2025年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中級(jí)職稱考試要點(diǎn)解析單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1.血清中哪種酶在心肌損傷后最早升高？A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）2.尿液pH值升高可能提示哪種情況？A.酮癥酸中毒B.腎小管酸中毒C.堿性尿液D.尿路感染3.以下哪種方法最適合檢測(cè)尿液中的微量白蛋白？A.碘量法B.免疫比濁法C.放射免疫法D.酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）4.血?dú)夥治鲋?，PaCO?正常范圍是多少？A.35-45mmHgB.45-55mmHgC.55-65mmHgD.65-75mmHg5.血液凝固過程中，哪個(gè)因子是內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子？A.因子XB.因子IIC.因子VD.因子XII6.以下哪種方法用于檢測(cè)血清中的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）？A.凝膠過濾層析法B.乳膠凝集法C.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）D.免疫熒光法7.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常范圍是多少？A.3.5-9.5×10?/LB.4.5-11.5×10?/LC.5.5-12.5×10?/LD.6.5-13.5×10?/L8.尿液沉渣中見到大量白細(xì)胞管型可能提示？A.泌尿系感染B.腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.腎結(jié)石9.血清脂蛋白電泳中，哪種脂蛋白密度最低？A.高密度脂蛋白（HDL）B.低密度脂蛋白（LDL）C.極低密度脂蛋白（VLDL）D.乳糜微粒（CM）10.以下哪種方法用于檢測(cè)血清中的甲狀腺素（T4）？A.放射免疫測(cè)定（RIA）B.時(shí)間分辨熒光免疫法C.酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）D.化學(xué)發(fā)光免疫分析法11.尿液pH值降低可能提示？A.腎小管性酸中毒B.尿路感染C.堿性尿液D.酮癥酸中毒12.血?dú)夥治鲋校琒aO?正常范圍是多少？A.90%-95%B.95%-100%C.85%-90%D.80%-85%13.血液凝固過程中，哪個(gè)因子是外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子？A.因子XB.因子IIIC.因子VD.因子XII14.以下哪種方法用于檢測(cè)尿液中的葡萄糖？A.葡萄糖氧化酶法B.碘量法C.高效液相色譜法（HPLC）D.毛細(xì)血管電泳法15.血常規(guī)檢查中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常范圍是多少？A.3.8-5.8×1012/LB.4.0-6.0×1012/LC.4.2-6.2×1012/LD.4.4-6.4×1012/L16.尿液沉渣中見到大量紅細(xì)胞管型可能提示？A.泌尿系感染B.腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.腎結(jié)石17.血清脂蛋白電泳中，哪種脂蛋白密度最高？A.高密度脂蛋白（HDL）B.低密度脂蛋白（LDL）C.極低密度脂蛋白（VLDL）D.乳糜微粒（CM）18.以下哪種方法用于檢測(cè)血清中的促甲狀腺激素（TSH）？A.放射免疫測(cè)定（RIA）B.時(shí)間分辨熒光免疫法C.酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）D.化學(xué)發(fā)光免疫分析法19.尿液pH值升高可能提示？A.酮癥酸中毒B.腎小管酸中毒C.堿性尿液D.尿路感染20.血?dú)夥治鲋?，HCO??正常范圍是多少？A.22-26mmol/LB.23-27mmol/LC.24-28mmol/LD.25-29mmol/L多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）1.血液凝固過程中，哪些因子屬于內(nèi)源性凝血途徑？A.因子XIIB.因子XC.因子VD.因子II2.尿液分析中，哪些指標(biāo)可以反映泌尿系統(tǒng)感染？A.尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.尿蛋白定量D.尿亞硝酸鹽3.血清酶學(xué)檢查中，哪些酶升高提示心肌損傷？A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）4.尿液分析中，哪些指標(biāo)可以反映腎臟功能？A.尿肌酐B.尿尿素氮C.尿微量白蛋白D.尿pH值5.血?dú)夥治鲋?，哪些指?biāo)可以反映酸堿平衡？A.PaCO?B.SaO?C.HCO??D.pH值6.血清脂蛋白電泳中，哪些屬于載脂蛋白？A.載脂蛋白AⅠB.載脂蛋白BC.載脂蛋白CⅠD.載脂蛋白E7.尿液沉渣分析中，哪些細(xì)胞提示泌尿系統(tǒng)感染？A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.腫瘤細(xì)胞D.上皮細(xì)胞8.血清免疫學(xué)檢查中，哪些指標(biāo)用于肝炎病毒檢測(cè)？A.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）B.丙型肝炎病毒RNA（HCV-RNA）C.丁型肝炎病毒抗原（HDV-Ag）D.戊型肝炎病毒抗體（HEV-Ab）9.尿液分析中，哪些指標(biāo)可以反映代謝性疾??？A.尿葡萄糖B.尿酮體C.尿pH值D.尿鈣10.血?dú)夥治鲋?，哪些指?biāo)可以反映呼吸功能？A.PaO?B.PaCO?C.SaO?D.HCO??判斷題（共10題，每題1分）1.血清酶學(xué)檢查中，肌酸激酶同工酶（CK-MB）在心肌損傷后最早升高。（×）2.尿液pH值升高可能提示尿路感染。（×）3.血?dú)夥治鲋?，PaCO?正常范圍是35-45mmHg。（√）4.血液凝固過程中，因子XII是內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子。（√）5.尿液沉渣中見到大量白細(xì)胞管型可能提示泌尿系感染。（×）6.血清脂蛋白電泳中，極低密度脂蛋白（VLDL）密度最低。（√）7.尿液pH值降低可能提示腎小管性酸中毒。（√）8.血?dú)夥治鲋?，SaO?正常范圍是95%-100%。（√）9.血液凝固過程中，因子III是外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子。（√）10.尿液分析中，葡萄糖氧化酶法用于檢測(cè)尿液中的葡萄糖。（√）簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述血?dú)夥治鲋兴釅A平衡的判斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述尿液沉渣分析中常見細(xì)胞的種類及其臨床意義。3.簡(jiǎn)述血清脂蛋白電泳的原理及其臨床應(yīng)用。4.簡(jiǎn)述血常規(guī)檢查中白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的臨床意義。5.簡(jiǎn)述尿液分析中葡萄糖升高的常見原因。論述題（共2題，每題10分）1.論述血?dú)夥治鲈谖Ｖ匕Y患者中的應(yīng)用價(jià)值。2.論述尿液分析在腎臟疾病診斷中的重要性。答案單項(xiàng)選擇題答案1.B2.C3.D4.A5.D6.B7.B8.C9.C10.B11.C12.B13.B14.A15.B16.B17.A18.B19.C20.C多項(xiàng)選擇題答案1.AD2.ABD3.ABC4.ABC5.ACD6.ABCD7.AB8.ABCD9.ABD10.ABC判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√簡(jiǎn)答題答案1.血?dú)夥治鲋兴釅A平衡的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括：-pH值：7.35-7.45為正常范圍，低于7.35為酸血癥，高于7.45為堿血癥。-PaCO?：35-45mmHg為正常范圍，低于35mmHg為呼吸性堿中毒，高于45mmHg為呼吸性酸中毒。-HCO??：22-26mmol/L為正常范圍，低于22mmol/L為代謝性酸中毒，高于26mmol/L為代謝性堿中毒。-根據(jù)代償反應(yīng)判斷：呼吸性酸中毒時(shí)HCO??升高，呼吸性堿中毒時(shí)HCO??降低；代謝性酸中毒時(shí)PaCO?降低，代謝性堿中毒時(shí)PaCO?升高。2.尿液沉渣分析中常見細(xì)胞的種類及其臨床意義：-白細(xì)胞：提示泌尿系感染。-紅細(xì)胞：提示泌尿系出血。-腫瘤細(xì)胞：提示泌尿系統(tǒng)腫瘤。-上皮細(xì)胞：正常尿液中有少量，增多提示泌尿系損傷或感染。3.血清脂蛋白電泳的原理及其臨床應(yīng)用：-原理：利用脂蛋白在電場(chǎng)中泳動(dòng)的速度不同，進(jìn)行分離和鑒定。-臨床應(yīng)用：用于診斷血脂異常，如高脂血癥、低脂血癥等。4.血常規(guī)檢查中白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的臨床意義：-中性粒細(xì)胞增多：提示細(xì)菌感染。-嗜酸性粒細(xì)胞增多：提示過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等。-嗜堿性粒細(xì)胞增多：提示慢性粒細(xì)胞白血病等。-淋巴細(xì)胞增多：提示病毒感染、白血病等。5.尿液分析中葡萄糖升高的常見原因：-糖尿病。-應(yīng)激狀態(tài)。-攝入高糖食物。-尿路感染。論述題答案1.血?dú)夥治鲈谖Ｖ匕Y患者中的應(yīng)用價(jià)值：-監(jiān)測(cè)酸堿平衡：及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正酸堿失衡。