第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)學(xué)護(hù)理知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人入院時(shí)，護(hù)士首先需要進(jìn)行的操作是（）。

（）A.測量生命體征

（）B.通知醫(yī)生

（）C.安排床位

（）D.建立病歷檔案

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，下列哪種情況最可能（）。

（）A.針頭斜面緊貼血管壁

（）B.針頭堵塞

（）C.壓力過低

（）D.血管收縮

3.關(guān)于無菌操作，以下說法錯誤的是（）。

（）A.無菌物品應(yīng)與非無菌物品分開放置

（）B.手術(shù)室空氣需定期消毒

（）C.無菌手套破損應(yīng)立即更換

（）D.無菌區(qū)域可以隨意走動

4.病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是（）。

（）A.創(chuàng)傷反應(yīng)

（）B.感染

（）C.敗血癥

（）D.以上都是

5.長期臥床病人預(yù)防壓瘡，以下措施錯誤的是（）。

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔

（）C.使用橡膠氣墊

（）D.按摩受壓部位

6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）。

（）A.15:2

（）B.30:2

（）C.10:1

（）D.20:3

7.以下哪種藥物屬于解熱鎮(zhèn)痛藥（）。

（）A.阿司匹林

（）B.地塞米松

（）C.青霉素

（）D.頭孢克肟

8.護(hù)理記錄書寫要求錯誤的是（）。

（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確

（）B.完整、客觀

（）C.流水賬式記錄

（）D.簡明扼要

9.病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給氧

（）B.開放氣道

（）C.使用呼吸機(jī)

（）D.拍背咳痰

10.以下哪種情況不屬于醫(yī)療廢物（）。

（）A.使用過的針頭

（）B.廢棄的病歷

（）C.污染的紗布

（）D.飲用水桶

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

11.護(hù)士職業(yè)素質(zhì)包括（）。

（）A.責(zé)任心

（）B.同理心

（）C.職業(yè)道德

（）D.技術(shù)水平

12.靜脈輸液時(shí)，常見的不良反應(yīng)有（）。

（）A.空氣栓塞

（）B.靜脈炎

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.液體外滲

13.無菌技術(shù)操作原則包括（）。

（）A.操作環(huán)境清潔

（）B.操作者洗手消毒

（）C.無菌物品保持干燥

（）D.避免面向無菌區(qū)說話

14.病人術(shù)后疼痛護(hù)理措施包括（）。

（）A.使用止痛藥

（）B.調(diào)整體位

（）C.物理止痛

（）D.心理疏導(dǎo)

15.醫(yī)療糾紛的預(yù)防措施包括（）。

（）A.加強(qiáng)溝通

（）B.規(guī)范操作

（）C.完善記錄

（）D.提高法律意識

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤可以擅自修改。（）

17.無菌物品一旦打開，無論使用與否，4小時(shí)內(nèi)必須重新滅菌。（）

18.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為5-6厘米。（）

19.阿司匹林屬于抗生素類藥物。（）

20.護(hù)理記錄需要經(jīng)醫(yī)生簽字確認(rèn)。（）

21.靜脈輸液時(shí)，液體滴速應(yīng)均勻一致。（）

22.無菌操作時(shí)，可以面向無菌區(qū)咳嗽或打噴嚏。（）

23.壓瘡的預(yù)防主要靠增加翻身次數(shù)。（）

24.心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度。（）

25.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集并妥善處理。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

27.無菌操作時(shí)，雙手應(yīng)保持在______以上，避免接觸______。

28.心肺復(fù)蘇的流程為______、______、______。

29.病人術(shù)后疼痛評分可采用______量表。

30.醫(yī)療廢物分為______類，包括感染性廢物、損傷性廢物等。

五、簡答題（共25分）

31.簡述靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防空氣栓塞？（8分）

32.簡述壓瘡的分期及主要護(hù)理措施。（7分）

33.簡述醫(yī)療糾紛的常見原因及預(yù)防措施。（10分）

六、案例分析題（共15分）

34.某病人因車禍入院，出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其動脈血氧飽和度為85%。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（15分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.B

3.D

4.D

5.C

6.B

7.A

8.C

9.B

10.D

解析：

1.A：病人入院時(shí)，首先需要測量生命體征，以便了解其基本健康狀況。

B錯誤，醫(yī)生通知是后續(xù)步驟；C錯誤，床位安排在生命體征評估后；D錯誤，病歷檔案建立需在基礎(chǔ)信息采集后。

2.B：靜脈輸液不滴，最常見的原因是針頭堵塞，需更換針頭。

A錯誤，針頭斜面緊貼血管壁會導(dǎo)致溶液滴速減慢，但不會完全不滴；C錯誤，壓力過低會導(dǎo)致滴速減慢；D錯誤，血管收縮會導(dǎo)致滴速減慢。

3.D：無菌區(qū)域不能隨意走動，以免污染無菌物品。

A、B、C均符合無菌操作原則。

4.D：術(shù)后發(fā)熱可能由創(chuàng)傷反應(yīng)、感染、敗血癥等多種原因引起。

A、B、C均是可能的原因。

5.C：橡膠氣墊易滋生細(xì)菌，不宜長期使用。

A、B、D均是預(yù)防壓瘡的有效措施。

6.B：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。

A、C、D均不符合標(biāo)準(zhǔn)比例。

7.A：阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。

B屬于糖皮質(zhì)激素；C、D屬于抗生素。

8.C：護(hù)理記錄不應(yīng)是流水賬式記錄，需有重點(diǎn)、有分析。

A、B、D均是護(hù)理記錄的要求。

9.B：病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先開放氣道，確保呼吸道通暢。

A、C、D均是輔助措施。

10.D：飲用水桶不屬于醫(yī)療廢物。

A、B、C均屬于醫(yī)療廢物。

二、多選題

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

解析：

11.ABCD：護(hù)士職業(yè)素質(zhì)包括責(zé)任心、同理心、職業(yè)道德和技術(shù)水平。

12.ABCD：靜脈輸液時(shí)，常見的不良反應(yīng)包括空氣栓塞、靜脈炎、過敏反應(yīng)和液體外滲。

13.ABCD：無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境清潔、操作者洗手消毒、無菌物品保持干燥和避免面向無菌區(qū)說話。

14.ABCD：病人術(shù)后疼痛護(hù)理措施包括使用止痛藥、調(diào)整體位、物理止痛和心理疏導(dǎo)。

15.ABCD：醫(yī)療糾紛的預(yù)防措施包括加強(qiáng)溝通、規(guī)范操作、完善記錄和提高法律意識。

三、判斷題

16.×

17.×

18.√

19.×

20.√

21.√

22.×

23.×

24.×

25.√

解析：

16.×：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，不能擅自修改。

17.×：無菌物品一旦打開，應(yīng)立即使用，4小時(shí)內(nèi)未使用需重新滅菌。

18.√：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為5-6厘米。

19.×：阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。

20.√：護(hù)理記錄需要經(jīng)醫(yī)生簽字確認(rèn)。

21.√：靜脈輸液時(shí)，液體滴速應(yīng)均勻一致。

22.×：無菌操作時(shí)，不能面向無菌區(qū)咳嗽或打噴嚏。

23.×：壓瘡的預(yù)防需要綜合措施，包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔、使用減壓床墊等。

24.×：心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測生命體征，但不必持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度。

25.√：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集并妥善處理。

四、填空題

26.遵醫(yī)囑、核對、觀察

27.肘部、無菌物品邊緣

28.評估、CPR、AED

29.魏氏

30.5

解析：

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循遵醫(yī)囑、核對、觀察的原則。

27.無菌操作時(shí)，雙手應(yīng)保持在肘部以上，避免接觸無菌物品邊緣。

28.心肺復(fù)蘇的流程為評估、CPR（胸外按壓和人工呼吸）、AED（除顫器）。

29.病人術(shù)后疼痛評分可采用魏氏量表。

30.醫(yī)療廢物分為5類，包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物和病理性廢物。

五、簡答題

31.靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防空氣栓塞？

答：

①建立靜脈通路時(shí)，確保針頭完全刺入靜脈，避免空氣進(jìn)入。

②輸液前檢查輸液器是否通暢，排盡管內(nèi)空氣。

③輸液過程中，定期檢查輸液器，發(fā)現(xiàn)氣泡及時(shí)排空。

④輸液結(jié)束時(shí)，先回抽血液，再拔針，避免空氣進(jìn)入血管。

⑤病人輸液時(shí)，避免劇烈活動，防止輸液器脫落或針頭移位。

解析：

本題考查靜脈輸液時(shí)預(yù)防空氣栓塞的措施，主要從操作前、操作中、操作后三個(gè)環(huán)節(jié)展開。

32.簡述壓瘡的分期及主要護(hù)理措施。

答：

①I期（淤血紅潤期）：皮膚發(fā)紅、溫?zé)?、疼痛，可逆?/p>

護(hù)理措施：定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、避免局部受壓。

②II期（炎性浸潤期）：皮膚出現(xiàn)水皰、破潰，有滲液。

護(hù)理措施：清潔創(chuàng)面、使用無菌敷料、預(yù)防感染。

③III期（潰瘍期）：皮膚全層破潰，有壞死組織。

護(hù)理措施：清創(chuàng)、換藥、抗感染、促進(jìn)組織修復(fù)。

④IV期（壞死潰瘍期）：組織壞死、潰瘍深達(dá)骨骼或肌肉。

護(hù)理措施：清創(chuàng)、換藥、抗感染、營養(yǎng)支持、手術(shù)修復(fù)。

解析：

本題考查壓瘡的分期及護(hù)理措施，需掌握各期特點(diǎn)及對應(yīng)護(hù)理要點(diǎn)。

33.簡述醫(yī)療糾紛的常見原因及預(yù)防措施。

答：

常見原因：

①溝通不暢：醫(yī)生與患者、護(hù)士與患者之間溝通不足。

②操作不規(guī)范：違反操作規(guī)程，導(dǎo)致醫(yī)療事故。

③護(hù)理記錄不完善：記錄不準(zhǔn)確、不完整。

④法律意識淡?。何醋袷蒯t(yī)療法律法規(guī)。

預(yù)防措施：

①加強(qiáng)溝通：主動與患者溝通，解釋病情和治療方案。

②規(guī)范操作：嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，提高技術(shù)水平。

③完善記錄：及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄護(hù)理過程。

④提高法律意識：學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識。

解析：

本題考查醫(yī)療糾紛的常見原因及預(yù)防措施，需從醫(yī)患溝通、操作規(guī)范、護(hù)理記錄、法律意識等方面展開。

六、案例分析題

34.某病人因車禍入院，出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其動脈血氧飽和度為85%。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

答：

案例背景分析：

病人因車禍入院，出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白，動脈血氧飽和度為85%，提示存在低氧血癥。可能的原因包括：

①胸部損傷：如肋骨骨折、氣胸、血胸等，影響呼吸功能。

②肺部損傷：如肺挫傷、肺破裂等，導(dǎo)致通氣功能障礙。

③頭部損傷：如腦損傷，導(dǎo)致呼吸中樞抑制。

④其他原因：如休克、心功能不全等，導(dǎo)致組織氧供不足。

問題解答：

問題1：如何判斷病人低氧血癥的原因？

答：①詳細(xì)詢問病史，了解車禍情況；②體格檢查，觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度，聽診肺部呼吸音；③輔助檢查，如血?dú)夥治?、胸部X線、CT等。

問題2：如何進(jìn)行護(hù)理？

答：①給氧：根據(jù)血氧飽和度，選擇合適的給氧方式，如鼻導(dǎo)管、面罩、無創(chuàng)呼吸機(jī)等。

②監(jiān)測生命體征：密切監(jiān)測呼吸頻率、節(jié)律、深度，血壓，心率等。