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文檔簡介

2025年生活醫(yī)療知識題庫及答案1.日常急救類Q1:發(fā)現(xiàn)有人突然倒地,意識喪失,如何正確實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)?A1:步驟如下:①判斷意識與呼吸:輕拍雙肩并呼喊“你怎么了?”,觀察5-10秒有無呼吸(無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸)。②立即呼救:請周圍人撥打120并取自動(dòng)體外除顫器(AED)。③胸外按壓:患者仰臥于硬質(zhì)平面,施救者跪于其右側(cè),掌根置于兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下半部),另一手疊加,雙臂伸直垂直按壓,頻率100-120次/分鐘,深度5-6厘米,按壓與放松時(shí)間相等。④開放氣道:按壓30次后,用仰頭提頦法開放氣道(疑有頸椎損傷時(shí)用托頜法)。⑤人工呼吸:給予2次有效呼吸(每次持續(xù)1秒,見胸廓抬起即可),按壓與呼吸比為30:2。⑥持續(xù)循環(huán):直至AED到達(dá)、患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員接管。若現(xiàn)場有AED,應(yīng)在開啟后按提示操作(貼電極片、分析心律,需除顫時(shí)確保無人接觸患者后放電)。Q2:被熱油燙傷后,錯(cuò)誤的處理方式有哪些?正確步驟是什么?A2:錯(cuò)誤方式包括:立即涂抹牙膏、醬油、香油等;挑破水泡;用冰塊直接冷敷(可能凍傷)。正確步驟為:①?zèng)_:用流動(dòng)冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘(水溫10-20℃),降低局部溫度。②脫:在冷水沖洗后小心脫去或剪開衣物,避免撕扯皮膚。③泡:若燙傷面積小,可繼續(xù)浸泡冷水10-30分鐘(大面積燙傷或兒童、老人需縮短時(shí)間,避免體溫過低)。④蓋:用無菌紗布或清潔干燥的棉布覆蓋創(chuàng)面,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。⑤送:若出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī):燙傷面積超過手掌大小、皮膚呈蒼白或焦黑(Ⅲ度燙傷)、眼/口/生殖器等特殊部位燙傷、兒童或老年人燙傷。Q3:兒童進(jìn)食時(shí)發(fā)生異物卡喉(不完全梗阻),家長應(yīng)如何處理?A3:若兒童能咳嗽、發(fā)聲(不完全梗阻),鼓勵(lì)其用力咳嗽排出異物;若出現(xiàn)不能說話、呼吸費(fèi)力、哭鬧無聲、口唇發(fā)紺(完全梗阻),需立即采用海姆立克法:①1歲以下嬰兒:施救者取坐位,將嬰兒面朝下,頭低腳高,騎跨于前臂,一手托住下頜,另一手用掌根在嬰兒兩肩胛骨連線中點(diǎn)快速叩擊5次;若無效,翻轉(zhuǎn)嬰兒至面朝上,頭低腳高,用兩手指在乳頭連線下方快速按壓5次(深度約4厘米),重復(fù)直至異物排出或嬰兒失去意識。②1歲以上兒童:施救者站于其背后,雙臂環(huán)抱腰部,一手握拳(拳眼向內(nèi))置于肚臍與胸骨下端之間,另一手包住拳頭,快速向上向內(nèi)沖擊5次,直至異物排出。若兒童失去意識,立即開始心肺復(fù)蘇。2.慢性病管理類Q4:高血壓患者日常監(jiān)測血壓時(shí),需注意哪些細(xì)節(jié)?A4:①時(shí)間:每日早晚各測1次(早晨服藥前、早餐前、排尿后;晚上睡前),連續(xù)測量7天,取后6天的平均值。②準(zhǔn)備:測量前30分鐘避免吸煙、飲酒、喝咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng),靜坐5分鐘以上,排空膀胱。③姿勢:坐位,雙腳平放地面,背部有支撐,上臂與心臟平齊(袖帶中心位于肘窩上方2-3厘米,松緊以能插入1指為宜)。④記錄:同時(shí)記錄測量時(shí)間、血壓值(收縮壓/舒張壓)、心率、是否服藥、身體狀態(tài)(如頭痛、失眠)。⑤異常處理:若連續(xù)3天血壓≥160/100mmHg或出現(xiàn)頭暈、胸痛、視力模糊,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。Q5:2型糖尿病患者如何通過飲食控制餐后血糖?A5:①主食選擇:粗細(xì)搭配(粗糧占1/3-1/2),如燕麥、糙米、全麥面包,避免白米飯、白饅頭(可搭配蔬菜或蛋白質(zhì)延緩吸收)。②進(jìn)餐順序:先吃蔬菜(低熱量、高纖維)→再吃蛋白質(zhì)(魚、蛋、豆制品)→最后吃主食。③控制碳水化合物總量:每日碳水化合物占總熱量50%-60%(約200-300克),避免單糖(如蔗糖、蜂蜜),可用代糖(如赤蘚糖醇)調(diào)味。④加餐選擇:兩餐之間可吃少量低糖水果(如草莓、藍(lán)莓,每次≤100克)或堅(jiān)果(如杏仁,約10顆),避免餅干、蛋糕等高糖零食。⑤烹飪方式:少油(每日≤25克)、少鹽(每日≤5克),避免油炸、紅燒,多用蒸、煮、涼拌。Q6:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在冬季應(yīng)如何預(yù)防關(guān)節(jié)疼痛加重?A6:①保暖:關(guān)節(jié)部位(手、腕、膝、踝)佩戴護(hù)具(如保暖手套、護(hù)膝),避免直接接觸冷水(洗碗、洗衣用溫水)。②適度運(yùn)動(dòng):每日進(jìn)行15-20分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如太極拳、散步),活動(dòng)前熱敷關(guān)節(jié)(用熱毛巾敷10分鐘),避免長時(shí)間保持同一姿勢(如久坐、久站)。③飲食調(diào)理:多吃富含Omega-3的食物(如三文魚、亞麻籽)抗炎,補(bǔ)充鈣和維生素D(牛奶、雞蛋、日曬15分鐘/天)預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免高鹽、高糖飲食(可能加重炎癥)。④藥物管理:遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤),不可自行停藥;若疼痛加劇,可短期使用非甾體抗炎藥(如布洛芬),但需注意胃腸道副作用(建議餐后服用)。3.用藥安全類Q7:家庭小藥箱中,哪些藥物需特別注意保存條件?如何判斷藥物是否過期?A7:需特殊保存的藥物包括:①生物制劑(如胰島素、乙肝疫苗):需2-8℃冷藏(不可冷凍),開封后胰島素可在室溫(≤25℃)保存4周。②抗生素(如青霉素類、頭孢類):未開封的片劑/膠囊常溫(10-30℃)保存,開封后注意防潮(用后擰緊瓶蓋);混懸液(如兒童用阿奇霉素)需冷藏,且標(biāo)注開封日期(通常7-14天內(nèi)用完)。③外用藥(如滴眼液、乳膏):滴眼液開封后一般1個(gè)月內(nèi)用完(若含防腐劑),無防腐劑的需當(dāng)日用完;乳膏需避光,避免高溫(如車內(nèi))。判斷過期的方法:查看藥品包裝上的“有效期至”或“失效期”,若標(biāo)注“有效期24個(gè)月”且生產(chǎn)批號為20230501,則有效期至2025年5月(具體以說明書為準(zhǔn));若藥物出現(xiàn)變色、異味、沉淀(液體)、裂片(片劑),即使未過期也應(yīng)丟棄。Q8:服用抗生素時(shí),常見的誤區(qū)有哪些?A8:①誤區(qū)一:癥狀好轉(zhuǎn)就停藥。正確做法:需按療程服用(如醫(yī)生開具7天用量,即使3天后癥狀消失也需服完),否則可能導(dǎo)致細(xì)菌未徹底清除,產(chǎn)生耐藥性。②誤區(qū)二:感冒發(fā)熱就用抗生素。正確做法:普通感冒多由病毒引起(如鼻病毒),抗生素?zé)o效;若合并細(xì)菌感染(如咳黃膿痰、白細(xì)胞升高),需醫(yī)生確診后使用。③誤區(qū)三:多種抗生素聯(lián)用效果更好。正確做法:聯(lián)用可能增加副作用(如肝腎損傷),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑(僅嚴(yán)重感染或特殊病原體感染時(shí)使用)。④誤區(qū)四:用果汁/牛奶送服。正確做法:果汁(如橙汁)中的酸性物質(zhì)可能降低部分抗生素(如阿莫西林)的吸收;牛奶中的鈣可能與四環(huán)素類藥物結(jié)合,影響療效,建議用溫水送服。Q9:中藥與西藥能否同時(shí)服用?需注意哪些情況?A9:部分中藥與西藥可間隔服用,但需警惕相互作用:①含鞣酸的中藥(如五倍子、石榴皮)與西藥(如鐵劑、抗生素)同服,可能形成沉淀降低療效,需間隔2小時(shí)以上。②含甘草的中藥(如復(fù)方甘草片)與利尿劑(如呋塞米)聯(lián)用,可能導(dǎo)致低血鉀;與降壓藥聯(lián)用可能削弱降壓效果。③含麻黃的中藥(如麻杏石甘湯)與降壓藥(如利血平)聯(lián)用,可能引起血壓升高;與單胺氧化酶抑制劑(如抗抑郁藥)聯(lián)用可能導(dǎo)致頭痛、心律失常。④中藥注射劑(如清開靈)與西藥注射液混合可能發(fā)生配伍禁忌(如渾濁、沉淀),需分開輸注。建議服用前咨詢藥師或醫(yī)生,避免自行聯(lián)用。4.營養(yǎng)健康類Q10:老年人如何通過飲食預(yù)防肌肉衰減綜合征(少肌癥)?A10:①增加蛋白質(zhì)攝入:每日蛋白質(zhì)需求1.2-1.5克/公斤體重(如60公斤老人需72-90克),其中優(yōu)質(zhì)蛋白(魚、蛋、乳、瘦肉、大豆)占50%以上。建議每餐攝入20-30克蛋白質(zhì)(如1個(gè)雞蛋約7克,100克雞胸肉約30克),避免集中在晚餐。②補(bǔ)充維生素D:每日800-1000國際單位(IU),可通過日曬(上午10點(diǎn)-下午3點(diǎn),暴露面部、手臂15分鐘/天)或食物(如三文魚、蛋黃),必要時(shí)服用補(bǔ)充劑(需監(jiān)測血鈣,避免過量)。③攝入抗氧化營養(yǎng)素:維生素C(獼猴桃、青椒)、維生素E(堅(jiān)果、植物油)、硒(海鮮、動(dòng)物肝臟),減少肌肉氧化損傷。④控制炎癥:避免反式脂肪酸(如油炸食品、加工糕點(diǎn)),增加Omega-3脂肪酸(如亞麻籽油、核桃),降低慢性炎癥對肌肉的消耗。⑤結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng):如舉啞鈴(2-3公斤)、靠墻靜蹲,每周3次,每次20分鐘,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。Q11:“發(fā)物”真的會影響傷口愈合嗎?常見“發(fā)物”如何科學(xué)對待?A11:“發(fā)物”是傳統(tǒng)中醫(yī)概念,通常指可能誘發(fā)舊疾或加重現(xiàn)有疾病的食物,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無明確“發(fā)物”定義。多數(shù)情況下,“發(fā)物”不影響普通傷口愈合(如手術(shù)切口、擦傷),但需注意以下情況:①過敏體質(zhì)者:若對海鮮(蝦、蟹)、雞蛋等食物過敏,食用后可能引發(fā)皮疹、瘙癢,間接影響傷口(因抓撓導(dǎo)致感染),需避免。②感染性傷口(如膿腫、潰瘍):過量食用辛辣食物(辣椒、芥末)可能刺激局部血管擴(kuò)張,加重紅腫熱痛,建議暫時(shí)少吃。③中醫(yī)辨證屬“熱證”(如發(fā)熱、口干、便秘):羊肉、狗肉等性溫食物可能助火生熱,需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整??茖W(xué)建議:普通傷口愈合期(術(shù)后1-2周)應(yīng)保證營養(yǎng)均衡(蛋白質(zhì)、維生素C、鋅),無需刻意忌口;若有過敏史或特殊體質(zhì),可咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食。Q12:孕婦孕中晚期出現(xiàn)腿抽筋,可能的原因及緩解方法有哪些?A12:常見原因:①鈣缺乏:胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣(每日需1000-1200毫克),若孕婦攝入不足(如每日鈣攝入<800毫克),會導(dǎo)致血鈣降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)抽筋。②子宮壓迫:孕中晚期子宮增大,壓迫下腔靜脈,影響下肢血液循環(huán),局部代謝產(chǎn)物(如乳酸)堆積刺激肌肉。③維生素D不足:維生素D促進(jìn)鈣吸收,缺乏時(shí)即使補(bǔ)鈣也難以利用。緩解方法:①補(bǔ)鈣:每日喝500毫升牛奶(約500毫克鈣),加1份豆制品(如100克北豆腐約138毫克鈣),必要時(shí)服用鈣劑(如碳酸鈣,需與維生素D同補(bǔ),建議睡前服用)。②按摩與熱敷:抽筋時(shí)立即伸直小腿(腳尖向上勾),用手扳住前腳掌持續(xù)1-2分鐘;平時(shí)用溫毛巾(40-45℃)敷小腿10分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。③調(diào)整睡姿:左側(cè)臥位,避免長時(shí)間站立或久坐,坐位時(shí)抬高下肢(墊枕頭)。④補(bǔ)充鎂:鎂可調(diào)節(jié)肌肉收縮(每日需350毫克),可通過食物(如南瓜籽、菠菜)或遵醫(yī)囑服用鎂劑(需避免過量導(dǎo)致腹瀉)。5.心理健康類Q13:長期壓力過大可能出現(xiàn)哪些身體信號?如何科學(xué)緩解?A13:身體信號:①消化系統(tǒng):胃痛、胃脹、便秘或腹瀉(壓力影響腸道菌群和胃腸蠕動(dòng))。②心血管系統(tǒng):心悸、血壓升高(壓力激素皮質(zhì)醇持續(xù)分泌)。③免疫系統(tǒng):易感冒、口腔潰瘍(免疫細(xì)胞活性下降)。④肌肉骨骼:肩頸僵硬、頭痛(肌肉持續(xù)緊張)。⑤睡眠障礙:入睡困難、早醒(褪黑素分泌受抑制)??茖W(xué)緩解方法:①正念呼吸:每天5-10分鐘,專注于呼吸(吸氣4秒→屏息2秒→呼氣6秒),將注意力拉回當(dāng)下,減少“反芻思維”。②運(yùn)動(dòng)釋放:每周3次有氧運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳,每次30分鐘),促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌;或進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)(如瑜伽、普拉提),緩解肌肉緊張。③時(shí)間管理:用“四象限法則”區(qū)分任務(wù)優(yōu)先級(緊急重要→重要不緊急→緊急不重要→不緊急不重要),避免過度承擔(dān)。④社會支持:每周與親友溝通1-2次(電話或見面),分享感受,避免自我封閉。⑤專業(yè)求助:若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落(>2周)、興趣喪失、食欲改變,需就醫(yī)評估是否為焦慮癥或抑郁癥,可能需藥物(如SSRIs類抗抑郁藥)聯(lián)合心理治療(如認(rèn)知行為療法)。Q14:如何識別老年期抑郁癥的非典型表現(xiàn)?A14:老年期抑郁癥常不表現(xiàn)為明顯的情緒低落,而是以軀體癥狀或認(rèn)知障礙為首發(fā)癥狀,需警惕以下情況:①軀體不適:反復(fù)訴說頭痛、胸痛、背痛,但檢查無器質(zhì)性病變(如胃鏡、心電圖正常);或原有慢性?。ㄈ绺哐獕海┌Y狀加重(血壓波動(dòng)大),藥物控制效果差。②睡眠障礙:早醒(比平時(shí)早2-3小時(shí),醒后難以入睡)或睡眠過多(每日>10小時(shí)),白天精神萎靡。③認(rèn)知減退:記憶力下降(如忘記近期事件)、注意力不集中(讀報(bào)時(shí)無法理解內(nèi)容),易被誤認(rèn)為“老年癡呆”(阿爾茨海默?。?,但抑郁癥患者的認(rèn)知障礙經(jīng)治療可部分恢復(fù)。④行為異常:社交退縮(拒絕參加老友聚會)、生活懶散(不換洗衣物、不做飯),或過度關(guān)注健康(反復(fù)就醫(yī)檢查)。⑤情緒表達(dá):自述“心里難受”“沒力氣”,但無明顯哭泣或悲傷表情(情感麻木);或易激惹(因小事發(fā)脾氣),伴隨自責(zé)(“拖累家人”)。若老人出現(xiàn)上述3項(xiàng)以上癥狀,需及時(shí)就醫(yī),通過漢密爾頓抑郁量表(HAMD)等專業(yè)工具評估。Q15:青少年出現(xiàn)“手機(jī)依賴”,家長應(yīng)如何引導(dǎo)?A15:①設(shè)定規(guī)則:與孩子協(xié)商“使用時(shí)間”(如周一至周五每天1小時(shí),周末2小時(shí)),明確“無手機(jī)時(shí)段”(如吃飯、寫作業(yè)、睡前1小時(shí)),用可視化計(jì)時(shí)器(如沙漏)提醒,避免強(qiáng)制沒收引發(fā)逆反。②替代活動(dòng):培養(yǎng)興趣愛好(如運(yùn)動(dòng)、繪畫、樂器),每周安排2-3次家庭互動(dòng)(如爬山、看電影),增加現(xiàn)實(shí)中的成就感(如參加社團(tuán)、比賽),減少對虛擬世界的依賴。③榜樣作用:家長自身減少非必要手機(jī)使用(如不在孩子面前刷短視頻、玩游戲),用閱讀、運(yùn)動(dòng)等行為示范“離線生活”的樂趣。④溝通技巧:避免批評“你就知道玩手機(jī)”,改用“我注意到你最近寫作業(yè)時(shí)總看手機(jī),是不是遇到什么困難?”表達(dá)關(guān)心;傾聽孩子對手機(jī)的需求(如社交、放松),共同尋找替代方式(如約同學(xué)打球代替視頻聊天)。⑤專業(yè)干預(yù):若孩子出現(xiàn)戒斷反應(yīng)(如煩躁、失眠)、學(xué)習(xí)成績驟降、拒絕社交,需尋求心理醫(yī)生幫助,可能合并焦慮或抑郁癥,需結(jié)合行為療法(如系統(tǒng)脫敏)或藥物治療。6.特殊人群護(hù)理類Q16:6個(gè)月大嬰兒發(fā)熱(體溫38.5℃),家長應(yīng)如何護(hù)理?何時(shí)需就醫(yī)?A16:護(hù)理步驟:①監(jiān)測體溫:每4小時(shí)測量1次(用電子體溫計(jì)測腋溫,正常36-37℃;耳溫或肛溫需調(diào)整參考值),記錄發(fā)熱時(shí)間、體溫變化及伴隨癥狀(如咳嗽、腹瀉)。②物理降溫:體溫<38.5℃且精神狀態(tài)好時(shí),可溫水擦?。ㄓ?2-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處),避免酒精擦?。赡芪罩卸荆贿m當(dāng)減少衣物(避免捂熱),保持環(huán)境溫度24-26℃。③補(bǔ)充水分:少量多次喂溫水(母乳喂養(yǎng)兒可增加哺乳次數(shù)),避免脫水(觀察尿量,若6小時(shí)無尿需就醫(yī))。④藥物使用:體溫≥38.5℃或嬰兒哭鬧不安、拒奶時(shí),按體重服用對乙酰氨基酚(10-15毫克/公斤,間隔6-8小時(shí),24小時(shí)不超過4次),避免使用布洛芬(6個(gè)月以下慎用)。需就醫(yī)的情況:①體溫持續(xù)>39℃超過24小時(shí);②發(fā)熱伴隨抽搐、呼吸急促(>40次/分鐘)、口唇發(fā)紺;③皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)或皮疹(如瘀斑、皰疹);④拒食、嘔吐(無法進(jìn)水)、前囟隆起(提示顱內(nèi)壓增高);⑤發(fā)熱超過3天無緩解。Q17:術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的意義及注意事項(xiàng)有哪些?A17:意義:①預(yù)防血栓:術(shù)后臥床易導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢,早期活動(dòng)(術(shù)后24-48小時(shí),根據(jù)手術(shù)類型調(diào)整)可促進(jìn)血液循環(huán),降低深靜脈血栓(DVT)風(fēng)險(xiǎn)(發(fā)生率從20%降至5%)。②促進(jìn)胃腸功能恢復(fù):活動(dòng)刺激腸道蠕動(dòng),減少腸粘連、腹脹,縮短排氣時(shí)間(腹部手術(shù)患者尤為重要)。③改善呼吸功能:避免肺不張(肺泡塌陷),降低肺部感染風(fēng)險(xiǎn)(如肺炎)。④心理支持:活動(dòng)能力恢復(fù)可減輕焦慮,增強(qiáng)康復(fù)信心。注意事項(xiàng):①評估耐受度:首次下床前需坐于床沿2-3分鐘,無頭暈、心慌后再站立(防體位性低血壓);由家屬或護(hù)士攙扶,避免摔倒。②活動(dòng)強(qiáng)度:術(shù)后第1天可床邊站立5-1

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