2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)村急救技能操作試題庫(kù)：急救知識(shí)與實(shí)操技能題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)判斷意識(shí)最簡(jiǎn)單有效的方法是（）。A.觀察瞳孔大小B.搖動(dòng)患者并大聲呼喚C.測(cè)量血壓D.檢查呼吸頻率2.成人胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘（）次。A.60-80B.80-100C.100-120D.120-1403.使用AED時(shí)，應(yīng)首先（）。A.連接電極片并進(jìn)行分析B.開始心肺復(fù)蘇C.呼叫急救中心D.讓家屬確認(rèn)患者有無(wú)意識(shí)4.對(duì)于懷疑有脊柱損傷的傷員，搬運(yùn)時(shí)錯(cuò)誤的做法是（）。A.使用硬質(zhì)擔(dān)架B.三人同步操作，一人托頭頸、一人托背臀、一人控制身體C.允許傷員自行坐起或站立D.盡量保持傷員身體平直，避免扭轉(zhuǎn)5.處理氣道異物梗阻，對(duì)于成人心肺復(fù)蘇中斷進(jìn)行海姆立克法的操作，推壓的部位是（）。A.胸骨下半部B.胸骨上段C.腹部中部D.腹股溝區(qū)域6.患者出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，向左肩放射，伴大汗、呼吸困難，最可能的診斷是（）。A.肺炎B.心肌梗死C.膽囊炎D.胃潰瘍7.對(duì)意識(shí)喪失但呼吸存在的患者，應(yīng)采取的體位是（）。A.仰臥位，頭偏向一側(cè)B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半臥位8.以下哪種方法不屬于心前區(qū)叩擊復(fù)律的適應(yīng)癥？（）。A.無(wú)脈搏、無(wú)呼吸的心臟驟停B.電擊無(wú)效的心律失常C.被藥物中毒導(dǎo)致的心臟驟停D.意識(shí)喪失但有微弱呼吸的心臟驟停9.為止血帶綁扎處上方肢體進(jìn)行包扎，首選的包扎材料是（）。A.三角巾B.繃帶C.四頭帶D.敷料墊10.農(nóng)村地區(qū)常見的急性中毒，不包括（）。A.農(nóng)藥中毒B.酒精中毒C.藥物中毒D.放射性物質(zhì)中毒11.中暑患者出現(xiàn)高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙，應(yīng)采取的首要降溫措施是（）。A.使用退熱藥B.蒸發(fā)降溫（如用濕毛巾擦拭）C.立即放入冷水浴中D.給予大量飲水12.胸外按壓時(shí)，保證按壓效果的關(guān)鍵是（）。A.按壓頻率B.按壓深度（成人至少5-6厘米）C.按壓時(shí)間D.按壓次數(shù)13.下列關(guān)于繃帶包扎的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.包扎應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行B.包扎應(yīng)均勻、適度，松緊適宜C.包扎時(shí)應(yīng)保持繃帶平整，避免重疊D.包扎時(shí)應(yīng)用力拉緊繃帶，越緊越好14.發(fā)現(xiàn)患者溺水，施救者接近患者時(shí)應(yīng)（）。A.直接跳入水中拉拽B.從背后抓住患者頭發(fā)拖出C.單手或雙手托住患者腋下或腰部D.呼喚其他人在岸邊拉拽15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救中，對(duì)于病情穩(wěn)定的創(chuàng)傷患者，在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是（）。A.完善所有輔助檢查B.進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問C.確保生命體征平穩(wěn)，初步處理傷口和固定骨折D.與家屬詳細(xì)交代病情和風(fēng)險(xiǎn)二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填在括號(hào)內(nèi)）1.對(duì)心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為30:2。（）2.使用AED時(shí)，如果分析出有除顫指征，應(yīng)立即停止胸外按壓，進(jìn)行除顫。（）3.所有成年人心臟驟停都可以嘗試進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）4.包扎傷口時(shí)，若有活動(dòng)性出血，應(yīng)先進(jìn)行包扎，再考慮止血措施。（）5.海姆立克急救法操作不當(dāng)可能導(dǎo)致肋骨骨折或窒息。（）6.農(nóng)村地區(qū)發(fā)生意外傷害時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)首先確保自身安全。（）7.對(duì)于懷疑有頸椎損傷的患者，不應(yīng)移動(dòng)其頭部，應(yīng)等待專業(yè)急救人員到達(dá)。（）8.吸氧時(shí)，氧氣流量越大越好。（）9.中暑患者意識(shí)恢復(fù)后，可以立即給予大量冰水飲用。（）10.任何人在接受過(guò)基本急救培訓(xùn)后，都可以對(duì)心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）三、填空題1.心肺復(fù)蘇的基本流程是______、______、______。2.處理氣道異物梗阻時(shí)，對(duì)于意識(shí)清醒的成人，可以連續(xù)用力______。3.繃帶包扎常用的方法有______、______、______。4.搬運(yùn)脊柱損傷患者時(shí)，應(yīng)使用______搬運(yùn)，并保持傷員______位置。5.農(nóng)村常見的急性中毒處理原則是______、______、______。6.發(fā)現(xiàn)中暑患者，應(yīng)將其轉(zhuǎn)移到______環(huán)境中，并進(jìn)行______降溫。7.AED的中文全稱是______，其核心功能是______和______。8.心肌梗死患者常表現(xiàn)為______疼痛，且服用______效果不佳。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估患者傷情和意識(shí)的步驟。2.簡(jiǎn)述徒手解脫的操作要點(diǎn)，適用于何種情況？3.簡(jiǎn)述包扎傷口的基本原則和注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在轉(zhuǎn)運(yùn)傷員過(guò)程中需要重點(diǎn)觀察哪些生命體征？5.簡(jiǎn)述海姆立克急救法操作失敗或無(wú)效時(shí)的處理方法。五、案例分析題患者，男性，45歲，農(nóng)民，在田間勞動(dòng)時(shí)突然意識(shí)喪失，倒在田埂上，呼之不應(yīng)，呼吸微弱，有口吐白沫，周圍有農(nóng)藥噴灑痕跡。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，請(qǐng)回答：1.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即采取哪些措施？2.如何判斷該患者是否需要心肺復(fù)蘇？如果需要，應(yīng)如何操作？3.在等待急救車期間，應(yīng)如何處理和安撫現(xiàn)場(chǎng)其他人員？4.如果患者呼吸停止，應(yīng)如何進(jìn)行人工呼吸？（假設(shè)有簡(jiǎn)易呼吸器）試卷答案一、選擇題1.B2.C3.A4.C5.A6.B7.A8.D9.B10.D11.B12.B13.D14.C15.C二、判斷題1.正確2.錯(cuò)誤3.錯(cuò)誤4.錯(cuò)誤5.正確6.正確7.正確8.錯(cuò)誤9.錯(cuò)誤10.正確三、填空題1.胸外按壓人工呼吸開放氣道2.指甲掐擊喉嚨3.環(huán)形包扎螺旋包扎螺旋反折包扎4.硬質(zhì)擔(dān)架平直5.隔離解毒對(duì)癥6.陰涼通風(fēng)溫水擦?。ɑ虮浞箢^部、大血管處）7.自動(dòng)體外除顫器除顫指導(dǎo)心肺復(fù)蘇8.心前區(qū)繼續(xù)發(fā)作四、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)首先確保環(huán)境安全，然后快速評(píng)估患者反應(yīng)。輕拍患者肩膀并大聲呼喚“你怎么了？”，觀察其有無(wú)反應(yīng)。同時(shí)檢查患者有無(wú)呼吸（觀察胸部起伏、口鼻有無(wú)氣流、聽呼吸聲），判斷時(shí)間不超過(guò)10秒。根據(jù)反應(yīng)和呼吸情況判斷意識(shí)狀態(tài)（清醒、意識(shí)模糊、意識(shí)喪失），并立即呼救（撥打急救電話或請(qǐng)求他人幫忙），告知準(zhǔn)確地點(diǎn)和情況。若患者意識(shí)喪失但有呼吸，放置于側(cè)臥位。若意識(shí)喪失且無(wú)呼吸（或僅喘息），則立即開始基礎(chǔ)生命支持（如胸外按壓）。2.徒手解脫適用于施救者被繩索、繩索結(jié)、或其他物體纏繞，無(wú)法自行掙脫的情況。操作要點(diǎn)：保持冷靜，利用身體晃動(dòng)或旋轉(zhuǎn)，嘗試使纏繞物松動(dòng)并脫開。如果無(wú)法自行解脫，可嘗試用一只手的手指或肘部插入纏繞物下方，用力頂出；或者抓住纏繞物，利用身體力量向外拉扯。在可能的情況下，尋求周圍人員的幫助。此方法適用于自救或幫助他人解脫。3.包扎傷口的基本原則是止血、保護(hù)傷口、減少感染、固定敷料和減輕疼痛。注意事項(xiàng)包括：包扎前徹底清洗雙手和傷口（如條件允許），清除傷口內(nèi)異物和污物，進(jìn)行必要的消毒。先覆蓋無(wú)菌敷料保護(hù)傷口，再用繃帶進(jìn)行包扎。包扎應(yīng)從傷口邊緣向外環(huán)繞，松緊適度，既要保證止血和固定，又不能影響血液循環(huán)。包扎要牢固，防止移位，但也要避免過(guò)緊影響肢體功能。包扎方向應(yīng)順應(yīng)肢體自然形態(tài)。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在轉(zhuǎn)運(yùn)傷員過(guò)程中，需要重點(diǎn)觀察的生命體征包括：意識(shí)狀態(tài)（有無(wú)變化，能否喚醒）、呼吸頻率和節(jié)律（有無(wú)呼吸困難、紫紺）、脈搏（速率、節(jié)律、強(qiáng)弱）、體溫（有無(wú)發(fā)熱或體溫過(guò)低）、血色（有無(wú)蒼白、發(fā)紺）。對(duì)于創(chuàng)傷患者，還需注意有無(wú)活動(dòng)性出血、傷口情況變化、有無(wú)新的疼痛或功能障礙。同時(shí)密切注意患者情緒和反應(yīng)，及時(shí)處理緊急情況。5.海姆立克急救法操作失敗或無(wú)效時(shí)，可能的原因包括氣道梗阻物過(guò)大、位置不當(dāng)、操作力度不夠或方向錯(cuò)誤等。處理方法：首先松開患者的腰帶，嘗試讓患者再次咳嗽或嘗試自行吐出異物。如果無(wú)效，施救者可以回到起始位置，重新進(jìn)行更用力、更快速的海姆立克手法。對(duì)于孕婦或肥胖者，可改為向上向內(nèi)沖擊腹部中央。如果患者意識(shí)完全喪失，則立即開始心肺復(fù)蘇，并在按壓間隙嘗試清除口腔異物，并盡快使用AED。五、案例分析題1.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即采取的措施：首先確保現(xiàn)場(chǎng)安全，遠(yuǎn)離農(nóng)藥噴灑源。評(píng)估患者意識(shí)、呼吸和脈搏。呼叫急救中心，告知詳細(xì)地址、患者情況（男性、45歲、意識(shí)喪失、呼吸微弱、農(nóng)藥接觸史）。立即將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方。檢查口腔，清除口吐白沫和異物，保持呼吸道通暢。如果患者無(wú)呼吸或呼吸停止，立即開始人工呼吸（如果掌握且環(huán)境允許，可使用簡(jiǎn)易呼吸器）。如果患者有心跳但無(wú)呼吸，立即開始心肺復(fù)蘇（胸外按壓）。密切觀察患者反應(yīng)，等待急救人員到達(dá)。2.判斷是否需要心肺復(fù)蘇：患者意識(shí)喪失，呼吸微弱（或視為無(wú)呼吸），符合心肺復(fù)蘇指征。需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。操作要點(diǎn)：將患者置于硬地上，跪在患者一側(cè)，確定按壓位置（胸骨下半部，兩乳頭連線中點(diǎn)），雙手交疊，掌根緊貼按壓點(diǎn)，垂直向下按壓，深度成人至少5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。按壓30次后，打開氣道（采用仰頭抬頦法），進(jìn)行人工呼吸2次（如果會(huì)使用簡(jiǎn)易呼吸器，則連續(xù)吹氣），然后繼續(xù)胸外按壓，如此循環(huán)進(jìn)行，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)反應(yīng)。3.在等待急救車期間，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)站在顯眼位置，指揮交通，引導(dǎo)急救人員到達(dá)。安撫現(xiàn)場(chǎng)其他人員，避免恐慌，告知他們正在做什么，以及需要他們做什么（如提供信息、維持秩序等）。詢問現(xiàn)場(chǎng)是否有人知道患者情況、是否有農(nóng)藥接觸史等信息，并記錄下來(lái)。繼續(xù)對(duì)病人進(jìn)行必要的急救處理，并保持觀察。4.如果患者呼吸