2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學(xué)專項）模擬試題及答案考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.正常足月新生兒出生時呼吸頻率大約為？A.12-20次/分鐘B.30-40次/分鐘C.40-50次/分鐘D.60-80次/分鐘2.2歲小兒身高約達？A.75厘米B.85厘米C.95厘米D.105厘米3.關(guān)于小兒神經(jīng)心理發(fā)育，以下哪項描述是正確的？A.1歲小兒能說短句，如“媽媽抱”B.2歲小兒能獨立行走，但可能無法用簡單的詞語表達需求C.4歲小兒能理解并遵守簡單的規(guī)則D.6歲小兒寫字已相當(dāng)熟練4.小兒腹瀉脫水時，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)通常是？A.皮膚彈性差B.眼窩凹陷C.皮膚黏膜干燥D.尿量顯著減少5.小兒肺炎合并心衰時，以下哪項體征提示病情嚴重？A.呼吸急促（>60次/分鐘）B.喘息明顯C.心率增快（嬰兒>180次/分鐘，幼兒>160次/分鐘）D.頸靜脈怒張6.急性感染性喉炎患兒典型的臨床表現(xiàn)是？A.咳嗽伴少量黃痰B.發(fā)熱，全身癥狀明顯C.聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴D.呼吸困難，鼻翼扇動7.小兒病毒性心肌炎的首選治療藥物是？A.大劑量青霉素B.糖皮質(zhì)激素C.大劑量維生素CD.利多卡因8.關(guān)于小兒液體療法，對于伴有明顯周圍循環(huán)衰竭的脫水患兒，首次補液宜選用？A.1/4張含鈉液B.1/2張含鈉液C.2/3張含鈉液D.等張含鈉液9.小兒接種麻疹疫苗后，一般多久可以獲得較好的保護效果？A.1周內(nèi)B.2-4周內(nèi)C.4-8周內(nèi)D.8-12周內(nèi)10.新生兒硬腫癥的主要表現(xiàn)不包括？A.皮膚和皮下脂肪變硬B.體溫常低于35℃C.反應(yīng)差，哭聲低弱D.呼吸暫停11.關(guān)于小兒喂養(yǎng)，以下說法錯誤的是？A.1歲以內(nèi)嬰兒應(yīng)以母乳或配方奶為主B.1-3歲幼兒每日總能量約需960-1050千卡C.2歲以后可逐漸引入成人所有食物D.學(xué)齡前兒童每日應(yīng)保證足夠的奶量12.小兒肺炎時，為保持呼吸道通暢，采取的體位通常是？A.平臥位B.半臥位或坐位C.俯臥位D.側(cè)臥位13.小兒時期，哪種貧血最常見？A.再生障礙性貧血B.地中海貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.急性溶血性貧血14.對新生兒進行Apgar評分，主要評估的五個指標(biāo)是？A.體溫、呼吸、心率、反應(yīng)、膚色B.體溫、呼吸、心率、哭聲、膚色C.心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力、膚色D.體溫、呼吸、心率、哭聲、肌張力15.小兒結(jié)核病最常累及的器官是？A.心臟B.肺部C.腦膜D.骨骼二、多項選擇題（請選擇所有符合題意的選項）16.小兒體格生長的主要指標(biāo)包括？A.身高B.體重C.頭圍D.坐高E.面積17.兒科護理中，促進患兒配合的措施包括？A.與患兒建立良好的信任關(guān)系B.操作前向患兒解釋并給予鼓勵C.盡量選擇光線較暗的環(huán)境D.操作時動作輕柔、迅速E.允許患兒表達自己的恐懼和不適18.小兒腹瀉病的常見并發(fā)癥有？A.脫水與電解質(zhì)紊亂B.營養(yǎng)不良C.中毒性腦病D.隱球菌性腦膜炎E.腸道感染加重19.小兒肺炎的護理措施包括？A.保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)濕度B.鼓勵患兒多飲水C.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥D.密切觀察生命體征和病情變化E.指導(dǎo)有效咳嗽排痰20.小兒計劃免疫的常用疫苗包括？A.卡介苗B.麻疹疫苗C.百白破聯(lián)合疫苗D.乙腦疫苗E.輪狀病毒疫苗21.新生兒健康評估的內(nèi)容包括？A.體溫、脈搏、呼吸B.皮膚顏色、有無黃疸C.肌張力、反射D.胃腸功能（哭聲、喂養(yǎng)、大便）E.心電圖檢查22.小兒心理社會發(fā)展的特點包括？A.認知能力快速發(fā)育B.自我意識逐漸形成C.情緒表達逐漸豐富D.對同伴關(guān)系的需求增加E.對家庭依賴性逐漸降低23.對小兒進行體格檢查時需要注意？A.檢查環(huán)境應(yīng)溫暖、光線充足B.檢查動作要輕柔，避免引起不適C.檢查順序應(yīng)根據(jù)患兒年齡和病情調(diào)整D.對不合作的患兒應(yīng)強行檢查E.檢查結(jié)束后應(yīng)向家長解釋相關(guān)發(fā)現(xiàn)24.小兒液體療法的常用液體包括？A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.乳酸林格氏液E.血漿25.學(xué)齡兒童常見的心理行為問題包括？A.注意缺陷多動障礙（ADHD）B.學(xué)習(xí)障礙C.進食障礙D.睡眠障礙E.焦慮癥三、案例分析題患兒，男，出生后24小時，因“出生后呻吟，呼吸急促，口唇發(fā)紺”入院。查體：T37.5℃，P160次/分鐘，R60次/分鐘，體重3.0kg。皮膚蒼白，口唇及指端發(fā)紺，呼吸急促，有三凹征，哭聲微弱，四肢肌張力稍低，前囟平軟。父母訴患兒生后吃奶尚可，但最近幾天出現(xiàn)呼吸不順暢。實驗室檢查：血氣分析pH7.25，PaO245mmHg，PaCO270mmHg。根據(jù)以上病例，請回答：26.該患兒最可能的診斷是？A.新生兒呼吸窘迫綜合征B.新生兒肺炎C.新生兒窒息D.新生兒敗血癥E.氣胸27.該患兒目前最緊急的護理措施是？A.立即進行機械通氣B.保持呼吸道通暢，給予吸氧C.立即靜脈推注糖皮質(zhì)激素D.密切觀察生命體征變化E.給予抗生素治療28.為改善患兒的呼吸困難，可采取的體位是？A.平臥位B.半臥位或頭高腳低位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.頭低腳高位29.護理該患兒時，應(yīng)注意觀察哪些病情變化？A.呼吸頻率、節(jié)律、深度及有無三凹征B.口唇、指端顏色C.喂養(yǎng)情況及嘔吐、腹瀉情況D.肌張力、反射E.體溫變化30.對該患兒的家長進行健康教育，應(yīng)重點告知的內(nèi)容包括？A.患兒目前病情危重，需密切觀察B.喂養(yǎng)時注意少量多次，避免嗆咳C.保持室內(nèi)空氣新鮮，但避免對流風(fēng)D.觀察患兒呼吸變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)E.按時進行新生兒撫觸，促進親子關(guān)系---試卷答案一、單項選擇題1.C2.B3.C4.D5.D6.C7.C8.D9.B10.D11.C12.B13.C14.C15.B二、多項選擇題16.A,B,C,D17.A,B,D,E18.A,B,C19.A,B,C,D20.A,B,C,D,E21.A,B,C,D22.A,B,C,D23.A,B,C24.A,B,C,D25.A,B,C,D,E三、案例分析題26.B27.B28.B29.A,B,C,D30.A,B,C,D---解析思路一、單項選擇題1.C解析思路：新生兒出生時呼吸系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，呼吸頻率較快，約為40-60次/分鐘。選項C40-50次/分鐘在此范圍內(nèi)。2.B解析思路：2歲小兒的平均身高約為85厘米。選項B最接近。3.C解析思路：1歲小兒能說單詞，如“爸爸”、“媽媽”；2歲小兒能說簡單短語；4歲小兒能說較長的句子并理解簡單規(guī)則；6歲小兒能比較熟練地書寫簡單的字。選項C描述符合4歲小兒特點。4.D解析思路：脫水時體液丟失，首先出現(xiàn)體液容量減少的癥狀，如口渴、尿量減少。皮膚黏膜干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性差通常是中度以上脫水的表現(xiàn)。5.D解析思路：頸靜脈怒張?zhí)崾局行撵o脈壓升高，是心衰的重要體征之一，提示病情嚴重。呼吸急促、喘息、心率增快也可見于心衰，但頸靜脈怒張更具特異性。6.C解析思路：急性感染性喉炎是喉部黏膜急性炎癥，典型表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽（因喉頭水腫導(dǎo)致）、吸氣性喉鳴（三凹征）。7.C解析思路：病毒性心肌炎的治療以對癥支持和改善心肌代謝為主，大劑量維生素C被認為具有抗氧化、保護心肌細胞的作用，是常用的輔助治療藥物。青霉素用于細菌感染，激素主要用于自身免疫性疾病，利多卡因用于心律失常。8.D解析思路：伴有明顯周圍循環(huán)衰竭的脫水患兒屬于重度脫水，且存在休克風(fēng)險，首次補液應(yīng)快速補充等張液體（如生理鹽水或乳酸林格氏液），以迅速擴充血容量，改善循環(huán)。9.B解析思路：接種麻疹疫苗后，需要一定時間（通常2-4周）才能產(chǎn)生足夠的保護性抗體，獲得較好的保護效果。10.D解析思路：新生兒硬腫癥主要表現(xiàn)為皮膚和皮下脂肪變硬、體溫低、反應(yīng)差。呼吸暫?？梢娪诙喾N情況，如呼吸窘迫綜合征、低血糖等，但不是硬腫癥的主要表現(xiàn)。11.C解析思路：2歲以后，奶類（母乳或配方奶）不再是主要的營養(yǎng)來源，但仍然推薦適量攝入，不宜完全替代其他食物。應(yīng)逐漸引入多樣化食物。12.B解析思路：半臥位或坐位有利于肺部擴張，減少腹腔臟器對膈肌的壓迫，并促進分泌物排出，保持呼吸道通暢。13.C解析思路：營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒時期最常見的貧血類型，主要與鐵攝入不足、需求量增加（如生長發(fā)育快）有關(guān)。14.C解析思路：Apgar評分評估新生兒出生后1分鐘和5分鐘的生命體征，包括心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力、膚色五個指標(biāo)。15.B解析思路：結(jié)核分枝桿菌容易侵犯肺部，小兒結(jié)核病以肺結(jié)核最為常見。二、多項選擇題16.A,B,C,D解析思路：身高、體重、頭圍、坐高都是評估小兒體格生長的重要指標(biāo)，能反映不同方面的發(fā)育情況。面積不是常規(guī)的生長評估指標(biāo)。17.A,B,D,E解析思路：建立信任關(guān)系、提前解釋、動作輕柔、允許表達是促進患兒配合的常用溝通和護理技巧。光線較暗可能增加患兒的緊張感。18.A,B,C解析思路：脫水、營養(yǎng)不良、中毒性腦病是小兒腹瀉病常見的并發(fā)癥。腸道感染加重是病因，而非主要并發(fā)癥。19.A,B,C,D解析思路：保持空氣流通、鼓勵多飲水（補充水分和電解質(zhì)）、準(zhǔn)確給藥（控制感染、對癥治療）、密切觀察（監(jiān)測病情變化）都是肺炎的護理措施。有效咳嗽排痰對年長兒適用，嬰幼兒效果有限。20.A,B,C,D,E解析思路：卡介苗、麻疹疫苗、百白破聯(lián)合疫苗、乙腦疫苗、輪狀病毒疫苗都是我國兒童計劃免疫或非免疫規(guī)劃中推薦的疫苗。21.A,B,C,D解析思路：新生兒健康評估包括生命體征、皮膚黏膜、肌張力與反射、胃腸功能等。心電圖檢查通常不是常規(guī)新生兒健康評估內(nèi)容，除非有特殊指征。22.A,B,C,D解析思路：認知發(fā)展、自我意識形成、情緒表達、同伴關(guān)系需求都是小兒心理社會發(fā)展的特點。對家庭的依賴在嬰幼兒期顯著，學(xué)齡期逐漸降低，但并未完全消失。23.A,B,C解析思路：溫暖、光線充足、檢查順序合理是必要的。對不合作的患兒應(yīng)耐心引導(dǎo)，而非強行檢查。24.A,B,C,D解析思路：生理鹽水、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液、乳酸林格氏液都是小兒液體療法中常用的基礎(chǔ)溶液或添加劑。血漿主要用于失血或嚴重休克。25.A,B,C,D,E解析思路：ADHD、學(xué)習(xí)障礙、進食障礙、睡眠障礙、焦慮癥都是學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)的心理行為問題。三、案例分析題26.B解析思路：患兒出生24小時，有呻吟、呼吸急促、發(fā)紺、三凹征等典型呼吸衰竭表現(xiàn)，提示可能存在肺炎。雖然也有一過性呼吸窘迫可能，但結(jié)合時間點和癥狀，肺炎可能性更大。其他選項依據(jù)不足。27.B解析思路：患兒存在明顯呼吸衰竭（急促、發(fā)紺、三凹征、低氧血癥），最緊急的措施是保持呼吸道通暢并改善缺氧，即給予吸氧。其他措施雖有必要，但緊急性不如氧療。28.B解析思路：半臥位或頭高腳