2025年健康評估習(xí)考試題庫

一.單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.三凹征是指（）

A、呼氣時(shí)，胸骨上窩、腹上角、肋間隙凹陷

B、吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷

C、呼氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷

D、吸氣時(shí)，胸骨上窩、腹部、肋間隙凹陷

E、吸氣時(shí)，胸骨上窩、腹上角、肋間隙凹陷

正確答案：B

答案解析：三凹征是指吸氣時(shí)，由于呼吸肌極度用力，胸腔負(fù)壓增大，使得胸

胃上窩、鎖胃上窩、肋間隙明顯凹陷，常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和

阻塞。呼氣時(shí)出現(xiàn)的凹陷不是三凹征表現(xiàn)，腹上角與三凹征無關(guān)，腹部也不屬

于三凹征涉及部位。

2.慌張步態(tài)常見于（）

A、酒精中毒

B、腓總神經(jīng)麻痹

C、帕金森病

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D、小腦疾患

E、腦性癱瘓

正確答案：C

答案解析：慌張步態(tài)是帕金森病患者的典型步態(tài)表現(xiàn)。帕金森病患者由于肌張

力增高，行走時(shí)步伐逐漸變小、變慢，起步困難，一旦起步后則以極小的步伐

前沖，越走越快，不能及時(shí)停步或轉(zhuǎn)彎，如同慌張狀。腦性癱瘓多有運(yùn)動(dòng)發(fā)育

異常等表現(xiàn)；小腦疾患多表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)步態(tài)；酒精中毒可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)等多

種神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)但不是慌張步態(tài)；腓總神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為足下垂等特殊步態(tài)。

3.患者，女性，45歲。叩診心界呈梨形，聽診心尖部聞及〃隆隆〃樣舒張期雜

音，伴心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)及心尖區(qū)震顫。應(yīng)診斷為（）

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

正確答案：B

答案解析：二尖瓣狹窄時(shí)，左心房血液流入左心室受阻，左心房壓力升高，導(dǎo)

致左心房增大，心界呈梨形。二尖瓣狹窄特征性的雜音為心尖區(qū)舒張中晚期低

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調(diào)的隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可伴有舒張期震顫。主動(dòng)脈瓣狹窄表現(xiàn)為胸

骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣第二聽診

區(qū)舒張期嘆氣樣雜音；二尖瓣關(guān)閉不全表現(xiàn)為心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音；肺

動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全表現(xiàn)為胸骨左緣第2肋間舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音。所以應(yīng)診斷為二

尖瓣狹窄。

4.患者突起寒戰(zhàn)、高熱。體檢：咽部充血，瞼結(jié)膜有出血點(diǎn)，血常規(guī)檢查：紅細(xì)

胞計(jì)數(shù)為4.0X1012/L;血紅蛋白含量為100g/L;白細(xì)胞計(jì)數(shù)為19.4x109/L,

中性粒細(xì)胞0.91,核左移，淋巴細(xì)胞0.09。需考慮（）

A、敗血癥

B、出血性疾病

C、粒細(xì)胞性白血病

D、急性中毒

E、上呼吸道感染

正確答案：A

答案解析：患者突起寒戰(zhàn)、高熱，瞼結(jié)膜有出血點(diǎn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高且中

性粒細(xì)胞核左移，這些表現(xiàn)高度提示敗血癥。粒細(xì)胞性白血病一般不會突然起

病且有這樣典型的感染中毒癥狀；急性中毒多有明確的毒物接觸史；上呼吸道

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,答案選B。

7.下列哪種疾病引起的黃疸主要為肝細(xì)胞性黃疸()

A、膽總管結(jié)石

B、原發(fā)性膽汁性肝硬化

C、膽道蛔蟲病

D、中毒性肝炎

E、蠶豆病

正確答案：D

答案解析：肝細(xì)胞性黃疸多由肝細(xì)胞廣泛損害引起，中毒性肝炎可導(dǎo)致肝細(xì)胞

受損，進(jìn)而引起肝細(xì)胞性黃疸。膽總管結(jié)石、膽道蛔蟲病可引起阻塞性黃疸；

蠶豆病引起溶血性黃疸；原發(fā)性膽汁性肝硬化主要引起膽汁淤積性黃疸。

8.反映膽汁淤滯的是()

A、ALT

B、ASTC、ALP

D、LDH

E、A/G

正確答案：C

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答案解析：膽汁淤積時(shí)，堿性磷酸酶(ALP)明顯升高，其升高幅度往往大于A

LT、AST等，所以反映膽汁淤滯的是〉A(chǔ)LP。

9.對健康狀況的護(hù)理診斷的記錄方式是()

A、P

B、PEC、EPD、ESP

E、PSE

正確答案：A

10.某病人患腎病8年，近來夜尿明顯增多。查24h尿量為3000m1,夜尿量為90

0ml,尿比重固定在1.010左右，下列哪項(xiàng)診斷是正確的()

A、急性腎炎

B、慢性腎炎

C、急性腎盂腎炎

D、尿崩癥

E、糖尿病

正確答案：B

答案解析：夜尿增多是指夜間尿量超過白天尿量或夜間尿量超過750mL該患

者24h尿量為3000ml,夜尿量為900ml,夜尿增多，且尿比重固定在1.010左

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右，提示腎小管濃縮功能減退，常見于慢性腎炎等疾病。急性腎炎多有急性起

病、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)；急性腎盂腎炎有發(fā)熱、尿頻、尿急

、尿痛等癥狀；尿崩癥表現(xiàn)為多尿、煩渴、低比重尿；糖尿病有多飲、多食、

多尿、體重減輕等癥狀及血糖升高等表現(xiàn)。該患者均不符合這些疾病特點(diǎn)，故

診斷為慢性腎炎。

11.某患者查體所見：雙側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，雙肺聞及哮鳴音，呼氣延

長，該患者的胸廓形態(tài)是0

A、雞胸

B、扁平胸

C、桶狀胸

D、串珠胸

E、漏斗胸

正確答案：C

答案解析：桶狀胸表現(xiàn)為胸廓前后徑增加，呈圓桶狀，肋間隙增寬，雙側(cè)胸廓

飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱。該患者雙側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，符合桶狀胸的特

點(diǎn)，同時(shí)雙肺聞及哮鳴音、呼氣延長常見于阻塞性肺疾病等，這些疾病也常伴

有桶狀胸。雞胸表現(xiàn)為胸骨向前隆起；扁平胸胸廓呈扁平狀；串珠胸多見于佝

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僂?。宦┒沸乇憩F(xiàn)為胸骨下端向內(nèi)凹陷。所以答案是〔C〕。

12.關(guān)于聽診法的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A、直接聽診法是醫(yī)生直接用耳朵貼附在患者的體表進(jìn)行聽診，因不需用聽診器

,可廣泛使用

B、間接聽診法即用聽診器進(jìn)行聽診的檢查方法，此法方便，且對器官運(yùn)動(dòng)的聲

音還能起到放大的作用

C、聽診器軸型體件適用于檢查高音調(diào)聲音

D、聽診器軸型體件適用于檢查低音調(diào)聲音

E、間接聽診使用聽診器對環(huán)境沒有要求

正確答案：B

答案解析：直接聽診法雖然簡單，但存在不便且易受環(huán)境影響，不能廣泛使用

,A選項(xiàng)錯(cuò)誤；間接聽診法用聽診器進(jìn)行聽診，方便且能放大聲音，B選項(xiàng)正確

；聽診器鐘型體件適用于檢查低音調(diào)聲音，軸型體件適用于檢查高音調(diào)聲音，C

、D選項(xiàng)錯(cuò)誤；間接聽診使用聽診器也需要安靜的環(huán)境減少干擾，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

13.正常人不會出現(xiàn)的叩診音是（）

A、實(shí)音

B、鼓音

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C、過清音

D、濁音

E、清音

正確答案：C

答案解析：過清音是一種介于鼓音與清音之間的音響，正常人不會出現(xiàn)，主要

見于肺氣腫。清音是正常肺部的叩診音；濁音在正常情況下，當(dāng)叩擊被少量含

氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)可獲得，如心臟或肝臟的相對濁音區(qū)；實(shí)音正常情況

下見于叩擊無肺組織覆蓋區(qū)域的心臟或肝臟；鼓音正常情況下見于胃泡區(qū)及腹

部。

14.上消化道出血的首要原因是（）

A、肝硬化

B、胃癌

C、肝癌

D、消化性潰瘍E、胃炎

正確答案：D

答案解析：上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指

腸、胰、膽等病變引起的出血，以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。消化性

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潰瘍是上消化道出血最常見的原因，約占所有病因的50%。潰瘍侵蝕周圍血管

可引起出血，出血量的多少與被侵蝕的血管大小有關(guān)。輕者表現(xiàn)為黑便，重者

出現(xiàn)嘔血、便血，甚至休克。其他選項(xiàng)如肝癌、肝硬化、胃癌、胃炎等也可引

起上消化道出血，但不是首要原因。

15.觸診腹肌有無抵抗感，首選觸診方法為（）

A、滑動(dòng)觸診法

B、沖擊觸診法

C、雙手觸診法

D、深壓觸診法

E、淺部觸診法

正確答案：E

答案解析：淺部觸診法適用于檢查體表淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織、淺部的動(dòng)脈

、靜脈、神經(jīng)、陰囊和精索等，也可用于觸診腹肌有無抵抗感?；瑒?dòng)觸診法主

要用于檢查腸管和包塊等；雙手觸診法常用于肝、脾、腎和腹腔腫物的檢查；

深壓觸診法用于探測腹腔深在病變的部位或確定腹部壓痛點(diǎn)；沖擊觸診法用于

大量腹水時(shí)檢查深部臟器或腫物。

16.急性纖維素性胸膜炎時(shí)肺部聽診可聞及（）

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A、捻發(fā)音

B、支氣管語音

C、呼吸音粗糙

D、胸膜摩擦音

正確答案：D

答案解析：急性纖維素性胸膜炎時(shí)，臟層和壁層胸膜表面有纖維蛋白滲出，隨

呼吸運(yùn)動(dòng)兩層胸膜相互摩擦而產(chǎn)生胸膜摩擦音，所以肺部聽診可聞及胸膜摩擦

音。支氣管語音常見于肺實(shí)變等情況；捻發(fā)音多在肺淤血、肺炎早期等出現(xiàn)；

呼吸音粗糙可見于多種肺部疾病早期等，但均不是急性纖維素性胸膜炎的典型

聽診表現(xiàn)。17.一位左側(cè)胸痛的患者，坐位左下胸部叩鼓音，多考慮（）

A、左側(cè)氣胸

B、胸腔積液

C、肺氣腫

D、肺炎

E、正常胃泡音

正確答案：E

18低血鉀（）

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A、P波振幅20.5mV

B、U波明顯

C、P波增寬20.12S

D、冠狀T

E、T波高聳，基底部變窄

正確答案：B

答案解析：低血鉀時(shí)可出現(xiàn)U波明顯增高。A選項(xiàng)P波振幅1.5mV等情況多見于

其他心電圖改變；C選項(xiàng)P波增寬20.12S常見于房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯等；D選項(xiàng)冠狀T

多見于心肌梗死等；E選項(xiàng)T波高聳，基底部變窄常見于高血鉀等情況。

19女，40歲。心悸胸悶2小時(shí)。檢查：心率50次/分，律齊、無雜音、心界不大

。心電圖顯示：P-R間期＞0.20s,每一個(gè)P波之后均有QRS波，QRS波形態(tài)正常

,頻率50次/分，R-R絕對整齊。本患者應(yīng)診斷為（）

A、一度房室傳導(dǎo)阻滯

B、二度房室傳導(dǎo)阻滯

C、三度房室傳導(dǎo)阻滯

D、心房撲動(dòng)

E、竇性心動(dòng)過緩

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正確答案：A

答案解析：本患者心電圖顯示P-R間期＞0.20s,每一個(gè)P波之后均有QRS波，符

合一度房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)。二度房室傳導(dǎo)阻滯有部分P波后無QRS波；三度房

室傳導(dǎo)阻滯P波與QRS波無固定關(guān)系；心房撲動(dòng)心電圖表現(xiàn)為鋸齒狀F波等；竇

性心動(dòng)過緩主要是竇性P波頻率減慢，P-R間期正常。所以診斷為一度房室傳導(dǎo)

阻滯，答案選A。

20.肝濁音界縮小見于()

A、肝淤血

B、肝膿腫

C、急性肝壞

D、肝癌

E、急性肝炎

正確答案：C

答案解析：肝濁音界縮小見于急性肝壞死、肝硬化等，急性肝炎、肝癌、肝膿

腫、肝淤血時(shí)肝濁音界常增大。

21.用于探測腹腔深在病變的部位或確定腹部壓痛點(diǎn)()

A、雙手觸診法

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B、沖擊觸診法

C、淺部觸診法

D、深部滑行觸診法

E、深壓觸診法

正確答案：E

答案解析：深壓觸診法是用一個(gè)或兩個(gè)手指逐漸深壓腹壁被檢查部位，用于探

測腹腔深在病變的部位或確定腹部壓痛點(diǎn)，如闌尾壓痛點(diǎn)、膽囊壓痛點(diǎn)等。

22.關(guān)于淺部觸診法，不正確的是（）

A、利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)同動(dòng)作進(jìn)行滑動(dòng)觸摸

B、適于體表淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織、陰囊和精索

C、不至于引起病人緊張

D、一般不引起病人痛苦

E、有利于評估腹部有無反跳痛

正確答案：E

答案解析：淺部觸診法一般不引起病人痛苦，不至于引起病人緊張，適于體表

淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織、陰囊和精索等，是利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)同動(dòng)

作進(jìn)行滑動(dòng)觸摸。而評估腹部有無反跳痛需要用深部觸診法中的壓痛及反跳痛

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檢查法，淺部觸診法不能很好地評估腹部反跳痛，

23.糞便中含有大量黏液及膿液常見于（）A、結(jié)腸炎

B、細(xì)菌性痢疾

C、直腸癌

D、結(jié)腸癌

E、阿米巴痢疾

正確答案：B

答案解析：黏液、膿便可見于各種腸道炎癥，如細(xì)菌性痢疾時(shí)黏液、膿血便常

可單獨(dú)或與糞便混合存在。結(jié)腸癌、直腸癌可出現(xiàn)黏液血便，但不是以大量黏

液及膿液為主。阿米巴癡疾以果醬樣便為特點(diǎn)。結(jié)腸炎有多種類型，表現(xiàn)多樣

,大量黏液及膿液不是其典型特征。

所以糞便中含有大量黏液及膿液常見于細(xì)菌性痢疾。

24.右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管偏向左側(cè)，叩診呈鼓音，呼吸音消失,

符合0

A、右側(cè)胸腔積氣

B、右側(cè)胸腔積液

C、右側(cè)大葉性肺炎

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D、右側(cè)肺實(shí)變

E、右側(cè)顯著胸膜肥厚

正確答案：A

答案解析：右側(cè)胸腔積氣時(shí)，氣體將胸腔撐開，導(dǎo)致右側(cè)胸廓飽滿，壓迫肺組

織使其呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管被推向健側(cè)（左側(cè)），叩診呈鼓音，氣體阻隔使得

呼吸音消失，符合右側(cè)胸腔積氣的表現(xiàn)。而右側(cè)顯著胸膜肥厚叩診多為濁音或

實(shí)音；右側(cè)胸腔積液叩診為濁音或?qū)嵰?，氣管一般不移位；右?cè)肺實(shí)變叩診為

實(shí)音，呼吸音可增強(qiáng)等；

右側(cè)大葉性肺炎主要是肺實(shí)質(zhì)炎癥，叩診多為實(shí)音，與題干表現(xiàn)不符。

25.女性，40歲，全身皮膚色澤加深1年?全身色素沉著，以腋窩?乳頭為著，口

腔黏膜可見藍(lán)黑色色素沉著斑片?其診斷可能為（）

A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥

B、紅斑狼瘡

C、甲狀腺功能減退癥

D、真性紅細(xì)胞增多癥

E、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥正確答案：E

答案解析：慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥時(shí)，患者全身皮膚色素沉著，以暴露部

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位、皮膚皺褶處如腋窩、乳頭等部位明顯，口腔黏膜也可出現(xiàn)藍(lán)黑色色素沉著

斑片，符合該患者表現(xiàn)。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥多有滿月臉、水牛背等表現(xiàn)。

紅斑狼瘡主要有皮膚紅斑等表現(xiàn)。真性紅細(xì)胞增多癥主要是紅細(xì)胞增多等相關(guān)

表現(xiàn)。甲狀腺功能減退癥一般無全身色素沉著表現(xiàn)。

26.安靜狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)最常見于（）

A、嚴(yán)重貧血

B、原發(fā)性高血壓

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

正確答案：D

答案解析：安靜狀態(tài)下出現(xiàn)頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)，常見于脈壓增大的疾病。主動(dòng)脈

瓣關(guān)閉不全時(shí)，主動(dòng)脈內(nèi)血液反流，使動(dòng)脈舒張壓降低，脈壓增大，可出現(xiàn)頸

動(dòng)脈明顯搏動(dòng)。原發(fā)性高血壓主要是體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高；甲狀腺功能亢進(jìn)癥

主要表現(xiàn)為代謝亢進(jìn)等癥狀；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉主要影響心臟血流動(dòng)力學(xué)；嚴(yán)重貧

血主要表現(xiàn)為面色蒼白等貧血相關(guān)癥狀，一般不會以安靜時(shí)頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)為

主要特征。

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所以最常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

27.患兒，5歲，發(fā)熱、鼻出血5天。面色蒼白，全身淺表淋巴結(jié)多可觸及，大小

不等，無粘連，無壓痛。其可能的診斷是（）

A、急性淋巴結(jié)炎

B、慢性淋巴結(jié)炎

C、淋巴結(jié)結(jié)核

D、淋巴瘤

E、急性白血病

正確答案：E

答案解析：急性白血病起病急緩不一，急者常以高熱、進(jìn)行性貧血、顯著出血

傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等為首發(fā)癥狀。該患兒發(fā)熱、鼻出血，

面色蒼白，全身淺表淋巴結(jié)腫大，符合急性白血病的表現(xiàn)。急性淋巴結(jié)炎常有

局部紅腫熱痛等表現(xiàn)。慢性淋巴結(jié)炎一般無發(fā)熱等全身癥狀。淋巴結(jié)結(jié)核常有

低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，且淋巴結(jié)可相互粘連。淋巴瘤多以無痛性進(jìn)行性

淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)，但題干中未提及典型的淋巴瘤特征。故答案為E。

28.出血時(shí)間延長常見于（）

A、重癥肝炎

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B、血友病

C、使用肝素治療后

D、血小板減少性紫痛

E、膽汁淤積性黃疸

正確答案：D

答案解析：血小板減少性紫廨時(shí)，由于血小板數(shù)量減少或功能異常，可導(dǎo)致出

血時(shí)間延長。膽汁淤積性黃疸主要影響膽紅素代謝，與出血時(shí)間無關(guān)；使用肝

素治療主要影響凝血功能，導(dǎo)致凝血時(shí)間延長而非出血時(shí)間延長；血友病是凝

血因子缺乏導(dǎo)致凝血障礙，主要表現(xiàn)為凝血時(shí)間延長；重癥肝炎可能影響凝血

因子合成等導(dǎo)致凝血異常，但不是出血時(shí)間延長的常見原因。

29.有關(guān)意識障礙相關(guān)護(hù)理診斷/問題，錯(cuò)誤的是()

A、急性意識混亂與腦出血有關(guān)

B、有感染的危險(xiǎn)與意識障礙所致吞咽反射減弱或消失有關(guān)

C、功能性尿失禁與意識障礙所致的排尿失控有關(guān)

D、清理呼吸道無效與意識障礙所致的自理能力喪失有關(guān)

E、照顧者角色緊張與照顧者負(fù)荷過重有關(guān)

正確答案：D

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30.雙手觸診法用以評估()

A、有無腸梗阻

B、有無闌尾炎

C、有無腹水

D、有無觸痛

E、腎是否腫大

正確答案：E

答案解析：雙手觸診法主要用于評估腎、脾等臟器的大小、形態(tài)、

位置及有無壓痛等情況，可用來判斷腎是否腫大，而評估有無觸痛、腹水、闌

尾炎、腸梗阻一般不主要通過雙手觸診法。31.二尖瓣狹窄最具特征性的體征是

0

A、心尖部可捫及震顫

B、二尖瓣面容

C、心尖區(qū)S1亢進(jìn)

D、心尖區(qū)可聞及隆隆樣舒張期雜音

E、P2亢進(jìn)并分裂

正確答案：D

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答案解析：二尖瓣狹窄時(shí)，由于舒張期血流由左心房流入左心室受阻，血液在

左心房內(nèi)瘀滯，使左心房壓力升高，導(dǎo)致左心房代償曲巴厚和擴(kuò)張。當(dāng)血流通

過狹窄的二尖瓣口時(shí)，可產(chǎn)生隆隆樣舒張期雜音，這是二尖瓣狹窄最具特征性

的體征。心尖部可捫及震顫可見于多種有器質(zhì)性病變的心臟病，但不是二尖瓣

狹窄特有的；二尖瓣面容是長期二尖瓣狹窄導(dǎo)致的一種面部表現(xiàn)，并非特征性

體征；心尖區(qū)S1亢進(jìn)可見于多種情況；P2亢進(jìn)并分裂也可見于其他一些疾病，

均不是二尖瓣狹窄最具特征性的。

32.叩診心臟濁音界時(shí)，叩診音的變化為()

A、自清音變?yōu)闈嵋?/p>

B、自清音變?yōu)閷?shí)音

C、自濁音變?yōu)閷?shí)音

D、自實(shí)音變?yōu)闈嵋?/p>

正確答案：A

33.下列哪項(xiàng)屬于生育史()

A、飲食的規(guī)律

B、計(jì)劃生育狀況

C、受教育程度

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D、業(yè)余愛好

E、工業(yè)毒物接觸情況

正確答案：B

答案解析：生育史包括妊娠與生育次數(shù)、人工或自然流產(chǎn)次數(shù)、有無死產(chǎn)、手

術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)褥熱及計(jì)劃生育狀況等。受教育程度屬于個(gè)人史內(nèi)容；業(yè)余愛好屬于

個(gè)人生活習(xí)慣方面；飲食規(guī)律屬于個(gè)人生活習(xí)慣方面；工業(yè)毒物接觸情況屬于

職業(yè)史內(nèi)容。

34.體高肌瘦?腹上角小于90。稱為（）A、無力型

B、超力型

C、瘦弱型

D、正力型

E、粗壯掰

正確答案：A

答案解析：無力型體型特點(diǎn)為體高肌瘦，腹上角小于90。。超力型體型粗壯、矮

胖，腹上角常大于90。；正力型體型勻稱，腹上角約90。。題干描述符合無力型

特點(diǎn)。

35.第一心音的特點(diǎn)不包括（）

22/63

A、音疇較強(qiáng)

B、音調(diào)較低

C、在心底部最清楚

D、低鈍

E、持續(xù)時(shí)間較長

正確答案：C

答案解析：第一心音在心尖部最清楚，而不是心底部。第一心音特點(diǎn)包括音調(diào)

較低、音疇較強(qiáng)、低鈍、持續(xù)時(shí)間較長。

36.與嚴(yán)重感染不符合的是（）

A、白細(xì)胞總數(shù)增多

B、中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒性改變

C、淋巴細(xì)胞相對減少

D、中性粒細(xì)胞核左移

E、嗜酸性粒細(xì)胞常增加

正確答案：E

答案解析：嚴(yán)重感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)往往增多，中性粒細(xì)胞核左移，淋巴細(xì)胞

相對減少，中性粒細(xì)胞可出現(xiàn)中毒性改變，而嗜酸性粒細(xì)胞常減少，而不是增

23/63

加。

37.患者能保持簡單的精神活動(dòng)，但對時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙,

其意識障礙的類型為0

A、昏睡

B、意識模糊

C、嗜睡D、昏迷

正確答案：B

答案解析：意識模糊是意識水平輕度下降，較嗜捶為深的一種意識障礙。患者

能保持簡單的精神活動(dòng)，但對時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。嗜睡是

最輕的意識障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，醒后能正確回答問題和

做出各種反應(yīng)，但當(dāng)刺激去除后很快又再入睡。昏睡較嗜睡重，處于熟睡狀態(tài)

,不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又再入睡，醒時(shí)答話含糊或答

非所問?；杳允亲顕?yán)重的意識障礙，意識持續(xù)中斷或完全喪失。

38.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型常見于（）

A、急性腎盂腎炎

B、腎結(jié)核

C、腎結(jié)石

24/63

D、慢性腎炎

E、急性腎小球腎炎

正確答案：E

答案解析：紅細(xì)胞管型常提示腎小球疾病，急性腎小球腎炎主要病變在腎小球

,可出現(xiàn)紅細(xì)胞管型。慢性腎炎也可見紅細(xì)胞管型，但不是最常見于急性腎小

球腎炎。腎結(jié)石一般無紅細(xì)胞管型。腎結(jié)核主要表現(xiàn)為血尿等，一般無紅細(xì)胞

管型。急性腎盂腎炎主要是白細(xì)胞管型等，紅細(xì)胞管型少見。

39.正常人肝臟肋緣下一般不超過()

A、3.0cm

B、2.5cmC、0.5cmD、1.0cm

E、2.0cm

正確答案：D

40.醬油色尿易見于()

A、血友病

B、膀胱炎

C、腎盂腎炎

D、蠶豆病E、缺鐵性貧血

25/63

正確答案：D

答案解析：蠶豆病患者由于紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)

缺乏，食用蠶豆等誘發(fā)因素后可導(dǎo)致急性血管內(nèi)溶血，出現(xiàn)醬油色尿。血友病

主要表現(xiàn)為出血傾向；膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、

尿痛等膀胱刺激癥狀及血尿等；腎盂腎炎主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿

痛等癥狀；缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀，均不會出現(xiàn)醬油色尿。

41.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性見于()

A、牙齦出血

B、鉤蟲病

C、胃潰瘍

D、胃癌

E、食用動(dòng)物血

正確答案：D

答案解析：大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性常見于胃癌等消化道腫瘤，胃癌組織常有出

血壞死，導(dǎo)致隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。胃潰瘍一般不會持續(xù)陽性；鉤蟲病可引起大

便隱血陽性，但多不是持續(xù)的；食用動(dòng)物血可導(dǎo)致大便隱血假陽性，一般不會

持續(xù)；牙齦出血不會導(dǎo)致大便隱血試驗(yàn)陽性。

26/63

42.貧血是外周血單位體積中（）

A、血細(xì)胞比容低于正常

B、紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量低于正常

C、循環(huán)血量較正常減少

D、紅細(xì)胞數(shù)低于正常

E、紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量和血細(xì)胞比容低于正常

正確答案：E

答案解析：貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合

征，紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜，臨床上常以血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞

比容來反映紅細(xì)胞數(shù)量和體積，故貧血是指外周血單位體積中紅細(xì)胞數(shù)、血紅

蛋白量和血細(xì)胞比容低于正常。

43.正常胸部語音震顫最強(qiáng)的部位（）

A、肩胛間區(qū)B、右胸下部

C、左胸上部

D、肺底

E、乳房下部

正確答案：A

27/63

答案解析：語音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否

良好。正常情況下，肩胛間區(qū)及兩側(cè)胸骨旁第1、2肋間部位語音震顫最強(qiáng)，因

為該區(qū)域靠近大支氣管，氣體傳導(dǎo)較好。肺底因距離氣管較遠(yuǎn)，語音震顫較弱

；乳房下部和胸壁肌肉較厚，會影響語音震顫的傳導(dǎo)；右胸下部和左胸上部不

是語音震顫最強(qiáng)的部位。

44.肺泡呼吸音減弱而呼氣音延長的是()

A、肺部腫瘤

B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

C、氣管異物

D、支氣管哮喘

E、肺炎

正確答案：D

答案解析：支氣管哮喘時(shí)，氣道狹窄，呼氣阻力增加，可導(dǎo)致肺泡呼吸音減弱

而呼氣音延長。氣管異物主要引起吸氣性呼吸困難，吸氣性呼吸音改變等；肺

部腫瘤可出現(xiàn)呼吸音減弱等多種表現(xiàn)但不一定是呼氣音延長；支氣管內(nèi)膜結(jié)核

主要影響支氣管局部，一般不是這種典型的肺泡呼吸音改變；肺炎主要是病變

部位呼吸音改變，多為濕性啰音等，而非單純肺泡呼吸音減弱及呼氣音延長。

28/63

45.肝上界為()

A、肺下界

B、肝絕對濁音界

C、肝相對濁音界

D、不被肺遮蓋部分的上緣

E、膈頂部

正確答案：C

46.血容量不足引起的少尿()

A、少尿，高比重尿B、多尿，比重固定1.010

C、夜尿增多，比重正常

D、多尿，比重1.035

E、24h尿量＜400ml,比重1.018。

正確答案：A

答案解析：血容量不足時(shí)，腎臟為了減少水分丟失，重吸收增加，

導(dǎo)致尿液濃縮，出現(xiàn)少尿且尿比重升高，一般尿比重＞1.020等情況，A選項(xiàng)符

合。B選項(xiàng)多尿且比重固定1.010常見于慢性腎衰竭等；C選項(xiàng)夜尿增多比重正

?？梢娪谠缙谀I功能不全等；D選項(xiàng)多尿比重

29/63

1.035不符合血容量不足表現(xiàn)；E選項(xiàng)24h尿量＜400ml,比重

1.018單獨(dú)從這點(diǎn)不能明確就是血容量不足引起，多種原因可導(dǎo)致少尿及此比重

情況。

47.某患者長期咳嗽，每日咳痰不暢時(shí)則呈弛張型發(fā)熱，此時(shí)血常規(guī)的變化是（

）

A、中性粒細(xì)胞增加

B、嗜酸性粒細(xì)胞增加

C、紅細(xì)胞增加

D、淋巴細(xì)胞增加

E、紅細(xì)胞減少

正確答案：A

答案解析：患者長期咳嗽，咳痰不暢時(shí)呈弛張型發(fā)熱，多考慮存在細(xì)菌感染，

細(xì)菌感染時(shí)血常規(guī)常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增加。嗜酸性粒細(xì)胞增加常見于過敏等

情況；紅細(xì)胞增加一般與缺氧等有關(guān)；淋巴細(xì)胞增加多見于病毒感染等；紅細(xì)

胞減少可見于貧血等多種情況。所以答案是〔A〕。

48.血液中白細(xì)胞分類百分率最低的是（）

A、嗜堿粒細(xì)胞

30/63

B、單核細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、嗜酸粒細(xì)胞

正確答案：A

答案解析：嗜堿粒細(xì)胞在白細(xì)胞中所占比例最低，其正常參考值范圍在0%~1

%,而嗜酸粒細(xì)胞占0.5%~5%,中性粒細(xì)胞占50%?70%,淋巴細(xì)胞占20%~

40%,單核細(xì)胞占3%?8%。

49.臨床上最容易觀察發(fā)組的部位（）

A、肢端

B、面頰

C、耳郭

D、眼眶

E、口后

正確答案：E

答案解析：發(fā)組是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一

種表現(xiàn)，也可稱為紫絹。這種改變常發(fā)生在皮膚較薄、色素較少和毛細(xì)血管較

31/63

豐富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等，其中口唇在臨床上是最容易觀察發(fā)

組的部位之一，相比其他選項(xiàng)更為典型和易于察覺。

50.正常肺組織與肝臟交界處叩診音：（）

A、清音

B、過清音

C、濁音

D、實(shí)音

E、鼓音

正確答案：C

答案解析：正常肺組織與肝臟交界處為相對濁音界，叩診音為濁音。

51.患者，女性，45歲，尿液及汗液呈大蒜味，提示該患者可能是（）

A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B、肝性腦病

C、阻塞性膽管炎

D、泌尿系感染

E、糖尿病酮癥酸中毒

正確答案：A

32/63

答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，其代謝產(chǎn)物可通過尿液及汗液排出，使尿液及

汗液呈大蒜味。肝性腦病患者呼出氣體可能有肝腥味；泌尿系感染一般不會出

現(xiàn)尿液及汗液呈大蒜味；阻塞性膽管炎患者可能有口苦等表現(xiàn)，但無大蒜味；

糖尿病酮癥酸中毒患者呼出氣體有爛蘋果味。

52.血清甲胎蛋白持續(xù)增高常見于（）

A、繼發(fā)性肝癌

B、急性肝炎

C、肝硬化

D、慢性肝炎

E、原發(fā)性肝癌

正確答案：E

答案解析：血清甲胎蛋白是一種糖蛋白，主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。正

常情況下，成人血清甲胎蛋白的含量極低。但原發(fā)性肝癌時(shí)，甲胎蛋白的合成

顯著增加，血清甲胎蛋白持續(xù)增高常見于原發(fā)性肝癌。急性肝炎、慢性肝炎、

肝硬化時(shí)甲胎蛋白也可能升高，但一般為一過性增高，不會持續(xù)增高。繼發(fā)性

肝癌甲胎蛋白一般不升高。

53.中毒性粒細(xì)胞不包括（）

33/63

A、核變性

B、中毒顆粒

C、空泡形成

D、泡沫型

E、細(xì)胞大4不均

正確答案：D

答案解析：中毒性粒細(xì)胞改變包括細(xì)胞大小不均、核變性、中毒顆粒、空泡形

成等，泡沫型不屬于中毒性粒細(xì)胞的表現(xiàn)。

54.正常人腹部不能觸及()

A、盲腸

B、橫結(jié)腸

C、腰椎椎體

D、乙狀結(jié)腸

E、胰腺

正確答案：E

答案解析：胰腺是位于腹膜后位的器官，正常情況下在腹部不能觸及。乙狀結(jié)

腸、盲腸、橫結(jié)腸在腹部可被觸及，腰椎椎體在體表可摸到但不屬于腹部臟器

34/63

的可觸及范圍。55.最易觀察到發(fā)組的部位是（）

A、手掌

B、界白大小

C、甲床

D、舌

正確答案：C

答案解析：發(fā)組是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一

種表現(xiàn)，也可稱為紫絹。這種改變常發(fā)生在皮膚較薄、色素較少和毛細(xì)血管較

豐富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等，其中甲床是最易觀察到發(fā)組的部位

之一。手掌部位皮膚較厚，觀察發(fā)組相對不明顯；舌部發(fā)組雖然也能觀察到，

但不是最易觀察的典型部位；鼻尖同樣不是最易觀察到發(fā)組的首選部位。

56.粒細(xì)胞減少癥是指（）

A、中性粒細(xì)胞數(shù)＜2.0X109/L

B、中性粒細(xì)胞數(shù)＜1.0X109/L

C、白細(xì)胞總數(shù)＜4.0X109/L

D、中性粒細(xì)胞數(shù)＜1.5X109/L

E、中性粒細(xì)胞數(shù)＜0.5X109/L

35/63

正確答案：D

57.不出現(xiàn)上腹部搏動(dòng)的是（）

A、肝血管瘤

B、右心室增大

C、腹主動(dòng)脈瘤

D、上腔靜脈阻塞

E、正常人較瘦者

正確答案：D

答案解析：上腔靜脈阻塞時(shí)不會出現(xiàn)上腹部搏動(dòng)，正常人較瘦者有時(shí)可看到腹

主動(dòng)脈搏動(dòng)傳導(dǎo)至劍突下；腹主動(dòng)脈瘤時(shí)可見明顯的上腹部搏動(dòng)；肝血管瘤較

大時(shí)可出現(xiàn)上腹部搏動(dòng)；右心室增大時(shí)，可出現(xiàn)劍突下搏動(dòng)。而上腔靜脈阻塞

主要表現(xiàn)為上肢、頸部等上腔靜脈回流區(qū)域的體征改變，一般不會出現(xiàn)上腹部

搏動(dòng)。

58.氣胸與胸腔積液的體征最主要的鑒別點(diǎn)是（）

A、氣管位置B、語音震顫

C、叩診音

D、呼吸音

36/63

E、胸廓外形

正確答案：C

答案解析：氣胸時(shí)胸腔內(nèi)氣體增多，叩診呈鼓音；胸腔積液時(shí)胸腔內(nèi)液體增多

，叩診呈實(shí)音，這是氣胸與胸腔積液體征最主要的鑒別點(diǎn)。胸廓外形、氣管位

置、語音震顫、呼吸音雖也有一定變化，但不是最主要的鑒別點(diǎn)。

59.下列哪一項(xiàng)不是判斷營養(yǎng)狀況的指標(biāo)()

A、體重

B、毛發(fā)

C、皮下脂肪

D、肌肉發(fā)育情況

E、皮膚

正確答案：A

答案解析：營養(yǎng)狀況的評估指標(biāo)包括皮膚、皮下脂肪、毛發(fā)、肌肉發(fā)育情況等

，體重會受多種因素影響，如水分、疾病等，不是判斷營養(yǎng)狀況的特異性指標(biāo)

O

60.出現(xiàn)發(fā)組但不伴有呼吸困難見于()

A、肺炎

37/63

B、肺氣腫

C、心力衰竭

D、亞硝酸鹽中毒

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案：D

答案解析：發(fā)組是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一

種表現(xiàn)，也可稱為紫絹。這種改變常發(fā)生在皮膚較薄、色素較少和毛細(xì)血管較

豐富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。亞硝酸鹽中毒時(shí)，可使血液中高鐵

血紅蛋白含量增加，導(dǎo)致發(fā)組，但一般不伴有呼吸困難。心力衰竭、肺炎、法

洛四聯(lián)癥、肺氣腫等疾病導(dǎo)致的發(fā)絹通常會伴有呼吸困難等表現(xiàn)。

61.患者女性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天，伴嘔吐4次，體溫39。&體格檢查

:右下腹壓痛和肌緊張，診斷為（）

A、異位妊娠

B、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

C、憩室炎

D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

E、急性闌尾炎

38/63

正確答案：E

答案解析：該患者轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱，右下腹壓痛和肌緊張，符

合急性闌尾炎的典型表現(xiàn)。異位妊娠多有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等表現(xiàn)；急性

腸系膜淋巴結(jié)炎多有上呼吸道感染史，腹痛無轉(zhuǎn)移性；卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)多為突然

發(fā)生的一側(cè)下腹劇痛；憩室炎多有腹痛、腹瀉、便血等表現(xiàn)，與該患者癥狀不

符。

62膽囊結(jié)石：()

A、腫大膽囊呈囊性感，并有明顯壓痛

B、右上腹壓痛，Murphy征陰性

C、膽囊腫大，有實(shí)性感

D、膽囊腫大呈囊性感，無壓痛

E、膽囊顯著腫大，黃疸漸進(jìn)加深，但無壓痛

正確答案：C

答案解析：膽囊結(jié)石時(shí)，膽囊腫大，由于結(jié)石的存在可呈實(shí)性感。A選項(xiàng)描述的

是膽囊炎時(shí)腫大膽囊的表現(xiàn)；B選項(xiàng)Murphy征陰性不符合膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)

；D選項(xiàng)無壓痛不符合膽囊結(jié)石情況；E選項(xiàng)膽囊顯著腫大、黃疸漸進(jìn)加深但無

壓痛是Courvoisier征陽性的表現(xiàn)，多見于胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致膽管阻塞、黃

39/63

疸進(jìn)行性加深，膽囊顯著腫大，一般無壓痛，與膽囊結(jié)石關(guān)系不大。

63.糞便中最常見的寄生蟲卵是（）

A、血吸蟲卵

B、蟒蟲卵

C、鞭蟲卵

D、鉤蟲卵

E、蛔蟲卵

正確答案：E

答案解析：蛔蟲卵是糞便中最常見的寄生蟲卵?；紫x是人體最常見的寄生蟲之

一,感染率較高，其蟲卵隨糞便排出，所以在糞便中較為常見。而蟒蟲卵主要

在肛周產(chǎn)卵；血吸蟲卵主要在水中發(fā)育；鉤蟲卵在土壤中發(fā)育；鞭蟲卵也有其

特定的感染和分布特點(diǎn)，相比之下，蛔蟲卵在糞便中更為多見。

64.正常人左下腹部觸及的臘腸樣包塊最可能是（）

A、膽囊

B、脾

C、積存糞便的乙狀結(jié)腸

D、胰腺

40/63

E、闌尾

正確答案：C

答案解析：正常人左下腹部可觸及積存糞便的乙狀結(jié)腸，呈臘腸樣包塊。膽囊

位于右上腹；脾位于左上腹；胰腺在腹膜后，正常不易觸及；闌尾位于右下腹

,正常人一般不能觸及。

65.腹壁靜脈曲張常見于()

A、幽門梗阻

B、腹部腫瘤

C、正常人

D、肝硬化門靜脈高壓

E、腸梗阻

正確答案：D

答案解析：腹壁靜脈曲張常見于肝硬化門靜脈高壓。肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓時(shí)

,側(cè)支循環(huán)建立，其中腹壁靜脈曲張是重要的表現(xiàn)之一。正常人一般不會出現(xiàn)

腹壁靜脈曲張；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等；幽門

梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐宿食等；腹部腫瘤不一定會直接導(dǎo)致腹壁靜脈曲張。

66.為了解患者人院方式，應(yīng)如何提問()

41/63

A、您是怎樣來到醫(yī)院的

B、您是從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的嗎

C、您來醫(yī)院有人陪伴嗎

D、您是自己走來的嗎

E、您是擔(dān)架送來的嗎

正確答案：A答案解析：A選項(xiàng)〃您是怎樣來到醫(yī)院的〃，能全面涵蓋各種入院

方式，如步行、乘車、擔(dān)架抬來、轉(zhuǎn)院等來院等情況，可了解患者入院方式；B

選項(xiàng)只提及了從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來這一種情況，不全面；C選項(xiàng)詢問的是是否有人陪

伴，與入院方式無關(guān)；D選項(xiàng)只涉及了自己走來這一種方式，不完整；E選項(xiàng)只

提到了擔(dān)架送來這一種方式，也不全面。所以應(yīng)選A來了解患者入院方式。題干

詢問了解患者入院方式的提問，A選項(xiàng)能全面獲取入院方式相關(guān)信息，其他選項(xiàng)

均不完整。

67.與判斷發(fā)育是否正常無關(guān)的是（）

A、身高

B、體重

C、營養(yǎng)

D、智力

42/63

E、第二性征

正確答案：C

答案解析：判斷發(fā)育是否正常通常從身高、體重、第二性征、智力等方面進(jìn)行

考量。身高和體重有其相應(yīng)的正常標(biāo)準(zhǔn)范圍，可反映生長發(fā)育情況；第二性征

的出現(xiàn)和發(fā)育程度是性發(fā)育正常與否的重要標(biāo)志；智力水平也是評估整體發(fā)育

是否正常的關(guān)鍵因素。而營養(yǎng)狀況是影響發(fā)育的一個(gè)因素，但本身不是直接判

斷發(fā)育是否正常的指標(biāo)，它通過影響其他方面如身高、體重等來間接對發(fā)育產(chǎn)

生作用。

68.P波消失，V1導(dǎo)聯(lián)可見俄，R-R間期固定為1.20s,心電圖應(yīng)診斷為（）

A、心房纖顫

B、心房纖顫伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

C、三度房室傳導(dǎo)阻滯

D、心房纖顫伴二度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心房撲動(dòng)

正確答案：B

答案解析：該心電圖P波消失代之以俄，提示心房纖顫；R-R間期固定為1.20s

,說明心房沖動(dòng)完全不能下傳至心室，存在完全性房室傳導(dǎo)阻滯，所以診斷為

43/63

心房纖顫伴三度房室傳導(dǎo)阻滯。

69.鏡下血尿是指尿液外觀無血色而尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞（）A、＞5個(gè)/HP

B、2＞4個(gè)/HPC、與個(gè)/HPD、＞2個(gè)/HP

E、＞1個(gè)/HP

正確答案：C

答案解析：鏡下血尿是指尿液外觀無血色，但尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞＞3個(gè)/HP。其

他選項(xiàng)的數(shù)值不符合鏡下血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

70.以下資料的分類方法中，臨床使用較為方便的是（）

A、馬斯洛的需要層次論分類法

B、NANDA的9種人類反應(yīng)型態(tài)分類法

C、戈登的11個(gè)功能性健康型態(tài)分類

D、按人類各大系統(tǒng)分類

E、按解剖分類

正確答案：C

答案解析：戈登的11個(gè)功能性健康型態(tài)分類是從人類的基本需要出發(fā)，將護(hù)理

對象的健康資料按照11個(gè)功能性健康型態(tài)進(jìn)行分類，這種分類方法有助于護(hù)士

全面、系統(tǒng)地收集和整理資料，明確護(hù)理對象的健康問題，制定護(hù)理計(jì)劃。其

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涵蓋了生理、心理、社會等多個(gè)方面，與護(hù)理程序緊密結(jié)合，在臨床使用中較

為方便，能夠?yàn)樽o(hù)理實(shí)踐提供全面且有條理的指導(dǎo)，便于護(hù)士從不同角度評估

患者健康狀況，所以臨床使用較為方便。

71.觸診腹水病人的腹腔內(nèi)有無腫物，最好采用（）

A、滑動(dòng)觸診法

B、沖擊觸診法

C、深壓觸診法

D、淺部觸診法

E、雙手觸診法

正確答案：E

72.可引起水腫的藥物是（）

A、阿司匹林

B、吠塞米

C、氫氯嚏嗪D、腎上腺糖皮質(zhì)激素

正確答案：D

答案解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素可引起水鈉潴留，導(dǎo)致水腫。阿司匹林一般不會

直接引起水腫；味塞米是利尿劑，用于消除水腫而不是引起水腫；氫氯睡嗪也

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是利尿劑，主要作用是利尿排水，不會引起水腫,

73.血紅蛋白尿見于()

A、腎結(jié)核

B、膀胱炎

C、地中海貧血

D、血友病

E、蠶旦病

正確答案：E

答案解析：蠶繭病可導(dǎo)致血紅蛋白尿。蠶繭病患者由于紅細(xì)胞膜的缺陷，可使

紅細(xì)胞在受到輕微損傷后即發(fā)生破裂，血紅蛋白釋放到血液中，進(jìn)而出現(xiàn)血紅

蛋白尿。而地中海貧血主要是血紅蛋白合成異常導(dǎo)致貧血等表現(xiàn)；腎結(jié)核主要

表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)癥狀等；血友病是凝血因子缺乏導(dǎo)致出血傾向；膀胱炎主要是

膀胱刺激征等表現(xiàn)，一般不會出現(xiàn)血紅蛋白尿。

74.正常入尿中偶可見到()

A、上皮細(xì)胞管型

B、紅細(xì)胞管型

C、透明管型

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D、白細(xì)胞管型

E、顆粒管型

正確答案：C

答案解析：正常入尿中偶可見到透明管型，紅細(xì)胞管型常見于急性腎小球腎炎

等；上皮細(xì)胞管型常見于腎小管病變；顆粒管型多見于慢性腎小球腎炎等；白

細(xì)胞管型常見于腎盂腎炎等。

75.下列哪種心律失常屬于致命性心律失常，需緊急處理()

A、心房顫動(dòng)

B、心房撲動(dòng)

C、心室顫動(dòng)D、房性期前收縮

E、室性期前收縮

正確答案：C

答案解析：心室顫動(dòng)是一種嚴(yán)重的心律失常，心室喪失有效的整體收縮能力，

導(dǎo)致心臟無法正常泵血，如不及時(shí)處理可迅速導(dǎo)致死亡，屬于致命性心律失常

,需緊急進(jìn)行電除顫等處理。而心房顫動(dòng)、房性期前收縮、室性期前收縮、心

房撲動(dòng)一般在多數(shù)情況下危險(xiǎn)性相對較低，不屬于致命性心律失常。

76.糖尿病患者尿液特點(diǎn)為()

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A、尿少，比重固定不變

B、尿少，比重低

C、尿多，比重高

D、尿多，比重低

E、尿少，比重高

正確答案：C

答案解析：糖尿病患者由于血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，尿液增多，且尿液中含

有較多葡萄糖，使尿液比重升高。

77.心包積液的心濁音界特征為（）

A、心濁音界向左下增大

B、心濁音界向右增大

C、梨形心

D、心界向兩側(cè)增大，并隨體位而改變

E、以上均不是

正確答案：D

答案解析：心濁音界向兩側(cè)增大是心包積液的典型表現(xiàn)，并且其心界可隨體位

改變而變化，坐位時(shí)心濁音界呈燒瓶形，臥位時(shí)心底部濁音界增寬。選項(xiàng)A心濁

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音界向左下增大常見于左心室增大；選項(xiàng)B心濁音界向右增大相對少見且不具特

異性；選項(xiàng)C梨形心常見于二尖瓣狹窄。

78.患者血肌酊濃度88.4|jmol/L,尿肌酊濃度4420|jmol/L,24小時(shí)尿量為158

4ml,其內(nèi)生肌酊清除率為()

A、25ml/rnin

B、50ml/minC、55ml/minD、75ml/min

E、155ml/min

正確答案：C

答案解析：內(nèi)生肌酊清除率(Ccr)=(尿肌酊濃度x每分鐘尿量)/血肌肝濃度

o每分鐘尿量二24小時(shí)尿量/1440分鐘，本題中每分鐘尿量=1584,440*1.1

(ml/min),Ccr=(4420x1.1)-88.4=55

(ml/min)f當(dāng)Ccr>55ml/min時(shí)屬于正常范圍，所以答案選￡

79.下列哪種糞便見于阻塞性黃疸()

A、黃褐色便

B、綠色便

C、鮮血樣便

D、柏油樣便

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E、白陶土樣便

正確答案：E

答案解析：阻塞性黃疸時(shí)，膽汁排泄受阻，糞膽素生成減少甚至缺如，使糞便

呈白陶土樣。黃褐色便多見于正常情況；柏油樣便常見于上消化道出血；綠色

便可能與消化不良等有關(guān)；鮮血樣便多見于下消化道出血等。

80.系統(tǒng)回顧的意義，錯(cuò)誤的是()

A、避免問診中的遺漏或忽略的部分

B、提醒病人遺忘的病史特別是與現(xiàn)癥有關(guān)的部分

C、了解其他疾病與現(xiàn)癥的因果關(guān)系

D、有助于了解社會經(jīng)歷和習(xí)慣嗜好

E、是采集健康史不可缺少的部分

正確答案：D

答案解析：系統(tǒng)回顧的意義包括避免問診中的遺漏或忽略的部分、提醒病人遺

忘的病史特別是與現(xiàn)癥有關(guān)的部分、了解其他疾病與現(xiàn)癥的因果關(guān)系以及是采

集健康史不可缺少的部分等。而了解社會經(jīng)歷和習(xí)慣嗜好不屬于系統(tǒng)回顧的意

義。

81.護(hù)理診斷是護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中對()

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A、個(gè)體具體疾病所作的判斷

B、個(gè)體具體的病理狀態(tài)所作的判斷C、個(gè)體健康問題的判斷

D、個(gè)體、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存或潛在的健康問題的反應(yīng)所作的判斷

正確答案：D

答案解析：護(hù)理診斷是護(hù)士針對個(gè)體、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存或潛在的健康問題的

反應(yīng)所作的判斷，它不同于醫(yī)療診斷，醫(yī)療診斷是對個(gè)體具體疾病或病理狀態(tài)

的判斷。護(hù)理診斷更側(cè)重于患者對健康問題的反應(yīng)，以便制定相應(yīng)的護(hù)理措施

來解決這些問題，促進(jìn)患者健康。

82.患者，男性，45歲，胃潰瘍病史10年，近兩天上腹脹滿，未進(jìn)食水，嘔吐物

為隔夜宿食，腹查可聞及振水音，考慮為0

A、肝硬化

B、幽門梗阻

C、胰腺炎

D、潰瘍癌變

E、潰瘍穿孔

正確答案：B

答案解析：幽門梗阻時(shí)，因胃排空延遲，食物和胃液等不能正常排空而潴留，

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可出現(xiàn)上腹脹滿，嘔吐隔夜宿食，查體可聞及振水音，該患者有胃潰瘍病史，

出現(xiàn)上述表現(xiàn)符合幽門梗阻的特點(diǎn)。肝硬化主要表現(xiàn)為肝功能減退和門脈高壓

癥狀；潰瘍穿孔多有突發(fā)劇烈腹痛等表現(xiàn)；潰瘍癌變一般不會突然出現(xiàn)嘔吐隔

夜宿食；胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等，疼痛多位于中左上腹甚至全

腹，與該患者表現(xiàn)不符。

83.測定內(nèi)生肌酊清除率標(biāo)本采集錯(cuò)誤的是（）

A、試驗(yàn)前連續(xù)低蛋白飲食并禁食肉類3天

B、試驗(yàn)前1天晨8時(shí)排凈尿液棄去

C、試驗(yàn)當(dāng)天取靜脈血2~3ml送檢

D、收集當(dāng)天8小時(shí)尿液送檢

E、將抽取的靜脈血與收集的尿液同時(shí)送檢

正確答案：D

答案解析：收集內(nèi)生肌肝清除率標(biāo)本時(shí)，應(yīng)收集24小時(shí)尿液送檢，而不是8小時(shí)

尿液。試驗(yàn)前需連續(xù)低蛋白飲食并禁食肉類3天，試驗(yàn)前1天晨8時(shí)排凈尿液棄去

,試驗(yàn)當(dāng)天取靜脈血2?3ml送檢，且要將抽取的靜脈血與收集的尿液同時(shí)送檢

o84.全身淋巴結(jié)腫大常見于。

A、血小板減少性紫癱

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B、淋巴結(jié)結(jié)核

C、再生障礙性貧血

D、白血病

E、淋巴管炎

正確答案：D

答案解析：白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可導(dǎo)致全身淋巴結(jié)腫大。淋巴管炎

主要是局部淋巴管的炎癥，一般不會全身淋巴結(jié)腫大；血小板減少性紫癖主要

表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等出血傾向，較少出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大；淋巴結(jié)結(jié)核多

為局部淋巴結(jié)病變；再生障礙性貧血主要是骨髓造血功能衰竭，一般無全身淋

巴結(jié)腫大。

85門靜脈阻塞有門脈高壓時(shí)（）

A、腹壁靜脈血流方向臍以上向上，臍以下向上

B、腹壁靜脈血流方向臍以上向下，臍以下向下

C、腹壁靜脈血流方向臍以上向上，臍以下向下

D、腹壁靜脈血流方向臍以上向下，臍以下向上

E、胸壁靜脈血流方向向下

正確答案：C

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答案解析：門靜脈阻塞有門脈高壓時(shí)，腹壁靜脈曲張，血流方向臍以上向上，

臍以下向下。正常時(shí)臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜

脈進(jìn)入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上而下經(jīng)大隱靜脈進(jìn)入下腔

靜脈。當(dāng)門靜脈高壓時(shí)，血流方向以臍為中心呈放射狀流向四周，即臍以上向

上，臍以下向下。

86某患者內(nèi)生肌解清除率測定值為65ml/min,該結(jié)果提示其腎小球?yàn)V過功能

0

A、正常

B、輕度損害

C、中度損害

D、重度損害

正確答案：B

答案解析：內(nèi)生肌肝清除率的參考值為80~120ml/min。當(dāng)內(nèi)生肌酊清除率為

51~70ml/min時(shí)，提示腎小球?yàn)V過功能輕度損害；41~50ml/min時(shí)為中度損

害；＜30ml/min時(shí)為重度損害。該患者內(nèi)生肌酊清除率測定值為65ml/min,

處于51?70ml/min這個(gè)范圍，提示腎小球?yàn)V過功能輕度損害。

87.脊髓疾?。ǎ?/p>

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A、蹣跚步態(tài)

B、慌張步態(tài)

C、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

D、醉酒步態(tài)

E、正常步態(tài)

正確答案：C

答案解析：脊髓疾病常出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)步態(tài)。蹣跚步態(tài)多見于佝僂病、大骨節(jié)病

、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良或先天性雙側(cè)能關(guān)節(jié)脫位等；醉酒步態(tài)見于小腦病變、酒

精中毒等；慌張步態(tài)見于帕金森病；正常步態(tài)是正常的行走狀態(tài)，脊髓疾病一

般不會呈現(xiàn)正常步態(tài)。

88.心尖搏動(dòng)向左下移位常見于（）

A、妊娠

B、左心室增大

C、左側(cè)氣胸

D、肺氣腫

E、先天性右位心

正確答案：B

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答案解析：心尖搏動(dòng)向左下移位常見于左心室增大。左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)

會向左下移位。妊娠時(shí)心尖搏動(dòng)可稍向左移；肺氣腫時(shí)心尖搏動(dòng)向左移位；先

天性右位心時(shí)心尖搏動(dòng)在右側(cè)胸壁相應(yīng)部位；

左側(cè)氣胸時(shí)心尖搏動(dòng)可向健側(cè)移位。

89.測定血沉對下列哪種情況無明顯意義（）

A、良的中瘤與惡性腫瘤的鑒別

B、了解血漿蛋白增高情況

C、判斷結(jié)核病、風(fēng)濕病有無活動(dòng)

D、區(qū)分組織損傷以及壞死的程度

E、分析細(xì)菌和病毒感染

正確答案：E

答案解析：血沉是一項(xiàng)常見血液檢驗(yàn)項(xiàng)目，常用于評估體內(nèi)炎癥反應(yīng)、組織損

傷等情況。它主要反映血漿中纖維蛋白原、球蛋白等蛋白質(zhì)成分的變化。在區(qū)

分組織損傷以及壞死程度方面，炎癥或組織損傷忖血沉可增快，有一定意義；

判斷結(jié)核病、風(fēng)濕病有無活動(dòng)時(shí)，血沉常作為重要指標(biāo)，活動(dòng)期血沉往往升高

；了解血漿蛋白增高情況可輔助分析血沉變化；良性5中瘤與惡性W瘤的鑒別中

,惡，的中瘤患者血沉可能增快。而分析細(xì)菌和病毒感染時(shí)，