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文檔簡(jiǎn)介

心理輔導(dǎo)預(yù)案一、心理輔導(dǎo)預(yù)案概述

心理輔導(dǎo)預(yù)案是指為應(yīng)對(duì)特定情境下的心理問題或危機(jī),預(yù)先制定的一系列輔導(dǎo)策略、流程和資源調(diào)配方案。其核心目的是通過系統(tǒng)化的干預(yù)措施,幫助個(gè)體或群體緩解心理壓力、調(diào)整情緒狀態(tài)、提升心理韌性,并預(yù)防心理問題的進(jìn)一步惡化。本預(yù)案旨在為相關(guān)機(jī)構(gòu)或團(tuán)隊(duì)提供一套科學(xué)、規(guī)范的心理輔導(dǎo)指導(dǎo),確保在關(guān)鍵時(shí)刻能夠迅速、有效地開展工作。

二、預(yù)案制定原則

(一)科學(xué)性原則

預(yù)案內(nèi)容應(yīng)基于心理學(xué)理論研究和實(shí)踐成果,確保輔導(dǎo)方法的專業(yè)性和有效性。

(二)系統(tǒng)性原則

預(yù)案應(yīng)涵蓋問題評(píng)估、干預(yù)措施、資源整合、效果評(píng)估等完整流程,形成閉環(huán)管理。

(三)靈活性原則

根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整預(yù)案內(nèi)容,確保在不同場(chǎng)景下都能靈活應(yīng)對(duì)。

(四)保密性原則

嚴(yán)格遵守保密協(xié)議,保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私權(quán)益。

三、預(yù)案具體內(nèi)容

(一)前期準(zhǔn)備

1.資源評(píng)估:

(1)評(píng)估可調(diào)用的心理專業(yè)人才數(shù)量及資質(zhì);

(2)檢查心理輔導(dǎo)設(shè)備(如咨詢室、測(cè)評(píng)工具)的可用性;

(3)確認(rèn)緊急聯(lián)系人的聯(lián)系方式及職責(zé)分工。

2.流程設(shè)計(jì):

(1)制定標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)流程圖;

(2)明確各環(huán)節(jié)責(zé)任人及協(xié)作方式;

(3)設(shè)定危機(jī)干預(yù)的啟動(dòng)閾值。

(二)問題評(píng)估

1.初步篩查:

(1)通過問卷調(diào)查(如PHQ-9抑郁篩查量表)快速識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體;

(2)觀察行為變化(如情緒波動(dòng)、社交退縮)作為輔助判斷依據(jù)。

2.深度訪談:

(1)采用結(jié)構(gòu)化訪談提綱,收集基本信息;

(2)運(yùn)用認(rèn)知行為療法(CBT)技術(shù)評(píng)估認(rèn)知扭曲;

(3)記錄評(píng)估結(jié)果并形成個(gè)案檔案。

(三)干預(yù)措施

1.個(gè)別輔導(dǎo):

(1)制定個(gè)性化輔導(dǎo)計(jì)劃(每周1-2次,每次50分鐘);

(2)采用人本主義療法建立信任關(guān)系;

(3)設(shè)定階段性目標(biāo)(如情緒管理、壓力應(yīng)對(duì))。

2.團(tuán)體輔導(dǎo):

(1)根據(jù)需求開設(shè)不同主題工作坊(如壓力管理、人際溝通);

(2)控制團(tuán)體規(guī)模(8-12人)確?;?dòng)效果;

(3)嚴(yán)格執(zhí)行角色分工(主持人、記錄員、觀察員)。

(四)持續(xù)跟進(jìn)

1.效果評(píng)估:

(1)每月進(jìn)行滿意度調(diào)查(采用Likert5分量表);

(2)使用BECK抑郁量表跟蹤癥狀改善情況;

(3)分析服務(wù)對(duì)象反饋數(shù)據(jù)優(yōu)化方案。

2.危機(jī)預(yù)案:

(1)設(shè)定三級(jí)預(yù)警機(jī)制(藍(lán)色/黃色/紅色);

(2)準(zhǔn)備24小時(shí)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)卡;

(3)定期開展危機(jī)演練(每月1次)。

四、注意事項(xiàng)

(一)專業(yè)資質(zhì)

所有參與輔導(dǎo)的人員必須持有心理咨詢師執(zhí)業(yè)證書,并定期接受繼續(xù)教育。

(二)倫理規(guī)范

1.堅(jiān)持非評(píng)判態(tài)度;

2.明確服務(wù)邊界(不提供醫(yī)療診斷);

3.獲取知情同意書。

(三)文檔管理

1.電子檔案加密存儲(chǔ);

2.定期備份重要數(shù)據(jù);

3.嚴(yán)格權(quán)限控制。

五、附錄

(一)常用心理測(cè)評(píng)量表參考目錄

(二)緊急聯(lián)絡(luò)機(jī)構(gòu)信息清單

(三)危機(jī)干預(yù)操作手冊(cè)(模板)

本預(yù)案通過標(biāo)準(zhǔn)化流程與個(gè)性化干預(yù)相結(jié)合的方式,構(gòu)建了完整的心理支持體系。在實(shí)際應(yīng)用中,應(yīng)根據(jù)具體需求動(dòng)態(tài)調(diào)整各環(huán)節(jié)內(nèi)容,確保持續(xù)優(yōu)化服務(wù)效果。

(續(xù))心理輔導(dǎo)預(yù)案

三、預(yù)案具體內(nèi)容

(一)前期準(zhǔn)備

1.資源評(píng)估:

(1)評(píng)估可調(diào)用的心理專業(yè)人才數(shù)量及資質(zhì):

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)當(dāng)前團(tuán)隊(duì)內(nèi)部具備心理咨詢相關(guān)資質(zhì)(如國(guó)家認(rèn)證心理咨詢師、社會(huì)工作師等)的人員數(shù)量,并標(biāo)注其專業(yè)方向(如認(rèn)知行為療法、人本主義、兒童青少年咨詢等)和經(jīng)驗(yàn)?zāi)晗蕖?/p>

評(píng)估外部可合作的機(jī)構(gòu)或?qū)<屹Y源,包括其服務(wù)能力、響應(yīng)時(shí)間、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及專業(yè)領(lǐng)域覆蓋情況。

建立合格咨詢師名錄,明確其工作范圍和適用場(chǎng)景,并定期更新資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)信息。

(2)檢查心理輔導(dǎo)設(shè)備(如咨詢室、測(cè)評(píng)工具)的可用性:

清點(diǎn)所有專用咨詢室的數(shù)量、環(huán)境條件(隔音、私密性、舒適度)、配備情況(座椅、茶幾、沙盤、宣泄器材等)。

檢查心理測(cè)評(píng)量表的原版或授權(quán)電子版獲取途徑,確保常用量表(如SCL-90、貝克抑郁量表、焦慮自評(píng)量表等)能夠及時(shí)獲取和使用。

評(píng)估輔助工具(如錄音設(shè)備、在線咨詢平臺(tái)、情緒調(diào)節(jié)APP推薦列表)的配置和熟練度。

(3)確認(rèn)緊急聯(lián)系人的聯(lián)系方式及職責(zé)分工:

建立內(nèi)部緊急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)絡(luò),明確不同級(jí)別危機(jī)(如自傷風(fēng)險(xiǎn)、嚴(yán)重情緒崩潰)的聯(lián)系人層級(jí)和聯(lián)系方式(電話、微信等)。

明確各聯(lián)系人的具體職責(zé),例如:首位響應(yīng)者負(fù)責(zé)初步安撫和評(píng)估、轉(zhuǎn)介協(xié)調(diào)者負(fù)責(zé)對(duì)接外部資源、記錄報(bào)告者負(fù)責(zé)信息整理和上報(bào)。

確保所有相關(guān)人員知曉并定期演練聯(lián)絡(luò)流程。

2.流程設(shè)計(jì):

(1)制定標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)流程圖:

繪制清晰的服務(wù)入口指引,標(biāo)明服務(wù)對(duì)象如何發(fā)起求助(如線上申請(qǐng)、電話預(yù)約、部門轉(zhuǎn)介)。

繪制咨詢/輔導(dǎo)服務(wù)的內(nèi)部流轉(zhuǎn)圖,包括初篩、評(píng)估、匹配咨詢師、制定方案、實(shí)施干預(yù)、效果評(píng)估、結(jié)案/轉(zhuǎn)介等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。

在流程圖中標(biāo)注各環(huán)節(jié)的負(fù)責(zé)人、所需時(shí)間、所需文檔和注意事項(xiàng)。

(2)明確各環(huán)節(jié)責(zé)任人及協(xié)作方式:

為流程圖中的每個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)指定具體負(fù)責(zé)人,并記錄其崗位職責(zé)。

建立跨部門協(xié)作機(jī)制,明確信息傳遞路徑和保密協(xié)議執(zhí)行要求。例如,人事部門負(fù)責(zé)員工轉(zhuǎn)介、后勤部門負(fù)責(zé)場(chǎng)地支持等。

設(shè)立督導(dǎo)機(jī)制,規(guī)定高級(jí)別咨詢師對(duì)初級(jí)咨詢師進(jìn)行定期督導(dǎo)的頻率和方式。

(3)設(shè)定危機(jī)干預(yù)的啟動(dòng)閾值:

根據(jù)不同場(chǎng)景(如工作壓力、人際關(guān)系沖突、重大生活事件)制定具體的危機(jī)啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),如:出現(xiàn)自傷意念、出現(xiàn)攻擊性行為、連續(xù)多日無(wú)法正常工作生活等。

明確達(dá)到閾值后必須立即啟動(dòng)的應(yīng)急程序,包括通知緊急聯(lián)系人、啟動(dòng)24小時(shí)服務(wù)、必要時(shí)聯(lián)系家屬或醫(yī)療急救等。

將閾值和啟動(dòng)程序納入培訓(xùn)內(nèi)容,確保所有相關(guān)人員掌握。

(二)問題評(píng)估

1.初步篩查:

(1)通過問卷調(diào)查(如PHQ-9抑郁篩查量表)快速識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體:

根據(jù)服務(wù)對(duì)象群體特點(diǎn)選擇合適的標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具,或組合使用多個(gè)量表(如焦慮、壓力、職業(yè)倦怠等)。

設(shè)計(jì)便捷的線上或紙質(zhì)問卷渠道,確保篩查過程的匿名性和易用性。

設(shè)定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)(如低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)),明確不同等級(jí)后續(xù)行動(dòng)的指引(如無(wú)需立即干預(yù)、建議預(yù)約咨詢、需啟動(dòng)危機(jī)預(yù)案)。

(2)觀察行為變化(如情緒波動(dòng)、社交退縮)作為輔助判斷依據(jù):

培訓(xùn)一線觀察人員(如人力資源專員、部門主管)識(shí)別員工/服務(wù)對(duì)象異常行為的關(guān)鍵指標(biāo),如:情緒表達(dá)極端化、工作表現(xiàn)突然下滑、回避社交活動(dòng)、出現(xiàn)身體不適主訴等。

建立行為變化記錄表,要求觀察者及時(shí)、客觀地記錄觀察到的情況,無(wú)需進(jìn)行主觀評(píng)判。

將觀察結(jié)果作為篩查工具的補(bǔ)充,綜合判斷是否需要進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

2.深度訪談:

(1)采用結(jié)構(gòu)化訪談提綱,收集基本信息:

準(zhǔn)備統(tǒng)一的訪談手冊(cè),包含基本情況(姓名、聯(lián)系方式、年齡、性別等)、求助動(dòng)機(jī)、主要困擾、過往求助經(jīng)歷、支持系統(tǒng)等核心問題。

訓(xùn)練咨詢師掌握積極傾聽和開放式提問技巧,避免引導(dǎo)性提問。

使用訪談?dòng)涗洷硗接涗涥P(guān)鍵信息,確保信息完整。

(2)運(yùn)用認(rèn)知行為療法(CBT)技術(shù)評(píng)估認(rèn)知扭曲:

引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象識(shí)別其在特定情境下的自動(dòng)化思維(如“我總是失敗”)。

通過蘇格拉底式提問,幫助服務(wù)對(duì)象檢驗(yàn)這些思維的證據(jù)(支持與反對(duì))。

識(shí)別思維扭曲的類型(如災(zāi)難化、非黑即白、過度概括等),為后續(xù)認(rèn)知重構(gòu)提供靶點(diǎn)。

(3)記錄評(píng)估結(jié)果并形成個(gè)案檔案:

系統(tǒng)整理訪談、測(cè)評(píng)、觀察等所有評(píng)估信息,形成圖文并茂的個(gè)案記錄。

在個(gè)案檔案中明確標(biāo)注服務(wù)對(duì)象的優(yōu)勢(shì)資源、核心問題、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、初步診斷(僅限內(nèi)部使用,非醫(yī)療診斷)和干預(yù)建議。

嚴(yán)格遵守保密原則,對(duì)個(gè)案信息進(jìn)行編號(hào)管理,限制訪問權(quán)限。

(三)干預(yù)措施

1.個(gè)別輔導(dǎo):

(1)制定個(gè)性化輔導(dǎo)計(jì)劃(每周1-2次,每次50分鐘):

基于評(píng)估結(jié)果,與服務(wù)對(duì)象共同商定輔導(dǎo)目標(biāo)(如短期目標(biāo):改善睡眠;長(zhǎng)期目標(biāo):提升自信)。

選擇合適的輔導(dǎo)流派和具體技術(shù)(如CBT的認(rèn)知重構(gòu)、EMDR的眼動(dòng)脫敏再加工、正念練習(xí)等),并制定詳細(xì)的活動(dòng)清單。

設(shè)定每次輔導(dǎo)的主題和預(yù)期產(chǎn)出,并預(yù)留時(shí)間進(jìn)行反饋和調(diào)整。

(2)采用人本主義療法建立信任關(guān)系:

嚴(yán)格遵循真誠(chéng)、共情、無(wú)條件積極關(guān)注的核心原則。

營(yíng)造安全、接納的咨詢氛圍,鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象自由表達(dá)。

通過積極傾聽、共情回應(yīng)等方式,逐步建立穩(wěn)固的咨詢關(guān)系。

(3)設(shè)定階段性目標(biāo)(如情緒管理、壓力應(yīng)對(duì)):

將總體目標(biāo)分解為可衡量、可達(dá)成的子目標(biāo)(如“本周學(xué)習(xí)3種深呼吸技巧”)。

每次輔導(dǎo)結(jié)束時(shí),回顧目標(biāo)達(dá)成情況,并協(xié)商下一個(gè)階段的目標(biāo)。

使用S.M.A.R.T原則(具體的、可衡量的、可達(dá)成的、相關(guān)的、有時(shí)限的)來設(shè)定目標(biāo)。

2.團(tuán)體輔導(dǎo):

(1)根據(jù)需求開設(shè)不同主題工作坊(如壓力管理、人際溝通):

基于前期篩查和評(píng)估結(jié)果,確定團(tuán)體輔導(dǎo)的主題方向和目標(biāo)人群。

設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)化的團(tuán)體活動(dòng)流程,包括破冰、主題講解、體驗(yàn)活動(dòng)、分享討論、總結(jié)反饋等環(huán)節(jié)。

準(zhǔn)備必要的活動(dòng)道具、教材和場(chǎng)地布置方案。

(2)控制團(tuán)體規(guī)模(8-12人)確保互動(dòng)效果:

根據(jù)團(tuán)體目標(biāo)和活動(dòng)形式,合理確定人數(shù)上限。

在團(tuán)體初期明確規(guī)則(如保密、尊重、積極參與),營(yíng)造健康的團(tuán)體氛圍。

安排主持人引導(dǎo)討論,確保每位成員都有發(fā)言機(jī)會(huì)。

(3)嚴(yán)格執(zhí)行角色分工(主持人、記錄員、觀察員):

明確各角色的職責(zé):主持人負(fù)責(zé)整體流程把控和內(nèi)容引導(dǎo);記錄員負(fù)責(zé)記錄關(guān)鍵討論點(diǎn)和成員反饋;觀察員負(fù)責(zé)記錄團(tuán)體動(dòng)力和成員互動(dòng)模式,為后續(xù)調(diào)整提供參考。

團(tuán)體結(jié)束后,進(jìn)行角色復(fù)盤,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

(四)持續(xù)跟進(jìn)

1.效果評(píng)估:

(1)每月進(jìn)行滿意度調(diào)查(采用Likert5分量表):

設(shè)計(jì)包含服務(wù)流程、咨詢師專業(yè)度、問題改善程度等方面的匿名問卷。

在服務(wù)結(jié)束時(shí)或定期(如每月)發(fā)放問卷,收集服務(wù)對(duì)象的直接反饋。

分析問卷數(shù)據(jù),識(shí)別服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)和待改進(jìn)環(huán)節(jié)。

(2)使用BECK抑郁量表跟蹤癥狀改善情況:

在輔導(dǎo)初期和結(jié)束時(shí),使用標(biāo)準(zhǔn)化量表(如BECK抑郁量表)量化評(píng)估服務(wù)對(duì)象的核心癥狀變化。

對(duì)比前后測(cè)得分,客觀評(píng)估干預(yù)效果。

對(duì)于癥狀改善不明顯的服務(wù)對(duì)象,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。

(3)分析服務(wù)對(duì)象反饋數(shù)據(jù)優(yōu)化方案:

結(jié)合問卷、訪談和量表數(shù)據(jù),進(jìn)行綜合分析。

識(shí)別普遍性問題(如預(yù)約等待時(shí)間長(zhǎng)、特定主題效果不佳),制定改進(jìn)措施。

將評(píng)估結(jié)果應(yīng)用于預(yù)案的迭代更新,形成持續(xù)改進(jìn)的閉環(huán)。

2.危機(jī)預(yù)案:

(1)設(shè)定三級(jí)預(yù)警機(jī)制(藍(lán)色/黃色/紅色):

藍(lán)色預(yù)警:出現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)因素,如情緒波動(dòng)、壓力增大、社交孤立初期。行動(dòng):加強(qiáng)關(guān)注、提供資源信息、鼓勵(lì)尋求幫助。

黃色預(yù)警:風(fēng)險(xiǎn)加劇,出現(xiàn)行為異?;虮磉_(dá)擔(dān)憂。行動(dòng):?jiǎn)?dòng)初步評(píng)估、安排會(huì)談、通知緊急聯(lián)系人。

紅色預(yù)警:危機(jī)爆發(fā),出現(xiàn)自傷、自殺、攻擊行為等。行動(dòng):立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)、聯(lián)系急救或家屬、隔離環(huán)境、持續(xù)監(jiān)控。

(2)準(zhǔn)備24小時(shí)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)卡:

制作包含危機(jī)干預(yù)熱線(如全國(guó)心理援助熱線)、緊急聯(lián)系人(直屬上級(jí)、HR負(fù)責(zé)人)、咨詢師值班安排的卡片。

確保服務(wù)對(duì)象在需要時(shí)能夠方便地獲取并使用這些信息。

在辦公區(qū)、休息區(qū)等顯眼位置張貼。

(3)定期開展危機(jī)演練(每月1次):

設(shè)計(jì)模擬不同危機(jī)場(chǎng)景(如員工突然情緒失控、服務(wù)對(duì)象表達(dá)自傷意愿)。

檢驗(yàn)預(yù)案流程的順暢性、人員的響應(yīng)速度和協(xié)作能力。

演練后進(jìn)行復(fù)盤,修訂預(yù)案中存在的問題。

(續(xù))心理輔導(dǎo)預(yù)案

四、注意事項(xiàng)

(一)專業(yè)資質(zhì)

所有參與心理輔導(dǎo)的人員必須持有國(guó)家認(rèn)可的相應(yīng)資格證書(如心理咨詢師、社會(huì)工作師等),并確保持證狀態(tài)有效。

定期組織內(nèi)部培訓(xùn)和外部學(xué)習(xí),確保持續(xù)更新專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能,鼓勵(lì)參與專業(yè)督導(dǎo)。

明確各成員的專業(yè)邊界,不超出自身資質(zhì)范圍提供服務(wù),必要時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)介。

(二)倫理規(guī)范

1.堅(jiān)持非評(píng)判態(tài)度:

在與服務(wù)對(duì)象互動(dòng)的任何時(shí)候,均不得基于個(gè)人價(jià)值觀對(duì)服務(wù)對(duì)象的行為、觀點(diǎn)或感受進(jìn)行評(píng)判。

避免使用可能帶有評(píng)判意味的語(yǔ)言,如“你這樣不對(duì)”、“你應(yīng)該……”

2.明確服務(wù)邊界(不提供醫(yī)療診斷):

清晰告知服務(wù)對(duì)象心理輔導(dǎo)的性質(zhì)和目的,它不同于精神疾病治療。

當(dāng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象可能需要精神科診斷或醫(yī)療干預(yù)時(shí),明確告知并協(xié)助進(jìn)行轉(zhuǎn)介,而非自行進(jìn)行診斷或治療。

不得為服務(wù)對(duì)象開具任何處方或執(zhí)行醫(yī)療行為。

3.獲取知情同意書:

在首次接觸時(shí),必須向服務(wù)對(duì)象解釋心理輔導(dǎo)的過程、目的、保密原則、潛在風(fēng)險(xiǎn)及限制等。

使用通俗易懂的語(yǔ)言,確保服務(wù)對(duì)象理解并能自愿做出同意決定。

服務(wù)對(duì)象有權(quán)在任何時(shí)候無(wú)條件終止輔導(dǎo)關(guān)系,并無(wú)需說明理由。

(三)文檔管理

1.電子檔案加密存儲(chǔ):

所有服務(wù)對(duì)象的個(gè)案資料、評(píng)估記錄、咨詢記錄等均需存儲(chǔ)在加密的電子系統(tǒng)中。

嚴(yán)格遵守?cái)?shù)據(jù)訪問權(quán)限設(shè)置,只有授權(quán)人員才能查看相關(guān)資料。

定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份,并確保備份數(shù)據(jù)同樣受到加密保護(hù)。

2.定期備份重要數(shù)據(jù):

制定明確的備份計(jì)劃(如每日自動(dòng)備份、每周全量備份),并記錄備份時(shí)間及負(fù)責(zé)人。

將備份數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在物理隔離的安全位置(如異地服務(wù)器、移動(dòng)硬盤)。

定期測(cè)試備份數(shù)據(jù)的完整性和可恢復(fù)性。

3.嚴(yán)格權(quán)限控制:

根據(jù)工作職責(zé)分配不同的文檔訪問權(quán)限,遵循“最小必要”原則。

建立權(quán)限變更申請(qǐng)和審批流程,所有變更需記錄在案。

對(duì)離職或轉(zhuǎn)崗員工,及時(shí)撤銷其所有系統(tǒng)訪問權(quán)限。

五、附錄

(一)常用心理測(cè)評(píng)量表參考目錄

病人健康問卷(SCL-90)

貝克抑郁自評(píng)量表(BDI)

貝克焦慮自評(píng)量表(BAI)

漢密爾頓抑郁量表(HAMD)

漢密爾頓焦慮量表(HAMA)

流調(diào)中心抑郁量表(PHQ-9)

流調(diào)中心焦慮量表(GAD-7)

職業(yè)倦怠量表(MaslachBurnoutInventory,MBI)

情緒調(diào)節(jié)問卷(EmotionRegulationQuestionnaire,ERQ)

人際關(guān)系敏感量表(InterpersonalSensitivityScale,ISS)

焦慮與壓力相關(guān)認(rèn)知歪曲量表(WorryandStressRelatedCognitiveDistortionsScale)

(二)緊急聯(lián)絡(luò)機(jī)構(gòu)信息清單

內(nèi)部緊急聯(lián)系人:

心理健康中心負(fù)責(zé)人:姓名、電話、職責(zé)

高級(jí)咨詢師:姓名、電話、主要專長(zhǎng)

人力資源部門主管:姓名、電話、職責(zé)

外部支持資源:

本地心理援助熱線:電話號(hào)碼、服務(wù)時(shí)間

精神衛(wèi)生中心(非治療咨詢部門):地址、咨詢預(yù)約電話

危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu)(如有):名稱、聯(lián)系方式、服務(wù)范圍

(三)危機(jī)干預(yù)操作手冊(cè)(模板)

啟動(dòng)條件:明確各預(yù)警等級(jí)的具體觸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。

響應(yīng)流程:

首次響應(yīng):職責(zé)、行動(dòng)步驟、聯(lián)系方式。

信息傳遞:對(duì)象、內(nèi)容、方式、時(shí)效性要求。

緊急處理:針對(duì)不同危機(jī)(自傷、攻擊等)的具體應(yīng)對(duì)措施。

資源協(xié)調(diào):內(nèi)部資源調(diào)用、外部機(jī)構(gòu)對(duì)接流程。

記錄與報(bào)告:需記錄的關(guān)鍵信息、報(bào)告模板、上報(bào)時(shí)限。

后續(xù)跟進(jìn):危機(jī)平息后的持續(xù)關(guān)注、評(píng)估與支持措施。

注意事項(xiàng):響應(yīng)過程中的倫理考量、自我關(guān)懷等。

本預(yù)案通過系統(tǒng)化的資源準(zhǔn)備、標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估流程、多樣化的干預(yù)手段以及持續(xù)的跟進(jìn)機(jī)制,旨在構(gòu)建一個(gè)全面的心理支持網(wǎng)絡(luò)。在實(shí)際執(zhí)行中,應(yīng)結(jié)合具體情境靈活運(yùn)用,并定期組織培訓(xùn)和演練,確保預(yù)案的有效性和適應(yīng)性。

一、心理輔導(dǎo)預(yù)案概述

心理輔導(dǎo)預(yù)案是指為應(yīng)對(duì)特定情境下的心理問題或危機(jī),預(yù)先制定的一系列輔導(dǎo)策略、流程和資源調(diào)配方案。其核心目的是通過系統(tǒng)化的干預(yù)措施,幫助個(gè)體或群體緩解心理壓力、調(diào)整情緒狀態(tài)、提升心理韌性,并預(yù)防心理問題的進(jìn)一步惡化。本預(yù)案旨在為相關(guān)機(jī)構(gòu)或團(tuán)隊(duì)提供一套科學(xué)、規(guī)范的心理輔導(dǎo)指導(dǎo),確保在關(guān)鍵時(shí)刻能夠迅速、有效地開展工作。

二、預(yù)案制定原則

(一)科學(xué)性原則

預(yù)案內(nèi)容應(yīng)基于心理學(xué)理論研究和實(shí)踐成果,確保輔導(dǎo)方法的專業(yè)性和有效性。

(二)系統(tǒng)性原則

預(yù)案應(yīng)涵蓋問題評(píng)估、干預(yù)措施、資源整合、效果評(píng)估等完整流程,形成閉環(huán)管理。

(三)靈活性原則

根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整預(yù)案內(nèi)容,確保在不同場(chǎng)景下都能靈活應(yīng)對(duì)。

(四)保密性原則

嚴(yán)格遵守保密協(xié)議,保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私權(quán)益。

三、預(yù)案具體內(nèi)容

(一)前期準(zhǔn)備

1.資源評(píng)估:

(1)評(píng)估可調(diào)用的心理專業(yè)人才數(shù)量及資質(zhì);

(2)檢查心理輔導(dǎo)設(shè)備(如咨詢室、測(cè)評(píng)工具)的可用性;

(3)確認(rèn)緊急聯(lián)系人的聯(lián)系方式及職責(zé)分工。

2.流程設(shè)計(jì):

(1)制定標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)流程圖;

(2)明確各環(huán)節(jié)責(zé)任人及協(xié)作方式;

(3)設(shè)定危機(jī)干預(yù)的啟動(dòng)閾值。

(二)問題評(píng)估

1.初步篩查:

(1)通過問卷調(diào)查(如PHQ-9抑郁篩查量表)快速識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體;

(2)觀察行為變化(如情緒波動(dòng)、社交退縮)作為輔助判斷依據(jù)。

2.深度訪談:

(1)采用結(jié)構(gòu)化訪談提綱,收集基本信息;

(2)運(yùn)用認(rèn)知行為療法(CBT)技術(shù)評(píng)估認(rèn)知扭曲;

(3)記錄評(píng)估結(jié)果并形成個(gè)案檔案。

(三)干預(yù)措施

1.個(gè)別輔導(dǎo):

(1)制定個(gè)性化輔導(dǎo)計(jì)劃(每周1-2次,每次50分鐘);

(2)采用人本主義療法建立信任關(guān)系;

(3)設(shè)定階段性目標(biāo)(如情緒管理、壓力應(yīng)對(duì))。

2.團(tuán)體輔導(dǎo):

(1)根據(jù)需求開設(shè)不同主題工作坊(如壓力管理、人際溝通);

(2)控制團(tuán)體規(guī)模(8-12人)確?;?dòng)效果;

(3)嚴(yán)格執(zhí)行角色分工(主持人、記錄員、觀察員)。

(四)持續(xù)跟進(jìn)

1.效果評(píng)估:

(1)每月進(jìn)行滿意度調(diào)查(采用Likert5分量表);

(2)使用BECK抑郁量表跟蹤癥狀改善情況;

(3)分析服務(wù)對(duì)象反饋數(shù)據(jù)優(yōu)化方案。

2.危機(jī)預(yù)案:

(1)設(shè)定三級(jí)預(yù)警機(jī)制(藍(lán)色/黃色/紅色);

(2)準(zhǔn)備24小時(shí)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)卡;

(3)定期開展危機(jī)演練(每月1次)。

四、注意事項(xiàng)

(一)專業(yè)資質(zhì)

所有參與輔導(dǎo)的人員必須持有心理咨詢師執(zhí)業(yè)證書,并定期接受繼續(xù)教育。

(二)倫理規(guī)范

1.堅(jiān)持非評(píng)判態(tài)度;

2.明確服務(wù)邊界(不提供醫(yī)療診斷);

3.獲取知情同意書。

(三)文檔管理

1.電子檔案加密存儲(chǔ);

2.定期備份重要數(shù)據(jù);

3.嚴(yán)格權(quán)限控制。

五、附錄

(一)常用心理測(cè)評(píng)量表參考目錄

(二)緊急聯(lián)絡(luò)機(jī)構(gòu)信息清單

(三)危機(jī)干預(yù)操作手冊(cè)(模板)

本預(yù)案通過標(biāo)準(zhǔn)化流程與個(gè)性化干預(yù)相結(jié)合的方式,構(gòu)建了完整的心理支持體系。在實(shí)際應(yīng)用中,應(yīng)根據(jù)具體需求動(dòng)態(tài)調(diào)整各環(huán)節(jié)內(nèi)容,確保持續(xù)優(yōu)化服務(wù)效果。

(續(xù))心理輔導(dǎo)預(yù)案

三、預(yù)案具體內(nèi)容

(一)前期準(zhǔn)備

1.資源評(píng)估:

(1)評(píng)估可調(diào)用的心理專業(yè)人才數(shù)量及資質(zhì):

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)當(dāng)前團(tuán)隊(duì)內(nèi)部具備心理咨詢相關(guān)資質(zhì)(如國(guó)家認(rèn)證心理咨詢師、社會(huì)工作師等)的人員數(shù)量,并標(biāo)注其專業(yè)方向(如認(rèn)知行為療法、人本主義、兒童青少年咨詢等)和經(jīng)驗(yàn)?zāi)晗蕖?/p>

評(píng)估外部可合作的機(jī)構(gòu)或?qū)<屹Y源,包括其服務(wù)能力、響應(yīng)時(shí)間、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及專業(yè)領(lǐng)域覆蓋情況。

建立合格咨詢師名錄,明確其工作范圍和適用場(chǎng)景,并定期更新資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)信息。

(2)檢查心理輔導(dǎo)設(shè)備(如咨詢室、測(cè)評(píng)工具)的可用性:

清點(diǎn)所有專用咨詢室的數(shù)量、環(huán)境條件(隔音、私密性、舒適度)、配備情況(座椅、茶幾、沙盤、宣泄器材等)。

檢查心理測(cè)評(píng)量表的原版或授權(quán)電子版獲取途徑,確保常用量表(如SCL-90、貝克抑郁量表、焦慮自評(píng)量表等)能夠及時(shí)獲取和使用。

評(píng)估輔助工具(如錄音設(shè)備、在線咨詢平臺(tái)、情緒調(diào)節(jié)APP推薦列表)的配置和熟練度。

(3)確認(rèn)緊急聯(lián)系人的聯(lián)系方式及職責(zé)分工:

建立內(nèi)部緊急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)絡(luò),明確不同級(jí)別危機(jī)(如自傷風(fēng)險(xiǎn)、嚴(yán)重情緒崩潰)的聯(lián)系人層級(jí)和聯(lián)系方式(電話、微信等)。

明確各聯(lián)系人的具體職責(zé),例如:首位響應(yīng)者負(fù)責(zé)初步安撫和評(píng)估、轉(zhuǎn)介協(xié)調(diào)者負(fù)責(zé)對(duì)接外部資源、記錄報(bào)告者負(fù)責(zé)信息整理和上報(bào)。

確保所有相關(guān)人員知曉并定期演練聯(lián)絡(luò)流程。

2.流程設(shè)計(jì):

(1)制定標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)流程圖:

繪制清晰的服務(wù)入口指引,標(biāo)明服務(wù)對(duì)象如何發(fā)起求助(如線上申請(qǐng)、電話預(yù)約、部門轉(zhuǎn)介)。

繪制咨詢/輔導(dǎo)服務(wù)的內(nèi)部流轉(zhuǎn)圖,包括初篩、評(píng)估、匹配咨詢師、制定方案、實(shí)施干預(yù)、效果評(píng)估、結(jié)案/轉(zhuǎn)介等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。

在流程圖中標(biāo)注各環(huán)節(jié)的負(fù)責(zé)人、所需時(shí)間、所需文檔和注意事項(xiàng)。

(2)明確各環(huán)節(jié)責(zé)任人及協(xié)作方式:

為流程圖中的每個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)指定具體負(fù)責(zé)人,并記錄其崗位職責(zé)。

建立跨部門協(xié)作機(jī)制,明確信息傳遞路徑和保密協(xié)議執(zhí)行要求。例如,人事部門負(fù)責(zé)員工轉(zhuǎn)介、后勤部門負(fù)責(zé)場(chǎng)地支持等。

設(shè)立督導(dǎo)機(jī)制,規(guī)定高級(jí)別咨詢師對(duì)初級(jí)咨詢師進(jìn)行定期督導(dǎo)的頻率和方式。

(3)設(shè)定危機(jī)干預(yù)的啟動(dòng)閾值:

根據(jù)不同場(chǎng)景(如工作壓力、人際關(guān)系沖突、重大生活事件)制定具體的危機(jī)啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),如:出現(xiàn)自傷意念、出現(xiàn)攻擊性行為、連續(xù)多日無(wú)法正常工作生活等。

明確達(dá)到閾值后必須立即啟動(dòng)的應(yīng)急程序,包括通知緊急聯(lián)系人、啟動(dòng)24小時(shí)服務(wù)、必要時(shí)聯(lián)系家屬或醫(yī)療急救等。

將閾值和啟動(dòng)程序納入培訓(xùn)內(nèi)容,確保所有相關(guān)人員掌握。

(二)問題評(píng)估

1.初步篩查:

(1)通過問卷調(diào)查(如PHQ-9抑郁篩查量表)快速識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體:

根據(jù)服務(wù)對(duì)象群體特點(diǎn)選擇合適的標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具,或組合使用多個(gè)量表(如焦慮、壓力、職業(yè)倦怠等)。

設(shè)計(jì)便捷的線上或紙質(zhì)問卷渠道,確保篩查過程的匿名性和易用性。

設(shè)定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)(如低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)),明確不同等級(jí)后續(xù)行動(dòng)的指引(如無(wú)需立即干預(yù)、建議預(yù)約咨詢、需啟動(dòng)危機(jī)預(yù)案)。

(2)觀察行為變化(如情緒波動(dòng)、社交退縮)作為輔助判斷依據(jù):

培訓(xùn)一線觀察人員(如人力資源專員、部門主管)識(shí)別員工/服務(wù)對(duì)象異常行為的關(guān)鍵指標(biāo),如:情緒表達(dá)極端化、工作表現(xiàn)突然下滑、回避社交活動(dòng)、出現(xiàn)身體不適主訴等。

建立行為變化記錄表,要求觀察者及時(shí)、客觀地記錄觀察到的情況,無(wú)需進(jìn)行主觀評(píng)判。

將觀察結(jié)果作為篩查工具的補(bǔ)充,綜合判斷是否需要進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

2.深度訪談:

(1)采用結(jié)構(gòu)化訪談提綱,收集基本信息:

準(zhǔn)備統(tǒng)一的訪談手冊(cè),包含基本情況(姓名、聯(lián)系方式、年齡、性別等)、求助動(dòng)機(jī)、主要困擾、過往求助經(jīng)歷、支持系統(tǒng)等核心問題。

訓(xùn)練咨詢師掌握積極傾聽和開放式提問技巧,避免引導(dǎo)性提問。

使用訪談?dòng)涗洷硗接涗涥P(guān)鍵信息,確保信息完整。

(2)運(yùn)用認(rèn)知行為療法(CBT)技術(shù)評(píng)估認(rèn)知扭曲:

引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象識(shí)別其在特定情境下的自動(dòng)化思維(如“我總是失敗”)。

通過蘇格拉底式提問,幫助服務(wù)對(duì)象檢驗(yàn)這些思維的證據(jù)(支持與反對(duì))。

識(shí)別思維扭曲的類型(如災(zāi)難化、非黑即白、過度概括等),為后續(xù)認(rèn)知重構(gòu)提供靶點(diǎn)。

(3)記錄評(píng)估結(jié)果并形成個(gè)案檔案:

系統(tǒng)整理訪談、測(cè)評(píng)、觀察等所有評(píng)估信息,形成圖文并茂的個(gè)案記錄。

在個(gè)案檔案中明確標(biāo)注服務(wù)對(duì)象的優(yōu)勢(shì)資源、核心問題、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、初步診斷(僅限內(nèi)部使用,非醫(yī)療診斷)和干預(yù)建議。

嚴(yán)格遵守保密原則,對(duì)個(gè)案信息進(jìn)行編號(hào)管理,限制訪問權(quán)限。

(三)干預(yù)措施

1.個(gè)別輔導(dǎo):

(1)制定個(gè)性化輔導(dǎo)計(jì)劃(每周1-2次,每次50分鐘):

基于評(píng)估結(jié)果,與服務(wù)對(duì)象共同商定輔導(dǎo)目標(biāo)(如短期目標(biāo):改善睡眠;長(zhǎng)期目標(biāo):提升自信)。

選擇合適的輔導(dǎo)流派和具體技術(shù)(如CBT的認(rèn)知重構(gòu)、EMDR的眼動(dòng)脫敏再加工、正念練習(xí)等),并制定詳細(xì)的活動(dòng)清單。

設(shè)定每次輔導(dǎo)的主題和預(yù)期產(chǎn)出,并預(yù)留時(shí)間進(jìn)行反饋和調(diào)整。

(2)采用人本主義療法建立信任關(guān)系:

嚴(yán)格遵循真誠(chéng)、共情、無(wú)條件積極關(guān)注的核心原則。

營(yíng)造安全、接納的咨詢氛圍,鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象自由表達(dá)。

通過積極傾聽、共情回應(yīng)等方式,逐步建立穩(wěn)固的咨詢關(guān)系。

(3)設(shè)定階段性目標(biāo)(如情緒管理、壓力應(yīng)對(duì)):

將總體目標(biāo)分解為可衡量、可達(dá)成的子目標(biāo)(如“本周學(xué)習(xí)3種深呼吸技巧”)。

每次輔導(dǎo)結(jié)束時(shí),回顧目標(biāo)達(dá)成情況,并協(xié)商下一個(gè)階段的目標(biāo)。

使用S.M.A.R.T原則(具體的、可衡量的、可達(dá)成的、相關(guān)的、有時(shí)限的)來設(shè)定目標(biāo)。

2.團(tuán)體輔導(dǎo):

(1)根據(jù)需求開設(shè)不同主題工作坊(如壓力管理、人際溝通):

基于前期篩查和評(píng)估結(jié)果,確定團(tuán)體輔導(dǎo)的主題方向和目標(biāo)人群。

設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)化的團(tuán)體活動(dòng)流程,包括破冰、主題講解、體驗(yàn)活動(dòng)、分享討論、總結(jié)反饋等環(huán)節(jié)。

準(zhǔn)備必要的活動(dòng)道具、教材和場(chǎng)地布置方案。

(2)控制團(tuán)體規(guī)模(8-12人)確保互動(dòng)效果:

根據(jù)團(tuán)體目標(biāo)和活動(dòng)形式,合理確定人數(shù)上限。

在團(tuán)體初期明確規(guī)則(如保密、尊重、積極參與),營(yíng)造健康的團(tuán)體氛圍。

安排主持人引導(dǎo)討論,確保每位成員都有發(fā)言機(jī)會(huì)。

(3)嚴(yán)格執(zhí)行角色分工(主持人、記錄員、觀察員):

明確各角色的職責(zé):主持人負(fù)責(zé)整體流程把控和內(nèi)容引導(dǎo);記錄員負(fù)責(zé)記錄關(guān)鍵討論點(diǎn)和成員反饋;觀察員負(fù)責(zé)記錄團(tuán)體動(dòng)力和成員互動(dòng)模式,為后續(xù)調(diào)整提供參考。

團(tuán)體結(jié)束后,進(jìn)行角色復(fù)盤,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

(四)持續(xù)跟進(jìn)

1.效果評(píng)估:

(1)每月進(jìn)行滿意度調(diào)查(采用Likert5分量表):

設(shè)計(jì)包含服務(wù)流程、咨詢師專業(yè)度、問題改善程度等方面的匿名問卷。

在服務(wù)結(jié)束時(shí)或定期(如每月)發(fā)放問卷,收集服務(wù)對(duì)象的直接反饋。

分析問卷數(shù)據(jù),識(shí)別服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)和待改進(jìn)環(huán)節(jié)。

(2)使用BECK抑郁量表跟蹤癥狀改善情況:

在輔導(dǎo)初期和結(jié)束時(shí),使用標(biāo)準(zhǔn)化量表(如BECK抑郁量表)量化評(píng)估服務(wù)對(duì)象的核心癥狀變化。

對(duì)比前后測(cè)得分,客觀評(píng)估干預(yù)效果。

對(duì)于癥狀改善不明顯的服務(wù)對(duì)象,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。

(3)分析服務(wù)對(duì)象反饋數(shù)據(jù)優(yōu)化方案:

結(jié)合問卷、訪談和量表數(shù)據(jù),進(jìn)行綜合分析。

識(shí)別普遍性問題(如預(yù)約等待時(shí)間長(zhǎng)、特定主題效果不佳),制定改進(jìn)措施。

將評(píng)估結(jié)果應(yīng)用于預(yù)案的迭代更新,形成持續(xù)改進(jìn)的閉環(huán)。

2.危機(jī)預(yù)案:

(1)設(shè)定三級(jí)預(yù)警機(jī)制(藍(lán)色/黃色/紅色):

藍(lán)色預(yù)警:出現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)因素,如情緒波動(dòng)、壓力增大、社交孤立初期。行動(dòng):加強(qiáng)關(guān)注、提供資源信息、鼓勵(lì)尋求幫助。

黃色預(yù)警:風(fēng)險(xiǎn)加劇,出現(xiàn)行為異?;虮磉_(dá)擔(dān)憂。行動(dòng):?jiǎn)?dòng)初步評(píng)估、安排會(huì)談、通知緊急聯(lián)系人。

紅色預(yù)警:危機(jī)爆發(fā),出現(xiàn)自傷、自殺、攻擊行為等。行動(dòng):立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)、聯(lián)系急救或家屬、隔離環(huán)境、持續(xù)監(jiān)控。

(2)準(zhǔn)備24小時(shí)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)卡:

制作包含危機(jī)干預(yù)熱線(如全國(guó)心理援助熱線)、緊急聯(lián)系人(直屬上級(jí)、HR負(fù)責(zé)人)、咨詢師值班安排的卡片。

確保服務(wù)對(duì)象在需要時(shí)能夠方便地獲取并使用這些信息。

在辦公區(qū)、休息區(qū)等顯眼位置張貼。

(3)定期開展危機(jī)演練(每月1次):

設(shè)計(jì)模擬不同危機(jī)場(chǎng)景(如員工突然情緒失控、服務(wù)對(duì)象表達(dá)自傷意愿)。

檢驗(yàn)預(yù)案流程的順暢性、人員的響應(yīng)速度和協(xié)作能力。

演練后進(jìn)行復(fù)盤,修訂預(yù)案中存在的問題。

(續(xù))心理輔導(dǎo)預(yù)案

四、注意事項(xiàng)

(一)專業(yè)資質(zhì)

所有參與心理輔導(dǎo)的人員必須持有國(guó)家認(rèn)可的相應(yīng)資格證書(如心理咨詢師、社會(huì)工作師等),并確保持證狀態(tài)有效。

定期組織內(nèi)部培訓(xùn)和外部學(xué)習(xí),確保持續(xù)更新專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能,鼓勵(lì)參與專業(yè)督導(dǎo)。

明確各成員的專業(yè)邊界,不超出自身資質(zhì)范圍提供服務(wù),必要時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)介。

(二)倫理規(guī)范

1.堅(jiān)持非評(píng)判態(tài)度:

在與服務(wù)對(duì)象互動(dòng)的任何時(shí)候,均不得基于個(gè)人價(jià)值觀對(duì)服務(wù)對(duì)象的行為、觀點(diǎn)或感受進(jìn)行評(píng)判。

避免使用可能帶有評(píng)判意味的語(yǔ)言,如“你這樣不對(duì)”、“你應(yīng)該……”

2.明確服務(wù)邊界(不提供醫(yī)療診斷):

清晰告知服務(wù)對(duì)象心理輔導(dǎo)的性質(zhì)和目的,它不同于精神疾病治療。

當(dāng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象可能需要精神科診斷或醫(yī)療干預(yù)時(shí),明確告知并協(xié)助進(jìn)行轉(zhuǎn)介,而非自行進(jìn)行診斷或治療。

不得為服務(wù)對(duì)象開具任何處方或執(zhí)行醫(yī)療行為。

3.獲取知情同

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