臨床執(zhí)業(yè)瞽肺水平測(cè)試卷第四罩元題目

壹、A1型題

1.急性腎小球腎炎患兒最早可在第幾周出現(xiàn)嚴(yán)重體現(xiàn)

A.起病1周內(nèi)

B.起病2周內(nèi)

C.起病3周內(nèi)

D.起病4周內(nèi)

E.起病5周內(nèi)

2.小兒化膿性腦膜炎合并腦積水原因是

A.由于炎癥累及下丘腦和垂體

B.由于不規(guī)律用藥

C.由于血腦屏障功能差

D.由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致

E.以上都不是

3.我國(guó)規(guī)定需要在小兒第80月畤完畢的計(jì)劃免疫是

A.乙肝疫苗

B.麻疹疫苗

C.百日咳疫苗

D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.流腦疫苗

4.有關(guān)先天性甲狀腺功能減低癥的^法中，籍誤的是

A.甲狀腺不發(fā)育、發(fā)育不全或異位，是導(dǎo)致先天性甲低最重要的原因

B.甲狀腺激素合成障礙是導(dǎo)致先天性甲低的第二位常兄原因

C.患兒常卷早產(chǎn)

D.較大患兒常呈呆笨面容

E.皮膚粗糙

5.缺鐵性貧血骨髓象描述不封的的是

A.增生明顯活躍

B.胡:細(xì)胞系增生卷主

C.粒系、前:系均出現(xiàn)巨幼變

D.缸細(xì)胞胞漿成熟度落彳爰于胞核

E.巨核細(xì)胞正常，血小板輾異常

6.法洛四聯(lián)癥的小兒，出現(xiàn)明顯青紫疇提醒

A.肺勤脈狹窄的程度加重

B,室間隔缺損的大小增大

C.室間隔缺損的部位擴(kuò)大

D.積極脈騎跨的程度加大

E.右心室肥厚的程度加重

7.勤脈導(dǎo)管未閉畤不曾出現(xiàn)的變化是

A.左室增大

B.右房增大

C.右室增大

D.肺勃脈凸出

E.左心房增大

8.室間隔缺損的先天性心臟病的重要雜音是

A.第4肋間H級(jí)柔和的收縮期雜音

B.第4肋間n級(jí)柔和的舒張期雜音

C.第3肋間II級(jí)柔和的舒張期雜音

D.第4肋間IV級(jí)粗糙的收縮期雜音

E.第4肋間IV級(jí)粗糙的舒張期雜音

9.苯丙酮尿癥可有下列臨床特粘，但應(yīng)除外

A.生彼1歲左右，智力低下

B.可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓

C.^發(fā)黃褐色，尿呈“霉臭”氣味

D.皮膚白皙，易出I兄濕疹樣皮疹

E.特殊面容，四肢粗短

10.右卵巢勁脈是彳處哪條勒脈分支來(lái)的

A.信內(nèi)勤脈

B.骼外勒脈

C.腎勒脈

D.腹積極脈

E.能^勤脈

11.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥不包括

A.急性盆腔炎

B.子宮穿孔

C.吸宮不全

D.Asherman綜合征

E.Sheehan綜合征

12.口服避孕藥副反應(yīng)不包括

A.類早孕反應(yīng)

B.色素優(yōu)容

C.卵巢腫瘤

D.體重增房

E.陰道不規(guī)則流血

13.子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的根據(jù)是

A.B超檢查

B.血清CA125水平

C.宮腔鏡檢查

D.腹腔鏡檢查

工幺盛典病史及婦科檢查

14.下列有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥的^法中，金昔誤的是

A.疼痛是重耍癥狀之壹

民區(qū)空典體現(xiàn)卷繼發(fā)性痛樂(lè)峪呈暹行性加重

C.月^失調(diào)

D.疼痛的程度與病灶大小呈正比

E.性交痛

15.下列疾病，輾痛^的是

A.瓢排卵性功血

B.子宮腺肌病

C.子宮黏膜下肌瘤

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.慢性盆腔炎

16.常伴有發(fā)熱和腹痛的子宮肌瘤變性是

A.玻璃樣變

B.囊性變

C.缸色變

D.肉瘤變

E.鈣化

17.產(chǎn)褥病率重要原因是

A.產(chǎn)褥感染

B.手術(shù)切口感染

C.泌尿系感染

D.上呼吸道感染

E.血栓靜脈炎

18.選用外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，糾正臀先露的最佳畤期是

A.妊娠20?24周

B.妊娠22?28周

C.妊娠32?34周

D.妊娠34?36周

E.妊娠38?40周

19.胎^丁臨產(chǎn)彳叁遲遲不入盆，最有價(jià)值的骨盆測(cè)量徑線是

A.骼棘間徑

B.骼崎間徑

C.舐恥外徑

D.出口彳灸矢狀徑

E.坐骨棘間徑

20.雙胎妊娠的胎位，最常見的是

A.雙臂先露

B.雙^先露

C.壹^先露壹肩先露

D.壹臀先露壹足先露

E.壹肩先露壹臀先露

21.輸卵管妊娠最常見的著床部位是在輸卵管的

A.傘部

B.壺腹部與峽部連接處

C.峽部

D.壺腹部

E.間質(zhì)部

22.分娩畤最重要的產(chǎn)力是

A.子宮收縮力

氏肛提肌收縮力

C.腹肌收縮力

D.膈肌收縮力

E.腹壓力

23.有關(guān)臨產(chǎn)彳麥的宮頸變化的論述，卦的的是

A.宮頸管消失謾程懸光形成漏斗狀，逐漸短縮直至消失

B.前羊水囊形成使宮口不易擴(kuò)張

C.初產(chǎn)婦宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同步暹行居多

D.破膜彳爰胎先露部直接壓迫宮頸，影響宮口擴(kuò)張

E.^產(chǎn)婦宮頸管先消失，宮口彳發(fā)擴(kuò)張居多

24.在孕婦腹壁上聽診，與母體心率相壹致的音響是

A.臍帶雜音

B.腹積極脈音

C.胎心音

D.胎重力音

E.腸蠕勒音

25.卵子彳他卵巢排出彳爰，正常受精部位在

A.輸卵管峽部

B.輸卵管峽部與壺腹部連接處

C.輸卵管傘部

D.輸卵管間質(zhì)部

E.子宮腔

26.卵巢排出卵子彳灸未受精，黃體^始萎縮是在排卵彳灸的

A.5?6天

B.9?10天

C.11?12天

I).13?14天

E.15?19天

27.診斷冠心病的“金原則”是

A心H圖

B.放射性核素

C.超聲心勤圖

D.冠狀勤脈造影

E.X線檢查

28.覃純二尖瓣狹窄患者可有

A.左房擴(kuò)大，右房縮小

B.右房擴(kuò)大，左房縮小

C.右室縮小，左房擴(kuò)大

D.左室縮小或正常，左房擴(kuò)大

E.左房擴(kuò)大，左室擴(kuò)大

29.深靜脈血栓形成最常見于

A.上肢深靜脈

B.上腔靜脈

C.下腔靜脈

D.門靜脈

E.下肢深靜脈

30.感染性休克的常見病原體卷

A.革蘭陰性菌

B.革蘭陽(yáng)性菌

C.病毒

D.支原體

E.鉤端螺旋體

31.心包填塞畤不出現(xiàn)

A.心音低鈍

B.聲音嘶啞

C.奇脈

D.肝頸靜脈反流征陽(yáng)性

E.雙肺滿布干濕性啰音

32.下列哪項(xiàng)不是濕性心包炎的體現(xiàn)

A.心前區(qū)疼痛

B.呼吸困難

C.有心包摩擦音

D.心音增強(qiáng)

E.頸靜脈怒張

33.熱射病的體溫壹般不小于

A.38℃

B.39℃

C.4KC

D.40℃

E.42℃

34.下列物品中毒急救畤，禁忌洗胃的是

A.有機(jī)磷農(nóng)藥

B.濃硫酸

C.殺鼠劑

D.安眠藥

E.阿托品

35.低鉀導(dǎo)致的堿中毒常出目前

A.尿毒癥

B.術(shù)彳爰少尿

C.輸血謾量

D.擠壓創(chuàng)傷

E.胃腸減壓

36.有關(guān)乳腺囊性增生病，下述哪項(xiàng)是^誤的

A.雌孕激素比例失調(diào)

B.乳腺實(shí)質(zhì)的良性增生

C.該病壹般不需要治療

D.可與乳腺癌同步存在

E.常伴有腋窩淋巴結(jié)腫大

37.燒傷初期的休克多懸

A.感染性休克

B.血管源性休克

C.神^源性休克

D.低血容量休克

E.謾敏性休克

38.有關(guān)術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備下述金昔誤的是

A.術(shù)前24小H寺始禁食

B.術(shù)前4小畤始禁水

C.必要畤可以胃腸減壓

D.術(shù)前壹天肥皂水灌腸

E.直腸術(shù)前2天口服抗生素

39.腦挫裂傷的治療下列^法封的的是

A.輕型損傷需住院治療，包括臥床、傷彳爰24小腎內(nèi)嚴(yán)密觀測(cè)生命體征變化

B.中型損傷需住院治療,包括臥床、傷彳灸24小脖內(nèi)嚴(yán)密觀測(cè)生命體征變化

C.重型損傷需住院治療,包括臥床、傷彳爰12小脖內(nèi)嚴(yán)密觀測(cè)生命體征變化

D.中型損傷需住院治療,包括臥床、傷彳爰12小監(jiān)內(nèi)嚴(yán)密觀測(cè)生命體征變化

E.中型損傷需住院治療,包括臥床、傷彳爰36小略內(nèi)嚴(yán)密觀測(cè)生命體征變化

40.癥狀性癲癇的定義是指

A.腦部有病損或代^異常的癲癇

B.臨床上不能分類的癲癇

C.彳是嬰兒起始的癲癇

D.抗癲癇藥物輾法控制的癲癇

E.腦部輾病損或代^異常的癲癇

41.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化卷多巴胺的酶是

A.膽堿酯酶

B.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶

C.罩胺氧化酶

D.多巴脫竣酶

E.酪氨酸羥化酶

42.導(dǎo)致勤脈炎癥性腦血栓的常冕病原體是

A.隱球菌

B.梅毒螺旋體

C.回歸熱螺旋體

D.曲霉菌

E.伯氏螺旋體

43.遺忘綜合征的三大埼黠是

A.記憶障礙、幻竟、定向障礙

B.澹妄、虛構(gòu)、定向障礙

C.幻黃:、虛構(gòu)、定向障礙

I).記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙

E.澹妄、幻竟、記憶障礙

44.有關(guān)神^癥，金昔誤的論述是

A.病前常有壹定人格基礎(chǔ)

B.癥狀輾封應(yīng)的器質(zhì)性病變卷基礎(chǔ)

C.社曾現(xiàn)實(shí)檢查能力未受損害

D.自知力不完整，罪求治規(guī)定

E.沒(méi)有明顯或持續(xù)的精神病癥狀

45.精神障礙伴發(fā)心血管疾病畤的重要體垣卷

A.幻境；

B.妄想

C.抑郁

D.焦急、緊張

E.思維遲鈍

46.在軀體疾病所致的精神障礙患者中，下述哪項(xiàng)不是該類患者所共有的臨末特

黠

A.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波勃性

B.可體現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征

C.精神癥狀壹般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期

D.病程及預(yù)彳菱取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療與否得常

E.具有軀體疾病的臨床體現(xiàn)和試驗(yàn)室檢查陽(yáng)性

47.肱骨干中下1/3段彳爰外側(cè)有

A.尺神^

B.樓神^

C.臂叢神幺第

D.肌皮神女密

E.腋神^

48.確定悲性骨腫瘤的唯壹可靠檢查是

A.X線

B.CT

C.ECT

D.MRI

E.病理組織學(xué)檢查

49.急性骨髓炎的自然病程可以維持

A.1?2周

B.2?3周

C.3?4周

D.4?5周

E.5?7周

50.股骨^壤死初期診斷

A.X線

B.CT

C.MRI

D.R超

E.勤脈造影

51.下列哪項(xiàng)頸椎病類型不適于牽引治療

A.神^根型

B.椎勤脈型

C.脊髓型

D.交感神經(jīng)型

E.混合型

52.麒關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位黃金畤期

A.12?24小畤

B.24?36小畤

C.36?48小畤

D.24?48小畤

E.48?72小畤

53.頸干角平均角度卷

A.110°

B.140°

C.130°

D.125°

E.127°

54.尺骨上1/3骨干骨折合并槎骨小脫位卷

A.孟氏骨折

B.蓋氏骨折

C.柯力氏骨折

D.巴通氏骨折

E.斯密氏骨折

二、A2型題

55.患兒，4歲，既往接種卡介苗，做“0T”試驗(yàn)1：,如下哪項(xiàng)成果不是接種卡

介苗彳發(fā)的反應(yīng)

A.硬女吉直徑多懸5?9mm

B.硬皓質(zhì)地較軟

C.硬鋁邊緣不整

D.試驗(yàn)陽(yáng)性持續(xù)畤間較短

E.陽(yáng)性反應(yīng)變化少，輾減弱傾向，持續(xù)終身

56.新生兒出生體重3.2kg。生彳發(fā)48小畤血清東因膽缸素257Umol/L(15mg/dl),

東吉合膽缸素34.2Mmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是

A.光照治療

B.予以血漿白蛋白

C.肌注苯巴比妥鈉

D.換血療法

E.應(yīng)用利尿劑

57.某幼稚園發(fā)現(xiàn)壹麻疹患兒。?^了控制麻疹深入釐延，不應(yīng)采用的措施是

A.暫不接受其他易感兒入托

B.整值I幼稚園中小兒每天口服利巴韋林(三氮哇核首)

C.封傳染源宜般隔離至出疹彳為5天

D.接觸麻疹彳菱5天內(nèi)予以免疫血清球蛋白0.25ml/kg

E.封麻疹合并有肺炎者應(yīng)隔離至出疹彳灸10天

58.女嬰，4低|月，因受涼彳灸忽然喘憋急診入院。入院體檢：T37.5℃,煩躁，

氣促?？谥馨l(fā)納，心率196次/分。心音被響亮的哮鳴音掩蓋，吸氣末少與午中細(xì)

濕性啰音。腹軟，肝肋下2cm,劍突下2cm,上界第6肋間，牌未觸及。WBC9.8

X107L,N0.5,如下哪壹項(xiàng)診斷也言午性最大

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.白色念珠菌性肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.肺炎支原體肺炎

59.患兒，出生彳笈輾自主呼吸，全身青紫，封刺激反應(yīng)有些勤作，診斷卷新生兒

窒息，目前要迤行復(fù)蘇，最先施行的主線措施是

A.藥物治療

B.建立呼吸，增是通氣

C.維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量

D.盡量吸凈呼吸道黏液

E.評(píng)價(jià)患兒病情

60.9他I月女孩，已診斷卷“化膿性腦膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治療壹周，病

情好轉(zhuǎn)，體溫正常；近2天來(lái)又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐。查體：前肉緊張，腦脊液檢查

示：夕卜觀清亮，白細(xì)胞13X蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L,糖4.Ommol/L,

應(yīng)首先考慮的診斷是

A.腦膜炎復(fù)發(fā)

氏硬腦膜下積液（膿）

C.腦水腫

D.腦膿腫

E.腦膜炎彳爰遺癥

61.孕38周，女嬰，出生畤全身皮膚青紫，Apgar評(píng)分卷3分。查體：昏迷，反

射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷卷缺氧缺血性腦病，其臨床分

度懸

A.極輕度

B.輕度

C.中度

D.重度

E.極重度

62.男孩2歲，發(fā)熱6天，全身缸色斑丘疹，眼^膜充血輾膿液，口唇干裂、咽

缸、舌乳^突起，呈草莓舌;手足硬性水腫,頸部淋巴結(jié)腫大,有觸痛,輾缸腫;

白細(xì)胞計(jì)數(shù)示中性粒細(xì)胞明顯增高，血小板計(jì)數(shù)亦增高，最也^診斷是

A.猩缸熱

BJ虱濕熱

C.川崎病

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥

F-滲出性多形倒:斑

63.患兒，15倜月?？摁[，煩躁半倜月，畤有噴射性嘔吐，體檢：體溫37.8C,

心肺正常，前鹵隆起,克氏征陰性,膝腱反射亢暹,腦脊液：白細(xì)胞常0X1Q6/L,

中性35%。淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mlnol/L,0T試驗(yàn)1：陰性。胸部

X線兩肺散在粘狀陰影，最也^的診斷

A.病毒性肺炎+病毒性腦膜炎

B.病毒性肺炎+化膿性腦膜炎

C.病毒性肺炎+皓核性腦膜炎

D.粟粒性肺^核+區(qū)吉核性腦膜炎

E.粟粒性肺結(jié)核+化膿性腦膜炎

64.青年女性，有正常性生活，婚彳灸2年未孕，體健，月^規(guī)則4?5天/30天，

婦檢未見異常，男方檢查未發(fā)現(xiàn)異常，卷確定不孕的原因，首先應(yīng)采用的檢查是

A,子宮輸卵管碘油造影

B.B超

C.輸卵管通液術(shù)

D.性激素水平測(cè)定

E.宮腔鏡檢查

65.女，36歲，GR。4年前出現(xiàn)痛區(qū)密近1年暹行性加重。婦科檢查：子宮彼傾

屈，妊娠8周大小，質(zhì)硬，活勒差，子宮彳叁壁及直腸子宮陷凹處捫及2（0質(zhì)硬結(jié)

節(jié)，觸痛明顯。最也^的診斷是

A,子宮腺肌病

B.子宮肌瘤

C.子宮腺肌病+子宮內(nèi)膜異位癥

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.子宮內(nèi)膜癌盆腔轉(zhuǎn)移

66.已婚女性，因某種原因目前不能懷孕，六彳固月前意外懷孕，行人工流產(chǎn)術(shù)，

術(shù)彳發(fā)未來(lái)月留監(jiān)。行雌、孕激素試驗(yàn)均陰性，閉^的原因也言午是

A.下丘腦性閉^

B.垂體性閉^

C.卵巢性閉^

D.子宮性閉^

E.難以確定

67.患者，26歲女性。停/空15周，陰道不規(guī)則流血2周，陰道前壁有胡桃大紫

藍(lán)色?古節(jié)，子宮軟，如孕40月大小，尿妊娠試驗(yàn)（+）。該患者也停午的診斷卷

A.葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.妊娠合并子宮肌瘤

D.先兆流產(chǎn)

E.雙胎妊娠

68.女，35歲。孕2產(chǎn)2,診斷檢葡萄胎。查體：子宮如16周妊娠大小，肺部輾

異常。最住的治療措施是

A.清宮術(shù)

B.化療

C.子宮全切術(shù)

D.清宮彳受常規(guī)化療

E.先清宮彳爰手術(shù)切除子宮

69.某婦，27歲。孕1產(chǎn)0,繼發(fā)不孕2年，月余密5?7天/28?30天，婦查：宮

頸光滑，宮體大小正常，宮旁左側(cè)及彳爰方有粘連及壓痛，右側(cè)附件可及，深入處

理首選

A.人工周期

B.全身抗炎治療

C.氯底酚胺

D.輸卵管通液

E.宮頸擴(kuò)張

70.26歲初產(chǎn)婦，奸娠37周，因胎膜早破入院待產(chǎn)。既往體健，輾傳染病及遺

傳性疾病史，分娩謾程順利。分娩彳灸忽然出琨嗆咳、呼吸困難、抽搐、休克，最

終治療輾效死亡。最也言午的診斷是

A.心肌梗死

B.空氣栓塞

C.脂肪栓塞

D.血栓形成

E.羊水栓塞

71.初產(chǎn)婦,26歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮8小H寺，宮口^大6cm,S\胎膜已破,

胎兒體重估計(jì)3000g,BP130/80nm】Hg,胎心144次/分。4.5小畤彳爰肛查:宮口

仍6cm,邊薄，先露S”，宮縮力弱，20秒/5?6分鐘，胎心好。應(yīng)診斷懸

A.潛伏期延晨

B.活躍期延晨

C.活躍期停滯

D.滯產(chǎn)

E.第二產(chǎn)程停滯

72.初產(chǎn)婦，25歲，足月妊娠，合并閩濕性心臟病，心功能I級(jí)。檢查枕左前位,

胎心率正常，^^盆不稱，決定^陰道分娩，其產(chǎn)程處理，下列哪項(xiàng)封的

A,產(chǎn)婦取平臥位休息

B.第2產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力

c.出于兄心衰征象疇吸睪：

D.胎兒娩出彳及腹部放置沙袋并用腹帶包扎固定

E.產(chǎn)彳爰常規(guī)注射麥角新堿

73.初產(chǎn)婦，24歲。妊娠足月1年前有流產(chǎn)史。胎兒順利娩出4分鐘彳奏，子宮體

變硬呈球形，出垣陰道暗缸色間歇流血，約100ml。首先應(yīng)考慮的原因是

A.宮頸裂傷

B.子宮收縮乏力

C.凝血功能障礙

D.胎盤植入

E.胎盤部分剝離

74.25歲，女。既往血壓正常，未做產(chǎn)前檢查。因妊娠37周，痛并逐漸加重

壹周來(lái)院。檢查血壓165/115mmHg,尿蛋白(5g/24h),雙下肢浮腫(++)。封的

處理應(yīng)是

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.^部CT檢查

C.靜注吠塞米40mg

D.硝苯地平40mg靜脈滴注

E.應(yīng)用硫酸鎂

75.壹產(chǎn)婦產(chǎn)接陰道出血300mLBP110/70mmlIg,HbllOg/L,因平畤身體虛弱,

其家眷規(guī)定輸血以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和加緊恢復(fù)體力。此疇封的的處理是

A.輸注缸細(xì)胞懸液2軍位

B.輸注全血2單位

C.輸注新鮮冰凍血漿400ml

D.加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，但不輸注任何血液制品

E.輸注人血白蛋白

76.老王，55歲，是壹名教聃人員，六偃I月前出現(xiàn)右下肢淺靜脈隆起、擴(kuò)張、變

曲，甚至迂曲或團(tuán)塊狀，站立畤更明顯。他冏詢手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈暢通試驗(yàn)，

乂稱

A.Trendelenburg試驗(yàn)

B.Perthes試驗(yàn)

C.Pratt試驗(yàn)

D.Buerger試驗(yàn)

E.Finkelstein試驗(yàn)

77.女，59歲，高血壓5年，高膽固醇血癥及糖尿病2年，5天前下肢發(fā)涼、麻

木、間歇性跛行。疑診卷勤脈硬化性外周血管疾病，確診的金原則是

A.X線

B.勤脈造影

C.CT

D.MRI

E.加強(qiáng)CT

78.某農(nóng)婦，47歲，服用殺鼠劑彳灸24小畤，可見鼻出血、牙齦出血、皮膚紫瘢

等全身廣泛出血，其特效解毒劑考慮使用

A.依地酸一鈉鈣

B.促排靈

C.乙酰胺

D.維生素K

E.解氟靈

79.青年女性，燒傷急診入院，其右側(cè)臀部及右側(cè)小腿燒傷，考慮其燒傷面積懸

A.9.5%

B.18%

C.18.5%

D.20%

E.20.5%

80.患者男性，37歲，職業(yè)農(nóng)民，3天前因足癬瘙癢，手抓導(dǎo)致局部皮膚破潰，

富畤未做處理，今起突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，全身不適入院，查體：T39℃,下肢同部皮

膚呈片狀缸疹，顏色鮮缸，邊界清晰，初步考慮診斷卷

A.癰

B.拜

C.急性蜂窩織炎

D.丹毒

E.膿毒癥

81.女，56歲。購(gòu)物畤感^暈、悲心、乏力，隨艮］意識(shí)喪失，摔倒在地，約1分

鐘自行清醒，輾大小便失禁，輾遺留心識(shí)或肢體功能障礙。其意識(shí)喪失最也^的

病由于

A.低血糖癥

B.心律失常

C.分離（轉(zhuǎn)換）性障礙

D.迷走神幺第張力異常增高

E.短暫性腦缺血發(fā)作

82.男，78歲。晨起四肢乏力。2小畤前行走中跌倒，不能起立。體檢：意識(shí)清

晰，只能以眼球上下運(yùn)勤示意。雙側(cè)周圍性面癱，張口伸舌和吞咽不能，留置鼻

飼。四肢肌力。級(jí),腱反射亢州,雙側(cè)Rabins力征陽(yáng)性，感受輾異常。腦梗死

部位在

A.內(nèi)囊彳灸支

B.中腦

C.基底節(jié)區(qū)

D.丘腦底部

E.腦橋基底部

83.何某，女性，31歲，由于聿禍導(dǎo)致腦部受傷，常畤患者意識(shí)障礙，清醒接記

憶障礙，傷愈彳及出痛、^昏、注意不易集中、記憶*咸退、情緒不穩(wěn)、睡眠障

礙等，瞽生初步考慮卷腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙,封于該類患者的診斷特黠,

下述哪項(xiàng)不堂寸的

A.前提是有腦病疾病

B.治疔原則是祛除病因

C.選擇適量的抗精神病藥物

D.精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)

E.常有人格變化

84.男性，28歲，外傷致梯骨速端骨折，X線示：骨折遽端向槎背側(cè)移位，近端

向掌側(cè)移位，此骨折分型卷

A.Colles骨折

B.Barton骨折

C.Smith骨折

D.Aviator骨折

E.Boxer骨折

85.男性，47歲，外出畤不慎滑倒，右側(cè)肩部著地，X線片提醒肱骨外科頸內(nèi)收

型骨折，其最佳治療方案是

A.僅用三角巾懸吊即可

B.切^復(fù)位鋼板固定

C.手法復(fù)位夾板固定

D.尺骨鷹嘴外展位牽引

匕人工肱骨^置換術(shù)

86.女患，診斷卷骨關(guān)節(jié)結(jié)核。^全身治療和抗盆核治療，病情恢復(fù)平穩(wěn)，比畤

判斷與否痊愈原則，^誤的壹項(xiàng)是

A.全身狀況良好

B.局部癥狀消失

C.2次血沉均正常

D.膿腫鈣化

E.瓢死骨

87.李某，女，27歲，工J?工人。1小畤前右食指末節(jié)指腹部被機(jī)器切削傷，軟

組織缺損。如下處理措施不恰常的是

A.初期徹底清創(chuàng)

B.優(yōu)淺層到深層逐漸清創(chuàng)

C.合并骨折或脫位畤立即復(fù)位固定

D.創(chuàng)口縱行越謾關(guān)節(jié)采用“N”字縫合

E.傷口較大可考慮自體皮膚移植

88.患兒，14倜月。慢性腹瀉2倜月，近日發(fā)琪面色發(fā)黃，皮膚散在出血黠，查

體：心肺正常，肝脾輕度腫大，輾震顫，血象：HB90g/L,RBC2.65X1012/L,

要初期診斷，應(yīng)首先做什么檢查

A.骨髓穿刺

B.MCVMCHMCHC

C.血清VitB12測(cè)定

D.血涂片

E.血清葉酸測(cè)定

三、A3/A4型Jg

（89?90題共用gg干）

男孩，5歲。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活勤彳為氣促，體格發(fā)育落彳為，

胸骨左緣第2?3肋間可聞及IH級(jí)收縮期雜音，^超聲心勃圖證明卷先天性心臟

病，法洛四聯(lián)癥。

89.2他I月彳發(fā)患兒出琨發(fā)熱伴咽痛，2周彳爰出琨!?痛。右側(cè)巴氏征（+）,WBC18

X1071.,中性0.86,淋巴0.14c考慮合并

A.硬膜下積液

B.腦栓塞

C.腦膿腫

D.心肌炎

E；吉核性腦膜炎

90.決定該患兒預(yù)彳叁的原因是

A.右心室流出道狹窄

B.右心室肥大程度

C.室間隔缺損大小

D.積極脈騎跨位置

E.患兒的年齡大小

（91-93題共用題干）

10他月男嬰。因突發(fā)高熱40C,全身抽搐壹次而來(lái)急診。查體：神清，精神可,

身上有少^皮疹，前囪平。咽部充血，扁桃體H度腫大，心、肺、腹（-）,輾病

理反射。

91.抽搐的也^^

A.中樞神^系統(tǒng)感染

B.高熱驚厥

C.中毒性腦病

D.嬰兒手足搐搦癥

E.低血糖

92.下列與診斷輾關(guān)的是

A.年齡10倜月

B.驟起高熱

C.抽凰彳受神志清晰

D.輾腦膜刺激征

E.身上有皮疹

93.入院彳爰8小畤，體溫上升到40C,又發(fā)生驚厥。在急救措施中，下列哪壹項(xiàng)

臨疇不需要

A.保持呼吸道暢通

B.氣管插管

C.吸氧

D.肌注或靜注安定

E.采用降溫措施

（94?95SS共用題干）

1歲男孩。母乳喂養(yǎng)，近3他月來(lái)面色漸蒼黃，間斷腹瀉，原可站立，現(xiàn)坐不穩(wěn),

手足常顫勒。查體：面色蒼黃，略浮腫，表情呆滯，血缸蛋白80g/L,缸細(xì)胞2.0

xIO'7L,白細(xì)胞6.OX1O'7L。

94.該患兒也考午的診斷是

A.大腦發(fā)育不全

B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C.維生素D缺乏性手足搐搦癥

D.維生素D缺乏性佝僂病

E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

95.確診需做的檢查是

A.腦CT

B.腦甯圖檢查

C.血清鐵檢查

D.血清維生素B八葉酸測(cè)定

E.血清鈣、磷、堿性磷酸酶測(cè)定

（96?98題共用題干）

女，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，能獨(dú)坐，見生人即哭，但遢不曾扶站，前鹵IcmXlcm,下

中切牙正在萌出。

96.該女孩最也來(lái)午的月齡卷

A.月

B.5他I月

C.6?7月

I）.9佃月

E.12俯|月

97.女孩的身是約卷

A.50cm

B.65cm

C.70cm

D.80cm

E.85cm

98.其^圍大概卷

A.36cn）

B.38cm

C.40cm

D.42um

E.46cm

（99?101題共用題干）

某新生兒，孕32周早產(chǎn)，剖宮產(chǎn)分娩，出生體重1.6kg,生彼輾窒息。出生3

小畤^始出現(xiàn)呼吸急促，發(fā)組并伴有呼氣呻吟，聽診雙肺呼吸音減弱，心音有力,

腹平軟，肝不大。

99.最也^的診斷是

A.呼吸窘迫綜合征

B.新生兒肺不張

C.新生兒肺炎

D.吸入性肺炎

E.先天性心臟病

100.發(fā)生該病的最主線原因是

A.肺液的吸取延遲

B.羊水吸入謾多

C.肺表面活性物質(zhì)少

D.宮內(nèi)感染

E.剖宮產(chǎn)

101.琪患兒吸入氧氣的濃度卷80%,Pa0240mmlIg.PaC0280mmIlg,目前最主線的

治療措施是

A.抗生素治療

B.面罩吸氧

C.鼻塞持續(xù)氣道正壓通氣

D.機(jī)械通氣

E.應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)

（102?104題共用題干）

男性，42歲，自幼咳嗽、咳痰、喘息，多于受涼彳爰發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩

和，10?20歲輾發(fā)作，20歲彳爰又有1次大發(fā)作，發(fā)作畤大汗淋漓、全身發(fā)紫、

端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿”、“地塞米松”可完全緩

和。此彼反復(fù)出IS夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率卷

35%o查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次/分。

102.最也^的診斷是

A.支氣管哮喘急性發(fā)作期

B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期

C.先天性心臟病急性左心衰竭

D.肺源性心臟病心功能不全

E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作

103.據(jù)病情選擇藥物治療，最佳方案是

A.每日吸入氨茶堿+靜滴再受體激勤劑

B.每日霧化吸入。受體激勤劑+靜滴氨茶堿

C.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服B2受體激勤劑

D.每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入也受體激勵(lì)劑

E.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴62受體激勵(lì)劑

104.卷了提高療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，教育患者需掌握

A.封的使用氣霧劑的措施

B.哮喘患者不發(fā)作可不用藥

C.抗感染藥物治療不根治哮喘

D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素

E.哮喘者需是期使用也受體激勃?jiǎng)?/p>

（105-108題共用題干）

男，生彳發(fā)六他I月，精神差，安靜少勤，出^^大，頸短，面色蒼白，軀干畏而四

肢短小，上部量/下部量＞1.5,腹部膨隆。

105.本病診斷需要與哪些疾病鑒別除了

A.先天性巨結(jié)腸

B.21-三體綜合征

C.佝僂病

D.骨軟骨不全

E.巨人癥

106.多數(shù)患兒出現(xiàn)癥狀常在

A.生彳爰6他月

B,生彳爰1歲左右

C.生彳灸就出于見癥狀

D.生彳灸2歲彳炎來(lái)

E.生彳叁3歲彳友來(lái)

107.導(dǎo)致該病重要的原因是

A.甲狀腺素合成障礙

B.甲狀腺發(fā)育不良

C.甲狀腺反應(yīng)低下

D.母親服用抗甲狀腺藥物

E.TSH、TRH缺乏

108.新生兒篩查該病成果異常值

A.>30

B.>15

C.>10

D.>5

R.>25

（109?110gg共用題干）

2歲小兒，夏季，突起高熱達(dá)39.2C,流涎，起病以來(lái)精神差，厭食，□腔中可

見數(shù)拾幾種大小灰白色的皰疹，周圍有缸暈。

109.最也^的病原體是

A.柯薩奇A組

B.支原體

C.鏈球菌

D.副流感病毒

E.呼吸合胞病毒

110.有關(guān)預(yù)彳食的治療不封的的是

A.病毒性上呼吸道感染者可以自愈

B.治疔的目的是防止交叉感染及并發(fā)癥

C.注意休息，保持良好的周圍環(huán)境

D.多飲水，補(bǔ)充維生素C等

E.若證明卷鏈球菌感染，壹般是大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療

（111?113題共用題干）

8（?月男孩，冬季出生，足月順產(chǎn)，生彳菱壹直母乳喂養(yǎng)，尚未添加輔食，近壹月

來(lái)患兒夜間吵鬧不安，睡眠差，出汗多，每天排稀便5-6次?；純赫玖⒉环€(wěn)，未

出牙。

111.該患兒最也言午的診斷懸

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.生理性腹瀉

C.維生素D缺乏性佝僂病

D.亞臨床維生素A缺乏癥

E.甲狀腺功能亢迤癥

112.該患兒體檢也言午存在的體征是

A.雞胸

B.“0”形腿

C.肌張力正常

D.顱骨軟化

E.方顱及前鹵增大

113.若該患兒化驗(yàn)檢查:血Ca*2mmol/L,鈣磷乘積25,X線顯示是骨鈣化帶

消失，干飾端呈毛刷樣變化，骨質(zhì)疏松、骨皮質(zhì)變薄，則該患兒屬于本病的哪他I

畤期

A.初期

B.激期

C.恢復(fù)期

D.彳受遺癥期

E.以上都不是

（114?116題共用題二）

患兒，6他I月，腹瀉3天，10~20次/日，呈水樣便，口12小畤木排尿。體溫

37.6℃,意識(shí)模糊，四肢發(fā)涼、皮膚彈性極差，前肉及眼窩凹陷明顯，血清鈉

138mmol/Lo

114.該患兒脫水的程度和性質(zhì)是

A.中度等滲脫水

B.中度高滲脫水

C.重度等滲脫水

D.重度高滲脫水

E.重度低滲脫水

115.補(bǔ)液中封該患兒的病情觀測(cè)最卷重要的是

A.體溫變化

B.大便狀況

C.呼吸狀況

D.有趣低血鈣體現(xiàn)

E.第壹次排尿H寺間、尿量

116.補(bǔ)液彳灸脫水征消失，但忽然全身抽搐，兩眼上翻，考慮卷

A.低血糖

R.低鉀血癥

C.低鈣血癥

D.低鈉血癥

E.氮質(zhì)血癥

（117?118題共用題干）

患兒，男，4歲，幾天前患“上感”，本次因腎病綜合征入院，體既有水腫、大

量蛋白尿。

117.患兒入院彳爰，護(hù)士卷他制定護(hù)理計(jì)劃，下列哪項(xiàng)不妥

A.每日注意飲食

B.絕封臥床休息

C.詳細(xì)記出入量

D.不限制液體攝入

E.蛋白攝入量卷每天2g/kg

118.治療上，除抗感染等封癥治療外，如用糖皮質(zhì)激素療法，下列原則中金昔誤的

是

A.初量足

B.減量慢

C.維持久

D.多品種

E.他I體化

（119-120題共用題干）

患者，27歲。早孕7周，行人工流產(chǎn)術(shù)中，患者忽然悲心，出冷汗，查體：面

色蒼白，BP70/50mmlIg,P60次/分。

119.該患者首先考慮卷

A.子宮穿孔

B.羊水栓塞

C.空氣栓塞

D.人流反應(yīng)綜合征

E.漏吸

120.該患者下壹步處置卷

A.阿托品0.5mgim

B.異丙嗪25mgim

C.氯丙嗪25mgim

D.杜冷丁501ngim

E.杜、非半量肌注

（121?123題共用題干）

女性，45歲。白帶增多伴腥臭味1他月，婦科檢查兄陰道分泌物呈稀薄灰白色。

鏡檢發(fā)垣線索細(xì)胞，胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性。

121.最也言午的診斷是

A.滴蟲陰道炎

B.念珠菌陰道炎

C.細(xì)菌性陰道病

D.衣原體性陰道炎

E.老年性性陰道炎

122.最常見的病原體是

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌

D.加德納爾菌

E.沙眼衣原體

123.治療措施不封的的是

A.治療彳爰輾癥狀者不需常規(guī)隨訪

B.克林霉素軟膏陰道涂布

C.性伴侶瓢需常規(guī)治療

D.堿性沖洗液陰道沖洗

E.首選甲硝理口服，每日2?3次，連用7日

（124?125題共用題干）

產(chǎn)婦，37歲。GR,胎膜已破3天，臨產(chǎn)2天，胎勤消失半天，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來(lái),

體檢：體溫39.9℃,脈搏124次/分，血壓12.0/9.OkPa（90/60mmHg）,胎位LOA,

先露+2,胎心100次/分，胎兒監(jiān)測(cè)晚期減速,宮體壓痛,尿色清，宮口^張2cm,

血象：白細(xì)胞2.2X109/L,中性0.95,淋巴0.05。

124.下列診斷，哪項(xiàng)是金昔誤的

A.高齡初產(chǎn)

B.胎膜早破

C.產(chǎn)畤感染

D.先兆子宮破裂

E.胎兒宮內(nèi)窘迫

125.下列處理哪項(xiàng)是金肯誤的

A.吸氧

B.靜脈抗生素

C.高滲葡萄糖十維生素C靜滴

D.靜注催產(chǎn)素增迤陰道分娩

E.剖宮產(chǎn)

（126?128題共用題干）

27歲^產(chǎn)婦，妊娠37周，今晨起床疇發(fā)現(xiàn)陰道流血，量中等，瓢明顯腹痛，M

明顯宮縮。于上午9脖來(lái)院就診。

126.最佳的處理措施是

A.擴(kuò)張宮頸

B.予以子宮收縮劑

C.產(chǎn)鉗助娩

D.剖宮產(chǎn)

E.人工破膜

127.本病例的診斷應(yīng)是

A.胎盤早剝

B.胎盤邊緣血竇破裂

C.前置胎盤

D.凝血功能障礙

F-先兆子宮破裂

128.確診需參照的輔助檢查成果是

A.血壓高

B.胎心聽不清

C.子宮有局限性壓痛區(qū)

D.B超檢查

E.貧血程度與陰道流血量不成正比

（129?131共用題干）

男性，32歲，訴勞勤中腰部扭