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2025年醫(yī)療廢物考試題及答案(完整版)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)2023年修訂的《醫(yī)療廢物分類目錄》,下列哪類廢物屬于感染性廢物?A.廢棄的細(xì)胞毒性藥物B.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種保存液C.病理切片后廢棄的人體組織D.廢棄的汞血壓計答案:B(解析:感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品,病原體的培養(yǎng)基等;A為化學(xué)性廢物,C為病理性廢物,D為化學(xué)性廢物)2.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的警示標(biāo)識應(yīng)包含以下哪項信息?A.醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室B.黃色背景+骷髏頭+交叉骨C.廢物重量D.轉(zhuǎn)運人員姓名答案:B(解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)識標(biāo)準(zhǔn)》,警示標(biāo)識為黃色背景,上方有黑色骷髏頭和交叉骨圖形,下方有“醫(yī)療廢物”黑色文字)3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時貯存醫(yī)療廢物的時間不得超過:A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案:C(解析:《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療廢物暫時貯存時間不超過48小時;高溫或其他特殊情況下應(yīng)縮短貯存時間)4.下列關(guān)于銳器盒使用的說法,錯誤的是:A.應(yīng)放置于診療、護(hù)理操作區(qū)域的便捷位置B.裝滿2/3時應(yīng)封口C.封口后需標(biāo)注開啟日期和時間D.可重復(fù)使用,但需經(jīng)壓力蒸汽滅菌答案:D(解析:銳器盒為一次性使用,禁止重復(fù)使用;其他選項均符合《醫(yī)療廢物分類目錄》及操作規(guī)范)5.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心產(chǎn)生的少量藥物性廢物(如過期疫苗),正確的處理方式是:A.混入感染性廢物袋B.交有資質(zhì)的危險廢物處置單位C.自行焚燒D.深埋處理答案:B(解析:藥物性廢物屬于危險廢物,需由具有危險廢物經(jīng)營許可證的單位處置;禁止混入其他類別或自行處理)6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運登記本應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括:A.廢物類別、重量B.產(chǎn)生科室、交接時間C.處置單位名稱、運輸車輛車牌號D.科室負(fù)責(zé)人個人聯(lián)系方式答案:D(解析:登記內(nèi)容需包括廢物來源、種類、重量/數(shù)量、交接時間、處置單位等,無需個人聯(lián)系方式)7.下列哪項不屬于病理性廢物?A.手術(shù)切除的人體組織B.病理切片后廢棄的人體器官C.產(chǎn)婦分娩后的胎盤(家屬放棄)D.實驗室廢棄的動物尸體答案:D(解析:病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等,但實驗室廢棄的動物尸體需根據(jù)實驗性質(zhì)判定,若為病原微生物實驗則屬于感染性廢物;常規(guī)動物實驗尸體屬于病理性廢物)8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車輛應(yīng)具備的基本條件不包括:A.防滲漏、防遺撒B.安裝衛(wèi)星定位系統(tǒng)C.配備消毒設(shè)備D.車身標(biāo)注“醫(yī)療廢物”字樣答案:B(解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求》,需防滲漏、防遺撒,配備消毒設(shè)備,車身標(biāo)注標(biāo)識;衛(wèi)星定位系統(tǒng)為部分地區(qū)規(guī)范要求,非全國統(tǒng)一強(qiáng)制)9.某護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時被帶血的針頭刺傷,屬于:A.化學(xué)性職業(yè)暴露B.放射性職業(yè)暴露C.生物性職業(yè)暴露D.物理性職業(yè)暴露答案:C(解析:被污染銳器刺傷屬于生物性職業(yè)暴露,可能感染血液傳播疾病)10.醫(yī)療廢物包裝袋封口時應(yīng)采用:A.普通繩扎B.鵝頸結(jié)式封口C.膠帶纏繞D.金屬夾密封答案:B(解析:規(guī)范要求使用鵝頸結(jié)式封口,確保封閉嚴(yán)密,防止內(nèi)容物外漏)11.下列哪類廢物需使用雙層包裝袋?A.感染性廢物B.病理性廢物C.藥物性廢物D.損傷性廢物答案:B(解析:病理性廢物中若為傳染性或其他特殊病理性廢物(如疑似傳染病患者的組織),需使用雙層包裝袋;常規(guī)病理性廢物單層即可)12.醫(yī)療廢物暫時貯存點的溫度應(yīng)控制在:A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.無明確要求答案:B(解析:《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定,暫時貯存點應(yīng)定期消毒,溫度控制在25℃以下,避免廢物腐敗)13.醫(yī)療廢物登記資料至少保存:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C(解析:《醫(yī)療廢物管理條例》要求登記資料保存至少3年,以備核查)14.下列關(guān)于化學(xué)性廢物處理的說法,正確的是:A.廢棄的化學(xué)試劑可直接倒入下水道B.批量廢棄的化學(xué)消毒劑需交危險廢物處置單位C.實驗室廢棄的甲醛溶液可混入感染性廢物D.過期的含汞血壓計可與普通垃圾一起處理答案:B(解析:批量化學(xué)性廢物(如消毒劑、試劑)屬于危險廢物,需由有資質(zhì)單位處置;含汞廢物需特殊處理,禁止混入其他類別)15.某醫(yī)院將未破損的一次性輸液器(未被血液污染)混入生活垃圾,此行為:A.合法,因未被污染B.違法,一次性醫(yī)療用品均屬醫(yī)療廢物C.合法,未被污染的輸液器可回收利用D.違法,未被污染的輸液器需按感染性廢物處理答案:B(解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,使用后的一次性醫(yī)療器具(如輸液器)無論是否被污染,均屬于醫(yī)療廢物,禁止混入生活垃圾)16.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需與處置單位簽訂:A.醫(yī)療廢物委托處置協(xié)議B.危險化學(xué)品運輸協(xié)議C.醫(yī)療垃圾清理合同D.醫(yī)療廢物分類責(zé)任書答案:A(解析:需簽訂具有法律效力的醫(yī)療廢物委托處置協(xié)議,明確雙方責(zé)任)17.下列哪項屬于損傷性廢物?A.廢棄的手術(shù)刀B.被血液污染的紗布C.廢棄的疫苗瓶D.病理檢查后的組織標(biāo)本答案:A(解析:損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器,如針頭、手術(shù)刀、玻璃試管等;B為感染性廢物,C為藥物性廢物,D為病理性廢物)18.醫(yī)療廢物暫時貯存點應(yīng)設(shè)置的標(biāo)識不包括:A.禁止吸煙標(biāo)識B.禁止飲食標(biāo)識C.醫(yī)療廢物警示標(biāo)識D.消防設(shè)施標(biāo)識答案:A(解析:貯存點需設(shè)置醫(yī)療廢物警示標(biāo)識、禁止飲食標(biāo)識(防誤觸)、消防標(biāo)識(防火災(zāi));禁止吸煙非強(qiáng)制,但需符合消防要求)19.某科室將醫(yī)療廢物包裝袋直接放置于地面,違反了:A.分類收集要求B.暫時貯存管理要求C.轉(zhuǎn)運交接要求D.處置單位接收要求答案:B(解析:暫時貯存時應(yīng)將廢物置于專用容器或包裝袋內(nèi),不得直接接觸地面,防止?jié)B漏污染)20.醫(yī)療廢物處置單位接收廢物時,應(yīng)對照登記本核對的內(nèi)容不包括:A.廢物類別B.產(chǎn)生科室C.運輸路線D.重量/數(shù)量答案:C(解析:處置單位需核對廢物類別、數(shù)量、來源等信息,運輸路線由轉(zhuǎn)運方負(fù)責(zé)記錄)二、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)1.病原體的標(biāo)本保存液屬于化學(xué)性廢物。(×)(解析:屬于感染性廢物)2.醫(yī)療廢物專用轉(zhuǎn)運車可以兼運其他物品。(×)(解析:禁止混運其他物品)3.產(chǎn)婦分娩后的胎盤若家屬要求自行處理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)與其簽訂書面協(xié)議并記錄。(√)(解析:《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)》規(guī)定可由家屬處置,需簽訂協(xié)議)4.廢棄的水銀溫度計屬于化學(xué)性廢物。(√)(解析:含汞廢物屬于化學(xué)性廢物)5.醫(yī)療廢物包裝袋外只需標(biāo)注“醫(yī)療廢物”字樣,無需其他信息。(×)(解析:需標(biāo)注產(chǎn)生科室、日期、類別等)6.醫(yī)療廢物暫時貯存點可與其他物品混放,但需分區(qū)管理。(×)(解析:需專用貯存點,禁止與其他物品混放)7.職業(yè)暴露后,應(yīng)立即用肥皂水和流動水沖洗傷口,盡可能擠出損傷處血液。(√)(解析:符合《血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)導(dǎo)則》要求)8.一次性使用的銳器盒可重復(fù)使用,只要未破損。(×)(解析:禁止重復(fù)使用)9.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時,轉(zhuǎn)運人員需穿戴工作服、手套、口罩等防護(hù)裝備。(√)(解析:需采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施)10.少量藥物性廢物(如1支過期疫苗)可混入感染性廢物袋,由處置單位統(tǒng)一處理。(×)(解析:藥物性廢物需單獨收集,交有資質(zhì)單位處理)三、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述醫(yī)療廢物分類的四大類及每類的示例(各舉2例)。答案:(1)感染性廢物:攜帶病原微生物、具有感染性的廢物,如被血液污染的棉球、病原體的培養(yǎng)基。(2)病理性廢物:診療中產(chǎn)生的人體廢棄物及實驗動物尸體,如手術(shù)切除的組織、病理切片后的器官。(3)損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的銳器,如手術(shù)刀片、廢棄的玻璃試管。(4)藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品,如廢棄的疫苗、廢棄的細(xì)胞毒性藥物。(5)化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品,如廢棄的化學(xué)試劑、含汞血壓計。(注:原分類為五類,2023年修訂后調(diào)整為四類,合并部分類別,此處按最新標(biāo)準(zhǔn)回答)2.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運過程中需落實的“五防”要求是什么?答案:轉(zhuǎn)運過程中需落實“防滲漏、防遺撒、防丟失、防盜竊、防交叉污染”。具體措施包括使用專用密閉車輛,確保包裝完好,全程監(jiān)控運輸路線,避免與其他貨物混裝,定期對車輛消毒等。3.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療廢物相關(guān)職業(yè)暴露(如被污染針頭刺傷)后,應(yīng)采取哪些處理步驟?答案:(1)立即處理傷口:用肥皂水和流動水沖洗刺傷部位,盡可能擠出損傷處血液(禁止擠壓),再用0.5%碘伏或75%酒精消毒,覆蓋無菌敷料。(2)立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門報告,記錄暴露時間、地點、污染物類型等。(3)風(fēng)險評估:由感染管理部門聯(lián)合實驗室評估暴露源(如患者是否為乙肝、丙肝、HIV陽性)。(4)預(yù)防用藥:根據(jù)評估結(jié)果,必要時在2小時內(nèi)(最長不超過24小時)啟動預(yù)防性用藥(如HIV暴露后使用抗病毒藥物)。(5)追蹤監(jiān)測:暴露后定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(如乙肝表面抗體、HIV抗體等),持續(xù)6個月。4.醫(yī)療廢物暫時貯存點的管理要求有哪些?答案:(1)專用空間:獨立設(shè)置,與其他區(qū)域物理隔離,地面和墻裙需防滲漏、易清潔。(2)設(shè)施配備:安裝紫外線消毒燈、通風(fēng)設(shè)備、防鼠防蚊設(shè)施,配備專用磅秤、消毒用品。(3)標(biāo)識規(guī)范:設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和禁止飲食標(biāo)識。(4)存放要求:廢物包裝袋/容器規(guī)范封口,分類存放,不直接接觸地面,貯存時間≤48小時。(5)清潔消毒:每日對貯存點及周邊環(huán)境消毒,記錄消毒時間和操作人員。(6)安全管理:上鎖管理,禁止無關(guān)人員進(jìn)入,防止廢物丟失或被盜。5.簡述醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到處置的全流程關(guān)鍵節(jié)點。答案:(1)分類收集:科室根據(jù)廢物類別使用專用包裝(黃色袋/利器盒),標(biāo)注科室、日期、類別。(2)科室內(nèi)暫存:放置于固定收集點,避免混放,感染性廢物與病理性廢物分開放置。(3)內(nèi)部轉(zhuǎn)運:由專人使用專用推車(防滲漏),按固定路線轉(zhuǎn)運至醫(yī)院暫存點,與暫存點人員交接登記(核對種類、數(shù)量)。(4)暫存點管理:分類存放,定期消毒,記錄貯存時間,確保不超過48小時。(5)與處置單位交接:處置單位憑轉(zhuǎn)移聯(lián)單接收,雙方核對登記本,簽字確認(rèn)后運離。(6)處置單位處理:按規(guī)范進(jìn)行高溫蒸煮、化學(xué)消毒或焚燒等無害化處理,確保符合環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某二級醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士小張在晨間護(hù)理時,將患者使用后的一次性輸液器(帶血)、廢棄的胰島素筆針頭、未拆封的過期胰島素(1支)放入同一黃色醫(yī)療廢物袋,袋外僅標(biāo)注“感染性廢物”。轉(zhuǎn)運員老李將該袋廢物與其他科室的病理性廢物(手術(shù)切除的脂肪組織)一同裝入轉(zhuǎn)運車,未檢查包裝是否完好。到達(dá)醫(yī)院暫存點后,老李將廢物直接堆放在地面,未做任何記錄。問題:請指出案例中的違規(guī)操作,并提出整改措施。答案:違規(guī)操作:(1)分類錯誤:胰島素筆針頭屬于損傷性廢物,應(yīng)放入銳器盒;過期胰島素屬于藥物性廢物,需單獨收集,不能與感染性廢物混裝。(2)標(biāo)識不全:醫(yī)療廢物袋外未標(biāo)注產(chǎn)生科室、具體日期,僅標(biāo)注“感染性廢物”不規(guī)范。(3)混裝廢物:感染性廢物與病理性廢物混裝,未分類存放。(4)轉(zhuǎn)運前未檢查包裝:未確認(rèn)包裝袋是否密封完好,存在滲漏風(fēng)險。(5)暫存管理違規(guī):廢物直接堆放在地面,未使用專用容器或墊板;未填寫轉(zhuǎn)運交接記錄(如種類、數(shù)量、時間)。整改措施:(1)加強(qiáng)培訓(xùn):對護(hù)士進(jìn)行醫(yī)療廢物分類培訓(xùn),明確損傷性、藥物性廢物的收集要求(如針頭入銳器盒,藥物性廢物單獨收集)。(2)規(guī)范標(biāo)識:包裝袋外需標(biāo)注產(chǎn)生科室、日期、具體廢物類別(如“感染性廢物-內(nèi)分泌科-2025.03.15”)。(3)分類轉(zhuǎn)運:感染性、病理性、藥物性廢物分袋/分盒收集,轉(zhuǎn)運時分開裝載。(4)轉(zhuǎn)運前檢查:轉(zhuǎn)運員需核對包裝是否密封(如鵝頸結(jié)是否牢固),破損包裝需更換。(5)暫存點管理:廢物應(yīng)放置于專用托盤或貨架上,避免接觸地面;轉(zhuǎn)運時填寫交接登記本(記錄廢物來源、種類、數(shù)量、交接時間、轉(zhuǎn)運員簽名)。案例2:2025年3月,某市衛(wèi)生健康委對某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)以下問題:(1)醫(yī)療廢物暫存點未配備溫度計和濕度計,地面有明顯滲漏痕跡;(2)2024年10月的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運登記本已丟失;(3)工作人員處理醫(yī)療廢物時僅佩戴一次性手套,未戴口罩和護(hù)目鏡;(4)1袋感染性廢物包裝袋上標(biāo)注的產(chǎn)生日期為2025年
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