2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村婦幼保健知識(shí)臨床應(yīng)用試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將最佳選項(xiàng)的代表字母填寫在題號(hào)后括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕早期婦女時(shí)，最重要的篩查項(xiàng)目之一是檢測（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.人絨毛膜促性腺激素（hCG）D.甲狀腺功能2.對(duì)于初產(chǎn)婦，鄉(xiāng)村醫(yī)生指導(dǎo)其進(jìn)行正確母乳喂養(yǎng)的體位，以下哪項(xiàng)是不推薦的？（）A.側(cè)臥位B.俯臥位C.母嬰同室，舒適坐位D.穿著方便哺乳的衣物3.新生兒出生后，為預(yù)防感染，臍帶殘端通常建議在出生后多少天內(nèi)保持清潔干燥？（）A.1天B.3天C.7天D.14天4.6月齡以內(nèi)嬰兒的喂養(yǎng)，首選且最理想的食物是（）。A.牛奶B.羊奶C.母乳D.輔食5.以下哪種情況是兒童計(jì)劃免疫接種的禁忌癥？（）A.呼吸道感染輕微好轉(zhuǎn)B.腸道感染，無發(fā)熱C.血液病，白細(xì)胞計(jì)數(shù)極低D.慢性疾病穩(wěn)定期6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)一位孕28周孕婦，自訴近幾天下肢水腫明顯，血壓150/100mmHg，無自覺頭痛。初步判斷該孕婦可能出現(xiàn)了（）。A.早產(chǎn)先兆B.妊娠期高血壓疾病C.胎膜早破D.胎兒宮內(nèi)窘迫7.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)常見的兒童營養(yǎng)不良問題，以下哪項(xiàng)干預(yù)措施最為關(guān)鍵？（）A.立即使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑B.加強(qiáng)宣傳，改善喂養(yǎng)行為，保證規(guī)律膳食C.立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院D.使用驅(qū)蟲藥物8.以下哪項(xiàng)是兒童生長發(fā)育的重要指標(biāo)？（）A.智商B.身高C.血壓D.血糖9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康體檢中發(fā)現(xiàn)一名8歲男孩，身高110cm，體重25kg，其體重指數(shù)（BMI）約為多少？（計(jì)算結(jié)果保留一位小數(shù)）（）A.15.2B.17.6C.20.0D.22.410.對(duì)于農(nóng)村留守兒童，鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康訪視中應(yīng)特別關(guān)注其（）。A.肝臟功能B.心理行為問題C.視力D.腎功能11.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）。A.胎盤滯留B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.子宮破裂12.以下哪項(xiàng)是新生兒窒息復(fù)蘇中首選的給氧方式？（）A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.氣管插管正壓通氣D.口對(duì)口人工呼吸13.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給兒童家長解釋疫苗作用時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）。A.疫苗可以治愈所有感染性疾病B.疫苗是絕對(duì)安全的，接種后不會(huì)有任何不良反應(yīng)C.疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)有效的手段，但仍有失敗可能D.接種疫苗后短期內(nèi)免疫力會(huì)下降14.發(fā)現(xiàn)疑似艾滋病病毒感染母親所生嬰兒，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)采取的措施是（）。A.立即隔離嬰兒B.建議母乳喂養(yǎng)C.按照國家規(guī)定進(jìn)行母嬰阻斷治療D.告知嬰兒必定會(huì)感染病毒15.以下哪項(xiàng)是農(nóng)村地區(qū)兒童意外傷害的主要類型？（）A.腫瘤B.感染性疾病C.溺水、跌落、燒燙傷D.脫發(fā)二、判斷題（請(qǐng)將“正確”填寫在題號(hào)后括號(hào)內(nèi)，將“錯(cuò)誤”填寫在題號(hào)后括號(hào)內(nèi)）1.孕婦在孕期應(yīng)避免接觸貓狗等寵物，主要是為了預(yù)防感染弓形蟲。（）2.嬰兒每日所需的鈣攝入量，母乳喂養(yǎng)的嬰兒通常高于配方奶或純牛奶喂養(yǎng)的嬰兒。（）3.兒童計(jì)劃免疫是指根據(jù)國家免疫規(guī)劃程序，給適齡兒童接種規(guī)定疫苗，以預(yù)防相關(guān)傳染病。（）4.產(chǎn)后42天內(nèi)，無論分娩方式，都應(yīng)禁止盆浴，保持外陰清潔。（）5.任何情況下，兒童發(fā)熱都應(yīng)立即使用退熱藥降溫。（）6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村婦女產(chǎn)后出血時(shí)，首先應(yīng)考慮進(jìn)行子宮按摩促進(jìn)收縮。（）7.新生兒黃疸，如果黃疸程度不重，精神狀態(tài)好，一般無需特殊處理。（）8.對(duì)于農(nóng)村留守兒童，定期進(jìn)行心理健康篩查和干預(yù)是不必要的。（）9.婦女在月經(jīng)期可以正常進(jìn)行洗頭、洗澡和同房。（）10.兒童保健工作中，“五期”管理指的是孕產(chǎn)期、哺乳期、兒童期、青春期、更年期。（）三、填空題（請(qǐng)將答案填寫在橫線上）1.妊娠滿28周及以后出生的活產(chǎn)嬰兒定義為__________。2.兒童計(jì)劃免疫接種的“四苗”指的是卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和__________。3.產(chǎn)后出血的“四項(xiàng)”緊急措施是指宮縮劑、清宮、__________和子宮壓迫。4.兒童生長發(fā)育的“五個(gè)階段”通常指新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期和__________。5.營養(yǎng)不良的兒童，在改善喂養(yǎng)的同時(shí)，可能需要補(bǔ)充__________和維生素A。四、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期保健中，對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容。2.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生如何識(shí)別兒童營養(yǎng)不良的基本情況。3.簡述新生兒出生后，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要重點(diǎn)觀察哪些生命體征？4.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村地區(qū)常見的孕產(chǎn)婦并發(fā)癥（如產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染）時(shí)應(yīng)遵循的基本原則。五、案例分析題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到電話，村民李某某（30歲，孕足月）在家分娩時(shí)出現(xiàn)大出血，面色蒼白，呼叫不止。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)李某某陰道流血量多，已浸透數(shù)塊衛(wèi)生巾。請(qǐng)簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)場應(yīng)采取哪些緊急措施，并說明處理原則。2.村衛(wèi)生室來了一位家長，帶著2歲男孩求助。家長自訴孩子近一個(gè)月來食欲不振，面色逐漸變得蠟黃，精神稍差。查體：男孩體重增長緩慢，皮膚、鞏膜輕度黃染。請(qǐng)根據(jù)上述情況，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)考慮哪些可能性，并簡述下一步需要做哪些檢查或處理。---試卷答案一、選擇題1.C2.B3.C4.C5.C6.B7.B8.B9.B10.B11.B12.C13.C14.C15.C二、判斷題1.正確2.正確3.正確4.正確5.錯(cuò)誤6.正確7.正確8.錯(cuò)誤9.錯(cuò)誤10.正確三、填空題1.圍產(chǎn)兒2.百白破疫苗3.靜脈輸液（或輸血）4.青春期5.微量元素（或鐵劑）四、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期保健中，對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容包括：孕早期避免有害物質(zhì)接觸和病毒感染；合理膳食與營養(yǎng)補(bǔ)充；堅(jiān)持產(chǎn)前檢查的重要性；孕期活動(dòng)與休息指導(dǎo)；預(yù)防妊娠期并發(fā)癥（如高血壓、糖尿?。┑幕局R(shí)；分娩準(zhǔn)備與自我監(jiān)護(hù)方法；母乳喂養(yǎng)的好處與技巧；避孕知識(shí)等。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生識(shí)別兒童營養(yǎng)不良基本情況可通過：詢問喂養(yǎng)史、生長速度；測量兒童體重、身高（或BMI）；觀察兒童精神狀態(tài)、體格發(fā)育（如消瘦、皮下脂肪減少、肌肉松弛、身高低于同年齡正常兒）。結(jié)合當(dāng)?shù)貎和L發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估。3.新生兒出生后，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要重點(diǎn)觀察以下生命體征：呼吸頻率和節(jié)律、心率、體溫（尤其是早產(chǎn)兒）、膚色（有無紫紺、黃疸）、反應(yīng)度（刺激反應(yīng)）、肌張力、哭聲。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村地區(qū)常見的孕產(chǎn)婦并發(fā)癥時(shí)應(yīng)遵循的基本原則：立即評(píng)估母兒狀況，優(yōu)先處理危及生命的情況（如大出血、呼吸衰竭）；就地或轉(zhuǎn)運(yùn)原則，根據(jù)病情和自身能力決定是否需要轉(zhuǎn)診；采取有效、簡便、經(jīng)濟(jì)的措施；密切監(jiān)測病情變化；做好記錄；加強(qiáng)宣教，告知家屬情況及處理措施。五、案例分析題1.現(xiàn)場緊急措施：①立即讓產(chǎn)婦平臥（頭低腳高位可能有助于改善回心血量，但需注意有無頭盆不稱或胎兒窘迫），吸氧；②迅速建立靜脈通路（首選肘正中靜脈），快速輸液補(bǔ)充血容量；③立即按摩子宮，促進(jìn)宮縮止血；④必要時(shí)，在無菌操作下進(jìn)行陰道檢查，尋找出血原因（如胎盤剝離、軟產(chǎn)道裂傷），并進(jìn)行針對(duì)性處理（如徒手剝離胎盤、壓迫止血）；⑤盡快聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院或急救中心，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)診。處理原則：搶救生命第一，迅速止血，維持生命體征穩(wěn)定，盡快獲得專業(yè)支持。2.可能性：需考慮營