第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)題庫(kù)一到六章及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.用生理鹽水漱口

B.使用一次性漱口杯

C.用棉簽清潔舌苔

D.擦拭患者面部

2.為患者測(cè)量體溫時(shí)，以下哪種情況應(yīng)視為體溫異常？

A.腋下溫度36.5℃

B.口腔溫度37.2℃

C.肛門(mén)溫度37.8℃

D.耳廓溫度36.9℃

3.在協(xié)助患者翻身時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循什么原則？

A.單人操作即可

B.先抬高床頭再翻身

C.始終保持患者肢體平直

D.翻身前無(wú)需通知患者

4.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)是首選的穿刺部位？

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.耳后靜脈

D.頸外靜脈

5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)，以下哪種做法是正確的？

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.向患者解釋醫(yī)囑內(nèi)容

C.與其他護(hù)士確認(rèn)后執(zhí)行

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

6.患者張某，因高熱住院治療，護(hù)士為其物理降溫時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.使用溫水擦浴

B.減少衣物

C.提高室溫

D.使用酒精擦浴

7.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.患者取側(cè)臥位

B.注射部位常規(guī)消毒

C.針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

D.注射后立即拔針

8.患者李某，因呼吸困難入院，護(hù)士為其吸氧時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？

A.使用鼻導(dǎo)管吸氧

B.氧流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

C.氧氣瓶放置陰涼處

D.吸氧時(shí)間越長(zhǎng)越好

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.患者取仰臥位

B.常規(guī)消毒尿道口

C.用無(wú)菌紗布包裹導(dǎo)尿管

D.導(dǎo)尿后立即夾閉導(dǎo)尿管

10.患者王某，因跌倒導(dǎo)致骨折，護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.使用平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.患者頭朝向車(chē)尾

C.保持患者肢體功能位

D.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持車(chē)速穩(wěn)定

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用橡膠墊墊在骨突處

D.使用氣墊床替代常規(guī)翻身

12.患者劉某，因心力衰竭住院治療，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？

A.使用合適的袖帶

B.測(cè)量前讓患者休息5分鐘

C.血壓計(jì)與心臟處于同一水平

D.測(cè)量后立即記錄血壓值

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)物品是必須準(zhǔn)備的？

A.氧氣瓶

B.吸水管

C.氣囊導(dǎo)尿管

D.靜脈輸液器

14.患者張某，因糖尿病住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？

A.使用無(wú)菌血糖試紙

B.血樣采集后立即測(cè)試

C.測(cè)試結(jié)果記錄在護(hù)理記錄單上

D.測(cè)試前無(wú)需洗手

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)是并發(fā)癥的預(yù)防措施？

A.使用過(guò)粗的針頭

B.輸液速度過(guò)快

C.常規(guī)消毒穿刺部位

D.輸液時(shí)間越長(zhǎng)越好

16.患者李某，因昏迷入院，護(hù)士為其喂食時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？

A.喂食前檢查患者口腔

B.喂食速度不宜過(guò)快

C.喂食后立即清理口腔

D.使用普通餐具喂食

17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于口頭醫(yī)囑？

A.醫(yī)生在病歷上書(shū)寫(xiě)的醫(yī)囑

B.醫(yī)生通過(guò)電話下達(dá)的醫(yī)囑

C.護(hù)士自行決定的護(hù)理措施

D.醫(yī)生在查房時(shí)口頭交代的醫(yī)囑

18.患者王某，因發(fā)熱住院治療，護(hù)士為其物理降溫時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.使用溫水擦浴

B.減少衣物

C.提高室溫

D.使用酒精擦浴

19.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.患者取側(cè)臥位

B.注射部位常規(guī)消毒

C.針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

D.注射后立即拔針

20.患者李某，因呼吸困難入院，護(hù)士為其吸氧時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？

A.使用鼻導(dǎo)管吸氧

B.氧流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

C.氧氣瓶放置陰涼處

D.吸氧時(shí)間越長(zhǎng)越好

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的物品包括哪些？

A.生理鹽水

B.棉簽

C.吸水管

D.氧氣瓶

E.氣囊導(dǎo)尿管

22.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些是并發(fā)癥的預(yù)防措施？

A.常規(guī)消毒穿刺部位

B.使用合適的針頭

C.輸液速度適宜

D.輸液時(shí)間越長(zhǎng)越好

E.定期更換輸液管路

23.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪些屬于口頭醫(yī)囑？

A.醫(yī)生在病歷上書(shū)寫(xiě)的醫(yī)囑

B.醫(yī)生通過(guò)電話下達(dá)的醫(yī)囑

C.護(hù)士自行決定的護(hù)理措施

D.醫(yī)生在查房時(shí)口頭交代的醫(yī)囑

E.醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上口頭下達(dá)的醫(yī)囑

24.患者張某，因昏迷入院，護(hù)士為其喂食時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？

A.喂食前檢查患者口腔

B.喂食速度不宜過(guò)快

C.喂食后立即清理口腔

D.使用普通餐具喂食

E.喂食前讓患者漱口

25.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些操作是正確的？

A.患者取側(cè)臥位

B.注射部位常規(guī)消毒

C.針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

D.注射后立即拔針

E.注射前告知患者注意事項(xiàng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以使用漱口杯代替普通杯子。

27.為患者測(cè)量體溫時(shí)，腋下溫度比口腔溫度低0.5℃。

28.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)保持患者肢體平直。

29.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是手背靜脈。

30.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。

31.患者張某，因高熱住院治療，護(hù)士為其物理降溫時(shí)，可以使用酒精擦浴。

32.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)常規(guī)消毒。

33.患者李某，因呼吸困難入院，護(hù)士為其吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌紗布包裹導(dǎo)尿管。

35.患者王某，因跌倒導(dǎo)致骨折，護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，患者頭應(yīng)朝向車(chē)尾。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。

37.為患者測(cè)量體溫時(shí)，腋下溫度的正常范圍是________℃～________℃。

38.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)遵循________原則，防止壓瘡發(fā)生。

39.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是________靜脈。

40.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)，應(yīng)先與________確認(rèn)，再執(zhí)行醫(yī)囑。

41.患者張某，因高熱住院治療，護(hù)士為其物理降溫時(shí)，應(yīng)使用________擦浴。

42.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)常規(guī)消毒，消毒范圍直徑為_(kāi)_______厘米。

43.患者李某，因呼吸困難入院，護(hù)士為其吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)根據(jù)________調(diào)整。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)使用________進(jìn)行消毒。

45.患者王某，因跌倒導(dǎo)致骨折，護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)使用________進(jìn)行固定。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。

47.簡(jiǎn)述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)的操作要點(diǎn)。

48.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的并發(fā)癥預(yù)防措施。

49.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)的操作要點(diǎn)。

六、案例分析題（共30分，每題10分）

50.案例背景：患者李某，因心力衰竭住院治療，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓為180/100mmHg，患者自訴頭痛、頭暈。請(qǐng)分析案例中的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的解決措施。

51.案例背景：患者張某，因昏迷入院，護(hù)士為其喂食時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嗆咳，立即停止喂食，并采取頭偏向一側(cè)的措施。請(qǐng)分析案例中的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的解決措施。

52.案例背景：患者王某，因糖尿病住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)血糖值為16.8mmol/L，患者自訴口渴、多尿。請(qǐng)分析案例中的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的解決措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水漱口、棉簽清潔舌苔，擦拭患者面部屬于面部護(hù)理，不屬于口腔護(hù)理范疇。

2.C

解析：正常體溫范圍：腋下36℃～37℃；口腔36.3℃～37.2℃；直腸（肛門(mén)）36.5℃～37.7℃。肛門(mén)溫度最高，因此37.8℃屬于體溫異常。

3.B

解析：協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)遵循“二人翻身”原則，先抬高床頭再翻身，保持患者肢體功能位，翻身前應(yīng)通知患者。

4.A

解析：手背靜脈是首選的穿刺部位，因該部位血管表淺、固定，易于穿刺。

5.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)，應(yīng)與其他護(hù)士確認(rèn)后執(zhí)行，不可擅自執(zhí)行或拒絕執(zhí)行。

6.C

解析：物理降溫時(shí)應(yīng)降低室溫，提高散熱效果，因此提高室溫是錯(cuò)誤的。

7.D

解析：肌肉注射后應(yīng)停留片刻再拔針，觀察患者反應(yīng)。

8.D

解析：吸氧時(shí)間應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，過(guò)長(zhǎng)時(shí)間吸氧可能導(dǎo)致氧中毒。

9.D

解析：導(dǎo)尿后應(yīng)開(kāi)放導(dǎo)尿管，使尿液引流，不可立即夾閉。

10.B

解析：轉(zhuǎn)運(yùn)骨折患者時(shí)，患者頭應(yīng)朝向車(chē)頭，以減少震動(dòng)對(duì)頭部的影響。

11.C

解析：橡膠墊缺乏彈性，不宜使用，應(yīng)使用軟枕墊在骨突處。

12.D

解析：測(cè)量血壓后應(yīng)記錄血壓值，并告知患者注意事項(xiàng)。

13.B

解析：口腔護(hù)理時(shí)需要準(zhǔn)備的物品包括生理鹽水、棉簽、吸水管等。

14.D

解析：測(cè)試血糖前應(yīng)洗手，以保證測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確性。

15.C

解析：常規(guī)消毒穿刺部位是預(yù)防靜脈輸液并發(fā)癥的措施之一。

16.D

解析：昏迷患者應(yīng)使用專用餐具喂食，以防止嗆咳。

17.B

解析：口頭醫(yī)囑是指醫(yī)生通過(guò)電話下達(dá)的醫(yī)囑。

18.C

解析：物理降溫時(shí)應(yīng)降低室溫，提高散熱效果，因此提高室溫是錯(cuò)誤的。

19.D

解析：肌肉注射后應(yīng)停留片刻再拔針，觀察患者反應(yīng)。

20.D

解析：吸氧時(shí)間應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，過(guò)長(zhǎng)時(shí)間吸氧可能導(dǎo)致氧中毒。

二、多選題

21.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的物品包括生理鹽水、棉簽、吸水管等。

22.ABCE

解析：為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，并發(fā)癥的預(yù)防措施包括使用合適的針頭、輸液速度適宜、定期更換輸液管路等。

23.BD

解析：口頭醫(yī)囑是指醫(yī)生通過(guò)電話下達(dá)的醫(yī)囑，醫(yī)生在查房時(shí)口頭交代的醫(yī)囑。

24.ABC

解析：昏迷患者喂食時(shí)，需要注意喂食前檢查患者口腔、喂食速度不宜過(guò)快、喂食后立即清理口腔等。

25.ABCD

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，操作要點(diǎn)包括患者取側(cè)臥位、注射部位常規(guī)消毒、針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針、注射后立即拔針等。

三、判斷題

26.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用專用漱口杯，不可使用普通杯子。

27.√

解析：為患者測(cè)量體溫時(shí)，腋下溫度比口腔溫度低0.5℃。

28.√

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)保持患者肢體平直，防止壓瘡發(fā)生。

29.√

解析：手背靜脈是首選的穿刺部位，因該部位血管表淺、固定，易于穿刺。

30.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)，應(yīng)先與醫(yī)生確認(rèn)，再執(zhí)行醫(yī)囑。

31.×

解析：患者張某，因高熱住院治療，護(hù)士為其物理降溫時(shí)，應(yīng)使用溫水擦浴，不可使用酒精擦浴。

32.√

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)常規(guī)消毒，防止感染。

33.√

解析：患者李某，因呼吸困難入院，護(hù)士為其吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。

34.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌紗布包裹導(dǎo)尿管，防止感染。

35.×

解析：患者王某，因跌倒導(dǎo)致骨折，護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，患者頭應(yīng)朝向車(chē)頭，以減少震動(dòng)對(duì)頭部的影響。

四、填空題

36.生理鹽水，棉簽

37.36，37.2

38.二人

39.手背

40.醫(yī)生

41.溫水

42.5

43.醫(yī)囑

44.無(wú)菌紗布

45.軟枕

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①患者取坐位或臥位，頭偏向一側(cè)，暴露口腔。

②協(xié)助患者漱口，清除口腔內(nèi)食物殘?jiān)?/p>

③使用生理鹽水或漱口水，棉簽清潔口腔黏膜、牙齒、舌苔等。

④清潔完畢，協(xié)助患者漱口，清潔口腔。

⑤觀察患者口腔情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

47.答：

①患者取側(cè)臥位或仰臥位，雙腿屈膝。

②護(hù)士站在患者床旁，雙手分別托住患者肩部和臀部。

③緩慢將患者翻身，保持身體成一直線，避免扭曲。

④翻身后，檢查患者皮膚情況，如有紅腫及時(shí)處理。

⑤做好患者的保暖和舒適。

48.答：

①選擇合適的穿刺部位，常規(guī)消毒。

②針頭與皮膚呈15°～30°角進(jìn)針，見(jiàn)回血后緩慢推注藥物。

③注射完畢后，快速拔針，用無(wú)菌紗布按壓穿刺部位。

④觀察患者反應(yīng)，如有異常及時(shí)處理。

⑤做好患者的保暖和舒適。

49.答：

①患者取側(cè)臥位或仰臥位，暴露注射部位。

②注射部位常規(guī)消毒，待酒精自然干燥。

③針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針，見(jiàn)回血后緩慢推注藥物。

④注射完畢后，快速拔針，用無(wú)菌紗布按壓穿刺部位。

⑤觀察患者反應(yīng)，如有異常及時(shí)處理。

⑥做好患者的保暖和舒適。

六、案例分析題

50.案例背景分析：患者李某，因心力衰竭住院治療，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓為180/100mmHg，患者自訴頭痛、頭暈，可能存在高血壓危象。

問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：答：①患者血壓為180/100mmHg，屬于高血壓危象；②患者自訴頭痛、頭暈，可能是高血壓危象的表現(xiàn)。

問(wèn)題2：答：①立即通知醫(yī)生；②遵醫(yī)囑給予降壓藥物；③密切監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸等生命體征；