2025年耳鼻喉科手術操作技巧實操考核答案及解析一、單項選題1.鼻內鏡手術中，用于止血最常用的方法是（）A.電凝B.激光C.鉗夾D.熱敷2.外耳道膽脂瘤手術中，最關鍵的步驟是（）A.清除膽脂瘤B.重建外耳道皮膚C.使用抗生素D.縫合傷口3.頸部淋巴結清掃術中，保留喉返神經的是（）A.前三角組B.后三角組C.中三角組D.下頜下組4.扁桃體摘除術中，最常用的方法是（）A.鉸刀法B.冷凍法C.激光法D.剪除法5.聲帶息肉手術中，最常用的方法是（）A.微波消融B.冷凍消融C.聲帶切除術D.激光切除術6.中耳膽脂瘤手術中，最常用的入路是（）A.鼓膜切開術B.顳骨切開術C.鼻內窺鏡入路D.面神經隱窩入路7.鼻中隔偏曲矯正術中，最常用的方法是（）A.骨切除術B.軟骨切除術C.填充物填充D.骨膜下剝離8.耳硬化癥手術中，最常用的方法是（）A.骨膜修補術B.聽小骨鏈重建術C.內耳開窗術D.顱骨修補術9.鼻竇手術中，最常用的入路是（）A.鼻外入路B.鼻內窺鏡入路C.額竇入路D.上頜竇入路10.喉切除術中最常用的方法是（）A.全喉切除術B.聲帶切除術C.喉部分切除術D.喉成形術11.鼻出血最常用的止血方法是（）A.壓迫止血B.電凝止血C.藥物止血D.填塞止血12.外耳道炎治療中最常用的藥物是（）A.抗生素B.類固醇C.抗真菌藥D.局部麻醉藥13.頸部腫塊最常見的病因是（）A.淋巴結腫大B.腫瘤C.感染D.創(chuàng)傷14.扁桃體周圍膿腫治療中最常用的方法是（）A.抗生素治療B.切開引流C.冷凍治療D.激光治療15.聲帶息肉手術中最常用的設備是（）A.微波消融儀B.冷凍消融儀C.激光手術刀D.內窺鏡二、多項選題1.鼻內鏡手術中，常用的止血方法包括（）A.電凝B.激光C.鉗夾D.熱敷2.外耳道膽脂瘤手術中，需要注意的事項包括（）A.清除膽脂瘤B.重建外耳道皮膚C.使用抗生素D.縫合傷口3.頸部淋巴結清掃術中，常見的分組包括（）A.前三角組B.后三角組C.中三角組D.下頜下組4.扁桃體摘除術中，常用的方法是（）A.鉸刀法B.冷凍法C.激光法D.剪除法5.聲帶息肉手術中，常用的方法是（）A.微波消融B.冷凍消融C.聲帶切除術D.激光切除術6.中耳膽脂瘤手術中，常用的入路包括（）A.鼓膜切開術B.顳骨切開術C.鼻內窺鏡入路D.面神經隱窩入路7.鼻中隔偏曲矯正術中，常用的方法是（）A.骨切除術B.軟骨切除術C.填充物填充D.骨膜下剝離8.耳硬化癥手術中，常用的方法是（）A.骨膜修補術B.聽小骨鏈重建術C.內耳開窗術D.顱骨修補術9.鼻竇手術中，常用的入路包括（）A.鼻外入路B.鼻內窺鏡入路C.額竇入路D.上頜竇入路10.喉切除術中最常用的方法是（）A.全喉切除術B.聲帶切除術C.喉部分切除術D.喉成形術三、填空題1.鼻內鏡手術中，常用的止血方法是_____2.外耳道膽脂瘤手術中，最關鍵的步驟是_____3.頸部淋巴結清掃術中，保留喉返神經的是_____4.扁桃體摘除術中，最常用的方法是_____5.聲帶息肉手術中，最常用的方法是_____6.中耳膽脂瘤手術中，最常用的入路是_____7.鼻中隔偏曲矯正術中，最常用的方法是_____8.耳硬化癥手術中，最常用的方法是_____9.鼻竇手術中，最常用的入路是_____10.喉切除術中最常用的方法是_____四、判斷題（√/×）1.鼻內鏡手術中，電凝和激光是常用的止血方法。2.外耳道膽脂瘤手術中，重建外耳道皮膚是最關鍵的步驟。3.頸部淋巴結清掃術中，保留喉返神經的是中三角組。4.扁桃體摘除術中，鉸刀法是最常用的方法。5.聲帶息肉手術中，激光切除術是最常用的方法。6.中耳膽脂瘤手術中，鼓膜切開術是最常用的入路。7.鼻中隔偏曲矯正術中，骨膜下剝離是最常用的方法。8.耳硬化癥手術中，聽小骨鏈重建術是最常用的方法。9.鼻竇手術中，鼻內窺鏡入路是最常用的入路。10.喉切除術中最常用的方法是全喉切除術。五、案例分析1.患者主訴：鼻塞、流涕、頭痛，診斷為慢性鼻竇炎。問題1：初步診斷。問題2：進一步檢查。2.患者主訴：聽力下降，診斷為耳硬化癥。問題1：鑒別診斷。問題2：治療原則。六、簡答題1.簡述鼻內鏡手術中常用的止血方法及其原理。2.簡述外耳道膽脂瘤手術的步驟及其注意事項。3.簡述頸部淋巴結清掃術的分組及其意義。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：電凝是鼻內鏡手術中常用的止血方法，通過高溫使血管凝固達到止血目的。2.A解析：清除膽脂瘤是外耳道膽脂瘤手術中最關鍵的步驟，可防止膽脂瘤復發(fā)。3.B解析：后三角組淋巴結清掃術中保留喉返神經，避免喉返神經損傷導致聲帶麻痹。4.A解析：鉸刀法是扁桃體摘除術中最常用的方法，操作簡便、出血少。5.D解析：激光切除術是聲帶息肉手術中最常用的方法，具有微創(chuàng)、出血少等優(yōu)點。6.B解析：顳骨切開術是中耳膽脂瘤手術中最常用的入路，可充分暴露手術區(qū)域。7.A解析：骨切除術是鼻中隔偏曲矯正術中最常用的方法，可去除偏曲的骨性部分。8.B解析：聽小骨鏈重建術是耳硬化癥手術中最常用的方法，可恢復聽力。9.B解析：鼻內窺鏡入路是鼻竇手術中最常用的入路，具有微創(chuàng)、視野清晰等優(yōu)點。10.A解析：全喉切除術是喉切除術中最常用的方法，適用于晚期喉癌患者。11.B解析：電凝止血是鼻出血最常用的止血方法，通過高溫使血管凝固達到止血目的。12.A解析：抗生素是外耳道炎治療中最常用的藥物，可控制感染。13.A解析：淋巴結腫大是頸部腫塊最常見的病因，多為感染或炎癥引起。14.B解析：切開引流是扁桃體周圍膿腫治療中最常用的方法，可迅速緩解癥狀。15.C解析：激光手術刀是聲帶息肉手術中最常用的設備，具有切割精確、出血少等優(yōu)點。二、多項選題（答案）1.ABC解析：鼻內鏡手術中常用的止血方法包括電凝、激光和鉗夾，熱敷不是常用的止血方法。2.ABCD解析：外耳道膽脂瘤手術中需要注意的事項包括清除膽脂瘤、重建外耳道皮膚、使用抗生素和縫合傷口。3.ABCD解析：頸部淋巴結清掃術中常見的分組包括前三角組、后三角組、中三角組和下頜下組。4.ABCD解析：扁桃體摘除術中常用的方法包括鉸刀法、冷凍法、激光法和剪除法。5.ABCD解析：聲帶息肉手術中常用的方法包括微波消融、冷凍消融、聲帶切除術和激光切除術。6.ABCD解析：中耳膽脂瘤手術中常用的入路包括鼓膜切開術、顳骨切開術、鼻內窺鏡入路和面神經隱窩入路。7.ABCD解析：鼻中隔偏曲矯正術中常用的方法包括骨切除術、軟骨切除術、填充物填充和骨膜下剝離。8.ABCD解析：耳硬化癥手術中常用的方法包括骨膜修補術、聽小骨鏈重建術、內耳開窗術和顱骨修補術。9.ABCD解析：鼻竇手術中常用的入路包括鼻外入路、鼻內窺鏡入路、額竇入路和上頜竇入路。10.ABCD解析：喉切除術中最常用的方法包括全喉切除術、聲帶切除術、喉部分切除術和喉成形術。三、填空題（答案）1.電凝2.清除膽脂瘤3.后三角組4.鉸刀法5.激光切除術6.顳骨切開術7.骨切除術8.聽小骨鏈重建術9.鼻內窺鏡入路10.全喉切除術四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性鼻竇炎。進一步檢查：鼻竇CT、鼻內鏡檢查。2.答：鑒別診斷：中耳炎、耳硬化癥。治療原則：手術重建聽小骨鏈、藥物治療。六、簡答題（答案）1.答：鼻內鏡手術中常用的止血方法包括電凝、激光和鉗夾。電凝通過高溫使血管凝固達到止血目的，激光具有精確切割和止血的雙重作用，鉗夾通過