2025年初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)考試題(附答案)_第1頁(yè)
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2025年初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)考試題(附答案)一、A1型題(以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律為()A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案:D解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序規(guī)律。2.慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()A.肺動(dòng)脈高壓B.左心室肥厚C.右心室擴(kuò)大D.體循環(huán)淤血E.心功能不全答案:A解析:肺心病是指由支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,繼而右心室結(jié)構(gòu)或(和)功能改變的疾病,所以肺動(dòng)脈高壓是慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。3.正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為()A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1400ml/min答案:D解析:正常成人安靜時(shí)雙腎血流量約為1200ml/min,相當(dāng)于心排出量的20%-25%。4.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤滯留C.宮縮乏力D.凝血功能障礙E.胎盤植入答案:C解析:產(chǎn)后出血的原因有宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙,其中宮縮乏力是最常見(jiàn)的原因。5.原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移的部位是()A.肝內(nèi)B.肺C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.骨E.腹腔內(nèi)種植答案:A解析:原發(fā)性肝癌容易侵犯門靜脈分支,癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,所以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是其主要轉(zhuǎn)移部位。6.下列哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.病毒性肝炎E.肺結(jié)核答案:C解析:流行性感冒屬于丙類傳染病,艾滋病、狂犬病、病毒性肝炎、肺結(jié)核均為乙類傳染病。7.小兒營(yíng)養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是()A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神不振E.肌張力低下答案:A解析:小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少,身高低于正常等。8.維持細(xì)胞外液滲透壓的重要離子是()A.K?B.Na?C.Ca2?D.Mg2?E.Cl?答案:B解析:細(xì)胞外液中最主要的陽(yáng)離子是Na?,它對(duì)維持細(xì)胞外液滲透壓起重要作用。9.引起猩紅熱的病原體是()A.金黃色葡萄球菌B.A組乙型溶血性鏈球菌C.B組鏈球菌D.C組鏈球菌E.肺炎鏈球菌答案:B解析:猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。10.消化性潰瘍最主要的病因是()A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案:A解析:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,此外胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜保護(hù)作用減弱等也與發(fā)病有關(guān)。二、A2型題(以下每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)1.患者,女,30歲。因肺炎入院,體溫39.5℃,醫(yī)囑為生理鹽水250ml+青霉素320萬(wàn)U靜脈滴注,qd。護(hù)士在執(zhí)行該醫(yī)囑時(shí),下列做法正確的是()A.更換抗生素應(yīng)在醫(yī)生開醫(yī)囑后立即進(jìn)行B.青霉素皮試陰性后,即可直接靜脈滴注C.輸液中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛,應(yīng)減慢輸液速度D.輸液完畢后,應(yīng)保留針頭以備下次使用E.輸液過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng)答案:E解析:更換抗生素應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,不能僅在醫(yī)生開醫(yī)囑后立即進(jìn)行,還需做好相關(guān)準(zhǔn)備;青霉素皮試陰性后,還需注意觀察一段時(shí)間無(wú)不良反應(yīng)才能靜脈滴注;輸液中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛,應(yīng)考慮是否有藥液外滲等情況,應(yīng)立即停止輸液;輸液完畢后應(yīng)拔除針頭,不能保留以備下次使用;輸液過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)是正確的做法。2.患兒,男,8個(gè)月。因腹瀉3天入院,精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷明顯,哭時(shí)淚少,尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是()A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案:B解析:患兒精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷明顯,哭時(shí)淚少,尿量明顯減少,符合中度脫水表現(xiàn);血清鈉135mmol/L在正常范圍(130-150mmol/L),為等滲性脫水,所以是中度等滲性脫水。3.孕婦,28歲。妊娠32周,自覺(jué)頭痛、眼花3天。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。該患者最可能的診斷是()A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案:C解析:患者妊娠32周,有頭痛、眼花癥狀,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.患者,男,50歲。有肝硬化病史5年,突然出現(xiàn)嘔血約800ml,伴黑便,速來(lái)醫(yī)院就診。查體:神志清楚,面色蒼白,血壓80/50mmHg,心率120次/分。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()A.體液不足B.焦慮C.活動(dòng)無(wú)耐力D.有窒息的危險(xiǎn)E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量答案:A解析:患者嘔血約800ml,伴黑便,血壓80/50mmHg,提示大量失血導(dǎo)致體液不足,這是目前最主要的護(hù)理問(wèn)題。5.患者,女,45歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院,擬行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)前給予碘劑口服,其目的是()A.減少甲狀腺充血,使腺體縮小變硬B.抑制甲狀腺素的合成C.抑制甲狀腺素的釋放D.降低基礎(chǔ)代謝率E.增加甲狀腺素的合成答案:A解析:術(shù)前給予碘劑口服,可減少甲狀腺充血,使腺體縮小變硬,有利于手術(shù)進(jìn)行。三、A3/A4型題(以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案)(1-3題共用題干)患者,男,65歲。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年,加重1周入院。查體:桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱,可聞及散在干、濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO?55mmHg,PaCO?60mmHg。1.該患者最可能的診斷是()A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎答案:B解析:患者有慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱等表現(xiàn),符合慢性阻塞性肺疾病的特點(diǎn)。2.該患者目前存在的呼吸衰竭類型是()A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案:B解析:患者動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO?55mmHg(低于60mmHg),PaCO?60mmHg(高于50mmHg),符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.給予持續(xù)低流量吸氧B.鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰C.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸D.高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.取平臥位休息答案:E解析:該患者應(yīng)取半臥位或坐位休息,以減輕呼吸困難,而不是平臥位。(4-6題共用題干)患兒,女,6歲。發(fā)熱、咽痛2天,皮疹1天。查體:體溫39℃,咽部充血,草莓舌,全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,上有密集針尖大小丘疹,壓之褪色,疹間無(wú)正常皮膚。4.該患兒最可能的診斷是()A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案:D解析:患兒發(fā)熱、咽痛,草莓舌,全身彌漫性充血發(fā)紅,有密集針尖大小丘疹,符合猩紅熱的臨床表現(xiàn)。5.為明確診斷,首選的檢查是()A.血常規(guī)B.咽拭子培養(yǎng)C.血清學(xué)檢查D.尿常規(guī)E.胸部X線檢查答案:B解析:咽拭子培養(yǎng)可檢測(cè)出A組乙型溶血性鏈球菌,有助于猩紅熱的明確診斷。6.對(duì)該患兒的隔離期是()A.至熱退B.至皮疹消退C.至癥狀消失D.至咽拭子培養(yǎng)3次陰性后E.至癥狀消失后1周,且咽拭子培養(yǎng)3次陰性后答案:E解析:猩紅熱患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后1周,且咽拭子培養(yǎng)3次陰性后,以防疾病傳播。四、B型題(以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(1-3題共用備選答案)A.腺病毒B.金黃色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎鏈球菌E.肺炎支原體1.引起嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的常見(jiàn)病原體是()答案:C解析:呼吸道合胞病毒是引起嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的常見(jiàn)病原體。2.引起大葉性肺炎的常見(jiàn)病原體是()答案:D解析:肺炎鏈球菌是引起大葉性肺炎的常見(jiàn)病原體。3.引起支原體肺炎的病原體是()答案:E解析:肺炎支

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