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《三級公共營養(yǎng)師》考試習題庫及參考答案一、單項選擇題(每題1分,共20題)1.下列哪種營養(yǎng)素是構(gòu)成人體組織最主要的成分?A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素答案:A2.兒童生長發(fā)育遲緩、食欲減退、味覺遲鈍最可能缺乏的礦物質(zhì)是?A.鈣B.鐵C.鋅D.碘答案:C3.維生素B1缺乏可導致的典型疾病是?A.壞血病B.腳氣病C.夜盲癥D.佝僂病答案:B4.中國居民平衡膳食寶塔(2022)中建議每日蔬菜的攝入量是?A.100-200gB.200-300gC.300-500gD.500-700g答案:C5.計算體質(zhì)指數(shù)(BMI)的公式是?A.體重(kg)/身高(m)B.體重(kg)/身高(m)2C.身高(m)/體重(kg)D.身高(m)2/體重(kg)答案:B6.下列食物中,鈣含量最高的是?A.牛奶B.雞蛋C.大米D.菠菜答案:A7.孕婦在孕中晚期每日推薦增加的蛋白質(zhì)攝入量是?A.5gB.10gC.15gD.20g答案:C8.下列哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸?A.油酸B.亞油酸C.硬脂酸D.棕櫚酸答案:B9.膳食纖維的主要生理功能不包括?A.促進腸道蠕動B.降低血糖C.提供能量D.吸附膽固醇答案:C10.嬰幼兒添加輔食的最佳時間是?A.2-3月齡B.4-6月齡C.7-9月齡D.10-12月齡答案:B11.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的常用指標是?A.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評分(PDCAAS)B.血糖生成指數(shù)(GI)C.皂甙含量D.反式脂肪酸比例答案:A12.下列哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C?A.水煮10分鐘B.急火快炒C.高溫油炸D.長時間燉煮答案:B13.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括?A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入過多D.激素水平變化答案:C14.糖尿病患者的膳食原則中,錯誤的是?A.控制總能量攝入B.增加精制糖攝入C.選擇低GI食物D.保證優(yōu)質(zhì)蛋白供應答案:B15.下列屬于條件必需氨基酸的是?A.亮氨酸B.半胱氨酸C.色氨酸D.異亮氨酸答案:B16.食品腐敗變質(zhì)的最主要原因是?A.化學因素B.物理因素C.生物因素D.光照因素答案:C17.乳母每日需額外增加的水量約為?A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml答案:B18.下列哪種食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來源?A.玉米B.大豆C.土豆D.蘋果答案:B19.預防地方性甲狀腺腫的最有效措施是?A.補碘B.補鈣C.補鋅D.補硒答案:A20.中國居民膳食指南(2022)提出的“三減”指的是?A.減油、減鹽、減糖B.減糧、減肉、減奶C.減酸、減辣、減咸D.減魚、減蛋、減豆答案:A二、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述蛋白質(zhì)的互補作用及其實現(xiàn)方法。答案:蛋白質(zhì)互補作用指兩種或兩種以上食物蛋白質(zhì)混合食用時,其中所含必需氨基酸相互補充,達到較接近人體需要的比例,從而提高蛋白質(zhì)利用率的作用。實現(xiàn)方法包括:①搭配的食物種類越多越好(如谷類+豆類+肉類);②搭配的食物種屬越遠越好(動物+植物);③食用時間越近越好(最好同時食用)。2.列出兒童缺鐵性貧血的主要膳食調(diào)理措施。答案:①增加血紅素鐵攝入:如動物肝臟、血制品、瘦肉(每日50-75g);②增加維生素C攝入:新鮮蔬菜(如青椒、番茄)和水果(如獼猴桃、橙子)促進非血紅素鐵吸收;③減少抑制鐵吸收的因素:避免與咖啡、濃茶同餐;④合理搭配食物:動物性食物與植物性食物搭配(如瘦肉+菠菜);⑤定期監(jiān)測血紅蛋白水平,調(diào)整膳食方案。3.簡述老年人的營養(yǎng)需求特點。答案:①能量需求下降(基礎(chǔ)代謝降低,活動量減少);②蛋白質(zhì)需求不變或略增(需優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上,預防肌肉衰減);③鈣需求增加(每日1000-1200mg),維生素D需求增加(促進鈣吸收);④膳食纖維需求增加(預防便秘);⑤微量營養(yǎng)素需求:維生素B12(吸收能力下降)、維生素A(避免過量)、鐵(女性絕經(jīng)后需求降低,男性需注意);⑥水分需求:每日1500-2000ml(避免脫水)。4.食品污染的主要分類及代表性污染物。答案:①生物性污染:微生物(細菌如沙門氏菌、霉菌如黃曲霉毒素)、寄生蟲(如囊尾蚴)、昆蟲(如糧倉害蟲);②化學性污染:農(nóng)藥殘留(有機磷類)、工業(yè)污染物(鉛、鎘)、食品添加劑(亞硝酸鹽超量);③物理性污染:雜質(zhì)(玻璃碎片)、放射性物質(zhì)(銫-137)。5.簡述孕早期(0-12周)的營養(yǎng)重點。答案:①能量:與孕前基本相同,無需額外增加;②葉酸:每日400μg(預防神經(jīng)管畸形),來源為深綠色蔬菜、豆類、強化谷物;③碳水化合物:每日至少130g(預防酮癥),優(yōu)選全谷物、薯類;④蛋白質(zhì):保證優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚、蛋、奶);⑤避免致畸因素:戒煙酒、慎用藥物、減少咖啡因(每日<200mg);⑥緩解孕吐:少食多餐,選擇清淡易消化食物(如蘇打餅干、粥)。三、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:6歲男童,身高110cm(同年齡兒童中位數(shù)117cm),體重20kg(同年齡兒童中位數(shù)20kg),家長反映其挑食,常吃零食,不愛吃蔬菜和肉類,近期出現(xiàn)注意力不集中、易疲勞。問題:1.評估該兒童的生長發(fā)育狀況;2.分析可能的營養(yǎng)問題;3.提出膳食干預建議。答案:1.生長發(fā)育評估:身高低于同年齡兒童中位數(shù)(-2SD以下為生長遲緩),屬于生長遲緩;體重處于中位數(shù)水平(正常范圍),提示存在“低身高-正常體重”的營養(yǎng)不良類型。2.可能的營養(yǎng)問題:①能量攝入不足(挑食導致主食攝入少);②蛋白質(zhì)缺乏(肉類攝入不足,影響組織修復和生長激素分泌);③鐵缺乏(肉類、肝臟攝入少,導致缺鐵性貧血,出現(xiàn)易疲勞、注意力不集中);④維生素及礦物質(zhì)缺乏(蔬菜攝入少,缺乏維生素C、鋅等);⑤零食影響正餐食欲(高糖、高鹽零食占據(jù)胃容量)。3.膳食干預建議:①調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):每日保證50-75g畜禽肉/魚蝦,1個雞蛋,200-250ml牛奶;②增加蔬菜攝入:每日300g(其中深色蔬菜占1/2),采用剁碎、煮粥等方式提高接受度;③控制零食:選擇健康零食(如酸奶、水果、原味堅果),避免餐前1小時吃零食;④補充鐵強化食品:如鐵強化米粉、面條;⑤行為干預:家長以身作則,營造愉快的進餐環(huán)境,采用“小份量多次嘗試”法引導吃新食物;⑥定期監(jiān)測:每3個月測量身高體重,6個月檢測血紅蛋白。案例2:55歲女性,確診2型糖尿病3年,目前空腹血糖7.8mmol/L(目標<7.0mmol/L),餐后2小時血糖11.2mmol/L(目標<10.0mmol/L),日常飲食以白米飯、饅頭為主,愛吃甜食,很少吃粗糧,每日飲水量約800ml。問題:1.分析現(xiàn)有飲食存在的問題;2.設(shè)計1日糖尿病飲食方案(總能量1800kcal,碳水化合物占50%,蛋白質(zhì)20%,脂肪30%);3.提出飲食行為指導要點。答案:1.現(xiàn)有飲食問題:①主食過于精細(白米白面GI高,導致血糖波動大);②精制糖攝入過多(甜食增加額外能量和血糖負荷);③膳食纖維不足(粗糧、蔬菜攝入少,影響糖脂代謝);④水分攝入不足(800ml<推薦1500-2000ml,可能影響代謝廢物排出);⑤三大供能比不合理(推測碳水化合物比例過高,脂肪可能超標)。2.1日飲食方案(總能量1800kcal):-早餐(500kcal):燕麥片50g(煮)+無糖豆?jié){200ml+水煮蛋1個(50g)+拌菠菜100g(芝麻油5g)-午餐(700kcal):雜糧飯100g(大米50g+小米30g+燕麥20g)+清蒸魚120g(鱸魚)+清炒西蘭花150g(花生油10g)+番茄蛋湯(番茄100g+雞蛋20g)-加餐(100kcal):蘋果150g(約中等大?。?晚餐(500kcal):蕎麥面80g(煮)+鹵牛肉80g(瘦)+涼拌黃瓜150g(芝麻油5g)+紫菜湯(紫菜5g)注:總碳水化合物=1800×50%/4=225g(早餐約60g,午餐90g,晚餐75g);蛋白質(zhì)=1800×20%/4=90g;脂肪=1800×30%/9=60g(烹飪油控制在25-30g)。3.飲食行為指導要點:①主食替換:白米白面替換為粗雜糧(占1/3-1/2),如燕麥、蕎麥、玉米;②控制添加糖:完全避免蔗糖、蜂蜜、甜飲料,可用代
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