第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁添翼護(hù)理專升本題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（每題1分）

1.專升本考試中，護(hù)理專業(yè)學(xué)生需要重點(diǎn)掌握的倫理原則中，不包括以下哪一項(xiàng)？

A.尊重自主原則

B.不傷害原則

C.行善原則

D.經(jīng)濟(jì)利益最大化原則

2.在《中華人民共和國護(hù)士條例》中，對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的年齡要求是？

A.不超過45周歲

B.不超過50周歲

C.年滿18周歲且不超過45周歲

D.年滿20周歲且不超過50周歲

3.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是？

A.疼痛程度描述

B.發(fā)熱

C.焦慮情緒

D.患者自述的飲食偏好

4.靜脈輸液時(shí)，選擇血管的首要原則是？

A.血管最粗

B.血管最表淺

C.血管彈性最好

D.血管距離穿刺點(diǎn)最遠(yuǎn)

5.患者術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？

A.給予止痛藥

B.提高室溫

C.尋找感染源并報(bào)告醫(yī)生

D.給予退熱藥

6.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化的句子應(yīng)使用？

A.主觀判斷

B.模糊語言

C.客觀描述

D.專業(yè)術(shù)語

7.護(hù)士小王在給患者測量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊導(dǎo)致血壓值偏低，正確做法是？

A.加大袖帶充氣壓力

B.調(diào)整袖帶松緊度

C.改變患者體位

D.更換更高規(guī)格的袖帶

8.胃腸減壓時(shí)，觀察引流液的顏色和性狀主要目的是？

A.判斷胃腸功能恢復(fù)情況

B.評(píng)估患者脫水程度

C.檢查藥物吸收情況

D.確定是否需要調(diào)整飲食

9.護(hù)理科研中，用于檢驗(yàn)假設(shè)、收集定量數(shù)據(jù)的工具是？

A.量表

B.訪談提綱

C.觀察記錄

D.圖片資料

10.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中，不屬于報(bào)告范圍的是？

A.輸液滲出

B.給藥錯(cuò)誤

C.患者跌倒

D.醫(yī)囑執(zhí)行延遲

11.術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)評(píng)估？

A.患者情緒

B.氣道通暢度

C.飲食攝入

D.傷口滲血

12.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的體現(xiàn)不包括？

A.會(huì)診時(shí)邀請(qǐng)無關(guān)人員

B.醫(yī)囑單單獨(dú)存放

C.護(hù)理記錄加密保存

D.患者身份核對(duì)

13.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥后，應(yīng)重點(diǎn)觀察？

A.皮膚顏色

B.排尿情況

C.睡眠質(zhì)量

D.肌肉張力

14.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采集血糖標(biāo)本應(yīng)選擇的部位是？

A.手背靜脈

B.肘正中靜脈

C.指尖靜脈

D.腕部靜脈

15.護(hù)理操作中，消毒手部時(shí)，酒精濃度要求是？

A.30%

B.50%

C.75%

D.95%

16.患者長期臥床易發(fā)生的問題不包括？

A.壓瘡

B.肺栓塞

C.腎功能衰竭

D.心力衰竭

17.護(hù)理查房時(shí)，主管護(hù)師發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)護(hù)理措施未落實(shí)，首先應(yīng)？

A.直接批評(píng)

B.了解原因

C.立即停止護(hù)理

D.報(bào)告護(hù)士長

18.護(hù)理健康教育中，口頭指導(dǎo)的缺點(diǎn)是？

A.互動(dòng)性強(qiáng)

B.成本低

C.傳播范圍廣

D.易于記錄

19.護(hù)理倫理中，“不傷害原則”的核心要求是？

A.盡量避免傷害

B.傷害發(fā)生后及時(shí)補(bǔ)救

C.傷害與受益成正比

D.患者知情同意

20.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中，PDCA循環(huán)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)是？

A.計(jì)劃（Plan）

B.執(zhí)行（Do）

C.檢查（Check）

D.處理（Act）

二、多選題（共15分）

（每題3分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料的內(nèi)容包括？

A.患者自述的疼痛部位

B.體溫測量值

C.患者對(duì)疾病的擔(dān)憂

D.肌肉緊張程度

22.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)中，接觸血液時(shí)必須佩戴的防護(hù)用品是？

A.口罩

B.手套

C.護(hù)目鏡

D.隔離衣

23.患者病情觀察中，需要特別關(guān)注的生命體征是？

A.體溫

B.呼吸

C.血壓

D.血氧飽和度

24.護(hù)理記錄中，需要及時(shí)記錄的內(nèi)容包括？

A.患者主訴變化

B.護(hù)理措施效果

C.藥物不良反應(yīng)

D.醫(yī)生臨時(shí)醫(yī)囑

25.護(hù)理工作中，與患者建立良好溝通技巧包括？

A.主動(dòng)傾聽

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.適當(dāng)沉默

D.非語言溝通

三、判斷題（共10分）

（每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤，應(yīng)立即執(zhí)行并向上級(jí)報(bào)告。（）

27.護(hù)理科研中，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）是驗(yàn)證干預(yù)效果的金標(biāo)準(zhǔn)。（）

28.護(hù)理操作中，所有無菌物品必須定期進(jìn)行滅菌處理。（）

29.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，年齡超過65歲屬于高危因素。（）

30.護(hù)理記錄中，可以使用“可能”“大概”等模糊語言描述病情。（）

31.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)低于穿刺點(diǎn)。（）

32.護(hù)理不良事件報(bào)告應(yīng)注重追究個(gè)人責(zé)任而非系統(tǒng)改進(jìn)。（）

33.護(hù)理健康教育中，視頻指導(dǎo)比口頭指導(dǎo)更易于標(biāo)準(zhǔn)化。（）

34.護(hù)理倫理中，“有利原則”要求護(hù)士優(yōu)先考慮患者利益。（）

35.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中，PDCA循環(huán)是一個(gè)單向循環(huán)過程。（）

四、填空題（共10分）

（每空1分）

36.護(hù)理評(píng)估的四個(gè)基本要素是：______、______、______、______。

37.護(hù)理操作中，無菌技術(shù)的基本原則包括：______、______、______。

38.護(hù)理科研中，常用的研究設(shè)計(jì)方法有：______、______、______。

39.護(hù)理健康教育中，常用的教育方式包括：______、______、______。

40.護(hù)理倫理的核心原則包括：______、______、______。

五、簡答題（共25分）

（每題5分）

41.簡述護(hù)理評(píng)估中主觀資料和客觀資料的區(qū)別及收集要點(diǎn)。

42.針對(duì)長期臥床患者，護(hù)士應(yīng)采取哪些預(yù)防壓瘡的措施？

43.護(hù)理記錄中，哪些內(nèi)容屬于必須記錄的范圍？

44.簡述護(hù)理科研中，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組設(shè)置的意義。

45.護(hù)理工作中，如何處理與患者之間的沖突？

六、案例分析題（共20分）

（每題10分）

46.案例背景：患者張女士，65歲，因腦梗死住院治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肢體活動(dòng)受限，家屬情緒焦慮。護(hù)士小劉負(fù)責(zé)為其進(jìn)行健康教育，但家屬多次打斷其講解，表示“醫(yī)生會(huì)教我們”。

問題：

（1）分析護(hù)士小劉在健康教育中可能遇到的問題。

（2）提出改進(jìn)健康教育的具體措施。

47.案例背景：患者李先生，28歲，因闌尾炎術(shù)后返回病房。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其腹部傷口敷料滲血，患者主訴輕微疼痛。

問題：

（1）護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估患者情況？

（2）提出處理措施及注意事項(xiàng)。

一、單選題（共20分）

1.D

解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的年齡要求是年滿18周歲且不超過45周歲（《中華人民共和國護(hù)士條例》第6條）。經(jīng)濟(jì)利益最大化原則不屬于護(hù)理倫理原則。

2.C

解析：根據(jù)《中華人民共和國護(hù)士條例》第7條，申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：①具有完全民事行為能力；②在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；③通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；④符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定并經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)證明的健康標(biāo)準(zhǔn)。

3.B

解析：客觀資料是護(hù)士通過觀察、測量、檢查等方法獲得的資料，如體溫、血壓、傷口滲血等。疼痛程度描述、焦慮情緒屬于主觀資料。

4.C

解析：選擇血管時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮彈性好、表淺、直且粗的靜脈，避免靠近神經(jīng)、關(guān)節(jié)或疤痕處（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第5版）。

5.C

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，提示可能存在感染，護(hù)士應(yīng)立即尋找感染源（如傷口、引流管）并報(bào)告醫(yī)生（《外科護(hù)理學(xué)》第8版）。

6.C

解析：護(hù)理記錄應(yīng)使用客觀、準(zhǔn)確的描述，避免主觀判斷和模糊語言（《護(hù)理記錄規(guī)范》第3條）。

7.B

解析：袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致血壓值偏低，應(yīng)調(diào)整袖帶松緊度，確保下緣距肘窩2-3cm，松緊度以能插入1指為宜（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第5版）。

8.A

解析：胃腸減壓時(shí)觀察引流液的顏色、性狀和量，主要目的是判斷胃腸功能恢復(fù)情況（《胃腸外科護(hù)理學(xué)》第6版）。

9.A

解析：量表是用于收集定量數(shù)據(jù)的工具，如疼痛評(píng)分量表、生活質(zhì)量量表等（《護(hù)理科研方法》第4版）。

10.D

解析：護(hù)理不良事件報(bào)告范圍包括輸液滲出、給藥錯(cuò)誤、患者跌倒等，醫(yī)囑執(zhí)行延遲屬于管理問題，一般不報(bào)告（《醫(yī)院護(hù)理不良事件報(bào)告制度》第2條）。

11.B

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)評(píng)估氣道通暢度，確?；颊吆粑槙常ā段Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》第7版）。

12.A

解析：會(huì)診時(shí)邀請(qǐng)無關(guān)人員違反了患者隱私保護(hù)原則（《護(hù)士條例》第20條）。

13.C

解析：止痛藥效果評(píng)估應(yīng)關(guān)注患者的睡眠質(zhì)量，判斷藥物是否達(dá)到鎮(zhèn)痛目的（《疼痛護(hù)理指南》第5版）。

14.C

解析：采集血糖標(biāo)本應(yīng)選擇指尖靜脈，避免使用靜脈輸液部位（《檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范》第3版）。

15.C

解析：消毒手部時(shí)，酒精濃度要求為75%（《手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313-2019）。

16.D

解析：心力衰竭與長期臥床無直接關(guān)系，主要與心臟病變有關(guān)（《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》第9版）。

17.B

解析：查房時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理措施未落實(shí)，首先應(yīng)了解原因，再采取針對(duì)性措施（《護(hù)理質(zhì)量管理》第4版）。

18.D

解析：口頭指導(dǎo)的缺點(diǎn)是易于記錄，其他選項(xiàng)均不是缺點(diǎn)（《健康教育學(xué)》第6版）。

19.A

解析：“不傷害原則”要求護(hù)士盡量避免對(duì)患者造成傷害（《護(hù)理倫理學(xué)》第5版）。

20.D

解析：PDCA循環(huán)包括計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Act）四個(gè)環(huán)節(jié)（《護(hù)理質(zhì)量管理》第4版）。

二、多選題（共15分）

21.AC

解析：主觀資料是患者自述的資料，如疼痛部位、擔(dān)憂等；客觀資料是護(hù)士測量的資料，如體溫、血壓等（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第5版）。

22.ABCD

解析：接觸血液時(shí)必須佩戴口罩、手套、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品（《職業(yè)暴露防護(hù)指南》第2版）。

23.ABCD

解析：生命體征是病情觀察的重點(diǎn)，包括體溫、呼吸、血壓、血氧飽和度等（《危重癥護(hù)理學(xué)》第7版）。

24.ABCD

解析：護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)記錄患者主訴變化、護(hù)理措施效果、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)生臨時(shí)醫(yī)囑等（《護(hù)理記錄規(guī)范》第3條）。

25.ACD

解析：與患者建立良好溝通技巧包括主動(dòng)傾聽、適當(dāng)沉默、非語言溝通；使用專業(yè)術(shù)語不利于溝通（《溝通技巧》第4版）。

三、判斷題（共10分）

26.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤，應(yīng)暫緩執(zhí)行并向上級(jí)報(bào)告（《護(hù)士條例》第17條）。

27.√

解析：隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）是驗(yàn)證干預(yù)效果的金標(biāo)準(zhǔn)（《護(hù)理科研方法》第4版）。

28.√

解析：所有無菌物品必須定期進(jìn)行滅菌處理（《消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T367-2018）。

29.√

解析：年齡超過65歲屬于患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的高危因素（《患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)篩查工具》第3版）。

30.×

解析：護(hù)理記錄應(yīng)使用客觀、準(zhǔn)確的描述，避免使用“可能”“大概”等模糊語言（《護(hù)理記錄規(guī)范》第3條）。

31.√

解析：靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)低于穿刺點(diǎn)，避免空氣進(jìn)入血管（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第5版）。

32.×

解析：護(hù)理不良事件報(bào)告應(yīng)注重系統(tǒng)改進(jìn)而非追究個(gè)人責(zé)任（《醫(yī)院護(hù)理不良事件報(bào)告制度》第2條）。

33.√

解析：視頻指導(dǎo)比口頭指導(dǎo)更易于標(biāo)準(zhǔn)化，便于培訓(xùn)和管理（《健康教育技術(shù)》第5版）。

34.√

解析：“有利原則”要求護(hù)士優(yōu)先考慮患者利益（《護(hù)理倫理學(xué)》第5版）。

35.×

解析：PDCA循環(huán)是一個(gè)循環(huán)過程，包括Plan-Do-Check-Act四個(gè)環(huán)節(jié)（《護(hù)理質(zhì)量管理》第4版）。

四、填空題（共10分）

36.主觀資料客觀資料評(píng)估資料評(píng)價(jià)資料

解析：護(hù)理評(píng)估的四個(gè)基本要素是主觀資料、客觀資料、評(píng)估資料、評(píng)價(jià)資料（《護(hù)理評(píng)估學(xué)》第4版）。

37.手衛(wèi)生無菌觀念無菌技術(shù)操作無菌區(qū)域管理

解析：無菌技術(shù)的基本原則包括手衛(wèi)生、無菌觀念、無菌技術(shù)操作、無菌區(qū)域管理等（《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第5版）。

38.實(shí)驗(yàn)研究觀察研究案例研究

解析：護(hù)理科研中常用的研究設(shè)計(jì)方法包括實(shí)驗(yàn)研究、觀察研究、案例研究等（《護(hù)理科研方法》第4版）。

39.口頭指導(dǎo)書面指導(dǎo)視頻指導(dǎo)

解析：護(hù)理健康教育中常用的教育方式包括口頭指導(dǎo)、書面指導(dǎo)、視頻指導(dǎo)等（《健康教育技術(shù)》第5版）。

40.不傷害原則尊重自主原則行善原則

解析：護(hù)理倫理的核心原則包括不傷害原則、尊重自主原則、行善原則（《護(hù)理倫理學(xué)》第5版）。

五、簡答題（共25分）

41.

答：

主觀資料是患者自述的資料，如疼痛部位、情緒等；客觀資料是護(hù)士測量的資料，如體溫、血壓等。收集要點(diǎn)：

①主觀資料：主動(dòng)傾聽，使用開放式問題，避免引導(dǎo)性提問；

②客觀資料：規(guī)范測量，記錄準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，注意測量