第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)江蘇從業(yè)藥師考試及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分江蘇從業(yè)藥師考試（）

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.藥品說(shuō)明書(shū)中的【適應(yīng)癥】項(xiàng)，下列哪項(xiàng)表述最符合規(guī)范？

A.治療某種疾病的癥狀

B.適用于所有同類疾病患者

C.限定用于特定適應(yīng)癥的患者

D.提及可能的并發(fā)癥

2.處方審核中，藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師開(kāi)具的抗生素劑量超說(shuō)明書(shū)范圍，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

A.直接拒絕處方

B.與醫(yī)師溝通調(diào)整劑量

C.記錄后不予干預(yù)

D.必須電話請(qǐng)示廠家

3.藥品儲(chǔ)存時(shí)，要求“陰涼處”通常指的環(huán)境溫度范圍是？

A.0℃～20℃

B.20℃～40℃

C.10℃～30℃

D.低于10℃

4.患者李某因高血壓服用氨氯地平，藥師在用藥指導(dǎo)時(shí)需特別強(qiáng)調(diào)什么？

A.服藥后立即飲水

B.早晨空腹服用效果最佳

C.若漏服需立即補(bǔ)服

D.可能引起頭痛需暫停使用

5.藥學(xué)服務(wù)中，“用藥交代”的核心目的是什么？

A.讓患者記住藥品名稱

B.強(qiáng)調(diào)藥品的禁忌證

C.解釋藥品的經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值

D.提升患者的用藥依從性

6.調(diào)配處方時(shí)，藥師發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用兩種藥物，但存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)如何處理？

A.直接調(diào)配并附注提醒

B.拒絕調(diào)配并要求醫(yī)生調(diào)整

C.建議患者分時(shí)段服用

D.必須咨詢臨床藥師

7.醫(yī)院藥房的“特殊管理藥品”不包括以下哪種？

A.麻醉藥品

B.第一類精神藥品

C.抗生素藥品

D.醫(yī)用毒性藥品

8.藥品召回的主要啟動(dòng)條件是？

A.藥品價(jià)格波動(dòng)

B.藥品庫(kù)存不足

C.患者投訴增多

D.藥品存在安全隱患

9.《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）適用于哪種經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)？

A.藥品研發(fā)

B.藥品生產(chǎn)

C.藥品批發(fā)與零售

D.藥品使用

10.藥師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)遵守的職業(yè)道德不包括？

A.依法執(zhí)業(yè)

B.收受回扣

C.守護(hù)用藥安全

D.保護(hù)患者隱私

11.患者張某因腹瀉購(gòu)買蒙脫石散，藥師應(yīng)提醒其注意什么？

A.與牛奶同時(shí)服用效果更好

B.必須飯后服用以防胃痛

C.連續(xù)使用不超過(guò)7天

D.服用期間需禁食

12.藥學(xué)信息檢索中，最常用的數(shù)據(jù)庫(kù)不包括？

A.中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）

B.PubMed

C.萬(wàn)方數(shù)據(jù)

D.豆瓣讀書(shū)

13.藥品廣告的合法性要求不包括？

A.不得含有絕對(duì)化用語(yǔ)

B.必須標(biāo)明生產(chǎn)廠家

C.允許使用患者案例證言

D.不得與其他藥品比較

14.藥師在靜脈藥物配置中心（PIVAS）的主要職責(zé)是？

A.處方審核

B.藥品調(diào)配

C.臨床用藥指導(dǎo)

D.藥學(xué)信息咨詢

15.藥品說(shuō)明書(shū)中的【禁忌】項(xiàng)，以下哪項(xiàng)表述不準(zhǔn)確？

A.已知對(duì)該藥品過(guò)敏者禁用

B.孕期婦女可權(quán)衡后使用

C.嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用

D.兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用

16.藥物相互作用中，何種情況最需警惕？

A.兩種藥同時(shí)通過(guò)肝臟代謝

B.兩種藥作用于同一受體

C.兩種藥引起相同不良反應(yīng)

D.兩種藥同時(shí)通過(guò)腎臟排泄

17.藥品分類管理中，“處方藥”的銷售對(duì)象主要是？

A.所有公眾

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者

C.限制條件的消費(fèi)者

D.執(zhí)業(yè)藥師

18.藥師指導(dǎo)患者使用吸入劑時(shí)，需強(qiáng)調(diào)的正確手法是？

A.口含吸入后立即屏氣

B.深吸氣時(shí)按壓閥門

C.吸入后立即飲水沖喉

D.需使用儲(chǔ)霧罐時(shí)先吸氣

19.藥品批簽發(fā)制度適用于哪種藥品？

A.中藥飲片

B.醫(yī)療器械

C.需要強(qiáng)制檢驗(yàn)的藥品

D.進(jìn)口藥品

20.藥學(xué)服務(wù)中，“用藥評(píng)估”的核心內(nèi)容是？

A.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

B.用藥方案的合理性

C.藥品的銷售利潤(rùn)

D.患者的用藥習(xí)慣

二、多選題（共15分，每題3分，多選、錯(cuò)選不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.藥品儲(chǔ)存中常見(jiàn)的質(zhì)量控制指標(biāo)包括？

A.溫濕度

B.避光情況

C.藥品效期

D.包裝完整性

22.藥師參與臨床用藥時(shí)，可能提供的服務(wù)有？

A.藥物重整

B.藥物利用評(píng)價(jià)

C.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析

D.醫(yī)院藥事管理

23.藥品說(shuō)明書(shū)中的【不良反應(yīng)】項(xiàng)，藥師需關(guān)注哪些內(nèi)容？

A.發(fā)生頻率

B.嚴(yán)重程度

C.個(gè)體差異

D.治療措施

24.藥學(xué)服務(wù)中提升患者依從性的方法包括？

A.用藥教育

B.記憶性工具

C.處方代煎服務(wù)

D.藥品贈(zèng)送

25.藥品召回的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)？

A.危害程度

B.影響范圍

C.藥品批號(hào)

D.生產(chǎn)廠家

26.藥師在執(zhí)業(yè)中需規(guī)避的利益沖突包括？

A.接受藥企咨詢費(fèi)

B.使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品

C.向患者推薦自制藥

D.發(fā)布虛假?gòu)V告

27.藥學(xué)信息檢索的常用方法有？

A.關(guān)鍵詞檢索

B.主題詞檢索

C.作者檢索

D.分類號(hào)檢索

28.藥品廣告的合法性要求包括？

A.內(nèi)容與說(shuō)明書(shū)一致

B.必須標(biāo)明批準(zhǔn)文號(hào)

C.允許使用專家推薦

D.不得夸大療效

29.藥師在靜脈藥物配置中心（PIVAS）需遵循的操作規(guī)程？

A.嚴(yán)格的衛(wèi)生要求

B.藥品核對(duì)制度

C.時(shí)間限制

D.醫(yī)囑準(zhǔn)確性

30.藥品不良反應(yīng)報(bào)告的途徑包括？

A.網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)

B.電話報(bào)告

C.書(shū)面報(bào)告

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部報(bào)告

三、判斷題（共10分，每題0.5分，請(qǐng)?zhí)睢啊獭被颉啊痢保?/p>

31.處方審核中，藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師未注明臨床診斷可拒絕調(diào)配。（√）

32.藥品說(shuō)明書(shū)中的【用法用量】項(xiàng)必須明確每日總劑量。（×）

33.藥品儲(chǔ)存時(shí)，陰涼處和常溫（不超過(guò)30℃）是等同的概念。（×）

34.藥師指導(dǎo)患者使用外用制劑時(shí)，需強(qiáng)調(diào)避免接觸眼睛。（√）

35.藥學(xué)服務(wù)中，用藥交代只需在首次用藥時(shí)進(jìn)行。（×）

36.醫(yī)院藥房的特殊管理藥品可由藥師自行調(diào)配。（×）

37.藥品召回后，企業(yè)需向公眾公布召回信息。（√）

38.《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）適用于所有藥品批發(fā)企業(yè)。（√）

39.藥師在執(zhí)業(yè)中收受藥企回扣屬于合法行為。（×）

40.藥品說(shuō)明書(shū)中的【注意事項(xiàng)】項(xiàng)僅適用于特殊人群。（×）

四、填空題（共10分，每空1分，請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

41.藥師在處方審核中，需重點(diǎn)關(guān)注藥品的________、________和________。（配伍禁忌/用法用量/禁忌證）

42.藥品儲(chǔ)存時(shí)，冷藏藥品的溫度應(yīng)維持在________℃以下。（2）

43.藥學(xué)服務(wù)中，“用藥評(píng)估”的核心目的是________患者的用藥方案。（優(yōu)化）

44.藥品說(shuō)明書(shū)中的【藥物相互作用】項(xiàng)，藥師需特別關(guān)注________和________的相互作用。（藥物/食物）

45.藥品召回分為_(kāi)_______、________和________三個(gè)級(jí)別。（一級(jí)/二級(jí)/三級(jí)）

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述藥師在處方審核中的主要職責(zé)及流程。（10分）

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析藥師如何通過(guò)藥學(xué)服務(wù)提升患者依從性？（10分）

48.藥師在執(zhí)業(yè)中應(yīng)遵守哪些職業(yè)道德規(guī)范？（5分）

六、案例分析題（共30分）

49.案例背景：患者王某，68歲，因高血壓服用氨氯地平（5mg/日），同時(shí)因胃潰瘍服用奧美拉唑（20mg/日），藥師在處方審核時(shí)發(fā)現(xiàn)兩藥可能存在相互作用（奧美拉唑可能降低氨氯地平吸收）。

問(wèn)題：

（1）分析該案例中可能存在的藥物相互作用原因及風(fēng)險(xiǎn)。（10分）

（2）藥師應(yīng)采取哪些措施解決該問(wèn)題？（10分）

（3）總結(jié)該案例對(duì)藥師藥學(xué)服務(wù)的啟示。（10分）

參考答案及解析

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：說(shuō)明書(shū)中的【適應(yīng)癥】必須明確限定適用范圍，避免擴(kuò)大化使用。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，僅描述癥狀；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，超出適應(yīng)癥屬于超范圍用藥；C選項(xiàng)正確；D選項(xiàng)屬于【不良反應(yīng)】?jī)?nèi)容。

2.B解析：藥師應(yīng)與醫(yī)師溝通，調(diào)整劑量至說(shuō)明書(shū)范圍內(nèi)，符合“合理用藥”原則。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，直接拒絕需說(shuō)明理由；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，記錄不干預(yù)可能導(dǎo)致用藥不當(dāng)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，廠家非直接咨詢對(duì)象。

3.B解析：根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）附錄，陰涼處指不超過(guò)40℃。A選項(xiàng)為陰冷處；C選項(xiàng)為常溫范圍；D選項(xiàng)為冷藏溫度。

4.D解析：氨氯地平可能引起頭痛，需告知患者若出現(xiàn)不適需就醫(yī)，不可自行停藥。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，服藥后飲水無(wú)特殊要求；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，早晨空腹非必須；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，漏服需咨詢醫(yī)生調(diào)整。

5.D解析：用藥交代的核心目標(biāo)是提升患者理解力與依從性，減少用藥錯(cuò)誤。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，僅記住名稱不足夠；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，禁忌證是重點(diǎn)但非核心；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值非藥師主要關(guān)注點(diǎn)。

6.B解析：存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配并建議醫(yī)生調(diào)整方案，符合“保障用藥安全”原則。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，僅附注提醒可能不足夠；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，分時(shí)段服用需醫(yī)生處方；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，臨床藥師非必需。

7.C解析：抗生素藥品屬于普通藥品，需按GSP管理但非特殊管理藥品。A、B、D均為特殊管理藥品。

8.D解析：藥品召回啟動(dòng)條件為存在安全隱患，需主動(dòng)召回。A、B、C均非召回直接原因。

9.C解析：GSP適用于藥品批發(fā)與零售環(huán)節(jié)，生產(chǎn)環(huán)節(jié)對(duì)應(yīng)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）。

10.B解析：收受回扣違反職業(yè)道德和法律法規(guī)。A、C、D均屬于職業(yè)道德要求。

11.C解析：蒙脫石散需連續(xù)使用不超過(guò)7天，避免影響正常腸道菌群。A、B、D均為錯(cuò)誤建議。

12.D解析：豆瓣讀書(shū)是讀書(shū)平臺(tái)，非藥學(xué)信息數(shù)據(jù)庫(kù)。A、B、C均為常用數(shù)據(jù)庫(kù)。

13.C解析：藥品廣告不得使用患者案例證言，可能誤導(dǎo)消費(fèi)者。A、B、D均為合法要求。

14.B解析：PIVAS的核心職責(zé)是靜脈藥物調(diào)配，需嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑。A、C、D均非主要職責(zé)。

15.B解析：禁忌證中孕期婦女需權(quán)衡利弊，非絕對(duì)禁用。A、C、D均為正確表述。

16.B解析：作用于同一受體可能產(chǎn)生疊加效應(yīng)或增強(qiáng)不良反應(yīng)。A、C、D均為相互作用類型但相對(duì)次要。

17.C解析：處方藥需憑醫(yī)師處方銷售，銷售對(duì)象受限制。A、B、D均為錯(cuò)誤描述。

18.B解析：吸入劑需深吸氣時(shí)按壓閥門，確保藥物進(jìn)入肺部。A、C、D均為錯(cuò)誤手法。

19.C解析：批簽發(fā)制度適用于生物制品等需要強(qiáng)制檢驗(yàn)的藥品。A、B、D均非適用范圍。

20.B解析：用藥評(píng)估的核心是評(píng)價(jià)用藥方案的合理性，包括適應(yīng)癥、劑量、療程等。A、C、D均為輔助內(nèi)容。

二、多選題

21.ABCD解析：藥品儲(chǔ)存需控制溫濕度、避光、效期、包裝完整性等指標(biāo)。

22.ABC解析：藥師可參與藥物重整、藥效評(píng)價(jià)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析等，D選項(xiàng)屬于藥事管理范疇。

23.ABC解析：不良反應(yīng)需關(guān)注頻率、嚴(yán)重程度、個(gè)體差異，以便調(diào)整用藥方案。D選項(xiàng)屬于處理措施。

24.ABC解析：用藥教育、記憶性工具、代煎服務(wù)均能提升依從性，D選項(xiàng)可能適得其反。

25.ABD解析：召回分級(jí)依據(jù)危害程度、影響范圍、生產(chǎn)廠家，C選項(xiàng)批號(hào)非主要標(biāo)準(zhǔn)。

26.ABD解析：接受藥企咨詢費(fèi)、使用未經(jīng)批準(zhǔn)藥品、發(fā)布虛假?gòu)V告均屬于利益沖突，C選項(xiàng)合法。

27.ABCD解析：關(guān)鍵詞、主題詞、作者、分類號(hào)均為常用檢索方法。

28.ABD解析：藥品廣告需與說(shuō)明書(shū)一致、標(biāo)明批準(zhǔn)文號(hào)，C、D選項(xiàng)均屬違規(guī)行為。

29.ABCD解析：PIVAS需遵守衛(wèi)生、核對(duì)、時(shí)間限制、醫(yī)囑準(zhǔn)確性等規(guī)程。

30.ABCD解析：不良反應(yīng)報(bào)告可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話、書(shū)面、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部途徑提交。

三、判斷題

31.√解析：處方必須注明臨床診斷，否則藥師可拒絕調(diào)配。

32.×解析：說(shuō)明書(shū)需明確每日總劑量，但部分藥物可分次服用。

33.×解析：陰涼處≤40℃，常溫≤30℃，兩者不等同。

34.√解析：外用制劑需避免接觸眼睛、黏膜等，藥師需明確告知。

35.×解析：用藥交代需貫穿用藥全程，包括續(xù)方、調(diào)整等。

36.×解析：特殊管理藥品需經(jīng)過(guò)專門審核和儲(chǔ)存，不可自行調(diào)配。

37.√解析：召回后需向社會(huì)公布，接受監(jiān)督。

38.√解析：GSP是藥品經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)的強(qiáng)制性規(guī)范。

39.×解析：收受回扣屬于違規(guī)行為，需受到處罰。

40.×解析：注意事項(xiàng)適用于所有適用人群，非僅特殊人群。

四、填空題

41.配伍禁忌/用法用量/禁忌證

42.2

43.優(yōu)化

44.藥物/食物

45.一級(jí)/二級(jí)/三級(jí)

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①核對(duì)處方信息：患者信息、藥品名稱、規(guī)格、用法用量、臨床診斷等。

②評(píng)估用藥合理性：適應(yīng)癥、禁忌證、藥物相互作用、劑量范圍等。

③溝通與調(diào)整：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)與醫(yī)師溝通，必要時(shí)調(diào)整方案。

④記錄與反饋：記錄審核過(guò)程，對(duì)不合理處方進(jìn)行反饋。

47.答：

①用藥教育：通過(guò)口頭或書(shū)面形式解釋藥物作用、用法、注意事項(xiàng)。

②記憶性工具：如藥盒、日歷貼，幫助患者按時(shí)服藥。

③藥物重整：合并處方、簡(jiǎn)化用藥方案，減少服藥次數(shù)。

④定期隨訪：監(jiān)測(cè)用藥效果，及時(shí)調(diào)整方案。

48.答：

①依法執(zhí)