2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村婦幼保健知識健康促進(jìn)團(tuán)隊建設(shè)與能力提升試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕早期孕婦時，最重要的篩查項(xiàng)目之一是檢測（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.人絨毛膜促性腺激素（hCG）D.甲狀腺功能2.對于農(nóng)村留守兒童的保健，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)特別關(guān)注其（）。A.視力保護(hù)B.營養(yǎng)性貧血C.心理行為問題D.以上都是3.孕婦產(chǎn)后出血最常見的原因是（）。A.胎盤滯留B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷4.以下哪項(xiàng)不屬于國家免疫規(guī)劃疫苗？（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破聯(lián)合疫苗D.乙腦疫苗5.兒童生長發(fā)育監(jiān)測中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映長期營養(yǎng)狀況？（）A.體重B.身高C.身高標(biāo)準(zhǔn)體重D.頭圍6.農(nóng)村地區(qū)常見的兒童佝僂病主要原因是（）。A.維生素A缺乏B.維生素D缺乏C.鋅缺乏D.碘缺乏7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展高血壓健康教育活動時，最應(yīng)強(qiáng)調(diào)的生活方式改變是（）。A.增加食鹽攝入B.戒煙限酒C.縮短睡眠時間D.增加糖分?jǐn)z入8.關(guān)于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生與健康促進(jìn)，以下說法錯誤的是（）。A.安全飲用水是基本要求B.生活垃圾隨意堆放有利于減少疾病傳播C.控制蚊蠅滋生能預(yù)防多種傳染病D.豬圈、雞舍管理不當(dāng)會增加人畜共患病風(fēng)險9.在農(nóng)村處理突發(fā)傳染病暴發(fā)事件時，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即上報疫情B.對患者進(jìn)行隔離C.對疫點(diǎn)進(jìn)行消毒D.組織群眾進(jìn)行疏散10.鄉(xiāng)村醫(yī)生團(tuán)隊中，公衛(wèi)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要分工區(qū)別在于（）。A.公衛(wèi)人員側(cè)重臨床診療，鄉(xiāng)村醫(yī)生側(cè)重預(yù)防保健B.公衛(wèi)人員負(fù)責(zé)管理，鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)執(zhí)行C.公衛(wèi)人員只負(fù)責(zé)疫苗接種，鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)其他一切D.兩者職責(zé)完全相同11.與患者溝通時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)避免的行為是（）。A.使用通俗易懂的語言B.耐心傾聽患者訴求C.自作主張，不解釋原因D.保護(hù)患者隱私12.鄉(xiāng)村醫(yī)生通過參加線上繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)到一種新的兒童常見病診療方法，其提升能力的途徑屬于（）。A.團(tuán)隊協(xié)作B.持續(xù)學(xué)習(xí)C.資源整合D.跨部門合作13.在農(nóng)村開展健康促進(jìn)活動時，利用村廣播、宣傳欄等傳統(tǒng)媒介進(jìn)行健康教育，體現(xiàn)了（）原則。A.可及性B.互動性C.創(chuàng)新性D.科學(xué)性14.以下哪項(xiàng)不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在家庭訪視中需要關(guān)注的內(nèi)容？（）A.孕產(chǎn)婦健康狀況B.兒童生長發(fā)育情況C.老年人慢性病管理D.村民財務(wù)狀況15.團(tuán)隊成員之間出現(xiàn)意見分歧時，有效的處理方式是（）。A.各持己見，互不相讓B.由領(lǐng)導(dǎo)者強(qiáng)行決定C.理性溝通，尋求共識D.糾纏不休，影響工作16.鄉(xiāng)村醫(yī)生在工作中遇到自己無法處理的復(fù)雜問題，正確的做法是（）。A.嘗試自行處理，避免麻煩B.拒絕接診，推給上級醫(yī)院C.向同事或上級醫(yī)生請教D.閉門造車，憑經(jīng)驗(yàn)判斷17.評價一項(xiàng)農(nóng)村健康促進(jìn)項(xiàng)目效果時，最重要的指標(biāo)是（）。A.項(xiàng)目投入資金多少B.項(xiàng)目活動開展次數(shù)C.目標(biāo)人群健康狀況改善程度D.項(xiàng)目組織者滿意度18.對于提高農(nóng)村婦女宮頸癌篩查率，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以采取的策略包括（）。A.加強(qiáng)健康教育，消除顧慮B.提供便捷的篩查服務(wù)C.與村委會合作動員D.以上都是19.終身學(xué)習(xí)的核心在于（）。A.參加各類培訓(xùn)班B.不斷獲取和更新知識與技能C.獲得更高學(xué)歷D.多閱讀專業(yè)書籍20.在農(nóng)村團(tuán)隊建設(shè)中，促進(jìn)有效溝通的關(guān)鍵因素是（）。A.團(tuán)隊成員地位高低B.溝通渠道的暢通C.團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)的權(quán)威D.團(tuán)隊成員人數(shù)多少二、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕早期保健工作中需要重點(diǎn)檢查哪些內(nèi)容？2.針對農(nóng)村留守兒童常見的營養(yǎng)問題，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo)？3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康促進(jìn)活動時，如何利用當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)文化資源？4.列舉至少三種鄉(xiāng)村醫(yī)生團(tuán)隊常見的溝通障礙，并提出相應(yīng)的改進(jìn)建議。5.解釋什么是“能力提升”對鄉(xiāng)村醫(yī)生的重要性，并說明其包含哪些方面？6.在處理農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，鄉(xiāng)村醫(yī)生在團(tuán)隊中應(yīng)扮演什么角色？應(yīng)具備哪些基本職責(zé)？三、案例分析題（每題10分，共20分）1.李村村民王女士，28歲，孕32周，前來就診。自述近一周來出現(xiàn)陰道少量流血，伴有輕微腹痛。鄉(xiāng)村醫(yī)生初步檢查發(fā)現(xiàn)其子宮軟，有輕壓痛，胎心正常。請分析該病例可能的幾種情況，并提出初步的處理建議。2.某村近期發(fā)現(xiàn)多例兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕癥狀，癥狀類似流感。村醫(yī)懷疑可能是流感聚集性疫情。請簡述村醫(yī)在報告、初步調(diào)查、現(xiàn)場控制以及信息上報等方面的主要職責(zé)和步驟。---（試卷結(jié)束）試卷答案一、選擇題1.C2.D3.B4.D5.C6.B7.B8.B9.A10.A11.C12.B13.A14.D15.C16.C17.C18.D19.B20.B二、簡答題1.答案：鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕早期保健工作中需要重點(diǎn)檢查：詢問月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、既往病史及家族史；進(jìn)行一般體格檢查（血壓、體重、身高）；婦科檢查（了解宮頸、宮體、附件情況）；測量宮高、腹圍（若孕周較大）；聽診胎心（若孕周足夠）；檢查尿常規(guī)（了解有無尿路感染、妊娠期高血壓風(fēng)險）；根據(jù)需要檢測hCG、孕酮等；進(jìn)行孕期營養(yǎng)、生活方式、避免有害因素接觸等方面的健康指導(dǎo)。解析思路：考察孕早期保健的核心內(nèi)容，涵蓋病史詢問、體格檢查（一般和婦科）、特殊檢查（根據(jù)孕周和情況）、以及重要的健康指導(dǎo)。需要全面覆蓋孕早期需要關(guān)注的關(guān)鍵點(diǎn)。2.答案：針對農(nóng)村留守兒童常見的營養(yǎng)問題，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)：定期訪視，監(jiān)測兒童生長發(fā)育指標(biāo)（身高、體重），早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)偏頗或缺乏；進(jìn)行膳食評估，了解兒童飲食結(jié)構(gòu)和攝入量；向監(jiān)護(hù)人（或委托人）普及平衡膳食知識，指導(dǎo)合理搭配食物，保證蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣等關(guān)鍵營養(yǎng)素攝入；強(qiáng)調(diào)充足睡眠和適度戶外活動對生長發(fā)育的重要性；對于營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩的兒童，制定個性化干預(yù)方案，并指導(dǎo)其就醫(yī)。解析思路：考察對留守兒童營養(yǎng)問題的綜合干預(yù)能力。需要從監(jiān)測、評估、教育指導(dǎo)、制定方案等多個環(huán)節(jié)進(jìn)行回答，體現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合素質(zhì)。3.答案：鄉(xiāng)村醫(yī)生可以利用當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)文化資源開展健康促進(jìn)活動：結(jié)合傳統(tǒng)節(jié)日（如春節(jié)、中秋）開展健康主題宣傳；利用地方戲曲、民歌、故事等形式，將健康知識融入文藝表演，增加趣味性和接受度；結(jié)合傳統(tǒng)習(xí)俗（如婚嫁、生育）進(jìn)行健康教育；邀請有威望的長者參與，利用其在社區(qū)中的影響力傳播健康理念；組織傳統(tǒng)體育活動（如舞龍舞獅、打太極），倡導(dǎo)健康生活方式。解析思路：考察健康促進(jìn)活動的創(chuàng)新性和因地制宜原則。要求考生能思考如何將健康知識與地方文化相結(jié)合，提高健康教育的針對性和效果。4.答案：鄉(xiāng)村醫(yī)生團(tuán)隊常見的溝通障礙有：角色定位不清導(dǎo)致職責(zé)交叉或推諉；缺乏有效的溝通技巧，如傾聽不足、表達(dá)不清；信息不共享，存在“信息孤島”；缺乏定期的團(tuán)隊溝通和交流機(jī)制；個人情緒或偏見影響溝通效果。改進(jìn)建議：明確團(tuán)隊成員分工和職責(zé)；定期召開團(tuán)隊會議，提供溝通培訓(xùn)；建立信息共享平臺或機(jī)制；鼓勵開放、尊重的溝通氛圍；領(lǐng)導(dǎo)者發(fā)揮積極的溝通協(xié)調(diào)作用。解析思路：考察對團(tuán)隊溝通障礙及其改進(jìn)措施的理解。需要能識別常見的溝通問題，并提出具有針對性和可操作性的解決方法。5.答案：“能力提升”對鄉(xiāng)村醫(yī)生的重要性在于：是滿足農(nóng)村居民日益增長的健康需求的必然要求；有助于提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，更好地履行職責(zé)；是鄉(xiāng)村醫(yī)生個人職業(yè)發(fā)展和價值實(shí)現(xiàn)的重要途徑；能夠增強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生解決農(nóng)村常見病、多發(fā)病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力；有助于推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的完善。能力提升包含：臨床診療能力、預(yù)防保健能力、健康促進(jìn)能力、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力、溝通協(xié)作能力、運(yùn)用信息技術(shù)能力、終身學(xué)習(xí)能力等。解析思路：考察對鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升重要性的認(rèn)識及其內(nèi)涵的理解。要求從個人、患者、系統(tǒng)等多個層面闡述其重要性，并具體說明能力提升包含哪些方面。6.答案：在處理農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，鄉(xiāng)村醫(yī)生在團(tuán)隊中通常扮演一線執(zhí)行者和信息報告者的角色。基本職責(zé)包括：第一時間發(fā)現(xiàn)、報告可疑病例或事件；參與現(xiàn)場調(diào)查，收集相關(guān)信息；按照預(yù)案和指導(dǎo)，參與現(xiàn)場處置（如隔離、消毒、醫(yī)療救護(hù)）；配合專業(yè)隊伍開展工作；向村民宣傳相關(guān)知識，穩(wěn)定情緒，防止恐慌；做好個人防護(hù)，確保自身安全。解析思路：考察鄉(xiāng)村醫(yī)生在公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)中的角色和職責(zé)。要求明確其定位（一線、執(zhí)行、報告），并具體列出其需要承擔(dān)的任務(wù)，體現(xiàn)其在團(tuán)隊中的具體作用。三、案例分析題1.答案：可能情況：先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、異位妊娠、胎盤早剝等。初步處理建議：①立即給予鎮(zhèn)靜、止血藥物（如地屈孕酮）；②臥床休息，禁性生活；③密切觀察陰道流血量、顏色，腹痛情況，胎動情況；④監(jiān)測體溫、血壓；⑤盡快轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，由專科醫(yī)生進(jìn)一步診斷和治療。同時告知患者注意事項(xiàng)，并安排后續(xù)隨訪。解析思路：考察對孕早期陰道流血伴隨腹痛病例的初步判斷能力和處理流程。要求能列出可能的診斷思路（涵蓋常見和不常見但需警惕的情況），并給出規(guī)范、分級的治療建議，包括緊急處理、觀察、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)。2.答案：村醫(yī)的主要職責(zé)和步驟：①立即向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）報告，并按要求做好初步記錄；②協(xié)助專業(yè)流行病學(xué)調(diào)查人員開展