第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁第六版內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人長期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥不包括：

（）A.壓瘡

（）B.肺栓塞

（）C.腎功能衰竭

（）D.便秘

（）E.肌肉萎縮

2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是：

（）A.呼吸困難

（）B.心悸

（）C.惡心嘔吐

（）D.皮膚發(fā)紺

（）E.胸悶

3.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是：

（）A.每日檢查足部皮膚

（）B.避免使用刺激性鞋油

（）C.定期用溫水泡腳

（）D.足部出現(xiàn)小水泡時(shí)自行挑破

（）E.穿透氣的鞋襪

4.急性心力衰竭病人端坐位的主要目的是：

（）A.減輕呼吸困難

（）B.促進(jìn)靜脈回流

（）C.減輕心臟負(fù)擔(dān)

（）D.預(yù)防壓瘡

（）E.防止肺水腫

5.肺癌病人出現(xiàn)刺激性咳嗽，無痰或少痰，可能的原因是：

（）A.肺泡破裂

（）B.支氣管黏膜受刺激

（）C.肺部感染

（）D.肺不張

（）E.氣胸

6.肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.持續(xù)臥床休息

（）C.腹部加壓包扎

（）D.定期監(jiān)測腹圍

（）E.鼓勵(lì)大量飲水

7.急性胰腺炎病人禁食的主要目的是：

（）A.減輕腹痛

（）B.防止胰腺分泌增多

（）C.促進(jìn)消化

（）D.減少腹脹

（）E.預(yù)防感染

8.甲狀腺功能亢進(jìn)病人出現(xiàn)突眼，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：

（）A.避免強(qiáng)光刺激

（）B.使用高枕臥位

（）C.外出佩戴墨鏡

（）D.用力擠眼

（）E.局部冷敷

9.慢性腎衰竭尿毒癥期病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，最有效的措施是：

（）A.口服抗組胺藥

（）B.外用清涼油

（）C.按摩瘙癢部位

（）D.溫水擦浴

（）E.避免搔抓

10.病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，以下處理錯(cuò)誤的是：

（）A.物理降溫

（）B.鼓勵(lì)多飲水

（）C.立即使用退熱藥

（）D.密切觀察病情

（）E.遵醫(yī)囑使用抗生素

11.腦出血病人出現(xiàn)昏迷，護(hù)理重點(diǎn)不包括：

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.控制血壓

（）C.觀察瞳孔變化

（）D.定時(shí)翻身

（）E.營養(yǎng)支持

12.腎病綜合征病人出現(xiàn)水腫，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：

（）A.限制水鈉攝入

（）B.臥床休息

（）C.穿彈性襪

（）D.使用利尿劑

（）E.定期測量體重

13.心肌梗死病人最早出現(xiàn)的特征性心電圖改變是：

（）A.ST段抬高

（）B.T波倒置

（）C.Q波出現(xiàn)

（）D.U波出現(xiàn)

（）E.P波消失

14.肺炎病人出現(xiàn)呼吸困難，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：

（）A.氧氣吸入

（）B.體位引流

（）C.使用呼吸機(jī)

（）D.鼓勵(lì)深呼吸

（）E.頻繁變換體位

15.肝炎病人出現(xiàn)黃疸，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：

（）A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（）B.使用保肝藥物

（）C.飲食清淡

（）D.禁止飲酒

（）E.定期監(jiān)測肝功能

16.腦震蕩病人出現(xiàn)逆行性遺忘，護(hù)理重點(diǎn)不包括：

（）A.安撫情緒

（）B.創(chuàng)造安全環(huán)境

（）C.記錄病人言行

（）D.進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練

（）E.預(yù)防跌倒

17.糖尿病病人出現(xiàn)足部潰瘍，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：

（）A.保持足部清潔干燥

（）B.使用抗生素

（）C.穿寬松鞋襪

（）D.定期換藥

（）E.行足部按摩

18.腎孟腎炎病人出現(xiàn)腰痛，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：

（）A.臥床休息

（）B.疼痛部位熱敷

（）C.多飲水

（）D.使用止痛藥

（）E.避免劇烈活動(dòng)

19.甲狀腺功能減退病人出現(xiàn)畏寒，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：

（）A.穿暖和衣物

（）B.使用加溫設(shè)備

（）C.避免寒冷環(huán)境

（）D.使用興奮劑

（）E.遵醫(yī)囑使用激素

20.肺癌病人出現(xiàn)咯血，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.頭低腳高位

（）C.靜脈輸液

（）D.使用止血藥

（）E.密切觀察生命體征

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.慢性阻塞性肺疾病病人出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括：

（）A.肺氣腫

（）B.支氣管痙攣

（）C.氣道炎癥

（）D.肺纖維化

（）E.胸廓畸形

22.肝硬化病人出現(xiàn)腹水，可能的原因包括：

（）A.門脈高壓

（）B.低蛋白血癥

（）C.腎功能衰竭

（）D.感染

（）E.攝入過多鈉鹽

23.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，需要注意的要點(diǎn)包括：

（）A.每日檢查足部皮膚

（）B.避免赤腳行走

（）C.定期修剪指甲

（）D.使用刺激性鞋油

（）E.足部出現(xiàn)小水泡時(shí)自行挑破

24.心力衰竭病人出現(xiàn)水腫，以下護(hù)理措施正確的是：

（）A.限制水鈉攝入

（）B.臥床休息

（）C.使用利尿劑

（）D.定期測量體重

（）E.鼓勵(lì)活動(dòng)

25.肺炎病人出現(xiàn)發(fā)熱，以下護(hù)理措施正確的是：

（）A.物理降溫

（）B.鼓勵(lì)多飲水

（）C.使用退熱藥

（）D.密切觀察體溫

（）E.遵醫(yī)囑使用抗生素

26.肝炎病人出現(xiàn)黃疸，以下護(hù)理措施正確的是：

（）A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（）B.使用保肝藥物

（）C.飲食清淡

（）D.禁止飲酒

（）E.定期監(jiān)測肝功能

27.腦震蕩病人出現(xiàn)頭痛，以下護(hù)理措施正確的是：

（）A.安撫情緒

（）B.創(chuàng)造安全環(huán)境

（）C.使用止痛藥

（）D.避免劇烈活動(dòng)

（）E.進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練

28.糖尿病病人出現(xiàn)足部潰瘍，以下護(hù)理措施正確的是：

（）A.保持足部清潔干燥

（）B.使用抗生素

（）C.穿寬松鞋襪

（）D.定期換藥

（）E.行足部按摩

29.腎孟腎炎病人出現(xiàn)腰痛，以下護(hù)理措施正確的是：

（）A.臥床休息

（）B.疼痛部位熱敷

（）C.多飲水

（）D.使用止痛藥

（）E.避免劇烈活動(dòng)

30.甲狀腺功能減退病人出現(xiàn)便秘，以下護(hù)理措施正確的是：

（）A.飲食清淡

（）B.多飲水

（）C.使用瀉藥

（）D.避免油膩食物

（）E.遵醫(yī)囑使用激素

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，預(yù)防的關(guān)鍵是定時(shí)翻身。（√）

32.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。（√）

33.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，可以自行挑破足部小水泡。（×）

34.急性心力衰竭病人端坐位的主要目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)。（√）

35.肺癌病人出現(xiàn)刺激性咳嗽，無痰或少痰，可能的原因是肺泡破裂。（×）

36.肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水，可以鼓勵(lì)大量飲水。（×）

37.急性胰腺炎病人禁食的主要目的是防止胰腺分泌增多。（√）

38.甲狀腺功能亢進(jìn)病人出現(xiàn)突眼，可以使用力擠眼。（×）

39.慢性腎衰竭尿毒癥期病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，最有效的措施是按摩瘙癢部位。（×）

40.病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，可以立即使用退熱藥。（×）

41.腦出血病人出現(xiàn)昏迷，護(hù)理重點(diǎn)不包括營養(yǎng)支持。（×）

42.腎病綜合征病人出現(xiàn)水腫，可以穿緊身襪。（×）

43.心肌梗死病人最早出現(xiàn)的特征性心電圖改變是ST段抬高。（√）

44.肺炎病人出現(xiàn)呼吸困難，可以頻繁變換體位。（×）

45.肝炎病人出現(xiàn)黃疸，可以飲酒。（×）

46.腦震蕩病人出現(xiàn)逆行性遺忘，護(hù)理重點(diǎn)不包括預(yù)防跌倒。（×）

47.糖尿病病人出現(xiàn)足部潰瘍，可以行足部按摩。（×）

48.腎孟腎炎病人出現(xiàn)腰痛，可以使用止痛藥。（√）

49.甲狀腺功能減退病人出現(xiàn)畏寒，可以使用興奮劑。（×）

50.肺癌病人出現(xiàn)咯血，可以頭低腳高位。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.病人長期臥床易發(fā)生__________，預(yù)防的關(guān)鍵是__________。（壓瘡，定時(shí)翻身）

42.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是__________。（呼吸困難）

43.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，需要注意的要點(diǎn)包括__________和__________。（每日檢查足部皮膚，避免赤腳行走）

44.心力衰竭病人出現(xiàn)水腫，以下護(hù)理措施正確的是__________和__________。（限制水鈉攝入，定期測量體重）

45.肺炎病人出現(xiàn)發(fā)熱，以下護(hù)理措施正確的是__________和__________。（物理降溫，鼓勵(lì)多飲水）

46.肝炎病人出現(xiàn)黃疸，以下護(hù)理措施正確的是__________和__________。（避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測肝功能）

47.腦震蕩病人出現(xiàn)頭痛，以下護(hù)理措施正確的是__________和__________。（安撫情緒，創(chuàng)造安全環(huán)境）

48.糖尿病病人出現(xiàn)足部潰瘍，以下護(hù)理措施正確的是__________和__________。（保持足部清潔干燥，使用抗生素）

49.腎孟腎炎病人出現(xiàn)腰痛，以下護(hù)理措施正確的是__________和__________。（臥床休息，使用止痛藥）

50.甲狀腺功能減退病人出現(xiàn)畏寒，以下護(hù)理措施正確的是__________和__________。（穿暖和衣物，避免寒冷環(huán)境）

五、簡答題（共4題，每題5分，共20分）

51.簡述急性心力衰竭病人的護(hù)理要點(diǎn)。

52.簡述糖尿病病人足部護(hù)理的重點(diǎn)。

53.簡述肺炎病人出現(xiàn)發(fā)熱的護(hù)理措施。

54.簡述肝硬化病人出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共1題，共25分）

55.某病人，男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、胸痛2小時(shí)”入院。查體：體溫38.5℃，血壓150/95mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。心電圖示：ST段抬高。診斷：急性心肌梗死。請結(jié)合案例回答以下問題：

（1）該病人的主要護(hù)理問題有哪些？

（2）針對該病人的護(hù)理措施有哪些？

（3）如何預(yù)防該病人的并發(fā)癥？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C

2.B

3.D

4.C

5.B

6.E

7.B

8.D

9.E

10.C

11.D

12.E

13.A

14.E

15.E

16.D

17.E

18.B

19.D

20.B

二、多選題

21.ABCD

22.ABCE

23.ABC

24.ABCD

25.ABDE

26.ABCDE

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCDE

30.ABD

三、判斷題

31.√

32.√

33.×

34.√

35.×

36.×

37.√

38.×

39.×

40.×

41.×

42.×

43.√

44.×

45.×

46.×

47.×

48.√

49.×

50.×

四、填空題

41.壓瘡，定時(shí)翻身

42.呼吸困難

43.每日檢查足部皮膚，避免赤腳行走

44.限制水鈉攝入，定期測量體重

45.物理降溫，鼓勵(lì)多飲水

46.避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測肝功能

47.安撫情緒，創(chuàng)造安全環(huán)境

48.保持足部清潔干燥，使用抗生素

49.臥床休息，使用止痛藥

50.穿暖和衣物，避免寒冷環(huán)境

五、簡答題

51.答：

①保持呼吸道通暢：及時(shí)清理呼吸道分泌物，必要時(shí)吸氧。

②減輕心臟負(fù)擔(dān)：端坐位，雙腿下垂，限制水鈉攝入。

③控制心率和血壓：遵醫(yī)囑使用藥物。

④監(jiān)測生命體征：密切觀察心率、血壓、呼吸、神志變化。

⑤心理支持：安撫病人情緒，減輕恐懼。

⑥健康教育：指導(dǎo)病人自我護(hù)理和預(yù)防措施。

52.答：

①每日檢查足部皮膚：注意有無紅腫、破潰、水泡等。

②避免赤腳行走：穿寬松鞋襪，避免使用刺激性鞋油。

③定期修剪指甲：避免損傷足部皮膚。

④保持足部清潔干燥：避免使用刺激性化學(xué)物質(zhì)。

⑤避免足部按摩：防止損傷皮膚。

⑥出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)：防止病情惡化。

53.答：

①物理降溫：溫水擦浴、冰袋等。

②鼓勵(lì)多飲水：促進(jìn)排熱。

③使用退熱藥：遵醫(yī)囑使用。

④密切觀察體溫：監(jiān)測體溫變化。

⑤遵醫(yī)囑使用抗生素：預(yù)防感染。

⑥保持呼吸道通暢：防止痰液堵塞。

54.答：

①限制水鈉攝入：減少腹水生成。

②臥床休息：減少腹腔壓力。

③腹部加壓包扎：促進(jìn)腹水吸收。

④定期監(jiān)測腹圍：觀察腹水變化。

⑤使