第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老年護(hù)理學(xué)病例題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項(xiàng)的字母填入括號內(nèi)）

1.老年患者長期臥床易導(dǎo)致的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)？

A.壓瘡

B.肺部感染

C.骨質(zhì)增生

D.褥瘡

2.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

A.使用軟毛牙刷

B.每日清潔牙齒2-3次

C.使用含氟牙膏

D.每次清潔后立即漱口

3.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，家屬最有效的溝通方式是？

A.提出復(fù)雜指令

B.使用簡單語言，重復(fù)關(guān)鍵信息

C.強(qiáng)行糾正錯(cuò)誤記憶

D.避免眼神接觸

4.預(yù)防老年患者跌倒時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是無效的？

A.保持地面干燥防滑

B.患者家中無需安裝扶手

C.穿著防滑鞋

D.夜間床旁放置呼叫器

5.老年患者便秘時(shí)，以下哪項(xiàng)飲食建議是錯(cuò)誤的？

A.增加膳食纖維攝入

B.多喝水

C.適量飲用咖啡

D.避免劇烈運(yùn)動

6.為老年患者更換尿布時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可忽略？

A.清潔會陰部

B.使用一次性尿墊

C.保持會陰部干燥

D.每日更換2-3次即可

7.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最優(yōu)先？

A.播放音樂分散注意力

B.立即聯(lián)系家屬

C.保持環(huán)境安靜，減少刺激

D.強(qiáng)行喂食藥物

8.老年患者長期使用利尿劑，以下哪項(xiàng)并發(fā)癥需重點(diǎn)監(jiān)測？

A.皮膚干燥

B.低鉀血癥

C.體重增加

D.頭暈

9.老年患者營養(yǎng)不良時(shí)，以下哪項(xiàng)食物不適合作為主食？

A.瘦肉

B.豆腐

C.精制面粉面包

D.魚類

10.老年患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，以下哪項(xiàng)處理方法是不正確的？

A.定時(shí)翻身

B.使用減壓床墊

C.在瘡面涂抹酒精消毒

D.保持瘡面清潔干燥

11.老年患者長期臥床，以下哪項(xiàng)肌肉鍛煉方式效果最差？

A.直腿抬高

B.足踝關(guān)節(jié)活動

C.肩部外展

D.指尖抓握練習(xí)

12.老年患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪項(xiàng)措施可立即緩解癥狀？

A.使用導(dǎo)尿管

B.行走時(shí)佩戴尿墊

C.限制飲水量

D.腹部熱敷

13.老年患者出現(xiàn)糖尿病足時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.每日檢查足部皮膚

B.使用熱水泡腳

C.保持足部干燥

D.穿寬松鞋襪

14.老年患者長期臥床，以下哪項(xiàng)并發(fā)癥與維生素D缺乏無關(guān)？

A.骨質(zhì)疏松

B.肌肉無力

C.肺炎

D.壓瘡

15.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，以下哪項(xiàng)藥物需謹(jǐn)慎使用？

A.阿司匹林

B.地西泮

C.阿托品

D.氫氯噻嗪

16.老年患者長期使用降壓藥，以下哪項(xiàng)指標(biāo)需重點(diǎn)監(jiān)測？

A.血糖

B.血壓

C.血氧飽和度

D.體溫

17.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，以下哪項(xiàng)行為表現(xiàn)需立即干預(yù)？

A.對時(shí)間地點(diǎn)定向力障礙

B.背景知識回憶困難

C.情緒波動

D.言語重復(fù)

18.老年患者長期臥床，以下哪項(xiàng)并發(fā)癥與褥瘡形成無關(guān)？

A.局部組織受壓

B.皮膚潮濕

C.血液循環(huán)障礙

D.皮膚瘙癢

19.老年患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪項(xiàng)措施可長期改善癥狀？

A.行走時(shí)佩戴尿墊

B.行為療法（如定時(shí)排尿）

C.限制飲水量

D.腹部熱敷

20.老年患者長期臥床，以下哪項(xiàng)并發(fā)癥與營養(yǎng)不良無關(guān)？

A.肌肉萎縮

B.免疫力下降

C.皮膚干燥

D.水電解質(zhì)紊亂

二、多選題（共15分，每題3分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請將正確選項(xiàng)的字母填入括號內(nèi)）

21.老年患者長期臥床易導(dǎo)致的并發(fā)癥包括哪些？

A.壓瘡

B.肺部感染

C.骨質(zhì)增生

D.褥瘡

E.肌肉萎縮

22.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些操作是正確的？

A.使用軟毛牙刷

B.每日清潔牙齒2-3次

C.使用含氟牙膏

D.每次清潔后立即漱口

E.清潔舌苔

23.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，以下哪些溝通方式是有效的？

A.使用簡單語言，重復(fù)關(guān)鍵信息

B.避免眼神接觸

C.通過非語言方式（如手勢）輔助

D.強(qiáng)行糾正錯(cuò)誤記憶

E.保持耐心，減少催促

24.預(yù)防老年患者跌倒時(shí)，以下哪些措施是有效的？

A.保持地面干燥防滑

B.患者家中無需安裝扶手

C.穿著防滑鞋

D.夜間床旁放置呼叫器

E.保持室內(nèi)光線充足

25.老年患者便秘時(shí)，以下哪些飲食建議是正確的？

A.增加膳食纖維攝入

B.多喝水

C.適量飲用咖啡

D.避免劇烈運(yùn)動

E.飲用蜂蜜水

三、判斷題（共10分，每題0.5分，請將正確答案填入括號內(nèi)，√為正確，×為錯(cuò)誤）

26.老年患者長期臥床會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。（√）

27.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用含酒精的漱口水。（×）

28.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，家屬無需與患者進(jìn)行眼神交流。（×）

29.預(yù)防老年患者跌倒時(shí)，應(yīng)避免在家中安裝扶手。（×）

30.老年患者便秘時(shí)，應(yīng)立即使用瀉藥。（×）

31.為老年患者更換尿布時(shí)，可忽略會陰部清潔。（×）

32.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，應(yīng)立即聯(lián)系家屬。（×）

33.老年患者長期使用利尿劑會導(dǎo)致低鉀血癥。（√）

34.老年患者營養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)避免攝入豆制品。（×）

35.老年患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，可在瘡面涂抹酒精消毒。（×）

36.老年患者長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮。（√）

37.老年患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)立即使用導(dǎo)尿管。（×）

38.老年患者出現(xiàn)糖尿病足時(shí)，應(yīng)使用熱水泡腳。（×）

39.老年患者長期臥床會導(dǎo)致維生素D缺乏。（√）

40.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥物。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請將答案填入橫線內(nèi)）

41.老年患者長期臥床易導(dǎo)致的并發(fā)癥包括________和________。

42.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________牙刷，每日清潔牙齒________次。

43.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，家屬最有效的溝通方式是使用________語言，重復(fù)________。

44.預(yù)防老年患者跌倒時(shí)，應(yīng)保持地面________，患者家中可安裝________。

45.老年患者便秘時(shí)，應(yīng)增加________攝入，多________，避免________。

46.為老年患者更換尿布時(shí)，應(yīng)清潔________，保持________，每日更換________次。

47.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境________，減少________。

48.老年患者長期使用利尿劑，需重點(diǎn)監(jiān)測________。

49.老年患者營養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)攝入________、________和________等食物。

50.老年患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，應(yīng)定時(shí)________，使用________，保持瘡面________。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述老年患者長期臥床易導(dǎo)致的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

52.簡述為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理的正確方法及注意事項(xiàng)。

53.簡述老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，家屬如何有效溝通。

54.簡述預(yù)防老年患者跌倒的有效措施。

55.簡述老年患者便秘的飲食及運(yùn)動建議。

六、案例分析題（共15分）

案例：

患者張先生，78歲，因腦梗死后長期臥床，家屬請護(hù)工進(jìn)行日常護(hù)理。近期發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)臀部出現(xiàn)紅腫，局部皮膚發(fā)硬，患者自述輕微疼痛。護(hù)工發(fā)現(xiàn)患者尿布經(jīng)常潮濕，且家中地面有水漬未及時(shí)清理。

問題：

（1）分析患者臀部紅腫的可能原因及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

（2）提出預(yù)防患者壓瘡及跌倒的具體措施。

（3）總結(jié)護(hù)工在日常護(hù)理中的不足，并提出改進(jìn)建議。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.C2.D3.B4.B5.C6.D7.C8.B9.C10.C

11.C12.B13.B14.C15.B16.B17.D18.D19.B20.C

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABDE22.ABCE23.ACE24.ACD25.ABE

三、判斷題（共10分）

26.√27.×28.×29.×30.×31.×32.×33.√34.×35.×

36.√37.×38.×39.√40.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.壓瘡，肺部感染

42.軟毛，2-3

43.簡單，關(guān)鍵信息

44.干燥防滑，扶手

45.膳食纖維，喝水，咖啡

46.會陰部，干燥，2-3

47.安靜，刺激

48.低鉀血癥

49.瘦肉，豆腐，魚類

50.翻身，減壓床墊，清潔干燥

五、簡答題（共30分）

51.答案：

①壓瘡：長期臥床導(dǎo)致局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚破損。

②肺部感染：臥床導(dǎo)致呼吸運(yùn)動受限，痰液不易咳出，易引發(fā)感染。

③褥瘡：皮膚潮濕、摩擦、營養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致皮膚破損。

預(yù)防措施：

①定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次；

②使用減壓床墊；

③保持皮膚清潔干燥；

④增加營養(yǎng)攝入；

⑤保持室內(nèi)通風(fēng)。

52.答案：

①使用軟毛牙刷，避免使用含酒精的漱口水；

②每日清潔牙齒2-3次，重點(diǎn)清潔牙齦溝、牙縫；

③清潔舌苔；

④對于無法自理的患者，家屬需手把手指導(dǎo)或協(xié)助清潔；

⑤每次清潔后漱口，避免殘留牙膏。

53.答案：

①使用簡單語言，避免復(fù)雜指令；

②重復(fù)關(guān)鍵信息，確?；颊呃斫猓?/p>

③通過非語言方式輔助（如手勢、表情）；

④保持耐心，減少催促；

⑤避免強(qiáng)迫糾正錯(cuò)誤記憶，可適當(dāng)引導(dǎo)。

54.答案：

①保持地面干燥防滑，及時(shí)清理水漬；

②患者家中安裝扶手，便于起身和行走；

③穿著防滑鞋；

④夜間床旁放置呼叫器；

⑤保持室內(nèi)光線充足，便于患者行走；

⑥行走時(shí)有人陪伴或使用助行器。

55.答案：

①飲食：增加膳食纖維攝入（如蔬菜、水果）；多喝水；

②運(yùn)動：適度運(yùn)動，促進(jìn)腸道蠕動；

③避免久坐，定時(shí)起身活動；

④必要時(shí)可使用緩瀉劑，但需遵醫(yī)囑。

六、案例分析題（共15分）

案例背景分析：

患者張先生因腦梗死后長期臥床，存在壓瘡和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。近期左側(cè)臀部出現(xiàn)紅腫，可能與長期受壓、尿布潮濕、地面濕滑有關(guān)。

問題解答：

（1）分析患者臀部紅腫的可能原因及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

①壓瘡：長期臥床導(dǎo)致局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚破損；

②尿布潮濕：潮濕環(huán)境加速皮膚破損；

③地面濕滑：增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步導(dǎo)致皮膚損傷。

并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：感染、壞死、敗血癥。

（2）提出預(yù)防患者壓瘡及跌倒的具體措施：

①壓瘡預(yù)防：

-定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次；

-使用減壓床墊；

-保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換尿布；

-增加營養(yǎng)攝入。

②跌倒預(yù)防：

-保持地面干燥防滑，及時(shí)清理水漬；