2025年醫(yī)學檢驗技術師專項訓練模擬預測強化試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請選擇最合適的答案，將相應字母填在題干后的括號內(nèi)。每題1分，共30分）1.血液常規(guī)分析儀進行白細胞計數(shù)時，常用的技術是？A.光散射法B.免疫比濁法C.酶聯(lián)免疫吸附法D.電泳法2.下列哪種方法不屬于血清酶學檢測的常用方法？A.堿性磷酸酶測定B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定C.乳酸脫氫酶測定D.肌鈣蛋白測定3.關于ELISA技術的描述，錯誤的是？A.常用于檢測抗原或抗體B.基本原理是抗原抗體反應C.必須使用酶標記的抗體或抗原D.只有一種類型，即間接法4.微生物培養(yǎng)中，用于觀察細菌動力最常用的方法是？A.革蘭染色B.嗜銀染色C.動力檢查管D.活菌計數(shù)5.下列哪種標本最適合用于病毒分離培養(yǎng)？A.血液B.糞便C.尿液D.呼吸道拭子6.血氣分析中，反映血液實際氧含量的是？A.氧分壓（PaO2）B.氧飽和度（SaO2）C.氧含量（CaO2）D.二氧化碳分壓（PaCO2）7.室內(nèi)質(zhì)量控制中，用于評估分析系統(tǒng)精密度的是？A.總重復性（TR）B.總不精密度（TV）C.實驗室間偏倚（LD）D.參考值范圍8.實驗室生物安全防護等級最高的區(qū)域是？A.生物安全水平1（BSL-1）B.生物安全水平2（BSL-2）C.生物安全水平3（BSL-3）D.生物安全水平4（BSL-4）9.下列哪種物質(zhì)是血液中最主要的緩沖對？A.NaHCO3/H2CO3B.NaHCO3/HCO3-C.KH2PO4/K2HPO4D.蛋白質(zhì)/氨基酸10.血液凝固過程中，首先形成的復合物是？A.凝血酶-纖維蛋白原復合物B.因子Xa-因子Va-Ca2+-磷脂復合物C.因子IIa-纖維蛋白原復合物D.因子Xa-因子Va11.尿液pH值升高，可能提示？A.酸中毒B.堿中毒C.腎小管酸中毒D.尿路感染12.關于血脂測定的描述，正確的是？A.總膽固醇是指膽固醇酯和游離膽固醇的總和B.甘油三酯主要由肝臟合成和分泌C.低密度脂蛋白膽固醇主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇D.高密度脂蛋白膽固醇主要轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯13.下列哪種微生物是引起醫(yī)院感染最常見的病原體？A.真菌B.病毒C.厭氧菌D.條件致病菌14.診斷急性心肌梗死最特異性的心肌標志物是？A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）D.肌鈣蛋白（cTn）15.實驗室信息系統(tǒng)（LIS）的主要功能不包括？A.標本管理B.檢驗結(jié)果錄入與審核C.臨床信息集成D.設備校準16.根據(jù)ISO15189：2012標準，實驗室質(zhì)量管理體系應遵循的原則是？A.以顧客為中心B.持續(xù)改進C.預防為主D.以上都是17.血清學檢測中，用于檢測抗體與抗原結(jié)合的輔助手段是？A.補體B.酶標記物C.熒光素標記物D.放射性同位素18.下列哪種培養(yǎng)基屬于選擇性培養(yǎng)基？A.血瓊脂平板B.麥康凱瓊脂平板C.營養(yǎng)肉湯D.血平板19.某患者血清總蛋白正常，白蛋白降低，球蛋白增高，A/G比值倒置，最可能的診斷是？A.腎病綜合征B.多發(fā)性骨髓瘤C.肝硬化D.惡性腫瘤20.用于評估實驗室檢測系統(tǒng)是否存在系統(tǒng)誤差的指標是？A.均值偏倚B.標準差C.變異系數(shù)D.重復性21.分子診斷技術PCR的核心成分通常包括？A.模板DNA、引物、Taq酶、dNTPs、緩沖液B.抗原、抗體、酶聯(lián)物、底物、緩沖液C.患者樣本、培養(yǎng)基、培養(yǎng)基添加劑、滅菌劑D.血清、血漿、白細胞、紅細胞22.關于血液透析機的描述，錯誤的是？A.能清除血液中的小分子溶質(zhì)B.能清除血液中的中大分子溶質(zhì)C.能調(diào)節(jié)血液的酸堿平衡和電解質(zhì)D.需要嚴格的無菌操作23.臨床實驗室常用的質(zhì)控品類型是？A.細胞系B.組織塊C.含有已知濃度分析物的液體或凍干品D.未知標本24.實驗室廢棄物處理的首要原則是？A.減量化B.資源化C.安全化D.便捷化25.下列哪種方法不屬于干式化學分析儀的檢測原理？A.光纖傳感器B.電極法C.化學發(fā)光法D.比色法26.診斷腎小球源性血尿的依據(jù)是？A.尿沉渣中見大量紅細胞管型B.尿紅細胞形態(tài)正常C.尿潛血陽性D.尿蛋白定量升高27.影響血氣分析結(jié)果準確性的因素不包括？A.標本采集與處理不當B.儀器未校準C.患者呼吸狀態(tài)D.實驗室溫度28.實驗室信息管理系統(tǒng)（LIMS）的層次結(jié)構(gòu)通常不包括？A.數(shù)據(jù)層B.應用層C.表示層D.管理層29.微生物鑒定中，API系統(tǒng)屬于？A.染色鏡檢法B.生化反應圖譜法C.分子生物學方法D.免疫熒光法30.評價一項檢驗項目臨床應用價值的主要指標是？A.準確度B.精密度C.分析靈敏度D.臨床診斷符合率二、名詞解釋（請給出下列名詞的簡要定義或解釋。每題2分，共10分）31.干擾32.室間質(zhì)量評價（EQA）33.凝固相免疫測定34.微生物純培養(yǎng)35.質(zhì)量管理三、簡答題（請簡要回答下列問題。每題3分，共15分）36.簡述影響酶法測定結(jié)果的因素。37.簡述血常規(guī)分析儀進行白細胞分類計數(shù)的原理。38.簡述建立一項新的檢驗項目的基本步驟。39.簡述實驗室生物安全防護的基本要求。40.簡述血脂異常的主要分類及其臨床意義。四、論述題（請結(jié)合實例或具體分析，深入闡述下列問題。每題5分，共10分）41.論述室內(nèi)質(zhì)量控制的重要性及其主要方法。42.論述實驗室信息系統(tǒng)（LIS）在提高實驗室工作效率和質(zhì)量方面的作用。---考生注意：以下為答題紙部分，請將答案寫在答題紙上。一、單項選擇題（請將選擇的字母填在答題紙上對應題號處。每題1分，共30分）1.______2.______3.______4.______5.______6.______7.______8.______9.______10.______11.______12.______13.______14.______15.______16.______17.______18.______19.______20.______21.______22.______23.______24.______25.______26.______27.______28.______29.______30.______二、名詞解釋（請將答案寫在答題紙上對應題號處。每題2分，共10分）31.______32.______33.______34.______35.______三、簡答題（請將答案寫在答題紙上對應題號處。每題3分，共15分）36.______37.______38.______39.______40.______四、論述題（請將答案寫在答題紙上對應題號處。每題5分，共10分）41.______42.______試卷答案一、單項選擇題1.A2.C3.D4.C5.D6.C7.A8.D9.A10.B11.B12.C13.D14.D15.D16.D17.A18.B19.C20.A21.A22.B23.C24.C25.A26.A27.D28.D29.B30.D二、名詞解釋31.干擾是指分析過程中存在非分析物因素，導致測量結(jié)果偏離真實值的現(xiàn)象。32.室間質(zhì)量評價（EQA）是指通過實驗室間比對，監(jiān)測和評價檢測系統(tǒng)性能，并檢測實驗室是否持續(xù)滿足質(zhì)量要求的程序。33.凝固相免疫測定是指抗原或抗體附著在固相載體上，與待測分析物在固相表面進行反應，反應結(jié)束后洗滌，再加入酶標抗體或抗原，通過檢測酶促底物顯色來判斷分析物含量的免疫學分析方法。34.微生物純培養(yǎng)是指在無菌條件下，將混合的微生物樣品分離，獲得只含有單一微生物的純種的過程。35.質(zhì)量管理是指在實驗室活動中，為了確保檢驗結(jié)果的質(zhì)量，所采取的策劃、控制和改進等一系列活動。三、簡答題36.影響酶法測定結(jié)果的因素包括：①標本因素，如溫度、pH、溶血、脂血、黃疸干擾；②試劑因素，如酶活性、底物濃度、緩沖液配制；③儀器因素，如光源強度、檢測波長、反應時間；④操作因素，如加樣誤差、混合不均。37.血常規(guī)分析儀進行白細胞分類計數(shù)的原理通常是采用流式細胞術。將白細胞稀釋后，通過激光照射，根據(jù)白細胞的不同物理特性（如光散射、熒光強度）進行識別和計數(shù)，并結(jié)合相應的液流和電子系統(tǒng)，對不同類型的白細胞（如中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞）進行分類。38.建立一項新的檢驗項目的基本步驟包括：①臨床需求評估與立項；②文獻調(diào)研與方案設計；③方法學驗證（包括靈敏度、特異性、線性范圍、準確度、精密度、抗干擾性等）；④儀器與試劑的選型與采購；⑤操作規(guī)程（SOP）的制定；⑥室內(nèi)質(zhì)量控制品的制備與評估；⑦室間質(zhì)量評價參與；⑧臨床應用驗證；⑨結(jié)果報告與解釋；⑩持續(xù)監(jiān)測與改進。39.實驗室生物安全防護的基本要求包括：①設置符合生物安全級別的實驗室區(qū)域；②配備必要的生物安全設備（如生物安全柜、高壓蒸汽滅菌器）；③嚴格遵守操作規(guī)程，防止氣溶膠和接觸傳播；④正確處理和廢棄生物危險物；⑤進行生物安全培訓，提高工作人員意識；⑥制定應急預案。40.血脂異常的主要分類及其臨床意義：①高膽固醇血癥：總膽固醇（TC）升高，主要增加動脈粥樣硬化和冠心病風險。②高甘油三酯血癥：甘油三酯（TG）升高，可導致急性胰腺炎，并增加心血管疾病風險。③低高密度脂蛋白膽固醇血癥：HDL-C降低，被稱為“壞”膽固醇，會減少膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運，增加動脈粥樣硬化風險。④混合型高脂血癥：TC和TG均升高。臨床意義在于評估心血管疾病風險，指導治療和生活方式干預。四、論述題41.室內(nèi)質(zhì)量控制（IQC）是確保實驗室檢測系統(tǒng)處于良好工作狀態(tài)，持續(xù)提供準確可靠結(jié)果的關鍵環(huán)節(jié)。其重要性體現(xiàn)在：①監(jiān)測分析系統(tǒng)日間波動，及時發(fā)現(xiàn)儀器故障、試劑/校準品失效、操作誤差等引起的不精密度變化；②監(jiān)測系統(tǒng)是否存在系統(tǒng)誤差，通過觀察質(zhì)控物結(jié)果是否在可接受范圍內(nèi)，判斷檢測結(jié)果是否可靠；③提高檢驗結(jié)果的穩(wěn)定性和可比性；④是實驗室獲得和維持認證/認可的基本要求；⑤有助于提升患者診療決策的準確性。主要方法包括：①使用質(zhì)控品：定期（通常每日或每次運行）檢測定值或非定值質(zhì)控品，觀察其結(jié)果是否在預設的靶值范圍內(nèi)，并計算SD值、CV值等；②Westgard多規(guī)則質(zhì)控：基于統(tǒng)計學原理，利用連續(xù)多點的質(zhì)控結(jié)果，判斷分析系統(tǒng)是否存在異常的偏倚或精密度變化（如13s、22s、R4s、41s、10x等規(guī)則）；③控制圖法：將質(zhì)控結(jié)果繪制在控制圖上，觀察其分布和趨勢，判斷過程是否受控。42.實驗室信息系統(tǒng)（LIS）在提高實驗室工作效率和質(zhì)量方面發(fā)揮著重要作用。其作用體現(xiàn)在：①提高工作效率：自動化接收訂單、打印條碼標簽、自動數(shù)據(jù)采集與錄入、結(jié)果自動審核與發(fā)布、報表自動生成等，減少了手工操作，縮短了turnaroundtime（TAT）；②提升工作質(zhì)量