(2025年)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)測試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中，服務(wù)對象的核心界定標(biāo)準(zhǔn)是（）A.戶籍所在地B.實際居住地C.參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保D.65歲以上老年人答案：B2.關(guān)于居民健康檔案動態(tài)管理，下列表述錯誤的是（）A.普通人群健康檔案至少每年更新1次基礎(chǔ)信息B.高血壓患者隨訪時需同步更新檔案C.孕產(chǎn)婦分娩后1個月內(nèi)需補充分娩信息D.遷出本地的居民檔案應(yīng)立即注銷答案：D3.2025年規(guī)范中，0-6歲兒童健康管理服務(wù)中，視力篩查的起始年齡調(diào)整為（）A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：A4.老年人健康管理服務(wù)中，輔助檢查項目新增的必查指標(biāo)是（）A.空腹血糖B.血脂四項C.尿微量白蛋白D.胸部X線答案：C5.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）的患者，隨訪頻率應(yīng)為（）A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C6.2型糖尿病患者健康管理服務(wù)中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率要求是（）A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年至少1次D.確診時檢測，之后不強制答案：C7.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，“病情基本穩(wěn)定”的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.精神癥狀基本消失，自知力完全恢復(fù)B.精神癥狀明顯，自知力缺失，社會功能嚴(yán)重受損C.精神癥狀部分消失，自知力部分恢復(fù)，社會功能處于一般或較差D.存在明顯幻覺、妄想等癥狀答案：C8.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，對由家庭督導(dǎo)員負(fù)責(zé)服藥的患者，基層醫(yī)務(wù)人員的隨訪頻率是（）A.每周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每月1次答案：B9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的必選體質(zhì)類型數(shù)量是（）A.6種B.8種C.9種D.10種答案：C10.預(yù)防接種服務(wù)中，接種單位應(yīng)在兒童接種后（）內(nèi)完成電子檔案信息錄入A.24小時B.3個工作日C.5個工作日D.7個工作日答案：A11.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時間應(yīng)在（）A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對學(xué)校衛(wèi)生的巡查頻率要求是（）A.每學(xué)期至少1次B.每季度至少1次C.每2個月至少1次D.每年至少2次答案：A13.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年舉辦健康知識講座的次數(shù)應(yīng)不少于（）A.6次B.8次C.10次D.12次答案：B14.對納入管理的艾滋病病毒感染者和病人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的隨訪服務(wù)應(yīng)（）A.由疾控中心單獨完成B.與定點醫(yī)院聯(lián)合開展C.每季度至少1次D.僅提供心理支持答案：C15.2025年規(guī)范新增的服務(wù)項目是（）A.0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理B.職業(yè)健康咨詢指導(dǎo)C.腫瘤早期篩查D.失能老年人健康評估答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費使用原則包括（）A.?？顚Ｓ肂.注重績效C.分級負(fù)擔(dān)D.社會資本補充答案：ABC2.居民健康檔案的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.醫(yī)療費用結(jié)算記錄答案：ABC3.0-6歲兒童健康管理中，需要進(jìn)行聽力篩查的年齡節(jié)點是（）A.42天B.6月齡C.12月齡D.3歲答案：ABD4.老年人健康管理服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.生活方式和健康狀況評估B.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂檢測C.胸部CT檢查D.中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)答案：ABD5.高血壓患者分類干預(yù)中，對血壓控制不滿意的患者，處理措施包括（）A.建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院B.2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況C.調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量或種類D.增加隨訪頻率至每2周1次答案：ABCD6.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理的服務(wù)對象包括（）A.精神分裂癥患者B.分裂情感性障礙患者C.偏執(zhí)性精神病患者D.雙相情感障礙患者答案：ABCD7.肺結(jié)核患者健康管理中，需要對密切接觸者進(jìn)行的干預(yù)措施是（）A.結(jié)核菌素皮膚試驗B.胸部X線檢查C.提供預(yù)防性服藥指導(dǎo)D.強制隔離答案：ABC8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-3歲兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.穴位按摩D.中藥方劑治療答案：ABC9.預(yù)防接種服務(wù)中，“三查七對”的內(nèi)容包括（）A.查接種卡、查健康狀況、查疫苗信息B.對姓名、年齡、疫苗種類C.對劑量、接種部位、接種途徑D.對禁忌證、接種時間、接種醫(yī)生答案：ABC10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.食源性疾病信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告答案：BCD三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.居民健康檔案的電子檔案應(yīng)向居民本人開放查詢權(quán)限。（）答案：√2.0-6歲兒童健康管理中，新生兒訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)完成。（）答案：√3.老年人健康管理中，輔助檢查的空腹血糖可以用隨機血糖替代。（）答案：×4.高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。（）答案：√5.2型糖尿病患者健康管理中，對空腹血糖控制不滿意（＞7.0mmol/L）的患者，應(yīng)建議立即轉(zhuǎn)診。（）答案：×6.嚴(yán)重精神障礙患者的隨訪服務(wù)必須由精神科醫(yī)師完成。（）答案：×7.肺結(jié)核患者健康管理中，對漏服藥的患者，應(yīng)在24小時內(nèi)進(jìn)行電話隨訪。（）答案：√8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的結(jié)果應(yīng)在健康檔案中記錄。（）答案：√9.預(yù)防接種服務(wù)中，接種后應(yīng)告知受種者或監(jiān)護(hù)人留觀30分鐘。（）答案：√10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索應(yīng)在48小時內(nèi)報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中“以居民健康為中心”的服務(wù)原則具體體現(xiàn)。答案：①服務(wù)對象覆蓋全人群，重點關(guān)注0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等重點人群；②服務(wù)內(nèi)容從疾病治療向健康促進(jìn)延伸，包括健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種等綜合干預(yù)；③強調(diào)動態(tài)跟蹤和個性化指導(dǎo)，根據(jù)居民健康狀況調(diào)整服務(wù)方案；④注重居民參與，通過開放健康檔案、健康講座等方式提高居民健康意識和主動性。2.簡述高血壓患者健康管理服務(wù)的主要流程。答案：①篩查：通過機會性篩查（如門診、體檢）或重點人群篩查發(fā)現(xiàn)高血壓患者；②建檔：為確診患者建立健康檔案，填寫《高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表》；③隨訪：根據(jù)患者血壓控制情況，每3個月（控制滿意）或每2周（控制不滿意）進(jìn)行面對面或電話隨訪，內(nèi)容包括癥狀詢問、血壓測量、生活方式指導(dǎo)、用藥情況評估；④分類干預(yù)：對控制滿意者繼續(xù)當(dāng)前管理；對控制不滿意者調(diào)整用藥或轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果；⑤健康指導(dǎo)：包括低鹽飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒等；⑥信息管理：及時更新健康檔案，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和分析。3.簡述嚴(yán)重精神障礙患者“病情不穩(wěn)定”的判斷標(biāo)準(zhǔn)及干預(yù)措施。答案：判斷標(biāo)準(zhǔn)：①存在明顯的幻覺、妄想、行為紊亂等精神癥狀；②自知力完全缺失，不能理解自身疾病；③社會功能嚴(yán)重受損，無法進(jìn)行正常的工作、學(xué)習(xí)或生活；④最近3個月內(nèi)有自殺、自傷或攻擊他人行為。干預(yù)措施：①立即聯(lián)系家屬或監(jiān)護(hù)人，建議轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)；②24小時內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況；③協(xié)助患者及家屬制定應(yīng)急處置方案；④增加隨訪頻率至每周1次，直至病情穩(wěn)定；⑤加強對家屬的照護(hù)指導(dǎo)和心理支持。4.簡述中醫(yī)藥健康管理服務(wù)在0-3歲兒童中的具體應(yīng)用。答案：①中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)：根據(jù)兒童體質(zhì)特點，指導(dǎo)家長合理添加輔食（如脾虛兒童可增加山藥、小米等），避免生冷油膩；②中醫(yī)起居調(diào)攝：指導(dǎo)規(guī)律作息（如保證每日12-14小時睡眠）、增減衣物（遵循“春捂秋凍”原則）；③中醫(yī)情志調(diào)護(hù)：通過撫觸、兒歌等方式促進(jìn)兒童情緒穩(wěn)定；④中醫(yī)外治法：指導(dǎo)家長進(jìn)行捏脊（每日1次，5-7遍）、摩腹（順時針100次）等簡單操作，增強脾胃功能；⑤健康宣教：通過講座或手冊向家長普及中醫(yī)“治未病”理念，如冬病夏治貼敷的適用年齡（2歲以上）和注意事項。五、案例分析題（共10分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)一名58歲女性2型糖尿病患者（確診3年）進(jìn)行第4次季度隨訪。隨訪記錄顯示：患者空腹血糖7.8mmol/L（目標(biāo)值＜7.0mmol/L），餐后2小時血糖11.2mmol/L（目標(biāo)值＜10.0mmol/L）；自述近1個月偶有頭暈，無多飲、多食、多尿；目前服用二甲雙胍0.5gbid，未規(guī)律監(jiān)測血糖；飲食控制一般（每日主食約6兩），每周運動2次（每次30分鐘快走）；足背動脈搏動未記錄；未評估用藥依從性。問題：1.該患者的血糖控制是否達(dá)標(biāo)？請說明依據(jù)。（2分）2.本次隨訪記錄存在哪些問題？（3分）3.應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？（5分）答案：1.未達(dá)標(biāo)。依據(jù)：空腹血糖目標(biāo)值＜7.0mmol/L（實際7.8mmol/L），餐后2小時血糖目標(biāo)值＜10.0mmol/L（實際11.2mmol/L），兩項均未達(dá)標(biāo)。2.存在問題：①未記錄足背動脈搏動（屬于糖尿病足篩查的必查項目）；②未評估用藥依從性（需詢問是否按時服藥、有無漏服）；③運動情況描述不詳細(xì)（應(yīng)記錄運動頻率、強度、持續(xù)時間）；④未詢問頭暈的具體誘因（如是否與低血糖相關(guān)）；⑤未記錄糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測結(jié)果（規(guī)范要求每年至少1次）。3.干預(yù)措施：①調(diào)整用藥：建議在醫(yī)生指導(dǎo)下增加二甲雙胍劑量（如0.5gtid）或聯(lián)合使用其他降糖藥物（如阿卡波糖）；②加強飲食指