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文檔簡介
2025年檢驗科生物安全培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.以下哪種操作不屬于檢驗科高風(fēng)險生物安全操作?A.未戴手套直接接觸患者血液標(biāo)本B.使用離心機(jī)時未關(guān)閉轉(zhuǎn)頭蓋C.在生物安全柜外進(jìn)行痰標(biāo)本涂片D.用鑷子轉(zhuǎn)移培養(yǎng)皿內(nèi)的菌落答案:D(解析:轉(zhuǎn)移菌落通常在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行,鑷子操作屬于常規(guī)無菌操作,風(fēng)險較低;其余選項均涉及標(biāo)本暴露或設(shè)備不當(dāng)使用,屬于高風(fēng)險。)2.二級生物安全實驗室(BSL-2)中,針對感染性物質(zhì)的離心操作必須使用:A.普通離心機(jī)B.帶密封轉(zhuǎn)頭的離心機(jī)C.水平轉(zhuǎn)子離心機(jī)D.超速離心機(jī)答案:B(解析:BSL-2實驗室離心感染性物質(zhì)時,需使用帶密封轉(zhuǎn)頭或安全杯的離心機(jī),防止氣溶膠泄漏。)3.實驗室工作人員被乙肝陽性患者血液污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即采取的首要措施是:A.擠壓傷口至出血,用肥皂水沖洗,碘伏消毒B.立即注射乙肝免疫球蛋白C.報告實驗室負(fù)責(zé)人D.填寫職業(yè)暴露登記表答案:A(解析:銳器傷后立即處理傷口是首要步驟,包括擠壓、沖洗和消毒,后續(xù)再進(jìn)行暴露后預(yù)防和報告。)4.檢驗科醫(yī)療廢棄物分類中,被患者血液污染的一次性手套屬于:A.病理性廢物B.感染性廢物C.化學(xué)性廢物D.損傷性廢物答案:B(解析:感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物,包括被血液、體液污染的物品。)5.關(guān)于生物安全柜的使用,以下錯誤的是:A.操作前需開啟生物安全柜至少10分鐘B.手臂頻繁進(jìn)出柜內(nèi)時應(yīng)保持緩慢C.柜內(nèi)物品應(yīng)盡量靠后放置,避免遮擋后部格柵D.操作結(jié)束后立即關(guān)閉安全柜電源答案:D(解析:操作結(jié)束后應(yīng)繼續(xù)運行生物安全柜3-5分鐘,確保殘留氣溶膠被過濾后再關(guān)閉電源。)6.檢驗科樣本接收時,若發(fā)現(xiàn)標(biāo)本管破裂、滲漏,正確的處理方式是:A.直接用手重新封裝后登記B.戴雙層手套,用吸水紙覆蓋滲漏處,75%乙醇消毒外層,放入防漏轉(zhuǎn)運箱C.丟棄標(biāo)本并記錄D.用膠帶纏繞破裂處后送檢答案:B(解析:滲漏標(biāo)本需先進(jìn)行表面消毒,使用雙層防護(hù),防止二次污染,再轉(zhuǎn)運至實驗室處理。)7.以下哪種情況無需在BSL-2實驗室進(jìn)行?A.檢測HIV抗體的血清樣本處理B.結(jié)核分枝桿菌痰涂片制備C.普通細(xì)菌培養(yǎng)的菌落觀察D.新型冠狀病毒抗原快速檢測(經(jīng)評估為低風(fēng)險)答案:D(解析:新型冠狀病毒抗原檢測若經(jīng)風(fēng)險評估為低風(fēng)險,可在加強(qiáng)防護(hù)的普通實驗室進(jìn)行;其余選項均涉及潛在感染性物質(zhì),需BSL-2條件。)8.實驗室高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測的金標(biāo)準(zhǔn)是:A.化學(xué)指示卡變色B.生物指示劑(嗜熱脂肪芽孢桿菌)培養(yǎng)陰性C.溫度記錄儀顯示121℃D.壓力達(dá)到103kPa答案:B(解析:生物指示劑通過檢測是否有存活微生物,是滅菌效果的最直接驗證方法。)9.實驗室個人防護(hù)裝備(PPE)的脫卸順序正確的是:A.手套→護(hù)目鏡→防護(hù)服→口罩→鞋套B.防護(hù)服→手套→護(hù)目鏡→口罩→鞋套C.護(hù)目鏡→手套→防護(hù)服→鞋套→口罩D.手套→防護(hù)服→護(hù)目鏡→鞋套→口罩答案:A(解析:脫卸順序應(yīng)遵循“從外到內(nèi)、從污染到清潔”,先脫外層污染最嚴(yán)重的手套,最后脫口罩(最內(nèi)層)。)10.關(guān)于實驗室氣溶膠防控,以下措施錯誤的是:A.離心前檢查離心管是否蓋緊B.開啟凍干菌種管時快速擰開C.使用移液槍時避免液體濺出D.接種環(huán)灼燒后待冷卻再取菌答案:B(解析:開啟凍干管時應(yīng)緩慢操作,防止管內(nèi)壓力變化導(dǎo)致內(nèi)容物噴出形成氣溶膠。)11.檢驗科實驗室分區(qū)中,清潔區(qū)不包括:A.辦公室B.試劑準(zhǔn)備室C.更衣室D.標(biāo)本接收區(qū)答案:D(解析:標(biāo)本接收區(qū)屬于潛在污染區(qū),清潔區(qū)包括辦公、更衣、試劑準(zhǔn)備等無標(biāo)本暴露的區(qū)域。)12.實驗室發(fā)生大量感染性物質(zhì)溢灑(≥100ml)時,應(yīng)首先:A.立即用紗布擦拭B.疏散無關(guān)人員,劃定污染區(qū)域C.噴灑含氯消毒液(濃度≥2000mg/L)D.報告實驗室生物安全負(fù)責(zé)人答案:B(解析:大量溢灑時,優(yōu)先確保人員安全,疏散并隔離污染區(qū),再進(jìn)行消毒處理。)13.以下哪種菌種保存方式不符合生物安全要求?A.高致病性菌株保存在雙鎖冰箱中B.普通菌株保存在實驗室共用冰箱C.菌種保存記錄包含名稱、濃度、保存人、日期D.菌種轉(zhuǎn)移時填寫《病原微生物菌(毒)種轉(zhuǎn)移單》答案:B(解析:所有菌株(包括普通菌株)應(yīng)保存在專用冰箱,避免與食品、試劑混放,防止交叉污染。)14.實驗室工作人員年度生物安全培訓(xùn)時長應(yīng)不少于:A.4學(xué)時B.8學(xué)時C.16學(xué)時D.24學(xué)時答案:B(解析:根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》,實驗室人員每年至少接受8學(xué)時生物安全培訓(xùn)。)15.關(guān)于實驗室應(yīng)急預(yù)案,以下錯誤的是:A.每半年進(jìn)行1次消防演練B.發(fā)生火災(zāi)時優(yōu)先搶救實驗數(shù)據(jù)C.明確應(yīng)急聯(lián)絡(luò)人及聯(lián)系方式D.配備洗眼器并每月檢查功能答案:B(解析:實驗室發(fā)生火災(zāi)時,應(yīng)優(yōu)先確保人員安全撤離,禁止冒險搶救物品。)二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.檢驗科生物安全風(fēng)險來源包括:A.患者標(biāo)本中的病原微生物(如HBV、HIV)B.實驗操作產(chǎn)生的氣溶膠(如離心、振蕩)C.設(shè)備故障(如生物安全柜風(fēng)機(jī)停轉(zhuǎn))D.人員操作不規(guī)范(如未戴手套接觸標(biāo)本)答案:ABCD(解析:生物安全風(fēng)險涵蓋病原本身、操作過程、設(shè)備狀態(tài)及人員行為等多方面。)2.二級生物安全實驗室的準(zhǔn)入要求包括:A.工作人員需通過生物安全培訓(xùn)并考核合格B.無關(guān)人員禁止進(jìn)入C.進(jìn)入時需穿戴實驗室專用工作服D.佩戴N95口罩(非高風(fēng)險操作時)答案:ABC(解析:BSL-2實驗室常規(guī)操作佩戴醫(yī)用外科口罩即可,N95口罩用于高風(fēng)險操作(如結(jié)核涂片)。)3.關(guān)于銳器傷預(yù)防,正確的措施有:A.使用后針頭立即放入銳器盒,禁止回套針帽B.傳遞銳器時尖端朝向自己C.使用鈍頭采血針替代傳統(tǒng)針頭D.定期檢查銳器盒是否超過3/4滿答案:ACD(解析:傳遞銳器時應(yīng)尖端朝向他人或放入專用容器,避免指向自己。)4.實驗室感染性廢棄物的處理原則包括:A.分類收集(感染性、損傷性、病理性)B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋封裝C.標(biāo)識清晰(注明“感染性廢物”及日期)D.與生活垃圾混放后由環(huán)衛(wèi)部門處理答案:ABC(解析:感染性廢物需專用包裝,單獨交接給有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu),禁止與生活垃圾混放。)5.生物安全柜使用時需注意:A.操作區(qū)域內(nèi)物品盡量少,避免交叉污染B.手臂在柜內(nèi)移動時避免快速擺動C.柜內(nèi)使用的酒精噴壺應(yīng)放在下風(fēng)側(cè)D.紫外線燈消毒時間不少于30分鐘答案:ABD(解析:生物安全柜內(nèi)物品應(yīng)在上風(fēng)側(cè)放置清潔物品,下風(fēng)側(cè)放置污染物品,酒精噴壺屬于清潔物品,應(yīng)在上風(fēng)側(cè)。)6.實驗室發(fā)生職業(yè)暴露后,需完成的記錄包括:A.暴露時間、地點、具體操作B.暴露源信息(如患者姓名、檢測結(jié)果)C.暴露處理措施(如傷口沖洗、用藥)D.暴露后隨訪計劃(如乙肝抗體檢測時間)答案:ABCD(解析:職業(yè)暴露記錄需全面,涵蓋暴露細(xì)節(jié)、處理過程及后續(xù)監(jiān)測,便于追溯和評估風(fēng)險。)7.以下屬于實驗室高風(fēng)險操作的有:A.用吸管直接吸取標(biāo)本B.開啟干燥的培養(yǎng)皿(可能產(chǎn)生氣溶膠)C.徒手分離冷凍的血清管D.在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行常規(guī)細(xì)菌接種答案:ABC(解析:生物安全柜內(nèi)常規(guī)接種屬于規(guī)范操作,風(fēng)險可控;其余選項均可能導(dǎo)致標(biāo)本暴露或操作失誤。)8.實驗室環(huán)境監(jiān)測的內(nèi)容包括:A.空氣微生物菌落數(shù)(BSL-2實驗室≤5CFU/皿)B.物體表面消毒效果(≤5CFU/cm2)C.生物安全柜氣流速度(≥0.5m/s)D.紫外線燈輻照強(qiáng)度(≥70μW/cm2)答案:ABCD(解析:環(huán)境監(jiān)測需覆蓋空氣、表面、設(shè)備性能及消毒效果,確保實驗室符合生物安全標(biāo)準(zhǔn)。)9.關(guān)于實驗室個人防護(hù)裝備(PPE)的選擇,正確的是:A.接觸患者血液時戴乳膠手套(無破損)B.進(jìn)行呼吸道標(biāo)本處理時戴護(hù)目鏡+醫(yī)用外科口罩C.處理高濃度病毒培養(yǎng)液時穿正壓防護(hù)服D.冬季可在實驗服外穿毛衣保暖答案:AB(解析:正壓防護(hù)服用于BSL-3及以上實驗室;實驗服外禁止穿個人衣物,避免污染擴(kuò)散。)10.實驗室生物安全管理體系應(yīng)包括:A.生物安全手冊(含操作規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案)B.人員培訓(xùn)與考核記錄C.設(shè)備維護(hù)與校準(zhǔn)記錄D.廢棄物交接臺賬答案:ABCD(解析:管理體系需涵蓋制度文件、人員管理、設(shè)備管理及廢物管理等全流程。)三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯誤填“×”)1.實驗室工作人員可以在污染區(qū)(如標(biāo)本處理區(qū))飲水、進(jìn)食。()答案:×(解析:污染區(qū)禁止飲食,防止經(jīng)口感染。)2.普通離心機(jī)可以用于處理非感染性標(biāo)本(如健康人血清)。()答案:√(解析:非感染性標(biāo)本離心時,普通離心機(jī)需確保管蓋密封,風(fēng)險可控。)3.實驗室冰箱內(nèi)可以同時存放檢測標(biāo)本和試劑。()答案:×(解析:標(biāo)本與試劑需分開放置,避免交叉污染,標(biāo)本應(yīng)存放在專用冷藏設(shè)備。)4.紫外線燈消毒時,需關(guān)閉實驗室門窗,人員無需離開。()答案:×(解析:紫外線對人體有害,消毒時人員應(yīng)離開,消毒后通風(fēng)10分鐘再進(jìn)入。)5.感染性廢液需先高壓滅菌(121℃,30分鐘),再倒入實驗室專用下水道。()答案:√(解析:感染性廢液需經(jīng)滅菌處理后,方可排入污水系統(tǒng)。)6.實驗室新員工只需在入職時接受1次生物安全培訓(xùn),無需定期復(fù)訓(xùn)。()答案:×(解析:實驗室人員需每年接受復(fù)訓(xùn),確保知識更新和操作規(guī)范。)7.生物安全柜內(nèi)可以使用酒精燈,以增強(qiáng)無菌操作效果。()答案:×(解析:酒精燈燃燒會干擾生物安全柜的氣流,導(dǎo)致氣溶膠擴(kuò)散,禁止使用。)8.標(biāo)本轉(zhuǎn)運時,防漏轉(zhuǎn)運箱只需外層標(biāo)識“生物危害”,無需記錄標(biāo)本信息。()答案:×(解析:轉(zhuǎn)運箱需標(biāo)注標(biāo)本信息(如數(shù)量、來源)及“生物危害”標(biāo)識,便于追溯。)9.實驗室發(fā)生少量(<10ml)血液溢灑時,可直接用紙巾擦拭后丟棄。()答案:×(解析:需先用吸水材料覆蓋,噴灑含氯消毒液(≥1000mg/L)作用10分鐘,再清理,避免直接擦拭導(dǎo)致擴(kuò)散。)10.實驗室生物安全負(fù)責(zé)人需定期檢查生物安全措施落實情況,記錄并整改問題。()答案:√(解析:生物安全負(fù)責(zé)人的職責(zé)包括日常監(jiān)督和問題整改。)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述二級生物安全實驗室(BSL-2)的基本要求。答案:(1)建筑要求:獨立區(qū)域,與辦公區(qū)隔離;入口處設(shè)標(biāo)識和緩沖間;配備洗手池(非手動開關(guān))。(2)設(shè)備要求:配置Ⅱ級生物安全柜;高壓蒸汽滅菌器;洗眼器;應(yīng)急照明。(3)管理要求:制定生物安全手冊;人員需培訓(xùn)考核合格;限制無關(guān)人員進(jìn)入;建立廢棄物處理、設(shè)備維護(hù)、暴露報告等制度。2.列舉5種檢驗科常見的生物安全隱患及對應(yīng)的預(yù)防措施。答案:(1)隱患:銳器傷(如針頭、玻片);預(yù)防:使用安全型銳器,銳器盒及時更換(不超過3/4滿)。(2)隱患:氣溶膠擴(kuò)散(如離心未密封);預(yù)防:使用帶密封轉(zhuǎn)頭的離心機(jī),操作在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。(3)隱患:標(biāo)本交叉污染(如共用移液器);預(yù)防:使用一次性吸頭,不同標(biāo)本間更換吸頭。(4)隱患:PPE穿戴不規(guī)范(如手套破損);預(yù)防:操作前檢查手套完整性,戴雙層手套(高風(fēng)險操作)。(5)隱患:廢棄物分類錯誤(如將損傷性廢物投入感染性廢物袋);預(yù)防:加強(qiáng)培訓(xùn),設(shè)置明確標(biāo)識的分類收集容器。3.發(fā)生標(biāo)本溢灑(如50ml血液)時,應(yīng)急處理流程是什么?答案:(1)個人防護(hù):戴雙層手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服,必要時戴N95口罩。(2)隔離區(qū)域:疏散無關(guān)人員,用警戒帶劃定污染區(qū)。(3)覆蓋消毒:用吸水材料(如紗布)覆蓋溢灑物,噴灑含氯消毒液(濃度≥2000mg/L),作用30分鐘。(4)清理廢棄物:將污染材料放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋,標(biāo)注“感染性廢物”。(5)二次消毒:用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒液擦拭污染區(qū)域,作用10分鐘。(6)記錄填寫《生物安全事件報告表》,報告實驗室負(fù)責(zé)人及生物安全委員會。4.簡述實驗室人員進(jìn)入BSL-2實驗室的穿戴流程。答案:(1)在清潔區(qū)(更衣室)脫去個人外衣,換穿實驗室專用工作服(長袖、束口)。(2)戴一次性工作帽(覆蓋所有頭發(fā))。(3)根據(jù)操作風(fēng)險選擇口罩:常規(guī)操作戴醫(yī)用外科口罩;高風(fēng)險操作(如結(jié)核涂片)戴N95口罩。(4)戴護(hù)目鏡或面罩(可能有噴濺時)。(5)戴乳膠手套(無粉、無破損),手套需覆蓋工作服袖口。(6)穿防滲透鞋套(地面可能被污染時)。5.實驗室如何驗證高壓蒸汽滅菌效果?請說明具體方法。答案:(1)物理監(jiān)測:滅菌過程中記錄溫度(121℃)、壓力(103kPa)、時間(≥30分鐘),確認(rèn)達(dá)到設(shè)定參數(shù)。(2)化學(xué)監(jiān)測:使用化學(xué)指示卡(如3M1262),滅菌后觀察顏色變化(由黃色變黑色),提示可能達(dá)到滅菌條件。(3)生物監(jiān)測(金標(biāo)準(zhǔn)):使用嗜熱脂肪芽孢桿菌(ATCC7953)芽孢菌片,置于滅菌器最難滅菌的位置(如中心層)。滅菌后將菌片接種于溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨培養(yǎng)液,37℃培養(yǎng)48小時,若培養(yǎng)液保持紫色(無細(xì)菌生長),則滅菌合格;若變黃(細(xì)菌生長),則滅菌失敗,需重新處理。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某檢驗科工作人員在處理HIV陽性血清時,未戴手套直接拿取試管,導(dǎo)致血清濺到左手
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