第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)外科護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為術(shù)后患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，以下哪種操作是首選的消毒方式？

（）A.碘伏消毒

（）B.乙醇消毒

（）C.氯己定消毒

（）D.生理鹽水沖洗

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是？

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.靜脈炎

（）C.液體溫度過(guò)低

（）D.針頭位置不當(dāng)

3.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，以下哪種護(hù)理措施是首選？

（）A.給予瀉藥

（）B.胃腸減壓

（）C.熱敷腹部

（）D.禁食水

4.護(hù)理昏迷患者時(shí)，最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？

（）A.體溫

（）B.血壓

（）C.呼吸

（）D.脈搏

5.給予患者口服藥物時(shí)，以下哪種方法是錯(cuò)誤的？

（）A.確認(rèn)患者身份

（）B.檢查藥物有效期

（）C.詢(xún)問(wèn)患者是否有過(guò)敏史

（）D.直接將藥片放入患者口中

6.靜脈輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，最可能的原因是？

（）A.輸血速度過(guò)快

（）B.溶血反應(yīng)

（）C.細(xì)菌污染

（）D.血型不合

7.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，以下哪種護(hù)理措施是首選？

（）A.導(dǎo)尿

（）B.針刺穴位

（）C.下床活動(dòng)

（）D.給予利尿劑

8.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，以下哪種操作是錯(cuò)誤的？

（）A.保持室內(nèi)溫濕度適宜

（）B.及時(shí)更換尿布

（）C.持續(xù)吸氧

（）D.定時(shí)進(jìn)行撫觸

9.術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪種情況需要緊急處理？

（）A.肺部感染

（）B.胸腔積液

（）C.氣道阻塞

（）D.呼吸肌疲勞

10.護(hù)理留置導(dǎo)尿管患者時(shí)，以下哪種操作是錯(cuò)誤的？

（）A.定期更換尿袋

（）B.保持會(huì)陰部清潔

（）C.膀胱沖洗

（）D.每日用溫水清洗尿道口

11.患者出現(xiàn)心力衰竭，以下哪種護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

（）A.氧氣吸入

（）B.減少液體攝入

（）C.體位抬高

（）D.使用利尿劑

12.護(hù)理骨折患者時(shí)，以下哪種措施是錯(cuò)誤的？

（）A.患肢固定

（）B.抬高患肢

（）C.持續(xù)冷敷

（）D.定期檢查末梢血運(yùn)

13.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪種護(hù)理措施是首選？

（）A.給予止吐藥

（）B.頭偏向一側(cè)

（）C.飲水

（）D.胃腸減壓

14.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪種監(jiān)測(cè)指標(biāo)是錯(cuò)誤的？

（）A.血糖

（）B.血壓

（）C.體重

（）D.血常規(guī)

15.患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)是？

（）A.面色蒼白

（）B.脈搏細(xì)速

（）C.血壓下降

（）D.皮膚濕冷

16.護(hù)理腦出血患者時(shí)，以下哪種措施是錯(cuò)誤的？

（）A.頭部抬高

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.使用鎮(zhèn)靜劑

（）D.體位擺放

17.患者出現(xiàn)呼吸衰竭，以下哪種護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

（）A.氧氣吸入

（）B.機(jī)械通氣

（）C.拍背排痰

（）D.使用呼吸興奮劑

18.護(hù)理化療患者時(shí)，以下哪種措施是錯(cuò)誤的？

（）A.保護(hù)靜脈通路

（）B.預(yù)防感染

（）C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

（）D.使用止吐藥

19.患者術(shù)后出現(xiàn)感染，以下哪種情況需要緊急處理？

（）A.發(fā)熱

（）B.白細(xì)胞升高

（）C.局部紅腫

（）D.膿液滲出

20.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，以下哪種情況需要緊急處理？

（）A.便秘

（）B.腹痛

（）C.體重增加

（）D.皮膚瘙癢

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.術(shù)后患者出現(xiàn)疼痛，以下哪些護(hù)理措施是有效的？

（）A.給予止痛藥

（）B.調(diào)整體位

（）C.局部冷敷

（）D.分散注意力

22.護(hù)理危重患者時(shí)，以下哪些監(jiān)測(cè)指標(biāo)是重要的？

（）A.體溫

（）B.血壓

（）C.呼吸

（）D.脈搏

23.靜脈輸液時(shí)，以下哪些情況需要立即停止輸液？

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

（）C.輸液部位出現(xiàn)紅腫

（）D.液體不滴

24.護(hù)理留置導(dǎo)尿管患者時(shí)，以下哪些措施是重要的？

（）A.定期更換尿袋

（）B.保持會(huì)陰部清潔

（）C.膀胱沖洗

（）D.每日用溫水清洗尿道口

25.患者出現(xiàn)心力衰竭，以下哪些護(hù)理措施是有效的？

（）A.氧氣吸入

（）B.減少液體攝入

（）C.體位抬高

（）D.使用利尿劑

26.護(hù)理骨折患者時(shí)，以下哪些措施是有效的？

（）A.患肢固定

（）B.抬高患肢

（）C.持續(xù)冷敷

（）D.定期檢查末梢血運(yùn)

27.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪些護(hù)理措施是有效的？

（）A.給予止吐藥

（）B.頭偏向一側(cè)

（）C.飲水

（）D.胃腸減壓

28.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪些監(jiān)測(cè)指標(biāo)是重要的？

（）A.血糖

（）B.血壓

（）C.體重

（）D.血常規(guī)

29.患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)是？

（）A.面色蒼白

（）B.脈搏細(xì)速

（）C.血壓下降

（）D.皮膚濕冷

30.護(hù)理腦出血患者時(shí)，以下哪些措施是有效的？

（）A.頭部抬高

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.使用鎮(zhèn)靜劑

（）D.體位擺放

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)始終確認(rèn)患者身份。

（）

32.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整。

（）

33.術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，應(yīng)立即給予瀉藥。

（）

34.護(hù)理昏迷患者時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢。

（）

35.給予患者口服藥物時(shí)，應(yīng)直接將藥片放入患者口中。

（）

36.靜脈輸血時(shí)，輸血速度應(yīng)均勻。

（）

37.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即導(dǎo)尿。

（）

38.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度保暖。

（）

39.術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

（）

40.護(hù)理留置導(dǎo)尿管患者時(shí)，應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)始終遵循________原則。

42.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的________，避免反復(fù)穿刺。

43.術(shù)后患者出現(xiàn)疼痛，應(yīng)評(píng)估疼痛的________、________和________。

44.護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)________、________和________等生命體征。

45.靜脈輸血時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者的________和________。

46.護(hù)理留置導(dǎo)尿管患者時(shí)，應(yīng)定期更換________和________。

47.患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)限制________的攝入。

48.護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)保持患肢________，避免移動(dòng)。

49.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)調(diào)整________，避免誤吸。

50.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.簡(jiǎn)述術(shù)后患者出現(xiàn)疼痛的護(hù)理措施。（10分）

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

53.簡(jiǎn)述護(hù)理留置導(dǎo)尿管患者時(shí)需要注意的事項(xiàng)。（10分）

六、案例分析題（共25分）

某患者因車(chē)禍導(dǎo)致腿部骨折，術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，體溫升高，局部紅腫、疼痛。請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（25分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：碘伏消毒具有廣譜殺菌作用，且刺激性小，是首選的消毒方式。

2.B解析：靜脈炎是由于靜脈內(nèi)長(zhǎng)期輸液或輸液速度過(guò)快導(dǎo)致血管壁受損，出現(xiàn)紅腫、疼痛。

3.B解析：胃腸減壓可以減輕胃腸道內(nèi)氣體和液體潴留，緩解腹脹。

4.C解析：昏迷患者呼吸道分泌物容易積聚，導(dǎo)致窒息，因此最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是呼吸。

5.D解析：直接將藥片放入患者口中可能導(dǎo)致嗆咳，應(yīng)將藥片研碎或溶解后給予。

6.C解析：靜脈輸血時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱可能是由于細(xì)菌污染導(dǎo)致輸血反應(yīng)。

7.A解析：導(dǎo)尿可以迅速緩解尿潴留，避免膀胱過(guò)度膨脹。

8.C解析：早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，持續(xù)吸氧可能導(dǎo)致氧中毒。

9.C解析：氣道阻塞會(huì)導(dǎo)致呼吸驟停，需要緊急處理。

10.C解析：膀胱沖洗會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免。

11.D解析：使用利尿劑可能導(dǎo)致血容量不足，加重心力衰竭。

12.C解析：術(shù)后應(yīng)進(jìn)行熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。

13.B解析：頭偏向一側(cè)可以防止嘔吐物誤吸。

14.D解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，血常規(guī)不是重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

15.A解析：面色蒼白是休克的早期表現(xiàn)之一。

16.C解析：使用鎮(zhèn)靜劑可能導(dǎo)致呼吸抑制，應(yīng)避免。

17.D解析：呼吸興奮劑可能加重呼吸肌疲勞，應(yīng)避免。

18.D解析：化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)給予止吐藥，而不是使用呼吸興奮劑。

19.D解析：膿液滲出表明感染嚴(yán)重，需要緊急處理。

20.B解析：腹痛可能是先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕的表現(xiàn)，需要緊急處理。

二、多選題

21.ABCD解析：給予止痛藥、調(diào)整體位、局部冷敷、分散注意力都是有效的疼痛緩解措施。

22.ABCD解析：體溫、血壓、呼吸和脈搏都是重要的生命體征。

23.BCD解析：輸血過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、輸液部位出現(xiàn)紅腫、液體不滴都需要立即停止輸液。

24.ABCD解析：定期更換尿袋、保持會(huì)陰部清潔、膀胱沖洗、每日用溫水清洗尿道口都是重要的護(hù)理措施。

25.ABCD解析：氧氣吸入、減少液體攝入、體位抬高、使用利尿劑都是有效的心力衰竭護(hù)理措施。

26.ABCD解析：患肢固定、抬高患肢、持續(xù)冷敷、定期檢查末梢血運(yùn)都是有效的骨折護(hù)理措施。

27.ABCD解析：給予止吐藥、頭偏向一側(cè)、飲水、胃腸減壓都是有效的惡心嘔吐護(hù)理措施。

28.ABC解析：血糖、血壓和體重是重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，血常規(guī)不是。

29.ABCD解析：面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降、皮膚濕冷都是休克的早期表現(xiàn)。

30.ABD解析：頭部抬高、保持呼吸道通暢、體位擺放都是有效的腦出血護(hù)理措施，使用鎮(zhèn)靜劑可能導(dǎo)致呼吸抑制，應(yīng)避免。

三、判斷題

31.√解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)始終確認(rèn)患者身份，防止發(fā)生差錯(cuò)。

32.√解析：靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，避免出現(xiàn)輸液過(guò)快或過(guò)慢。

33.×解析：術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，應(yīng)首先進(jìn)行胃腸減壓，而不是立即給予瀉藥。

34.√解析：護(hù)理昏迷患者時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息。

35.×解析：給予患者口服藥物時(shí)，應(yīng)將藥片研碎或溶解后給予，避免嗆咳。

36.√解析：靜脈輸血時(shí)，輸血速度應(yīng)均勻，避免出現(xiàn)輸血反應(yīng)。

37.×解析：患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)首先嘗試誘導(dǎo)排尿，而不是立即導(dǎo)尿。

38.√解析：護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度保暖，防止出現(xiàn)硬腫癥。

39.√解析：術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行搶救。

40.√解析：護(hù)理留置導(dǎo)尿管患者時(shí)，應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，防止感染。

四、填空題

41.病人

42.靜脈通路

43.性質(zhì)、程度、部位

44.體溫、血壓、呼吸

45.血型、輸血史

46.導(dǎo)尿管、尿袋

47.液體

48.功能位

49.姿勢(shì)

50.血糖、尿糖

五、簡(jiǎn)答題

51.術(shù)后患者出現(xiàn)疼痛的護(hù)理措施包括：

①評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度、部位，并記錄。

②給予止痛藥，如遵醫(yī)囑給予嗎啡、芬太尼等。

③調(diào)整體位，如抬高患肢，減輕疼痛。

④局部冷敷，減輕腫脹和疼痛。

⑤分散注意力，如與患者交談，播放音樂(lè)等。

⑥指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想等。

52.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的護(hù)理措施包括：

①立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生。

②給予抗過(guò)敏藥物，如遵醫(yī)囑給予苯海拉明、異丙嗪等。

③保持呼吸道通暢，如吸氧、氣管插管等。

④密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如體溫、血壓、呼吸等。

⑤記錄過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間、癥狀、處理措施等。

53.護(hù)理留置導(dǎo)尿管患者時(shí)需要注意的事項(xiàng)包括：

①定期更換尿袋，一般每周更換一次。

②保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水清洗尿道口。

③避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫尿道，以免造成尿路感染。

④定期檢查尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異