2025年醫(yī)師節(jié)知識競賽試題及答案

一、單項選擇題

1.依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》（2022年修訂），醫(yī)師在執(zhí)業(yè)

活動中應(yīng)履行的義務(wù)不包括以下哪項？（）

A.遵循臨床診療指南，遵守醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范

B.尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，依法保護(hù)患者隱私和個人信息

C.參與所在機構(gòu)的民主管理

D.宣傳推廣與崗位相適應(yīng)的健康科普知識，對患者及公眾進(jìn)行健康

教育

答案：C

解析：《醫(yī)師法》第二十四條規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義

務(wù)包括：遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；樹立敬業(yè)精神，遵

守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；關(guān)心、愛護(hù)、

尊重患者，保護(hù)患者的隱私；努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)

技術(shù)水平；宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。參與民主管

理屬于醫(yī)師權(quán)利（第二十二條第五款）。

2.某患者因急性上腹痛就診，查體發(fā)現(xiàn)Mu門）hy征陽性，最可能的

診斷是？（）

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.消化性潰瘍穿孔

D.急性闌尾炎

答案：B

解析：Murphy征（墨菲征）是急性膽囊炎的典型體征，檢查方法

為：醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下

膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，若因劇烈疼痛而致吸氣終止，即為

陽性。急性胰腺炎典型體征為上腹部壓痛伴肌緊張，可向腰背部放

射；消化性潰瘍穿孔表現(xiàn)為“板狀腹”；急性闌尾炎典型體征為麥

氏點壓痛。

3.關(guān)于新生兒Apgar評分，以下說法錯誤的是？（）

A.評分項目包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色

B.總分8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒

息

C.應(yīng)在出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘分別評分

D.肌張力松弛為2分

答案：D

解析：Apgar評分中，肌張力松弛（無活動）為0分；四肢略屈曲

為1分；四肢活動好為2分。其余選項均正確。

4.依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》（2022年版），關(guān)于三級

查房制度，以下表述正確的是？（）

A.住院醫(yī)師每日查房至少1次，主治醫(yī)師每周查房至少2次，主任

醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）每周查房至少1次

B.主治醫(yī)師查房需審查住院醫(yī)師診療計劃，確定診治方案

C.主任醫(yī)師查房主要關(guān)注患者病情變化、診療措施執(zhí)行情況

D.查房記錄需在查房后24小時內(nèi)完成

答案：B

解析：三級查房制度要求：住院醫(yī)師每日至少2次查房（晨間、晚

間），主治醫(yī)師每周至少2次，主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）每周至

少1次（A錯誤）；主任醫(yī)師查房需解決復(fù)雜、疑難病例，確定診

療方案（C錯誤）；查房記錄需在查房后即時完成（D錯誤）；主

治醫(yī)師查房需審查住院醫(yī)師診療計劃，修正不合理部分，確定診治

方案（B正確）。

5.以下哪種情況需啟動越級使用抗菌藥物的程序？（）

A.輕度肺炎患者，病原菌未明確

B.感染病情嚴(yán)重，預(yù)計等待病原學(xué)結(jié)果將延誤治療

C.患者既往對頭袍類藥物過敏，需換用大環(huán)內(nèi)酯類

D.圍手術(shù)期預(yù)防用頭施嘎林

答案：B

解析：《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，因搶救生命垂危息者

等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，但需詳細(xì)記錄用藥指征，

并應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。感染病情

嚴(yán)重（如膿毒癥、感染性休克）且無法等待病原學(xué)結(jié)果時屬于此情

況（B正確）。其余情況無需越級使用。

6.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級，下列哪項屬于I級事件？（）

療（D錯誤）。單純飲食控制適用于HbAlcV7.0%且無代謝紊亂者

（A錯誤）。磺腺類藥物一般作為二線選擇（C錯誤）。

8.患者男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時，心電圖示VI-V4導(dǎo)聯(lián)ST

段弓背向上抬高，血壓85/50mmHg,心率110次/分。最關(guān)鍵的處

理措施是？（）

A.靜脈滴注硝酸甘油

B.立即行急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）

C.靜脈注射唉塞米

D.肌肉注射哌替咤

答案：B

解析：患者為急性ST段抬高型心肌梗死［STEMI）,合并低血壓（休

克），屬于高危患者。STEMI的關(guān)鍵治療是盡早開通梗死相關(guān)動脈，

時間窗內(nèi)（起病12小時內(nèi)）首選急診PCI（B正確）。硝酸甘油可

用于緩解胸痛，但低血壓時慎用（A錯誤）。哄塞米可能加重低血

壓（C錯誤）。哌替唳可緩解疼痛，但非關(guān)鍵（D錯誤）。

9.依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》（2013年版），以下關(guān)于病歷

保存的說法正確的是？（）

A.門（急）診病歷由醫(yī)療機構(gòu)保管的，保存時間自患者最后一次就

診之日起不少于15年

B.住院病歷保存時間自患者出院之日起不少于30年

C.電子病歷的保存時間應(yīng)不少于紙質(zhì)病歷

D.患者有權(quán)復(fù)印主觀病歷（如病程記錄、會診記錄）

答案：B

解析：《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二十九條規(guī)定，門（急）診病

歷由醫(yī)療機構(gòu)保管的，保存時間自患者最后一次就診之日起不少于

15年（急診留觀病歷不少于30年）（A錯誤）；住院病歷保存時

間自患者出院之日起不少于30年（B正確）。電子病歷的保存時

間應(yīng)與紙質(zhì)病歷一致（C錯誤）。患者可復(fù)印客觀病歷（如門診病

歷、住院志、體溫單等），主觀病歷（病程記錄、會診記錄）不可

復(fù)印（D錯誤）。

10.關(guān)于新生兒黃疸的處理，以下哪項符合規(guī)范？（）

A.足月兒血清總膽紅素＞221umol/L（12.9mg/dL）需光療

B.早產(chǎn)兒血清總膽紅素＞150umol/L（8.8mg/dL）立即換血

C.母乳性黃疸需立即停止母乳喂養(yǎng)

D.核黃疸（膽紅素腦?。┰缙诒憩F(xiàn)為嗜睡、拒乳、肌張力減低

答案：D

解析：核黃疸早期（警告期）表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下、吮吸無力、

肌張力減低（D正確）。足月兒光療閾值為＞221umol/L,但需結(jié)

合日齡、風(fēng)險因素綜合判斷（A錯誤）。早產(chǎn)兒換血指征更嚴(yán)格,

通常需＞342umol/L（20mg/dL）且存在高危因素（B錯誤）。母

乳性黃疸一般無需停母乳，可少量多次喂養(yǎng)（C錯誤）。

11.某醫(yī)師在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能患有甲類傳染?。ɑ魜y），應(yīng)在

多長時間內(nèi)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告？（）

A.2小時內(nèi)

B.6小時內(nèi)

C.12小時內(nèi)

D.24小時內(nèi)

答案：A

解析：《傳染病防治法》第三十五條規(guī)定，責(zé)任報告單位和責(zé)任疫

情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型

肺炎等按照甲類管理的傳染病患者、病原攜帶者或疑似患者時，應(yīng)

于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報；對其他乙類、丙類傳染病患者、疑似患

者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時內(nèi)報告。霍亂屬

于甲類傳染?。ˋ正確）。

12.患者女性，30歲，孕32周，突發(fā)頭痛、視物模糊，血壓

160/1lOmmHg,尿蛋白（++）,最可能的診斷是？（）

A.妊娠期高血壓

B.子癇前期輕度

C.子癇前期重度

D.子癇

答案：C

解析：子癇前期重度的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：血壓＞160/1lOmmHg,尿蛋白

（++）及以上，伴有頭痛、視物模糊等自覺癥狀。妊娠期高血壓

是妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓2140/90mm?Ig,無蛋白尿；子癇前期

輕度是血壓2140/90mmHg,尿蛋白（+）；子癇是在子癇前期基礎(chǔ)

上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐。

13.下列哪種藥物不屬于一線降壓藥？（）

A.硝苯地平

B.氫氯嘎嗪

C.卡托普利

D.硝酸甘油

答案：D

解析：一線降壓藥主要包括利尿劑（如氫氯嘎嗪）、鈣通道阻滯劑

（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、血管

緊張素n受體拮抗劑、6受體阻滯劑等。硝酸甘油主要用于緩解心

絞痛，不是一線降壓藥。

14.關(guān)于心肺復(fù)蘇，下列說法錯誤的是？（）

A.胸外按壓頻率為100-120次/分

B.按壓深度為5-6厘米

C.按壓與通氣比例為30：2

D.氣管插管是建立人工氣道的首選方法

答案：D

解析：在心肺復(fù)蘇中，胸外按壓頻率為100-120次/分，按壓深

度為5-6厘米，按壓與通氣比例為30：2。在現(xiàn)場急救時，簡易

呼吸器面罩通氣是建立人工氣道的首選方法，氣管插管在后續(xù)更專

業(yè)的醫(yī)療環(huán)境中進(jìn)行。

15.依據(jù)《處方管理辦法》，處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延

長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長天得

超過？（）

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

答案：C

解析：《處方管理辦法》第十八條規(guī)定，處方開具當(dāng)日有效。特殊

情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效

期最長不得超過3天。

16.患者出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，最可能的病因是？（）

A.氣管異物

B.喉頭水腫

C.慢性阻塞性肺疾病

D.大量胸腔積液

答案：C

解析：呼氣性呼吸困難主要是由于小氣道痙攣或狹窄，氣體呼巳困

難所致，常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。氣管異物、喉

頭水腫多引起吸氣性呼吸困難；大量胸腔積液引起混合性呼吸困難。

17.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病？（）

A.艾滋病

B.流行性感冒

C.狂犬病

D.肺結(jié)核

答案：B

解析：艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均屬于乙類傳染病。流行性感冒屬

于丙類傳染病。

18.某患者因外傷導(dǎo)致脾破裂，出現(xiàn)失血性休克，首要的治療措施

是？（）

A.快速輸血輸液

B.應(yīng)用血管活性藥物

C.手術(shù)切除脾臟

D.糾正酸堿平衡失調(diào)

答案：A

解析：對于失血性休克患者，首要的治療是快速補充血容量，即快

速輸血輸液，恢復(fù)有效循環(huán)血量，保證重要臟器灌注，為后續(xù)治療

爭取時間。在補充血容量的基礎(chǔ)上，再考慮其他治療措施。

19.關(guān)于骨折的急救處理，以下錯誤的是？（）

A.首先搶救生命

B.妥善固定骨折部位

C.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位

D.迅速轉(zhuǎn)運患者

答案：C

解析：骨折急救時，首先要搶救生命，避免患者因重要臟器損傷危

及生命；妥善固定骨折部位可減輕疼痛、避免骨折端損傷周圍組織；

迅速轉(zhuǎn)運患者到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。開放性骨折不應(yīng)在現(xiàn)場復(fù)位,

以免將細(xì)菌帶入傷口深部，增加感染風(fēng)險。

20.正常成年人24小時尿量為？（）

A.500-1000ml

B.1000-2000ml

C.2000-3000ml

D.3000-4000ml

答案：B

解析：正常成年人24小時尿量為1000-2000mlo尿量少于

400ml/24h為少尿，少于100ml/24h為無尿，多于2500ml/24h為

多尿。

二、多項選擇題（每題3分，共30分）

1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利包括以下哪些？（）

A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出

具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件

B.選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案

C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

D.對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出

意見和建議，依法參與所在機構(gòu)的民主管理

答案：ABCD

解析：以上選項均屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利，《中華人民

共和國醫(yī)師法》第二十二條有明確規(guī)定。

2.下列屬于醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的有？（）

A.首診負(fù)責(zé)制度

B.會診制度

C.手術(shù)分級管理制度

D.危急值報告制度

答案：ABCD

解析：醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、

會診制度、分級護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、

急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制

度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級管理制度、新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入

制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、

臨床用血審核制度、信息安全管理制度等。

3.關(guān)于急性心肌梗死的治療，正確的有？（）

A.絕對臥床休息

B.吸氧

C.給予嗎啡止痛

D.盡早進(jìn)行再灌注治療

答案：ABCD

解析：急性心肌梗死患者需絕對臥床休息，減少心肌耗氧量；吸氧

可改善心肌缺氧；嗎啡可有效止痛；盡早進(jìn)行再灌注治療（如溶栓、

PCI）,開通梗死相關(guān)血管是關(guān)鍵治療措施，可挽救瀕死心肌，改

善預(yù)后。

4.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染？（）

A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染

B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染

C.本次感染直接與上次住院有關(guān)

D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染

答案：ABC

解析：醫(yī)院感染包括：無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生

的感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生

的感染；本