2025年護(hù)理患者病例分析題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器答案：C2.測量血壓時，若袖帶過緊可導(dǎo)致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.波動大答案：A3.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.壓瘡C.冠心病D.高血壓答案：B4.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C5.發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.意識喪失B.血壓下降C.皮膚瘙癢D.喉頭水腫答案：C6.下列哪種食物適合便秘患者食用（）A.蛋糕B.香蕉C.油炸食品D.濃茶答案：B7.靜脈輸液時，溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣答案：C8.為患者導(dǎo)尿時，初次消毒外陰的順序是（）A.自上而下，由內(nèi)向外B.自上而下，由外向內(nèi)C.自下而上，由內(nèi)向外D.自下而上，由外向內(nèi)答案：B9.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B10.給患者鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32-34℃B.34-36℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級護(hù)理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：ABC2.下列哪些是預(yù)防壓瘡的措施（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)D.局部按摩答案：ABCD3.以下屬于發(fā)熱過程的是（）A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.低熱期答案：ABC4.靜脈輸血的目的包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.補(bǔ)充凝血因子D.增加白蛋白答案：ABCD5.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理措施正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位等B.給予心理支持C.合理應(yīng)用止痛藥物D.為減輕疼痛盡量少活動答案：ABC6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進(jìn)食欲答案：ABCD7.下列哪些食物屬于半流質(zhì)飲食（）A.粥B.面條C.餛飩D.牛奶答案：ABC8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的說法正確的是（）A.血標(biāo)本應(yīng)在空腹時采集B.采集尿標(biāo)本時，女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期C.采集糞便標(biāo)本時，應(yīng)取中央部分或黏液膿血部分D.痰標(biāo)本應(yīng)在清晨采集答案：ABCD9.下列屬于護(hù)理文件書寫要求的是（）A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.清晰答案：ABCD10.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD三、判斷題（每題2分，共10題）1.為患者做皮試時，通常選用的注射部位是前臂掌側(cè)下段。（）答案：對2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對3.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每日更換尿袋。（）答案：錯（每周更換1-2次）4.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯（應(yīng)立即清除玻璃碎屑，口服蛋清或牛奶）5.輸血過程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）答案：對6.成人胃管插入的深度為45-55cm。（）答案：對7.乙醇擦浴時，乙醇的濃度為75%。（）答案：錯（25%-35%）8.PIO記錄法中，P代表問題。（）答案：對9.對急腹癥患者，應(yīng)診斷明確后再采取鎮(zhèn)痛措施。（）答案：對10.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：皮膚完整，局部紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出物。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達(dá)骨骼。2.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；心跳驟停時行心肺復(fù)蘇；密切觀察生命體征、尿量等。3.簡述為患者進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容。答案：協(xié)助患者排便、洗漱、整理床單位；觀察病情，了解患者睡眠、飲食等情況；進(jìn)行皮膚護(hù)理，協(xié)助翻身；開窗通風(fēng)，保持病室空氣清新。4.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序；注意藥物配伍禁忌；控制輸液速度；觀察有無輸液反應(yīng)；防止空氣進(jìn)入血管；保持輸液部位清潔，防止感染。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性。答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、方法等，消除患者恐懼；操作時動作輕柔、熟練，減輕患者痛苦；尊重患者意愿和隱私；關(guān)注患者心理需求，給予心理支持；讓患者了解操作對康復(fù)的重要性。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)患糾紛。答案：提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí)，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑；注重溝通技巧，及時了解患者需求并解決；增強(qiáng)法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫；加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度；遇到問題及時處理并反饋。3.討論如何對長期臥床患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。答案：定期翻身，預(yù)防壓瘡；進(jìn)行肢體被動活動，防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮；指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，預(yù)防肺部感染；加強(qiáng)