傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范2024年版一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理，規(guī)范報(bào)告流程，提高報(bào)告質(zhì)量，有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾健康和公共衛(wèi)生安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本規(guī)范。（二）適用范圍本規(guī)范適用于各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生健康行政部門以及其他開展相關(guān)工作的單位和個(gè)人。（三）基本原則1.依法報(bào)告：嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和本規(guī)范的要求，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔ⅰ?.屬地管理：傳染病信息報(bào)告實(shí)行屬地化管理，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)報(bào)告本單位發(fā)現(xiàn)的傳染病病例；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息的收集、分析、反饋和管理。3.分級(jí)負(fù)責(zé)：衛(wèi)生健康行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等按照各自職責(zé)，分級(jí)負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告管理工作。4.科學(xué)規(guī)范：采用統(tǒng)一的報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)、程序和方法，確保傳染病信息報(bào)告的科學(xué)性和規(guī)范性。二、傳染病信息報(bào)告的組織管理（一）衛(wèi)生健康行政部門職責(zé)1.制定本轄區(qū)傳染病信息報(bào)告管理工作規(guī)劃和制度，組織實(shí)施并監(jiān)督檢查。2.協(xié)調(diào)解決傳染病信息報(bào)告工作中的重大問題，保障報(bào)告工作的順利開展。3.組織開展傳染病信息報(bào)告相關(guān)培訓(xùn)和考核，提高報(bào)告人員的業(yè)務(wù)水平。4.對(duì)在傳染病信息報(bào)告工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反報(bào)告規(guī)定的單位和個(gè)人依法進(jìn)行處理。（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)1.負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的收集、審核、分析、反饋和管理，及時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告重要信息。2.開展傳染病疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警，為衛(wèi)生健康行政部門決策提供科學(xué)依據(jù)。3.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和質(zhì)量控制，定期開展督導(dǎo)檢查。4.組織開展傳染病信息報(bào)告相關(guān)的調(diào)查和研究，不斷完善報(bào)告制度和方法。5.負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)的維護(hù)和管理，保障系統(tǒng)的正常運(yùn)行。（三）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)1.建立健全本單位傳染病信息報(bào)告管理制度，明確報(bào)告流程和責(zé)任分工。2.配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告工作，確保報(bào)告工作的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.對(duì)本單位工作人員進(jìn)行傳染病信息報(bào)告相關(guān)培訓(xùn)，提高報(bào)告意識(shí)和業(yè)務(wù)能力。4.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告本單位發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或紙質(zhì)報(bào)告。5.配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情調(diào)查和處理工作，提供相關(guān)信息和資料。（四）采供血機(jī)構(gòu)職責(zé)1.建立健全獻(xiàn)血者健康檢查和傳染病檢測(cè)制度，對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行嚴(yán)格的健康篩查。2.及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄和報(bào)告獻(xiàn)血者的傳染病檢測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果時(shí)按照規(guī)定進(jìn)行處理和報(bào)告。3.配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查和處理工作，提供獻(xiàn)血者的相關(guān)信息。三、傳染病信息報(bào)告的內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）報(bào)告病種1.法定傳染?。喊凑铡吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病包括鼠疫、霍亂；乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等；丙類傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等。2.其他傳染病：省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。3.不明原因肺炎病例：符合《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》定義的不明原因肺炎病例。（二）報(bào)告內(nèi)容1.基本信息：包括患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、聯(lián)系方式等。2.診斷信息：包括疾病名稱、診斷日期、診斷依據(jù)等。3.發(fā)病信息：包括發(fā)病日期、癥狀、體征等。4.治療信息：包括治療情況、轉(zhuǎn)歸等。5.流行病學(xué)信息：包括可能的感染來源、接觸史、旅行史等。（三）報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)1.診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照國(guó)家統(tǒng)一的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷，確保診斷的準(zhǔn)確性。2.報(bào)告時(shí)限：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病疫情，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。丙類傳染病和其他傳染病，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。3.報(bào)告質(zhì)量：報(bào)告內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，字跡清晰，項(xiàng)目填寫齊全，不得漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)。四、傳染病信息報(bào)告的流程與方式（一）報(bào)告流程1.病例發(fā)現(xiàn)：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記。2.病例診斷：按照國(guó)家統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病例進(jìn)行診斷，確定診斷結(jié)果。3.信息錄入：責(zé)任報(bào)告人將病例的基本信息、診斷信息、發(fā)病信息等錄入傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)。4.信息審核：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核人員對(duì)錄入的信息進(jìn)行審核，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。審核通過后，信息自動(dòng)上傳至疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。5.信息反饋：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)收到的信息進(jìn)行審核和分析，及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋審核結(jié)果和相關(guān)信息。（二）報(bào)告方式1.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)通過中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡錄入系統(tǒng)；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)送至屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由其代為進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.紙質(zhì)報(bào)告：未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)將傳染病報(bào)告卡以紙質(zhì)形式報(bào)送至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到紙質(zhì)報(bào)告卡后的24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。五、傳染病信息報(bào)告的質(zhì)量控制（一）質(zhì)量控制指標(biāo)1.報(bào)告及時(shí)性：以報(bào)告病例數(shù)占應(yīng)報(bào)告病例數(shù)的比例、報(bào)告及時(shí)率等指標(biāo)來衡量。2.報(bào)告完整性：以報(bào)告卡必填項(xiàng)目的填寫完整率來衡量。3.報(bào)告準(zhǔn)確性：以診斷符合率、信息錄入準(zhǔn)確率等指標(biāo)來衡量。4.重卡率：以重復(fù)報(bào)告的病例數(shù)占報(bào)告病例總數(shù)的比例來衡量。（二）質(zhì)量控制方法1.自查：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)本單位的傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.抽查：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病信息報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行抽查，抽查比例不低于報(bào)告病例數(shù)的5%。3.督導(dǎo)檢查：衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，督促整改落實(shí)。（三）質(zhì)量控制結(jié)果應(yīng)用1.對(duì)傳染病信息報(bào)告質(zhì)量高的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，總結(jié)推廣其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。2.對(duì)報(bào)告質(zhì)量差的單位和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育，責(zé)令限期整改；對(duì)整改不力的，依法進(jìn)行處理。3.分析質(zhì)量控制結(jié)果，找出存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施，不斷提高傳染病信息報(bào)告質(zhì)量。六、傳染病信息的安全管理（一）信息安全制度1.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)建立健全傳染病信息安全管理制度，明確信息安全責(zé)任。2.加強(qiáng)對(duì)傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)的安全防護(hù)，采取必要的技術(shù)措施，防止信息泄露、篡改和丟失。3.對(duì)涉及傳染病患者個(gè)人隱私的信息應(yīng)嚴(yán)格保密，未經(jīng)患者同意，不得向任何單位和個(gè)人提供。（二）用戶權(quán)限管理1.對(duì)傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)的用戶實(shí)行分級(jí)管理，根據(jù)用戶的職責(zé)和權(quán)限分配不同的操作權(quán)限。2.用戶應(yīng)妥善保管自己的賬號(hào)和密碼，不得將賬號(hào)和密碼泄露給他人。3.定期對(duì)用戶的權(quán)限進(jìn)行審核和清理，及時(shí)取消不再需要權(quán)限的用戶賬號(hào)。（三）數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在安全可靠的存儲(chǔ)介質(zhì)中。2.制定數(shù)據(jù)恢復(fù)預(yù)案，當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)故障或數(shù)據(jù)丟失時(shí)，能夠及時(shí)恢復(fù)數(shù)據(jù)，確保報(bào)告工作的正常進(jìn)行。七、傳染病信息報(bào)告的培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)內(nèi)容1.傳染病防治法律法規(guī)和相關(guān)政策。2.傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告規(guī)范。3.傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)的操作方法。4.傳染病疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警知識(shí)。5.信息安全和保密知識(shí)。（二）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課。2.開展在線培訓(xùn)，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供培訓(xùn)課程。3.現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo)。（三）考核內(nèi)容與方式1.考核內(nèi)容：包括傳染病信息報(bào)告相關(guān)知識(shí)、操作技能、報(bào)告質(zhì)量等。2.考核方式：采用理論考試、操作考核、現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式進(jìn)行考核。考核結(jié)果作為評(píng)價(jià)單位和個(gè)人工作績(jī)效的重要依據(jù)。八、監(jiān)督與處罰（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括報(bào)告制度落實(shí)情況、報(bào)告流程執(zhí)行情況、報(bào)告質(zhì)量控制情況等。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出整改意見。（二）處罰措施1.對(duì)未按照本規(guī)范要求進(jìn)行傳染病信息報(bào)告的單位和個(gè)人，由衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令限期改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書。2.對(duì)因傳染病信息報(bào)告不及時(shí)、不準(zhǔn)確、不完整導(dǎo)致