2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考試題附答案_第1頁
2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考試題附答案_第2頁
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文檔簡介

全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編

注意事項:

1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范:考試時間為120分鐘。

:2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體

工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。

!(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

3i1、患者,女性28歲。右口角疔瘡2天,根深堅硬,形如釘丁狀,煙熱紅腫,疼痛,張口不

量j便,伴惡寒發(fā)熱,舌苔膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

卡:A.五味消毒飲

:;B.清暑湯

C.防風(fēng)通圣散

iD.普濟(jì)消毒飲

iE.銀翹散

12、下列除哪項外,均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥

jA.經(jīng)行8?10天始凈

iB.月經(jīng)量少、色黯、有塊

:C.小腹疼痛拒按

D.腰酸腿軟

一1E.舌紫暗,脈弦澀

兇去

國鰲3、患者,女,18歲。2周前身發(fā)瘡痍,惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫,繼而延及全身,皮膚

I光亮,尿少色赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。此病證的治法是

A.疏風(fēng)清熱,宣肺行水

1B.宜肺解毒,利濕消腫

:C.運脾化濕,通陽利水

ID.分利濕熱

!E.健脾溫陽利水

!4、患者,女,28歲。下痢3月余,痢下稀薄白凍,腹部隱痛,里急后重,食少神疲,四肢

j不溫,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)。治療宜首選

A.桃花湯

B.駐車丸

C.葛根苓連湯

D.連理湯

E.白頭翁湯

5、某患者24小時尿量為3000mL尿比重為1.035(正常為1.015?1.025)。應(yīng)考慮診斷為

A.大量飲水后

B.腎功能不全

C.糖尿病

D.尿崩癥

E.精神性多尿

6、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的治法是

A.益氣健脾,利水消腫

B.清熱解毒,利水消腫

C.活血化瘀,利水消腫

D.滋陰補腎,平肝潛陽

E.益氣養(yǎng)陰,化濕清熱

7、患者,男,42歲。身發(fā)瘡痍,甚者潰爛已半年,久治不效。近1周眼瞼突然水腫,延及

全身,伴見惡風(fēng)發(fā)熱,小便不利,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療直選

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.越婢加術(shù)湯

C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

D.五苓散合五味消毒飲

E.防己黃芭湯合麻黃連翹赤小豆湯

8、患兒,10個月。近半個月不思乳食,曖腐酸饅,脫腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,

舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,指紋紫滯。其診斷是

A.厭食

B.腹痛

C.疳證

D.積滯

E.嘔吐

9、股腫,見突然發(fā)病,一側(cè)肢體增粗,皮膚發(fā)紅,自覺患肢脹痛,活動受限,舌紅、苔黃

膩,脈弦滑。辨證屬()

A.寒濕阻絡(luò)證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

10、,患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便清,

苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選

A.瓜菱迷白半夏湯合滌痰湯

B.枳實甦白桂枝湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜萎甦白白酒湯

E.柴胡疏肝散

11、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是

A.固經(jīng)丸

B.固沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

12、患者,男,38歲。反復(fù)上腹痛5年,饑餓時加重,進(jìn)食后減輕。近1周來進(jìn)食后上腹

部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水,上腹部膨隆,有振水音。應(yīng)首先考慮診

斷為

A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔

B.胃食管反流病

C.胃潰瘍惡變

D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

E.多發(fā)性潰瘍

13、王某,男,72歲。有健忘病史多年。如今計算力、定向力明顯減退,神情呆鈍,詞不

達(dá)意,頭暈耳鳴,腰酸骨軟,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。其治法是

A.補腎益髓,填精養(yǎng)神

B.豁痰開竅,健脾化濁

C.補腎健脾,益氣生精

D.活血化瘀,開竅醒腦

E.以上均非

14、患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.風(fēng)門

E.內(nèi)庭

15、患者,男,24歲。近3年來反復(fù)餐后3?4小時上腹痛,持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)

首先考慮的是()。

A.消化性潰瘍

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃腸神經(jīng)官能癥

E.膽囊炎

16、患者,女性,51歲。月經(jīng)不規(guī)律,精神委靡,頭暈耳鳴,腰痛如折,腹冷陰墜,形寒

肢冷,舌淡苔白滑,脈沉細(xì)而遲。其治法是

A.滋腎益陰

B.滋陰潛陽

C.益腎清肝

D.補腎扶陽,益養(yǎng)沖任

E.溫腎壯陽,填精養(yǎng)血

17、患兒,6歲。1年前因反復(fù)感冒出現(xiàn)水腫及尿檢異常,經(jīng)治療水腫消退,尿檢未恢復(fù)正

常。就診時見面白少華,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩弱。已診斷為腎

病綜合征,其證候是

A.風(fēng)水相搏

B.氣陰兩虛

C.肺脾氣虛

D.脾腎陽虛

E.肝腎陰虛

18、患兒,5歲。睡中遺尿,每夜1?2次,甚則數(shù)次,醒后方覺,面色少華,神疲乏力,

肢冷畏寒,腰腿酸軟,小便清長,舌質(zhì)較淡,苔白滑,脈沉細(xì)無力。其治法是

A.補肺益脾,固澀膀胱

B.溫補腎陽,固澀膀胱

C.清心滋腎,安神周蜉

D.清熱利濕,瀉肝止遺

E.滋陰補腎,固澀膀胱

19、喘證患者,女,43歲,與人吵架后突發(fā)上氣而喘,咽中如窒,但喉中痰聲不著,氣憋,

心悸,舌苔薄白,脈弦。其證候是

A.風(fēng)熱襲肺

B.痰濁壅肺

C.風(fēng)寒束肺

D.肺氣郁痹

E.肝火犯肺

20、患者,女性,25歲,已婚。產(chǎn)后惡露量少,少腹陣痛拒按,氣粗喘促,不省人事,兩

手握拳,牙關(guān)緊閉,唇舌色紫,脈澀。其證候是

A.氣滯血瘀

B肝郁氣閉

C.血熱瘀閉

D.血瘀氣閉

E.肝風(fēng)內(nèi)動

21、國家實行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢查評價申請醫(yī)師資格者是否具備

A.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷

B.取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件

C.從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研的資格

D.開辦醫(yī)療機構(gòu)的條件

E.從事醫(yī)學(xué)實踐必須的基本專業(yè)知識與能力

22、患者,女,58歲。飲食難下,下而復(fù)吐出,嘔吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌膚枯槁,

形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。其證候是

A.痰氣交阻

B.瘀血內(nèi)結(jié)

C.津虧熱結(jié)

D.氣虛陽微

E.胃氣上逆

23、男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,病情不穩(wěn)定,查體:慢性肝病面容,

肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,

應(yīng)診斷為()。

A.慢性遷延性肝炎

B.慢性活動性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.淤膽型肝炎

24、下列穴位的哪個治療作用為雙向性調(diào)整作用

A.內(nèi)關(guān)治療心律失常

B.合谷治療面癱

C.百會治療失眠

D.列缺治療頭痛

E.曲池治療上肢疼痛

25、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,

脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診

斷為()o

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性潰瘍合并上消化道出血

D.白血病

E.原發(fā)性肝癌

26、脫疽,見肢體發(fā)涼、乏力,或伴麻木感,小腿脹痛,活動后加劇,歇后痛減,膚色蒼白,

膚溫降低,舌淡、苔白膩,脈沉細(xì)。辨證屬()

A.寒濕阻絡(luò)證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

27、患者,男,17歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體:輕度貧血貌,頜下及腹股

溝淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛,肝臟肋下2指。應(yīng)考慮診斷為

A.敗血癥

B.淋巴結(jié)結(jié)核

C.再生障礙性貧血

D.急性白血病

E.急性病毒性肝炎

28、患兒,1歲。口腔內(nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顆紅,手足心熱,口干不渴,

舌紅,苔少,指紋紫。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.清熱瀉脾散

C.黃連解毒湯

D.五味消毒飲

E.大黃黃連瀉心湯

29、患者,男性,45歲。自覺心慌心煩,時息時作,健忘失眠。治療應(yīng)首選

A.三陰交

B.神門

C.足三里

D.太溪

E.合谷

30、青霉素治療

A.傷寒

B.血吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓腺炎

E.秋季腹瀉

31、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌

紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療應(yīng)首選

A.化斑解毒湯

B.普濟(jì)消毒飲

C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

E.仙方活命飲

32、患者,男性,36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹,皮膚色澤發(fā)紂,皮溫增高,

淺靜脈怒張,大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛,并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是

A.脫疽

B.血栓性淺靜脈炎

C.血栓性深靜脈炎

D.動脈硬化閉塞癥

E.糖尿病壞疽

33、患者,男性,耳中如嬋鳴,時作時止,按之鳴聲減弱,聽力亦下降,同時伴腰膝酸軟,

乏力,脈虛細(xì)。治療宜選取

A.翳風(fēng)、俠溪、中渚、太沖、丘墟

B.翳風(fēng)、俠溪、中渚、外關(guān)、合谷

C.太溪、照海、聽宮、脾俞、足三里

D.太溪、照海、聽宮、腎俞、氣海

E.太溪、照海、聽宮、腎俞、肝俞

34、尿頻脾腎氣虛證的治法是

A.健脾益氣,溫腎固攝

B.益肺健脾,固澀膀胱

C.溫補脾腎,升提周攝

D.滋陰補腎,固澀小便

E.健脾補腎,通利膀胱

35、治療心悸瘀阻心脈證,若胸痛甚,應(yīng)加用

A.炙麻黃、補骨脂

B.合歡皮、夜交藤

C.乳香、沒藥

D.瓜簍、雍白

E.燃龍骨、煨牡蠣

36、患兒,6歲。身體瘦弱,汗出較多,心煩少寐,寐后汗多。低熱,口干,手足心熱,唇

舌色淡,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

A.玉屏風(fēng)散合牡蠣散

B.黃芭桂枝五物湯

C.人參五味子湯

D.生脈散

E.瀉黃散

37、王某,女性,30歲。5天來每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱,寒甚熱微,嘔吐腹瀉,嗜睡不語,神

志昏蒙,舌苔厚膩色白,冰弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是

A.加味不換金正氣散

B.柴胡截瘧飲

C.截瘧七寶飲

D.何人飲

E.清瘴湯

38、具有清熱解毒,涼血消斑的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

39、患者飽餐后上腹部持續(xù)瘩痛1天。查體:上腹部壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是()。

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.右腎結(jié)石

E.肝癌

40、男性,40歲,不規(guī)則發(fā)熱半年余,反復(fù)抗生素治療無效,明顯消瘦,僑居國外多年,

臨床考慮是否同艾滋病感染有關(guān),下列哪項檢查更有價值?()

A.痰培養(yǎng)

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分離

E.CD4+/CD8+比值,CD4+計數(shù)

41、患者腹瀉1年,晨起則瀉,瀉后痛減,腹冷喜暖,腰酸腿軟,舌淡,苔白,脈沉細(xì)。治

療除主穴外,應(yīng)加用

A.腎俞、關(guān)元

B.肝俞、太沖

C.內(nèi)庭、曲池

D.曲池、三陰交

E.脾俞、太白

42、患兒,出生26天。面目皮膚發(fā)黃,晦暗無華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便清薄灰

白,舌有瘀點,苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳術(shù)附湯

E.血府逐瘀湯

43、療胃痛脾胃虛寒證,應(yīng)首選

A.小建中湯

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黃茜建中湯

44、患者,女,30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天,色淡質(zhì)稀,面色萎黃,神疲肢倦,舌淡,苔白,

脈沉弱。治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是

A.中極、血海

B.然谷、太溪

C.百會、脾俞

D.血海、膈俞

E.隱白、地機

45、患兒,6歲。夢中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,五心煩熱,

形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選

A.菟絲子散

B.交泰丸合導(dǎo)赤散

C.補中益氣湯合縮泉丸

D.龍膽瀉肝湯

E.牡蠣散

46、患兒,男性,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)

稀疏,大便如米泊,舌苔黃膩,脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時應(yīng)加用的腕穴是

A.四縫

B二白

C.八邪

D.八風(fēng)

E.十宣

47、患者,男性,27歲。患梅毒疳瘡,色呈紫紅,四周堅硬突起,伴腹股溝橫痣,質(zhì)堅韌

及肝脾大,舌淡紫苔膩,冰滑。其證候是

A.肝經(jīng)濕熱

B.痰瘀互結(jié)

C.脾虛濕蘊

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

48、患兒,3歲。4天前發(fā)熱,流涕、咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹,眼結(jié)

膜充血,流淚,口腔兩頰黏膜明顯充血,可見細(xì)小白色斑點,體溫39.80,舌質(zhì)紅,苔黃,

指紋紫。其診斷是

A.風(fēng)疹,邪犯肺衛(wèi)

B.幼兒急疹,邪郁肌表

C.麻疹,邪入肺胃

D.丹接,邪侵肺衛(wèi)

E.麻疹,邪毒閉肺

49、下列有關(guān)乙腦止痙的處理,不正確的是

A.高熱所致者以降溫為主

B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主

C.因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑

D.腦水腫以20%甘露醇快速靜脈滴注

E.腦實質(zhì)病變引起的抽搐,首選山梗菜堿

50、具有祛痰功效的藥物是

A.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

D.射干

E.魚腥草

二、多選題

51、下列除哪項外,均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥

A.經(jīng)行8?10天始凈

B.月經(jīng)最少、色黯、有塊

C.小腹疼痛拒按

D.腰酸腿軟

E.舌紫暗,脈弦澀

52、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗,次日突起腹瀉,一天20余次,繼之嘔吐,無明顯腹痛。

查體:體溫36.5回,中度失水,血壓75/53mmHg,大便鏡檢:WBC0?1/HP,疑為霍亂。

應(yīng)考慮做哪項檢查確診?()

A.大便涂片染色檢查

B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.大便懸滴鏡檢

E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

53、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌

紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療應(yīng)首選

A.化斑解毒湯

B.普濟(jì)消毒飲

C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

E.仙方活命飲

54、患者,男,49歲。失眠日久,兼頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,遺精盜汗,舌質(zhì)紅,

脈細(xì)數(shù)。針灸治療除取主穴外,應(yīng)配取

A.心俞、脾俞、厥陰俞

B.心俞、腎俞、太溪

C.心俞、膽俞、丘墟

D.心俞、肝俞、太沖

E.心俞、胃俞、足三里

55、患者,女,19歲,農(nóng)民。12月在水泥工地上突起發(fā)熱,伴頭痛,眼眶痛,腰痛。病程

第4天就診時熱已退,血壓偏低,球結(jié)膜水腫,出血,胸背部見條索狀瘀斑。前1天24小

時尿量340mL該病例最可能的診斷是()。

A.敗血癥

B.血小板減少性紫微

C.流行性出血熱

D.鉤端螺旋體病

E.急性腎小球腎炎

56、患者,45歲。肘關(guān)節(jié)外上方疼痛3周,肘關(guān)節(jié)活動時痛甚,局部怕涼。本病屬于

A.手太陽經(jīng)筋病

B.手少陽經(jīng)筋病

C.手太陰經(jīng)筋病

D.手少陰經(jīng)筋病

E.手陽明經(jīng)筋病

57、青霉素治療

A.傷寒

B.血吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

58、醫(yī)師甲經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊,在某醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)1年后,該醫(yī)師受聘到另一醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。

其改變執(zhí)業(yè)地點的行為()o

A.醫(yī)療機構(gòu)允許即可

B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)

C.無須經(jīng)過準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)

D.任何組織和個人無權(quán)干涉

E.只要其醫(yī)術(shù)高明,就不受限制

59、患者小便頻數(shù),渾濁如膏,面色焦黑,耳輪焦干,腰膝酸軟,形寒良冷,舌淡苔白,脈

沉細(xì)無力。其治法是

A.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

B.清熱潤肺,生津止渴

C.滋陰固腎

D.溫陽滋腎固攝

E.養(yǎng)陰清熱,鎮(zhèn)肝潛陽

60、患者,男,38歲。反復(fù)上腹痛5年,饑餓時加重,進(jìn)食后減輕。近1周來進(jìn)食后上腹

部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水,上腹部膨隆,有振水音。應(yīng)首先考慮診

斷為

A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔

B.胃食管反流病

C.胃潰瘍惡變

D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

E.多發(fā)性潰瘍

61、患兒,女,13歲。2年前診斷為1型糖尿病。今日在家中用胰島素治療后,突然發(fā)生昏

迷。應(yīng)首選的搶救措施是

A.小劑量胰島素靜滴

B.長效胰島素皮下注射

C.快速補充生理鹽水

D.靜脈補充高滲葡萄糖

E.靜脈補充氯化鉀

62、患兒,男性,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)

稀疏,大便如米淚,舌苔黃膩,脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時應(yīng)加用的腌穴是

A.四縫

B二白

C.八邪

D.八風(fēng)

E.十宣

63、玄參的功效

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

64、患者,男,16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退,軟弱。查體:T39.6回,P74次/分,肝肋下

2.0cm,脾肋下1.0cm。實驗室檢查:WBC2.6x10/L,N0.85,L0.14,E0.01。臨床上擬診

為傷寒,為確診應(yīng)首選

A.糞便培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.尿液培養(yǎng)

D.膽汁培養(yǎng)

E.肥達(dá)反應(yīng)

65、患者,女,18歲。2周前身發(fā)瘡痍,惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫,繼而延及全身,皮膚

光亮,尿少色赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。此病證的治法是

A.疏風(fēng)清熱,宣肺行水

B.宣肺解毒,利濕消腫

C.運脾化濕,通陽利水

D.分利濕熱

E.健脾溫陽利水

66、面色淡白多屬

A.戴陽證

B.亡陽證

C.陽虛水泛

D.血虛證

E.肝郁脾虛

67、患者,男性,47歲。下肢弛緩無力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴(yán)重受限,并感麻木,

發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.陽明經(jīng)穴

B.太陽經(jīng)穴

C.督脈經(jīng)穴

D.少陽經(jīng)穴

E.厥陰經(jīng)穴

68、患者,女,28歲。下痢3月余,痢下稀薄白凍,腹部隱痛,里急后重,食少神疲,四

肢不溫,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)。治療宜首選

A.桃花湯

B.駐車丸

C.葛根苓連湯

D.連理湯

E.白頭翁湯

69、某患者24小時尿量為3000ml,尿比重為L035(正常為1.015?1.025)。應(yīng)考慮診斷為

A.大量飲水后

B.腎功能不全

C.糖尿病

D.尿崩癥

E.精神性多尿

70>感冒的主因是

A.寒

B.燥

C.熱

D.風(fēng)

E.濕

71、患者咳嗽。查體:氣管向左偏移,右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿,叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮的

是(

A.右側(cè)氣胸

B.左側(cè)肺不張

C.右下肺炎

D.肺氣腫

E.右側(cè)胸腔積液

72、患者,男,28歲,農(nóng)美。患者發(fā)熱惡寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少漸多,胸痛劇烈,

呼吸不利,苔薄黃,脈浮滑數(shù)。其診斷是

A.風(fēng)熱咳嗽

B.痰熱咳嗽

C.肺痛成癰期

D.肺癰初期

E.肺癰恢復(fù)期

73、患者,女性,26歲,已婚。月經(jīng)錯后半月,量少、色淡、質(zhì)稀,少腹空痛,頭暈眼花,

心悸失眠,面色萎黃,舌淡苔少,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

A.十全大補湯

B.人參養(yǎng)營湯

C.大營煎

D.大補元煎

E.滋血湯

74、下列各項,不屬多發(fā)性抽搐癥診斷的是

A.起病年齡在2?12歲,可有疾病后及情志失調(diào)的誘因或家族史

B.有固定的肌肉快速收縮,無節(jié)律性,以固定方式出現(xiàn),抽動時伴不自主發(fā)聲

C.抽動不受意志控制,可暫時不發(fā)作

D.病狀呈慢性過程,病程呈明顯波動性

E.腦電圖正?;蚍翘禺愋援惓#瑢嶒炇覚z查無特殊異常,智力正常

75、患者,男,20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加重。

近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安。查體:牙齦出血,皮下瘀班,肝肋下未捫及。實驗室檢查:血

清總膽紅素170|imol/L,凝血能原活動度35%。應(yīng)苜先考慮診斷為

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性肝炎

76、患者,女性,51歲。月經(jīng)不規(guī)律,精神委靡,頭暈耳鳴,腰痛如折,腹冷陰墜,形寒

肢冷,舌淡苔白滑,脈沉細(xì)而遲。其治法是

A.滋腎益陰

B.滋陰潛陽

C.益腎清肝

D.補仔扶陽,益養(yǎng)沖任

E.溫腎壯陽,填精養(yǎng)血

77、男性,20歲。發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進(jìn)行加深,病程第9

天出現(xiàn)躁動,神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為()。

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

78、下列穴位的哪個治療作用為雙向性調(diào)整作用

A.內(nèi)關(guān)治療心律失常

B.合谷治療面癱

C.百會治療失眠

D.列缺治療頭痛

E.曲池治療上肢疼痛

79、患者,女性,25歲,已婚。月經(jīng)周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈,婚后1

年半,未避孕未孕??稍\斷為

A.月經(jīng)先后無定期

B.崩漏

C.月經(jīng)過多

D.經(jīng)期延長

E.不孕癥

80、下列經(jīng)脈循行除哪項外,都經(jīng)過心

A.手厥陰經(jīng)

B.手少陽經(jīng)

C.手太陽經(jīng)

D.手陽明經(jīng)

E.足少陰經(jīng)

81、張某,女性,52歲。左乳癌晚期,破潰外翻如菜花,瘡口滲流口血水,面色蒼白,動

則氣短,身體瘦弱,不思伙食,舌淡紅,脈沉細(xì)無力。其治法是

A.疏肝解郁

B.扶正解毒

C.調(diào)理沖任

D.化痰散結(jié)

E.調(diào)補氣血

82、患者,女,26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風(fēng)團(tuán),瘙癢異常。醫(yī)生為其治療,取神

闕穴,所用的方法是

A.針刺

B.刺絡(luò)放血

C.拔罐

D.隔姜灸

E.艾條炎

83、患兒,2歲。嘴痛2天,舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干,舌紅,苔

薄黃,指紋紫0其證候是

A.風(fēng)熱乘脾證

B.心脾積熱證

C.虛火上浮證

D.心火上炎證

E.心仔不交證

84、惡性貧血可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

85、患兒,8歲。飲食不節(jié),脫腹脹滿,曖腐酸臭,時有嘔惡,舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的

外治法是

A.熏洗法

B.涂敷法

C.熱熨法

D.毒包法

E.擦拭法

86、臨床診斷病毒性肝炎,采用最可靠的依據(jù)是

A.癥狀及體征

B.病原學(xué)及肝功能檢查結(jié)果

C.接觸史

D.傳播途徑

E.起病方式

87、張某,男,65歲。反復(fù)咳喘10余年。胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳

嗽痰多,色白黏膩,脫痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩,脈小滑。其診斷是

A.肺脹之痰熱郁肺證

B.喘證之痰濁壅肺證

C.肺脹之痰濁壅肺證

D.肺脹之肺腎氣虛證

E.肺脹之陽虛水泛證

88、下列各項,不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是

A.外觀混濁呈膿性

B.蛋白質(zhì)含量高

C.細(xì)胞數(shù)<0.5x10/L,以單核細(xì)胞為主

D.糖含量明顯減少

E.氯化物含量減少

89、王某,女性,30歲。5天來每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱,寒甚熱微,嘔吐腹瀉,嗜睡不語,神

志昏蒙,舌苔厚膩色白,冰弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是

A.加味不換金正氣散

B.柴胡截瘧飲

C.截瘧七寶飲

D.何人飲

E.清瘴湯

90、股腫,見突然發(fā)病,一側(cè)肢體增粗,皮膚發(fā)紅,自覺患肢脹痛,活動受限,舌紅、苔黃

膩,脈弦滑。辨證屬()

A.寒濕阻絡(luò)證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

91、喘證患者,女,43歲,與人吵架后突發(fā)上氣而喘,咽中如窒,但喉中痰聲不著,氣憋,

心悸,舌苔薄白,脈弦。其證候是

A.風(fēng)熱襲肺

B.痰濁壅肺

C.風(fēng)寒束肺

D.肺氣郁痹

E.肝火犯肺

92、善于治療呃逆的腌穴是

A.大杼

B.言肓

C.申脈

D.攢竹

E.志室

93、患兒,6歲。夢中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,五心煩熱,

形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選

A.菟絲子散

B.交泰丸合導(dǎo)赤散

C.補中益氣湯合縮泉丸

D.龍膽瀉肝湯

E.牡蠣散

94、患兒,2歲。發(fā)熱,體溫3圈,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤,點粒稀疏,軀

干為多,多為丘疹,少數(shù)皰疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是

A.疏風(fēng)宜肺止咳

B.疏風(fēng)清熱解毒

C.辛涼解表透疹

D.辛溫宣肺透疹

E.清熱涼營解毒

95、具有清熱解毒,涼血消斑的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

96、患者,男性,28歲。3天來尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液渾濁如脂,

尿道口溢膿,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.龍膽瀉肝湯

C.清營湯

D.革廨滲濕湯

E.四妙勇安湯

97、由全國人大常委會制定發(fā)布的規(guī)范性文件稱作

A.衛(wèi)生法律

B.衛(wèi)生法規(guī)

C.衛(wèi)生法

D.法律的淵源

E.法律的規(guī)范

98、治療股腫血脈瘀阻證的代表方劑是

A.四妙勇安湯

B.清利通絡(luò)湯

(:.通絡(luò)活血湯

D.復(fù)元活血湯

E.活血散瘀湯

99、患者,男,42歲。身發(fā)瘡痍,甚者潰爛已半年,久治不效。近1周眼瞼突然水腫,延

及全身,伴見惡風(fēng)發(fā)熱,小便不利,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療宜選

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.越婢加術(shù)湯

C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

D.五苓散合五味消毒飲

E.防己黃芭湯合麻黃連泡赤小豆湯

100、患者,男,45歲。進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦1年?,F(xiàn)癥:食人格拒不下,入而復(fù)出,心

煩口干,胃脫灼熱,大便干結(jié)如羊屎,形體消瘦,皮膚干枯,小便短赤,舌質(zhì)光紅,干裂少

津,脈細(xì)數(shù)。其治療應(yīng)選用

A.啟膈散

B.通幽湯

C.沙參麥冬湯

D.補氣運脾湯

E.竹葉石膏湯

參考答案與解析

1、答案:A

本題解析:

五味消毒飲是由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子組成,主治療瘡初起,發(fā)熱惡

寒,瘡形如粟,堅硬根深,狀如鐵釘,以及癰瘍疳腫,仃腫熱痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。

2、答案:D

本題解析:

經(jīng)期延長血瘀證的主癥為:經(jīng)行時間延長,量或多或少,經(jīng)色紫暗,有塊;經(jīng)行小腹疼痛,

拒按;舌質(zhì)紫暗或有瘀點,脈弦澀?!究键c擴展】經(jīng)期延長血瘀證治宜活血祛瘀止血。方用

桃紅四物湯合失笑散加味,或桂枝茯苓丸加味。

3、答案:B

本題解析:

該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺,三焦氣化不利,水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法:宣肺解毒,利

濕消腫。代表方:麻黃連翱赤小豆湯合五味消毒飲加減。

4、答案:A

本題解析:

痢下稀薄白凍,腹部隱痛.食少神疲,四肢不溫為虛寒痢。治法:溫補脾皆,收澀固脫。代

表方:桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。

5、答案:C

本題解析:

該患者24小時尿量增多,且尿比重(1.015?1.025)增高,考慮糖尿病。糖尿病患者24小時

尿量一般為3000?4000ml,排尿次數(shù)可多達(dá)20余次。問尿中含有大量葡萄糖和電解質(zhì),尿

比重增高,借此可與尿崩癥鑒別。

6、答案:E

本題解析:

小兒腎病綜合征氣陰兩虛證,治法以益氣養(yǎng)陰,化濕清熱,方選六味地黃丸加減。

7、答案:C

木題解析:

據(jù)其主癥、舌脈分析,此為水腫之濕熱浸淫型,治當(dāng)以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺

解毒,利濕消腫。

8、答案:D

本題解析:

患兒除不思乳食外,還伴有曖腐酸饌,脫腹脹滿疼痛,大便酸臭,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,指紋

紫滯等乳食停聚,積而不消,氣滯不行之證,所以診斷為積滯。

9、答案:D

本題解析:暫無解析

10、答案:A

本題解析:

辨證分析見本細(xì)目第8題,治宜通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié),用瓜萎萩白半夏湯辛溫通陽散結(jié),合

滌痰湯化痰。B、D偏于通陽,化痰不足。C活血化瘀,用于心陽瘀阻。E用于氣滯重者。故

選擇Ao

11、答案:E

本題解析:

固沖湯組成:炒白術(shù)、生黃芭、搬龍骨、煨牡蠣、萸肉、生杭芍、海螺峭、茜草、棕邊炭、

五倍子。方歌:固沖湯中!IJ術(shù)芭,龍牡芍萸茜草施;倍子海蠟棕檎炭,崩中漏下總能醫(yī)。

鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成:懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝

子、生麥芽、茵陳、甘草<方歌:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄牧茵陳赭藤龍;龜板麥芽甘草株,肝

風(fēng)內(nèi)動有奇功。

12、答案:D

本題解析:

胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現(xiàn)為

胃潴留,上腹飽脹,尤以飯后明顯。嚴(yán)重梗阻則出現(xiàn)嘔吐,體征可見胃型、蠕動波,空腹時

胃有振水音。根據(jù)題干,反復(fù)上腹痛5年。饑餓時加重,進(jìn)食后減輕,可初步診斷為十二指

腸潰瘍。據(jù)近1周來進(jìn)食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水。上腹部

膨隆,有振水音。應(yīng)首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。

13、答案:A

本題解析:

癡呆之髓海不足證證候主癥:智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退,神情

呆鈍,詞不達(dá)意,頭暈耳鳴,息惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄

白,脈沉細(xì)弱。治法:補腎益髓,填精養(yǎng)神。

14、答案:E

本題解析:

根據(jù)題干辨證為胃火牙痛,內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎穴,可瀉陽明胃熱而療齒痛、鼻蚓等五官

熱性病證。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng),可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致諸證、頸項痛等;外關(guān)屬手少陽三焦

經(jīng),主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證,以及疫瘍、上肢一些病證:足三里為

足陽明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴,主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證;風(fēng)門屬足太陽膀胱經(jīng),

可治療外感諸證。

15、答案:A

本題解析:

青年患者節(jié)律性腹痛,且與飲食關(guān)系明顯,首先考慮為消化性潰瘍。胃潰瘍多為餐后痛,I-

二指腸潰瘍多為饑餓痛。

16、答案:E

本題解析:

月經(jīng)先后不定期之腎虛證:經(jīng)行或先或后,量少色淡質(zhì)??;面色晦暗,頭暈耳鳴,腰酸如折,

或小腹空墜,夜尿頻數(shù);舌淡苔薄,脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫腎壯陽,填精養(yǎng)血。

17>答案:C

本題解析:

反復(fù)感冒,面色少華,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脈緩弱,均為腎病綜合征肺脾氣虛

證的主證。

18、答案:C

本題解析:

根據(jù)睡中遺尿,每夜1?2次,甚則數(shù)次,醒后方覺,可診斷為遺尿。面色少華,神疲乏力,

肢冷畏寒,腰腿酸軟,小便清長,舌質(zhì)較淡,苔白滑,脈沉細(xì)無力,是腎氣不足的表現(xiàn)。故

可診斷為遺尿仔氣不足證,治宜溫補腎陽,固澀膀胱,代表方劑為菟絲子散。

19、答案:D

本題解析:暫無解析

20、答案:D

本題解析:

血熱證主證:惡露過期不止,合并血熱證表現(xiàn)。治法:養(yǎng)陰清熱止血。血瘀證主證:惡露過

期不止,少腹陣痛唇舌色紫,脈澀等血瘀表現(xiàn)。治法以活血化瘀止血。氣虛證主證:產(chǎn)后惡

露不止,加氣虛表現(xiàn)。該患者產(chǎn)后惡露,兼腹陣痛拒按,氣粗喘促,不省人事,兩手握拳,

牙關(guān)緊閉,唇舌色紫,脈澀等血瘀表現(xiàn)。

21、答案:E

本題解析:

國家實行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢查評價申請醫(yī)師費格者是否具備從事醫(yī)學(xué)實踐必須的

基本專業(yè)知識與能力。故本題選擇E。

22、答案:B

本題解析:

飲食難下,下而復(fù)吐出,可知病屬噎膈:嘔吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌膚枯槁,形體消瘦,

舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀,可判斷有血瘀證。因此可辨汪為瘀血內(nèi)結(jié)證。治法:滋陰養(yǎng)血,破血行

瘀。代表方:通幽湯加減,

23、答案:B

本題解析:

慢性活動性肝炎的臨床特點包括:①病程長,超過一年;②乏力,肝區(qū)疼痛,食欲不振等

癥狀持續(xù)存在,并出現(xiàn)肝睥腫大,質(zhì)地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征;③肝功能檢查可

見ALT中到重度異常(正常值為。?40U/L),血漿白蛋白減少,球蛋白增加,蛋白比值異常

(正常值為1.5?2.5/1)等。A項,慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常,無蛋白

比值異常;C項,慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝功能進(jìn)行性減退導(dǎo)致的以腹水或門

脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性月T功能失代償;D項,患者乙肝2年,

查體肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等不符合肝硬化的診斷:E項,淤膽型肝炎臨床表現(xiàn)以黃疸為

主。

24、答案:A

本題解析:暫無解析

25、答案:B

本題解析:

該患者有病毒性肝炎病史,嘔血,門脈高壓癥(腹壁靜脈曲張、脾大、腹水)的臨床表現(xiàn),

首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

26、答案:A

本題解析:暫無解析

27、答案:D

本題解析:

胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。

28、答案:A

本題解析:

據(jù)患兒口腔內(nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,頌紅,手足心熱,應(yīng)診為鵝口瘡虛火上

浮證,治宜滋陰降火,方選知柏地黃丸。

29、答案:B

本題解析:

本證為不寐,治療時以寧心安神為主,不寐的病位在心,故取心經(jīng)的原穴神門穴為主穴寧心

安神,其余穴皆為配穴。

30、答案:D

本題解析:

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬?40萬U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氟哇諾酮類藥物為首選。

31、答案:B

木題解析:

頭面部者宜疏風(fēng)清熱解毒,方用普濟(jì)消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝

湯加減;下肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合革解滲濕湯加減;新生?兒者宜清熱涼血解毒,

方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個顏面丹毒的患者,故選用普濟(jì)消毒飲。

32、答案:C

本題解析:

血栓性深靜脈炎是指深組崢脈血液不正常凝結(jié)所導(dǎo)致的靜脈阻塞,血液回流障礙的疾病?;?/p>

本臨床特點:起病急,患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹,

行走時加重并有燒灼感,淺靜脈擴張,色素沉著,濕疹,潰瘍等。綜合考慮患者狀況,認(rèn)為

是一個血栓性深靜脈炎的患者。

33、答案:D

本題解析:

患者主訴耳鳴,同時伴腰膝酸軟,乏力,脈虛細(xì),應(yīng)為腎氣不足證。故取主穴太溪、照海、

聽宮,配以腎俞、氣海。E中取穴有肝俞而無氣海,其主要治療肝腎虧虛類耳鳴。

34、答案:C

本題解析:

治療尿頻脾腎氣虛證,治法以溫補脾腎,升提固攝,方選縮泉丸加減。

35、答案:C

本題解析:

心悸瘀阻心脈證,胸痛甚,加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。

若心陽不振,以致心動過緩者,酌加炙麻黃、補骨脂,重用桂枝以溫通心陽。

36、答案:D

本題解析:

汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下,正常環(huán)境中,全身或局部出汗過多甚則大汗淋漓的一種病證,

多見于5歲以內(nèi)的小兒。題中汗出較多,心煩少寐,寐后汗多,以汗出為主,即可診斷為汗

證。"心煩少寐,低熱,匚干,手足心熱〃為陰虛之象,“舌色淡,脈細(xì)弱”表明兼有氣虛,當(dāng)

為氣陰兩虛證,治宜益氣養(yǎng)陰,方選生脈散。

37、答案:A

本題解析:

冷瘴證候主癥:寒甚熱微.或但寒不熱,或嘔吐腹瀉,甚則嗜睡不語,神志昏蒙,舌苔厚膩

色白,脈弦。證機概要:瘴毒內(nèi)盛,濕濁蒙蔽心竅。治法:解毒除瘴,芳化濕濁。代表方:

加味不換金正氣散。

38、答案:E

本題解析:

考點:1.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘵瘍痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。2.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。吉

氯有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血蚓血,痛腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,泥腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐1a,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛:魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒,消痛散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫

的功效。馬齒覽有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的

功效.4.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,

外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用

或慎用八穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青愈難溶于水,一般作散劑沖服,或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

39、答案:B

本題解析:

無潰瘍病史的飽餐后上腹痛首先考慮診斷為急性胰腺炎,ACDE四項,一般無腹膜刺激征(壓

痛、反跳痛)。

40、答案:E

本題解析:

AB兩項,對HIV感染的診斷無價值。CD兩項,主要用于科研,臨床上少用。

41、答案:A

本題解析:

根據(jù)題干癥狀,診斷為泄馮之腎陽虛證。針灸治療腎陽虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。

42、答案:E

本題解析:

根據(jù)出生26天,面目皮膚發(fā)黃,可診斷為胎黃?;薨禑o華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大

便澹薄灰白,舌有瘀點,苔黃,為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證,治

宜行氣化瘀消積,方選血府逐瘀湯。

43、答案:E

本題解析:

本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當(dāng)溫中健脾,和胃止痛,予黃黃湯建中湯加減。

44、答案:C

本題解析:

患者為崩漏虛證之脾虛,除主穴氣海、三陰交、仔俞、是三里外,應(yīng)配取百會、脾俞。

45、答案:B

木題解析:

患兒診斷為遺尿。據(jù)患兒煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,五心煩熱,舌紅,苔少津,

脈細(xì)而數(shù)等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎,安神同脖,方選交泰丸合導(dǎo)赤散。

46、答案:A

本題解析:

本病屬于小兒疳積,首選穴位為四縫,四縫為奇穴,是治療疳積的經(jīng)驗效穴,其余諸穴無此

神效。

47、答案:B

本題解析:

患者梅毒疳瘡,色呈紫紅四周堅硬突起,伴腹股溝橫疙,質(zhì)堅韌及肝脾大,辨證為痰瘀互結(jié),

治法以祛瘀解毒,化痰散結(jié),方選二陳湯合消瘍丸加減。

48、答案:C

本題解析:

該患兒發(fā)熱4天開始出疹,出疹順序從耳后及前額開始,且頰黏膜處有典型的麻疹黏膜斑,

故診斷為麻疹?;純浩ふ畛跗?,為邪入肺胃證。

49、答案:E

本題解析:

乙腦止痙的處理:因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。

50、答案:D

本題解析:

考點:5.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,痕痂痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。6.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血做血,瘁腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,瘁腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐1a,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛:魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。7.穿心蓮有清熱解毒,螟濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫

的功效。馬齒竟有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的

功效。8.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裳吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,

外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用

或慎用。、穿心蓮頂劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

51.答案:D

本題解析:

經(jīng)期延長血瘀證的主癥為:經(jīng)行時間延長,量或多或少,經(jīng)色紫暗,有塊;經(jīng)行小腹疼痛,

拒按;舌質(zhì)紫暗或有瘀點,脈弦澀。【考點擴展】經(jīng)期延長血瘀證治宜活血祛瘀止血。方用

桃紅四物湯合失笑散加味,或桂枝茯苓丸加味。

52、答案:E

本題解析:

糞便細(xì)菌培養(yǎng)是診斷消化道細(xì)菌感染的金標(biāo)準(zhǔn),霍亂弧菌常用堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)。

53、答案:B

本題解析:

頭面部者宜疏風(fēng)清熱解毒,方川普濟(jì)消毒飲加減:胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝

湯加減;下肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合革藏滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒,

方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個顏面丹毒的患者,故選用普濟(jì)消毒飲。

54、答案:B

本題解析:

從患者的癥狀可辨證為失眠(心仔不交型),治療除取上穴外應(yīng)加補好陰,清心火的穴位。

而腎俞、太溪能補益腎陰,心俞可清心降火。

55、答案:C

本題解析:

流行性出血熱又稱好綜合征出血熱,臨床特征有發(fā)熱、出血、皆損害三大表現(xiàn)。該患者有發(fā)

熱,出血,胸背部見條索狀瘀斑,少尿,首先考慮診斷為流行性出血熱。

56、答案:E

本題解析:

肘勞,病位在肘部手三陽經(jīng)筋。根據(jù)"肘關(guān)節(jié)外上方疼痛”,再結(jié)合手陽明經(jīng)在上肢的循行分

布,可具體判斷為手陽明經(jīng)筋病。

57、答案:D

本題解析:

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬?40萬U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氨畦諾酮類藥物為首選。

58、答案:B

本題解析:

根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,改變執(zhí)業(yè)地點應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更

注冊手續(xù)。

59、答案:D

本題解析:

本患者出現(xiàn)的癥狀屬于音淋病久不己,腎陰陽兩虛證,治宜溫陽滋腎固攝.

60、答案:D

本題解析:

胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現(xiàn)為

胃潴留,上腹飽脹,尤以飯后明顯。嚴(yán)重梗阻則出現(xiàn)嘔吐,體征可見胃型、蠕動波,空腹時

胃有振水音。根據(jù)題干,反復(fù)上腹痛5年。饑餓時加重,進(jìn)食后減輕,可初步診斷為十二指

腸潰瘍。據(jù)近1周來進(jìn)食言上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水。上腹部

膨隆,有振水音。應(yīng)首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。

61、答案:D

本題解析:

胰島素的不良反應(yīng)中低血糖反應(yīng)最為多見,多由劑量過大或與飲食、運動配合不當(dāng)引起,常

見于1型糖尿病患者。如及時發(fā)現(xiàn),盡早進(jìn)食含糖較高的食物可迅速恢復(fù),如已出現(xiàn)低血糖

昏迷則應(yīng)靜脈注射50%葡萄糖注射液。

62、答案:A

本題解析:

本病屬于小兒疳枳,首選穴位為四縫,四縫為奇穴,是治療疳積的經(jīng)驗效穴,其余諸穴無此

神效。

63、答案:E

本題解析:

考點:9.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營

血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐蚓,津傷口渴,內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,

內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,,咽喉腫痛,凜瘍痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐曲1,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血

滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痛,跌打損傷,癰瘍腫苒,腸癰腹痛。10.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功

效,用于熱人營血,斑疹吐蛇,經(jīng)閉瘢瘤,跌打損傷,痛腫瘡毒,目赤翳障。11.紫草有涼

血活血,解毒透疹的功效,

64、答案:B

本題解析:

血培養(yǎng)是傷寒最主要的確診依據(jù)之?,病程1?2周時血培養(yǎng)陽性率最高,可達(dá)80%?90%,

而血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價一般自病程第2周以后才逐漸增加I;尿培養(yǎng)及糞便培養(yǎng)第

3?4周陽性率最高。

65、答案:B

本題解析:

該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺:三焦氣化不利,水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法:宣肺解毒,利

濕消腫。代表方:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

66、答案:D

本題解析:

面色淡白無華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透吉)者,多屬陽氣

暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯,血行不暢之實寒證;或大失血之人。

67、答案:A

本題解析:

經(jīng)診斷此患者為痿證,治療以祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋脈為主,以手足陽明經(jīng)穴和夾脊穴為主,因

陽明經(jīng)多氣多血,取手足陽明經(jīng),疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,夾脊為督脈之旁絡(luò),可調(diào)臟腑陰陽,

行氣血,其余選項作用次之。

68、答案:A

本題解析:

痢下稀薄白凍,腹部隱痛.食少神疲,四肢不溫為虛寒痢。治法:溫補脾腎,收澀固脫。代

表方:桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。

69、答案:C

本題解析:

該患者24小時尿量增多,且尿比重(1.015?1.025)增高,考慮糖尿病。糖尿病患者24小時

尿量一般為3000?4000ml,排尿次數(shù)可多達(dá)20余次。岡尿中含有大量葡萄糖和電解質(zhì),尿

比重增高,借此可與尿崩癥鑒別。

70、答案:D

本題解析:暫無解析

71、答案:A

本題解析:

氣管左移、右側(cè)胸腔較左側(cè)飽滿,提示右側(cè)氣胸或胸腔積液病變;叩診為鼓音,則應(yīng)考慮診

斷為右側(cè)氣胸。B項,左側(cè)肺不張時,左胸可出現(xiàn)凹陷,叩診呈濁音。C項,右下肺炎氣管

無移位。D項,肺氣腫氣管無移位,叩診呈過清音。E項,右側(cè)胸腔積液,右下肺叩診呈濁

音或?qū)嵰簟?/p>

72、答案:D

本題解析:

據(jù)痰量由少漸多,胸痛劇烈,呼吸不利首先考慮肺癰。再據(jù)發(fā)熱惡寒,脈浮辨證為表證,肺

癰表證期即為初期。

73、答案:B

本題解析:

腎虛精血虧少,沖任不足,血海不能按時蓄溢,故經(jīng)行錯后,量少、色淡、質(zhì)稀;腎氣虛弱,

水火兩虧,則髓海不足,頭暈眼花,心悸失眠;腎虛,少廢失于溫煦,故少腹空痛;腎主黑,

腎虛則腎色上泛,故面色萎黃;舌淡苔少,脈細(xì)弱,為腎虛之證。其治療原則為:補腎益氣,

養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

74、答案:C

本題解析:

其診斷要點為:①在2?15歲發(fā)病。②多發(fā)性、快速、刻板的不自主運動及言語性抽搐。

③病程中癥狀波動,反復(fù)緩解與惡化。④癥狀可被意志減輕或完全控制,但大多數(shù)僅為短

暫控制,此后癥狀反因精神緊張而加重。⑤實驗室檢查多無特殊異常。

75、答案:C

本題解析:

急性重型肝炎乂稱暴發(fā)型肝炎,發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病,但病情發(fā)展迅猛,

2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力,嚴(yán)重消化道癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩

躁不安、昏迷等,體檢可見撲翼樣震顫及病理反射,肝性腦病在團(tuán)度以上(按團(tuán)度劃分〕。黃

疸急劇加深,膽酶分離,肝濁音界進(jìn)行性縮小,有出血傾向,PTA小于40%,血氨升高,出

現(xiàn)中毒性鼓腸,肝臭,急性腎衰竭(肝腎綜合征)。據(jù)患者癥狀、體征及實驗室檢查應(yīng)首先

考慮本病。

76、答案:E

本題解析:

月經(jīng)先后不定期之腎虛證:經(jīng)行或先或后,量少色淡質(zhì)稀:面色晦暗,頭暈耳鳴,腰酸如折,

或小腹空墜,夜尿頻數(shù);舌淡苔薄,脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫仔壯陽,填精養(yǎng)血。

77、答案:B

本題解析:

患者起病急,發(fā)熱后出現(xiàn)腹脹、黃疸,考慮診斷為急性肝炎。結(jié)合出現(xiàn)意識障礙及肝界縮小,

應(yīng)診斷為急性重型肝炎。

78、答案:A

本題解析:暫無解析

79、答案:B

本題解析:

患者月經(jīng)周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈當(dāng)牯一個先后無定期的病人,B多出血

不止,C無周期改變,D是經(jīng)期長而周期無變化,E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性

生活方可診斷。

80、答案:D

本題解析:

手厥陰心經(jīng)起于心中;手少陽三焦經(jīng)經(jīng)脈散絡(luò)于心包;手太陽小腸經(jīng)交會于大椎,向下進(jìn)入

缺盆部,聯(lián)絡(luò)心臟;足少陰腎經(jīng)其支脈從肺出來絡(luò)心,注入胸中。故A、B、C、E項均排除,

只有手陽明大腸經(jīng)未經(jīng)過心。故選擇D0

81、答案:E

本題解析:

乳巖是乳房部的惡性腫瘤。其特點是乳房部出現(xiàn)無痛,無熱,皮色不變,而質(zhì)地堅硬的腫塊,

或推之不移,或表面不光滑,凹凸不平,或乳頭溢血,晚期潰爛,凹似巖穴,凸如泛蓮。本

患者是個久病的患者,久病傷氣血,面色蒼白,動則氣短,身體瘦弱,不思飲食,舌淡紅,

脈沉細(xì)無力均是氣血不足的體現(xiàn),治療宜調(diào)補氣血。

82、答案:C

本題解析:

癮疹可取神闕穴,用拔罐法治療。

83、答案:D

本題解析:

心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短

黃,舌尖紅,苔薄黃,指紋紫,脈細(xì)數(shù)。

84、

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