2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫醫(yī)師資格考試題庫附答案一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合（一）生理學(xué)1.下列哪種激素不是由腺垂體合成、分泌的？（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.催產(chǎn)素答案：D。催產(chǎn)素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存并釋放，而促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素均由腺垂體合成、分泌。2.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指在一個閉環(huán)系統(tǒng)中，控制部分活動受受控部分反饋信號（Sf）的影響而變化，若Sf為負(fù)，則為負(fù)反饋。其作用是使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定，是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵；體液調(diào)節(jié)是通過體液中化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行的調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)是組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。（二）生物化學(xué)1.下列關(guān)于酶的敘述，正確的是（）A.所有的酶都是蛋白質(zhì)B.酶的催化效率高是因?yàn)槠淠芴岣叻磻?yīng)的活化能C.酶的特異性是指對底物的選擇性D.酶在催化反應(yīng)中本身會被消耗答案：C。酶的特異性是指酶對底物的選擇性，可分為絕對特異性、相對特異性和立體異構(gòu)特異性。大多數(shù)酶是蛋白質(zhì)，但也有少數(shù)酶是RNA，稱為核酶；酶的催化效率高是因?yàn)槠淠芙档头磻?yīng)的活化能；酶在催化反應(yīng)前后本身的質(zhì)和量不變，不會被消耗。2.糖酵解途徑中，催化不可逆反應(yīng)的酶是（）A.磷酸甘油酸激酶B.烯醇化酶C.丙酮酸激酶D.醛縮酶答案：C。糖酵解途徑中有3個不可逆反應(yīng)，分別由己糖激酶（或葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化。磷酸甘油酸激酶、烯醇化酶、醛縮酶催化的反應(yīng)是可逆的。（三）病理學(xué)1.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化？（）A.萎縮B.肥大C.化生D.壞死答案：D。細(xì)胞和組織的適應(yīng)性變化包括萎縮、肥大、增生和化生。壞死是指局部組織、細(xì)胞的死亡，是一種不可逆的病理過程，不屬于適應(yīng)性變化。2.梗死最常見的原因是（）A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣答案：A。血栓形成是梗死最常見的原因，主要見于冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化合并血栓形成時(shí)引起的心肌梗死和腦梗死。動脈栓塞、血管受壓閉塞、動脈痙攣也可引起梗死，但相對較少見。（四）藥理學(xué)1.下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是（）A.慶大霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.四環(huán)素答案：C。β-內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類、非典型β-內(nèi)酰胺類等。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。2.阿司匹林的解熱作用機(jī)制是（）A.抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使產(chǎn)熱減少B.抑制下丘腦PG的合成，使體溫調(diào)定點(diǎn)下移C.擴(kuò)張血管，增加散熱D.促進(jìn)汗腺分泌答案：B。阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是抑制下丘腦環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素（PG）的合成，使體溫調(diào)定點(diǎn)下移，從而使散熱增加、產(chǎn)熱減少，體溫恢復(fù)正常。它并不直接抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，也不是通過擴(kuò)張血管、促進(jìn)汗腺分泌來發(fā)揮解熱作用。二、臨床醫(yī)學(xué)綜合（一）內(nèi)科學(xué)1.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A。吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì)具有多種損傷效應(yīng)，如損傷氣道上皮細(xì)胞和纖毛運(yùn)動，使氣道凈化能力下降；促使支氣管黏液腺和杯狀細(xì)胞增生肥大，黏液分泌增多；刺激副交感神經(jīng)而使支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加等。感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素；大氣污染、過敏因素等也與慢性支氣管炎的發(fā)生有關(guān)，但不是最主要的病因。2.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.放射性核素心肌顯像C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖答案：A。心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等表現(xiàn)。放射性核素心肌顯像可顯示心肌的血流灌注情況；冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但屬于有創(chuàng)檢查；超聲心動圖主要用于評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。（二）外科學(xué)1.下列哪種情況不屬于外科感染的特點(diǎn)？（）A.常為單一細(xì)菌感染B.多有明顯的局部癥狀C.病變往往集中在某個局部D.常需手術(shù)治療答案：A。外科感染多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染，少數(shù)在感染早期為單一細(xì)菌所致，以后發(fā)展為幾種細(xì)菌的混合感染。外科感染多有明顯的局部癥狀，病變往往集中在某個局部，常需手術(shù)治療，如切開引流、清創(chuàng)等。2.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。骨折的專有體征包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)，其他損傷也可能出現(xiàn)這些癥狀，不是骨折的專有體征。（三）婦產(chǎn)科學(xué)1.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過（）A.0.3kgB.0.5kgC.0.7kgD.1.0kg答案：B。妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過0.5kg，若體重增加過快，可能提示有水腫、羊水過多或巨大兒等情況。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但相對較少見。（四）兒科學(xué)1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由高級到低級答案：E。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級。所以E選項(xiàng)錯誤。2.小兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量為體重的（）A.5%以下B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B。小兒腹瀉脫水程度可分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量為體重的3%-5%；中度脫水失水量為體重的5%-10%；重度脫水失水量為體重的10%以上。三、預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)1.下列哪項(xiàng)不屬于三級預(yù)防中的第一級預(yù)防措施？（）A.健康教育B.預(yù)防接種C.定期體檢D.保護(hù)環(huán)境答案：C。第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對病因所采取的措施，包括健康教育、預(yù)防接種、保護(hù)環(huán)境、合理營養(yǎng)、體育鍛煉等。定期體檢屬于第二級預(yù)防，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。2.下列哪種研究方法屬于實(shí)驗(yàn)性研究？（）A.現(xiàn)況研究B.病例-對照研究C.隊(duì)列研究D.臨床試驗(yàn)答案：D。實(shí)驗(yàn)性研究是指研究者將研究對象隨機(jī)分組，人為地給予或控制某種處理因素，然后觀察該處理因素的效應(yīng)。臨床試驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)性研究的一種，將患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，給予不同的干預(yù)措施，觀察其療效?，F(xiàn)況研究、病例-對照研究、隊(duì)列研究屬于觀察性研究，研究者不施加干預(yù)措施，只是觀察自然情況下研究對象的暴露和疾病情況。（二）衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)1.描述一組正態(tài)分布資料的集中趨勢，宜用（）A.算術(shù)均數(shù)B.中位數(shù)C.幾何均數(shù)D.眾數(shù)答案：A。算術(shù)均數(shù)適用于描述單峰對稱分布，特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢。中位數(shù)適用于偏態(tài)分布資料、分布不明資料或開口資料；幾何均數(shù)適用于等比資料或?qū)?shù)正態(tài)分布資料；眾數(shù)是一組數(shù)據(jù)中出現(xiàn)次數(shù)最多的數(shù)值，一般不用于描述集中趨勢。2.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)，其目的是檢驗(yàn)（）A.兩樣本均數(shù)是否相等B.兩總體均數(shù)是否相等C.兩樣本所屬總體均數(shù)是否相等D.兩樣本所屬總體方差是否相等答案：C。兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)，其目的是推斷兩樣本所屬總體均數(shù)是否相等。它不是直接檢驗(yàn)兩樣本均數(shù)是否相等，因?yàn)榧词箖煽傮w均數(shù)相等，由于抽樣誤差的存在，兩樣本均數(shù)也可能不相等。而檢驗(yàn)兩樣本所屬總體方差是否相等用的是F檢驗(yàn)。四、醫(yī)學(xué)人文綜合（一）醫(yī)學(xué)心理學(xué)1.按照需要起源，可把需要分為（）A.生理性需要和社會性需要B.物質(zhì)需要和精神需要C.自然需要和人為需要D.原發(fā)性需要和繼發(fā)性需要答案：A。按照需要的起源，可把需要分為生理性需要和社會性需要。生理性需要是指與維持個體的生存和種族延續(xù)有關(guān)的需要，如飲食、睡眠、呼吸等；社會性需要是指與人的社會生活相聯(lián)系的需要，如交往、尊重、成就等。物質(zhì)需要和精神需要是按照需要的對象進(jìn)行的分類。2.心理應(yīng)激對健康的影響是（）A.積極影響B(tài).消極影響C.既有積極影響，也有消極影響D.無影響答案：C。心理應(yīng)激對健康的影響具有雙重性。適度的心理應(yīng)激可以提高機(jī)體的應(yīng)對能力，促進(jìn)個體的成長和發(fā)展，具有積極影響；而長期的、強(qiáng)烈的心理應(yīng)激則可能導(dǎo)致心理和生理功能紊亂，引發(fā)各種疾病，產(chǎn)生消極影響。（二）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括（）A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.互助原則答案：D。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重原則、有利原則、不傷害原則和公正原則?；ブ瓌t不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則。2.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的說法，正確的是（）A.醫(yī)患關(guān)系是一種純粹的契約關(guān)系B.醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系C.醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生處于被動地位D.醫(yī)患關(guān)系中患者處于主導(dǎo)地位答案：B。醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系，患者基于對醫(yī)生的信任，將自己的生命健康托付給醫(yī)生。醫(yī)患關(guān)系不僅僅是契約關(guān)系，雖然在一定程度上存在契約的成分，但它更強(qiáng)調(diào)信任和道德責(zé)任。在醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生和患者都有各自的權(quán)利和義務(wù)，雙方應(yīng)該相互配合，不存在一方處于絕對的被動或主導(dǎo)地位。（三）衛(wèi)生法規(guī)1.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故？（）A.因不可抗力造成不良后果的B.由于病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的D.以上都是答案：D。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；無過錯輸血感染造成不良后果的；因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；因不可抗力造成不良后果的。2.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)之一是（）A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)