼吸的頻率是12次/分。（______）

25.壓瘡的預(yù)防主要是保持床鋪平整。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.手術(shù)室空氣消毒常用的方法是________和________。

27.腹部手術(shù)后病人出現(xiàn)腹脹，可通過________和________促進腸蠕動恢復(fù)。

28.呼吸機支持的病人，護士應(yīng)監(jiān)測________、________和________。

29.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將病人置于________位。

30.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是________神經(jīng)損傷。

31.骨科病人術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓，可指導(dǎo)病人進行________運動。

32.燒傷病人創(chuàng)面清創(chuàng)后，應(yīng)使用________覆蓋。

33.乳腺癌根治術(shù)后，護士應(yīng)指導(dǎo)病人進行________鍛煉預(yù)防上肢水腫。

34.手術(shù)室無菌操作時，手術(shù)人員的手消毒時間不少于________秒。

五、簡答題（共25分）

35.簡述腹部手術(shù)后并發(fā)癥的觀察要點。（5分）

36.說明心肺復(fù)蘇時胸外按壓的操作要點。（5分）

37.分析燒傷病人創(chuàng)面處理的原則。（5分）

38.簡述預(yù)防長期臥床病人壓瘡的護理措施。（5分）

六、案例分析題（共20分）

39.某患者因急性闌尾炎行開腹手術(shù)，術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，腹部壓痛反跳痛陽性。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護理措施。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：傷口感染的首要處理是保持清潔干燥，防止細(xì)菌繁殖。其他選項均為輔助措施。

2.B

解析：術(shù)中無菌操作是預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵，其他選項雖重要但非核心。

3.A

解析：腹脹常見于腸蠕動恢復(fù)延遲，其他選項需結(jié)合具體情況進行鑒別。

4.A

解析：呼吸困難時首要措施是吸氧，其他選項需在吸氧基礎(chǔ)上進行。

5.B

解析：使用呼吸機時需重點觀察參數(shù)設(shè)置是否合理，其他選項雖重要但非最先關(guān)注。

6.D

解析：空氣栓塞時心悸是早期癥狀，其他選項為后期表現(xiàn)。

7.B

解析：聲音嘶啞提示喉返神經(jīng)損傷，其他選項需結(jié)合具體情況進行鑒別。

8.A

解析：疼痛是深靜脈血栓最早期的癥狀，其他選項為后期表現(xiàn)。

9.A

解析：燒傷創(chuàng)面處理的首要原則是清創(chuàng)，其他選項為后續(xù)措施。

10.A

解析：上肢水腫提示淋巴回流受阻，其他選項需結(jié)合具體情況進行鑒別。

二、多選題

11.ABCD

解析：選項E錯誤，地面應(yīng)保持干燥防滑。

12.ABCDE

解析：所有選項均為預(yù)防腹部術(shù)后并發(fā)癥的有效措施。

13.ABCD

解析：選項E錯誤，人工呼吸頻率是10-12次/分。

14.ABCD

解析：選項E錯誤，應(yīng)穿寬松衣物防摩擦。

15.ABCD

解析：選項E錯誤，應(yīng)給予低流量吸氧。

三、判斷題

16.√

17.×

解析：術(shù)后發(fā)熱可能由感染或非感染因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)鑒別。

18.√

19.√

20.×

解析：早期癥狀是疼痛，皮膚顏色改變?yōu)楹笃诒憩F(xiàn)。

21.×

解析：應(yīng)先清創(chuàng)再使用抗生素，避免掩蓋感染源。

22.×

解析：上肢水腫可通過護理措施改善，非永久性損傷。

23.×

解析：地面應(yīng)保持干燥防滑，濕滑反而不安全。

24.×

解析：人工呼吸頻率是10-12次/分。

25.×

解析：壓瘡預(yù)防需綜合措施，僅保持床鋪平整不足夠。

四、填空題

26.紫外線照射；化學(xué)消毒劑

27.早期下床活動；腹部按摩

28.呼吸頻率；心率；血壓

29.仰臥頭低足高位

30.喉返

31.踝泵

32.碘伏紗布

33.乳腺癌根治術(shù)

34.20

五、簡答題

35.答：

①生命體征：監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓。

②腹部癥狀：觀察腹痛、腹脹、腹膜刺激征。

③腸功能：判斷有無排氣、排便。

④感染征象：觀察有無發(fā)熱、白細(xì)胞升高。

⑤引流管：觀察引流液量、色、性質(zhì)。

36.答：

①按壓部位：胸骨下半部，兩乳頭連線中點。

②按壓頻率：100-120次/分。

③按壓深度：成人5-6厘米。

④放松：每次按壓后讓胸廓完全回彈。

⑤交替：按壓與人工呼吸比例為30:2。

37.答：

①清創(chuàng)：清除壞死組織，防止感染。

②抗感染：根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的抗生素。

③保護：使用無菌敷料覆蓋，避免污染。

④保濕：保持創(chuàng)面濕潤，促進愈合。

⑤營養(yǎng)：加強營養(yǎng)支持，促進組織修復(fù)。

38.答：

①定時翻身：每2小時翻身一次。

②保持皮膚清潔干燥：預(yù)防潮濕刺激。

③按摩骨突處：促進血液循環(huán)。

④使用減壓用具：如氣墊床。

⑤主動活動：鼓勵病人進行肢體活動。

六、案例分析題

39.答：

案例背景分析：患者術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹膜刺激征，提示可能發(fā)