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文檔簡介

2025年中藥學(xué)題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題1.我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是()A.《本草綱目》B.《新修本草》C.《證類本草》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》答案:D解析:《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著,約成書于東漢時(shí)期,載藥365種?!侗静菥V目》是明代李時(shí)珍所著的綜合性本草巨著;《新修本草》是我國第一部官修本草;《證類本草》是宋代唐慎微所著。2.能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)的配伍是()A.相須B.相使C.相殺D.相反答案:D解析:相反是指兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)。相須是指兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效;相使是指以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功效;相殺是指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。3.下列藥物中,具有沉降性質(zhì)的是()A.麻黃B.薄荷C.菊花D.代赭石答案:D解析:一般來說,花、葉、皮、枝等質(zhì)輕的藥物大多為升浮藥,如麻黃、薄荷、菊花等;而種子、果實(shí)、礦物、貝殼等質(zhì)重的藥物大多為沉降藥,代赭石為礦物藥,具有沉降性質(zhì)。4.治療風(fēng)寒表實(shí)證,應(yīng)首選的藥物是()A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案:A解析:麻黃發(fā)汗力強(qiáng),為發(fā)汗解表之要藥,尤宜于風(fēng)寒表實(shí)證。桂枝發(fā)汗之力較麻黃緩和,能助陽化氣;紫蘇主要用于解表散寒,行氣寬中;生姜主要用于解表散寒,溫中止嘔。5.既能疏散風(fēng)熱,又能清熱解毒的藥物是()A.薄荷B.牛蒡子C.蟬蛻D.桑葉答案:B解析:牛蒡子能疏散風(fēng)熱,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消腫。薄荷主要功效為疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣;蟬蛻能疏散風(fēng)熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙;桑葉能疏散風(fēng)熱,清肺潤燥,平抑肝陽,清肝明目。6.治療肺熱咳嗽,應(yīng)首選的藥物是()A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉答案:A解析:石膏辛甘大寒,歸肺、胃經(jīng),能清熱瀉火,除煩止渴,煅用還能斂瘡生肌。其善清泄肺胃二經(jīng)氣分實(shí)熱,為清瀉肺胃二經(jīng)氣分實(shí)熱的要藥,可用于治療肺熱咳嗽。知母能清熱瀉火,滋陰潤燥;蘆根能清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿;天花粉能清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿。7.具有涼血止血,散瘀解毒消癰功效的藥物是()A.大薊B.地榆C.槐花D.白茅根答案:A解析:大薊能涼血止血,散瘀解毒消癰。地榆主要功效為涼血止血,解毒斂瘡;槐花能涼血止血,清肝瀉火;白茅根能涼血止血,清熱利尿。8.治療瘀血經(jīng)閉,應(yīng)首選的藥物是()A.紅花B.桃仁C.益母草D.丹參答案:B解析:桃仁能活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘。其活血作用較強(qiáng),善治瘀血阻滯諸證,尤其適用于瘀血經(jīng)閉、痛經(jīng)等。紅花能活血通經(jīng),散瘀止痛;益母草能活血調(diào)經(jīng),利尿消腫,清熱解毒;丹參能活血祛瘀,通經(jīng)止痛,清心除煩,涼血消癰。9.既能利水滲濕,又能健脾的藥物是()A.茯苓B.薏苡仁C.澤瀉D.豬苓答案:A解析:茯苓能利水滲濕,健脾,寧心。薏苡仁能利水滲濕,健脾止瀉,除痹,排膿,解毒散結(jié);澤瀉能利水滲濕,泄熱;豬苓能利水滲濕。10.治療痰熱咳嗽,應(yīng)首選的藥物是()A.半夏B.天南星C.川貝母D.瓜蔞答案:D解析:瓜蔞能清熱化痰,寬胸散結(jié),潤腸通便,適用于痰熱咳嗽。半夏能燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié);天南星能燥濕化痰,祛風(fēng)止痙,散結(jié)消腫;川貝母能清熱化痰,潤肺止咳,散結(jié)消腫。二、多項(xiàng)選擇題1.中藥炮制的目的包括()A.降低或消除藥物的毒性或副作用B.改變或緩和藥物的性能C.增強(qiáng)藥物療效D.改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向E.便于調(diào)劑和制劑答案:ABCDE解析:中藥炮制的目的有很多,降低或消除藥物的毒性或副作用可以保證用藥安全,如烏頭炮制后毒性降低;改變或緩和藥物的性能,如地黃生用清熱涼血,熟用則滋陰補(bǔ)血;增強(qiáng)藥物療效,如種子類藥物炒后種皮破裂,有效成分易于煎出;改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向,如酒制升提;便于調(diào)劑和制劑,如礦物類藥物煅淬后質(zhì)地酥脆,易于粉碎和煎出有效成分。2.下列藥物中,具有安胎作用的有()A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.白術(shù)答案:ABCDE解析:紫蘇能理氣安胎,用于氣滯胎動(dòng)不安;黃芩能清熱安胎,用于胎熱胎動(dòng)不安;桑寄生能補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎,用于肝腎虧虛之胎動(dòng)不安;杜仲能補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎,用于肝腎不足,沖任不固之胎動(dòng)不安;白術(shù)能健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎,用于脾虛胎動(dòng)不安。3.具有活血化瘀作用的藥物有()A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黃E.乳香答案:ABCDE解析:川芎能活血行氣,祛風(fēng)止痛;延胡索能活血,行氣,止痛;郁金能活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃;姜黃能破血行氣,通經(jīng)止痛;乳香能活血行氣止痛,消腫生肌。它們都具有活血化瘀的作用。4.下列藥物中,能止咳平喘的有()A.苦杏仁B.紫蘇子C.百部D.紫菀E.款冬花答案:ABCDE解析:苦杏仁能降氣止咳平喘,潤腸通便;紫蘇子能降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便;百部能潤肺止咳,殺蟲滅虱;紫菀能潤肺下氣,化痰止咳;款冬花能潤肺下氣,止咳化痰。5.具有安神作用的藥物有()A.朱砂B.磁石C.龍骨D.琥珀E.柏子仁答案:ABCDE解析:朱砂能清心鎮(zhèn)驚,安神解毒;磁石能鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,聰耳明目,納氣平喘;龍骨能鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,收斂固澀;琥珀能鎮(zhèn)驚安神,活血散瘀,利尿通淋;柏子仁能養(yǎng)心安神,潤腸通便,止汗。三、填空題1.中藥的性能主要包括______、______、______、______和毒性等。答案:四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)解析:四氣即寒、熱、溫、涼四種不同的藥性;五味指辛、甘、酸、苦、咸五種滋味;升降浮沉反映藥物作用的趨向性;歸經(jīng)是指藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選擇性作用。2.解表藥根據(jù)其性能和臨床應(yīng)用的不同,可分為______和______兩類。答案:發(fā)散風(fēng)寒藥、發(fā)散風(fēng)熱藥解析:發(fā)散風(fēng)寒藥主要用于治療風(fēng)寒表證,其藥性多辛溫;發(fā)散風(fēng)熱藥主要用于治療風(fēng)熱表證,其藥性多辛涼。3.清熱藥根據(jù)其功效和主治的不同,可分為______、______、______、______和清虛熱藥五類。答案:清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱解毒藥、清熱涼血藥解析:清熱瀉火藥能清氣分熱,用于氣分實(shí)熱證;清熱燥濕藥能清熱燥濕,用于濕熱證;清熱解毒藥能清熱解毒,用于熱毒證;清熱涼血藥能清熱涼血,用于血熱證;清虛熱藥能清虛熱,用于陰虛內(nèi)熱證。4.活血化瘀藥根據(jù)其作用強(qiáng)弱的不同,可分為______、______和破血逐瘀藥三類。答案:活血止痛藥、活血調(diào)經(jīng)藥解析:活血止痛藥能活血化瘀,止痛作用較強(qiáng),用于瘀血疼痛證;活血調(diào)經(jīng)藥能活血祛瘀,調(diào)經(jīng)止痛,主要用于婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等;破血逐瘀藥活血作用峻猛,能破血逐瘀,用于瘀血重證。5.收澀藥根據(jù)其功效和主治的不同,可分為______、______、______和斂肺澀腸藥四類。答案:固表止汗藥、斂肺澀腸藥、固精縮尿止帶藥解析:固表止汗藥能固表止汗,用于自汗、盜汗;斂肺澀腸藥能斂肺止咳,澀腸止瀉,用于久咳虛喘、久瀉久??;固精縮尿止帶藥能固精、縮尿、止帶,用于遺精、滑精、遺尿、尿頻、帶下等。四、簡答題1.簡述中藥炮制的主要方法。答:中藥炮制的主要方法包括以下幾類:(1)修治:純凈處理,采用挑、篩、簸、刷、刮等方法,去除雜質(zhì)及非藥用部位;粉碎處理,采用搗、碾、鎊、銼等方法,使藥物粉碎,以符合制劑和其他炮制的要求;切制處理,采用切、鍘等方法,把藥物切成片、段、塊、絲等,以利于藥物有效成分的煎出。(2)水制:洗,將藥物用清水洗滌,除去雜質(zhì);淋,用少量清水澆灑噴淋藥物,使其清潔和軟化;泡,將藥物置于大量清水中浸泡一段時(shí)間,使其變軟;潤,又稱悶或伏,根據(jù)藥材質(zhì)地的軟硬、加工時(shí)的氣溫、工具等不同,用淋潤、洗潤、泡潤、晾潤、浸潤、蓋潤、伏潤、露潤、包潤、復(fù)潤、雙潤等多種方法,使清水或其他液體輔料徐徐滲入藥物組織內(nèi)部,至軟硬適宜、便于切制為止;漂,將藥物置寬水或長流水中浸漬一段時(shí)間,并反復(fù)換水,以去掉腥味、鹽分及毒性成分;水飛,是借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細(xì)粉末的方法,主要用于礦物類、貝殼類藥物的制粉。(3)火制:炒,有清炒(包括炒黃、炒焦、炒炭)和加輔料炒(如麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒等);炙,是將藥物與液體輔料共置鍋中加熱拌炒,使輔料滲入藥物組織內(nèi)部或附著于藥物表面,以改變藥性,增強(qiáng)療效或降低毒性,常用的液體輔料有蜜、酒、醋、姜汁、鹽水等;煅,將藥物直接放于無煙爐火中或適當(dāng)?shù)哪突鹑萜鲀?nèi)煅燒的一種炮制方法,有明煅、煅淬、暗煅之分;煨,將藥物用濕面或濕紙包裹,置于熱火灰中或用吸油紙與藥物隔層分開進(jìn)行加熱的方法。(4)水火共制:煮,是將藥物與水或輔料置鍋中同煮的方法;蒸,是利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法;燉,是將藥物置于鍋內(nèi),加入適量的酒和水,密封后隔水煮或直接隔水加熱的方法;淬,是將藥物煅燒紅后,迅速投入冷水或液體輔料中,使其酥脆的方法。(5)其他制法:制霜,有去油制霜、滲析制霜、升華制霜等;發(fā)酵,是在一定條件(如溫度等)下使藥物發(fā)酵,從而改變原來藥物的性質(zhì),以增強(qiáng)和胃消食的作用;發(fā)芽,是將具有發(fā)芽能力的種子藥材用水浸泡后,經(jīng)常保持一定的濕度和溫度,使其萌發(fā)幼芽。2.簡述麻黃的功效、主治及使用注意。答:麻黃的功效為發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。主治:(1)風(fēng)寒表實(shí)證:麻黃發(fā)汗力強(qiáng),為發(fā)汗解表之要藥,適用于外感風(fēng)寒,惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭身疼痛,脈浮緊的風(fēng)寒表實(shí)證。(2)咳嗽氣喘:麻黃能宣肺平喘,可用于多種原因引起的咳嗽氣喘,尤其適用于風(fēng)寒外束,肺氣壅遏所致的喘咳實(shí)證。(3)風(fēng)水水腫:麻黃能宣發(fā)肺氣,通調(diào)水道,下輸膀胱而利水消腫,可用于風(fēng)邪襲表,肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證者。使用注意:麻黃發(fā)汗力強(qiáng),凡表虛自汗、陰虛盜汗及虛喘均當(dāng)慎用;麻黃能升高血壓,失眠患者及高血壓患者慎用。3.簡述人參的功效、主治及使用注意。答:人參的功效為大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫,補(bǔ)脾益肺,生津養(yǎng)血,安神益智。主治:(1)元?dú)馓撁撟C:人參能大補(bǔ)元?dú)猓瑸檎>让摰囊?,適用于因大汗、大瀉、大失血或大病、久病所致元?dú)馓摌O欲脫,氣短神疲,脈微欲絕的重危證候。(2)肺脾心腎氣虛證:人參能補(bǔ)脾益肺,可用于脾氣不足的倦怠乏力,食少便溏;肺氣虛弱的短氣喘促,懶言聲微等。還能補(bǔ)益心氣,安神益智,用于心悸、失眠、健忘等;補(bǔ)腎氣,用于腎虛不固的陽痿、尿頻等。(3)熱病氣虛津傷口渴及消渴證:人參能生津止渴,可用于熱傷氣津,身熱煩渴,汗出體倦,脈大無力;消渴證,口渴多飲,多食,多尿等。使用注意:人參不宜與藜蘆同用;實(shí)證、熱證而正氣不虛者忌服;服用人參時(shí)不宜喝茶和吃蘿卜,以免影響藥力。4.簡述方劑的組成原則。答:方劑的組成原則主要包括君、臣、佐、使四個(gè)方面:(1)君藥:是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物,是方劑組成中不可缺少的主藥。君藥藥力居方中之首,用量較作為臣、佐藥應(yīng)用時(shí)要大。(2)臣藥:有兩種意義。一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物;二是針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用的藥物。(3)佐藥:有三種意義。一是佐助藥,即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;二是佐制藥,即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物;三是反佐藥,即根據(jù)病情需要,使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。(4)使藥:有兩種意義。一是引經(jīng)藥,即能引方中諸藥以達(dá)病所的藥物;二是調(diào)和藥,即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。方劑的組成既有嚴(yán)格的原則性,又有極大的靈活性。臨證組方時(shí),必須根據(jù)病情,在遵循君、臣、佐、使的原則下,結(jié)合具體藥物的性能,靈活配伍,才能使方藥切中病情,收到良好的治療效果。五、論述題1.論述中藥配伍的意義及主要內(nèi)容。答:中藥配伍的意義在于增強(qiáng)治療效果、擴(kuò)大治療范圍、適應(yīng)復(fù)雜病情、降低或消除藥物的毒性和副作用,使各具特性的藥物組合成一個(gè)有機(jī)的整體,更好地發(fā)揮藥物的治療作用,以適應(yīng)復(fù)雜多變的臨床病情。中藥配伍的主要內(nèi)容包括以下七種情況,即“七情”:(1)單行:即單用一味藥物來治療某種病情單一的疾病。如獨(dú)參湯,單用一味人參治療元?dú)馓撁撟C。(2)相須:即兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效。如麻黃與桂枝配伍,能明顯增強(qiáng)發(fā)汗解表的作用;石膏與知母配伍,能顯著增強(qiáng)清熱瀉火的功效。(3)相使:即在性能功效方面有某種共性的藥物配合應(yīng)用,而以一種藥物為主,另一種藥物為輔,能提高主藥的療效。如黃芪與茯苓配伍,茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果;大黃與芒硝配伍,芒硝能增強(qiáng)大黃瀉下通便的作用。(4)相畏:即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除,所以說生半夏和生南星畏生姜。(5)相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性,所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩?。相畏和相殺?shí)際上是同一配伍關(guān)系從不同角度的兩種說法。(6)相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊菔子,萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。(7)相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。如“十八反”“十九畏”中的藥物配伍,烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花等。在臨床用藥時(shí),相須、相使的配伍可以提高藥物的療效,是臨床常用的配伍方法;相畏、相殺的配伍可以減輕或消除藥物的毒性或副作用,在應(yīng)用毒性藥或烈性藥時(shí)必須考慮選用;相惡的配伍原則上應(yīng)避免使用;相反的配伍則是絕對(duì)禁止使用的。2.論述活血化瘀藥的分類、功效、主治及使用注意。答:活血化瘀藥根據(jù)其作用強(qiáng)弱的不同,可分為活血止痛藥、活血調(diào)經(jīng)藥和破血逐瘀藥三類。(1)活血止痛藥功效:本類藥物大多具辛味,辛散善行,既入血分,又入氣分,能活血行氣止痛。主治:主要用于氣血瘀滯所致的各種痛證,如頭痛、胸脅痛、心腹痛、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、肢體痹痛、跌打損傷疼痛等。使用注意:本類藥物多辛香燥烈,易耗血?jiǎng)友?,月?jīng)過多及其他出血無瘀者忌用;孕婦慎用或忌用。(2)活血調(diào)經(jīng)藥功效:本類藥物辛散苦泄,主入血分,以活血調(diào)經(jīng)為主要功效。主治:主要用于血行不暢所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉及產(chǎn)后瘀滯腹痛等婦產(chǎn)科病證。部分藥物還可用于瘀血疼痛、癥瘕積聚、跌打損傷、瘡癰腫毒等。使用注意:本類藥物行散力較強(qiáng),孕婦及月經(jīng)過多者慎用。(3)破血逐瘀藥功效:本類藥物味多辛苦,蟲類藥居多,藥性峻猛,走而不守,能破血逐瘀、消癥散積。主治:主要用于瘀血時(shí)間長、程度重的癥瘕積聚,以及血瘀經(jīng)閉、瘀腫疼痛、偏癱等病證。使用注意:本類藥物藥力峻猛,易傷正氣,凡出血證、陰血虧虛、氣虛體弱及孕婦忌用。活血化瘀藥總的使用注意事項(xiàng)還包括:使用活血化瘀藥時(shí),應(yīng)根據(jù)病情的輕重緩急、病程長短、兼證的不同等,選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮⑦M(jìn)行合理的配伍;同時(shí),要注意藥物的用量和用法,避免過量使用導(dǎo)致不良反應(yīng)。3.論述補(bǔ)虛藥的分類、功效、主治及使用注意。答:補(bǔ)虛藥根據(jù)其功效和主要適應(yīng)證的不同,可分為補(bǔ)氣藥

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