2025年醫(yī)院招聘護士考試題題庫及答案一、單項選擇題1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.正常成人安靜時的呼吸頻率為（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-24次/分D.20-26次/分答案：B解析：正常成人安靜時呼吸頻率為16-20次/分。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得數(shù)值偏高。4.青霉素過敏性休克時，首選藥物是（）A.地塞米松B.去甲腎上腺素C.鹽酸腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：C解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。5.最嚴重的輸血反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：C解析：溶血反應是最嚴重的輸血反應，可分為血管內溶血和血管外溶血。臨床表現(xiàn)為頭痛、胸痛、心前區(qū)壓迫感、血紅蛋白尿等，嚴重者可導致死亡。6.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術后的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：D解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護理范疇。7.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C解析：昏迷患者禁忌漱口，不能使用吸水管，以免引起誤吸。8.大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離是40-60cm。9.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的做法是（）A.堅決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.任何情況均應執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑，護士立即執(zhí)行D.搶救完畢，應讓醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑答案：D解析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護士必須復誦一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行。搶救結束后，應讓醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。10.下列哪項不屬于患者的權利（）A.平等醫(yī)療權B.知情同意權C.隱私保密權D.絕對自主權答案：D解析：患者的權利包括平等醫(yī)療權、知情同意權、隱私保密權、醫(yī)療監(jiān)督權等，但患者的自主權是相對的，要在法律和道德允許的范圍內，不能是絕對自主權。二、多項選擇題1.護士在工作中應遵循的倫理原則包括（）A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則答案：ABCD解析：護士在工作中應遵循的倫理原則包括自主原則（尊重患者的自主權利）、不傷害原則（避免對患者造成傷害）、公正原則（公平合理地分配醫(yī)療衛(wèi)生資源）、行善原則（做對患者有利的事）。2.下列屬于醫(yī)院內感染的危險因素有（）A.患者的年齡和基礎疾病B.侵入性診療操作C.濫用抗生素D.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差答案：ABCD解析：患者年齡大、有基礎疾病導致機體抵抗力下降，容易發(fā)生感染；侵入性診療操作破壞了機體的防御屏障，增加感染機會；濫用抗生素可導致菌群失調，引發(fā)感染；醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差，存在大量病原體，也易引起醫(yī)院感染。3.輸血的適應證包括（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙答案：ABCD解析：輸血的適應證包括各種原因引起的大出血以補充血容量；貧血或低蛋白血癥以提高攜氧能力和補充蛋白質；嚴重感染時可輸入免疫球蛋白增強抗感染能力；凝血功能障礙可輸入相關凝血因子等。4.對長期臥床患者應采取的護理措施有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.鼓勵患者咳嗽咳痰D.進行肢體被動運動答案：ABCD解析：定時翻身可防止壓瘡；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚感染的機會；鼓勵患者咳嗽咳痰可預防肺部并發(fā)癥；進行肢體被動運動可防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。5.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術操作原則要求操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒，以減少污染機會；操作者洗手、戴口罩、帽子可防止自身微生物污染無菌物品；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免混淆；一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。三、填空題1.醫(yī)院的基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、______和______。答案：半流質飲食；流質飲食解析：醫(yī)院的基本飲食分為普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食，根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇合適的飲食類型。2.正常瞳孔在自然光線下直徑為______mm，兩側瞳孔等大等圓，對光反射______。答案：2-5；靈敏解析：正常瞳孔在自然光線下直徑為2-5mm，兩側等大等圓，對光反射靈敏，可根據(jù)光線強弱調節(jié)瞳孔大小。3.靜脈輸液時，常見的溶液不滴的原因有針頭滑出血管外、______、______、壓力過低和靜脈痙攣。答案：針頭斜面緊貼血管壁；針頭阻塞解析：靜脈輸液時溶液不滴的常見原因包括針頭滑出血管外導致液體進入皮下組織；針頭斜面緊貼血管壁影響液體流入；針頭阻塞使液體無法滴入；壓力過低如輸液瓶位置過低；靜脈痙攣因穿刺肢體暴露在冷環(huán)境中或輸入液體溫度過低等引起。4.護理程序包括評估、______、計劃、______和評價五個步驟。答案：診斷；實施解析：護理程序是護士為服務對象提供護理照顧的工作方法和過程，包括評估（收集患者資料）、診斷（確定護理問題）、計劃（制定護理措施）、實施（執(zhí)行護理計劃）和評價（評價護理效果）五個步驟。5.冷療的禁忌部位有枕后、______、______、陰囊、足底。答案：耳廓；心前區(qū)解析：冷療的禁忌部位有枕后、耳廓、心前區(qū)、陰囊、足底，因為這些部位對冷刺激敏感，冷療可能會引起凍傷、反射性心率減慢、腹瀉等不良反應。四、簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要有以下幾點：（1）補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者，如腹瀉、嘔吐導致的失水和電解質丟失，通過輸入相應的液體來維持體內水、電解質和酸堿的平衡。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。對于大出血、休克等患者，快速輸液可以補充血容量，提升血壓，保證重要臟器的血液灌注。（3）輸入藥物，達到治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染，輸入化療藥物治療腫瘤等。（4）供給營養(yǎng)物質，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡。適用于不能經口進食或消化吸收障礙的患者，通過靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質，滿足機體代謝需要。（5）輸入脫水劑，降低顱內壓，達到利尿消腫的目的。例如使用甘露醇等脫水劑，可減輕腦水腫，降低顱內壓。2.簡述壓瘡發(fā)生的原因。答：壓瘡發(fā)生的原因主要有以下幾個方面：（1）力學因素-壓力：垂直壓力是引起壓瘡的最主要原因。局部組織持續(xù)受壓，當壓力超過毛細血管正常滲透壓（2.13kPa）時，阻礙血液循環(huán)，導致組織缺血缺氧，引起組織損傷。如長期臥床或坐輪椅的患者，骨隆突處承受較大壓力，容易發(fā)生壓瘡。-摩擦力：患者在床上活動或搬運患者時，皮膚與床單、衣服等表面之間產生摩擦力，可損傷皮膚角質層，使皮膚的抵抗力下降，容易發(fā)生壓瘡。-剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起，與體位有密切關系。如患者半坐臥位時，身體下滑，皮膚與床鋪之間產生摩擦力，同時由于重力作用使身體向下移位，血管被拉長、扭曲而導致局部組織血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡。（2）局部潮濕或排泄物刺激：皮膚經常受到汗液、尿液、各種滲出液等的刺激，使皮膚酸堿度改變，抵抗力下降，皮膚組織容易破損，為細菌的生長繁殖創(chuàng)造了條件，從而增加了壓瘡的發(fā)生機會。（3）全身因素-年齡：老年人皮膚松弛干燥，皮下脂肪萎縮、變薄，皮膚的彈性和韌性降低，對壓力和摩擦力的耐受性下降，容易發(fā)生壓瘡。-營養(yǎng)狀況：營養(yǎng)不良是導致壓瘡發(fā)生的重要危險因素之一。蛋白質缺乏、貧血、低蛋白血癥等可使皮膚和皮下組織的抵抗力下降，組織修復能力減弱，增加壓瘡發(fā)生的可能性。-活動能力下降：患者因疾病或損傷導致活動能力受限，長期臥床或坐輪椅，不能自主變換體位，局部組織長期受壓，容易發(fā)生壓瘡。-感覺障礙：如癱瘓、昏迷等患者，由于感覺減退或喪失，對疼痛、不適等感覺不敏感，不能及時感知壓力和不適，不能主動變換體位，使局部組織長時間受壓，增加了壓瘡的發(fā)生風險。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：青霉素過敏試驗的注意事項如下：（1）用藥前詳細詢問患者的用藥史、過敏史和家族過敏史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。（2）凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應用中更換青霉素批號時，均須按常規(guī)做過敏試驗。（3）試驗前應備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素、地塞米松等，一旦發(fā)生過敏反應能及時搶救。（4）皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配，因為青霉素溶液在放置過程中可產生青霉烯酸等致敏物質，增加過敏反應的發(fā)生機會。（5）皮試過程中，囑患者不要離開病室或注射室，密切觀察患者的反應，如有不適及時告知醫(yī)護人員。（6）皮試結果判斷要準確，陰性者方可使用青霉素，陽性者禁用，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方注明青霉素陽性標記，同時告知患者及其家屬。（7）皮試結果陽性者，如需再次使用青霉素，應在停藥72小時后重新做過敏試驗，并嚴格觀察反應。（8）注射青霉素后應觀察30分鐘，無不良反應方可讓患者離開。五、案例分析題患者，男，65歲，因“急性心肌梗死”入院?；颊呱裰厩宄?，呼吸急促，血壓80/50mmHg，心率120次/分。醫(yī)囑給予吸氧、心電監(jiān)護、靜脈輸液等治療。1.該患者目前存在哪些護理問題？答：該患者目前存在的護理問題有：（1）心輸出量減少：與心肌梗死導致心肌收縮力下降有關，表現(xiàn)為血壓80/50mmHg，心率120次/分。（2）氣體交換受損：與心肌梗死導致心功能不全，肺淤血有關，表現(xiàn)為呼吸急促。（3）疼痛：與心肌缺血缺氧有關，急性心肌梗死患者常伴有劇烈胸痛。（4）恐懼：與突然發(fā)病、病情嚴重有關，患者可能對疾病的預后感到擔憂。（5）活動無耐力：與心肌梗死導致心臟功能下降，機體缺氧有關，患者可能無法進行正常活動。（6）潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克等，急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)這些嚴重并發(fā)癥。2.針對這些護理問題，應采取哪些護理措施？答：針對上述護理問題，可采取以下護理措施：（1）心輸出量減少-絕對臥床休息，減少機體耗氧量，減輕心臟負擔。-遵醫(yī)囑給予靜脈輸液，補充血容量，合理調整輸液速度，避免過快加重心臟負擔。-密切觀察血壓、心率、尿量等變化，準確記錄出入量。-遵醫(yī)囑使用血管活性藥物，如多巴胺等，提升血壓，改善心輸出量。（2）氣體交換受損-給予吸氧，根據(jù)患者情況調整氧流量，一般為2-4L/min，改善缺氧癥狀。-協(xié)助患者取半臥位或端坐位，以減少回心血量，減輕肺淤血。-密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度及發(fā)紺情況。（3）疼痛-遵醫(yī)囑給予止痛藥物，如嗎啡等，觀察止痛效果及不良反應。-安慰患者，緩解其緊張情緒，可通過陪伴、聊天等方式分散患者注意力。-持續(xù)心電監(jiān)護，觀察心電圖變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。（4）恐懼-關心、安慰患者，向患者及家屬解釋疾病的治療方法和預后情況，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。-提供安靜、舒適的治療環(huán)境，減少不良刺激。-鼓勵家屬陪伴患者，給予