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文檔簡介

排尿異常護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于排尿異常的表現(xiàn)?A.尿頻B.尿急C.尿痛D.多尿E.尿色淡黃色答案:E2.尿頻是指A.排尿次數(shù)增多,每次尿量增多B.排尿次數(shù)增多,每次尿量減少C.排尿次數(shù)減少,每次尿量增多D.排尿次數(shù)減少,每次尿量減少E.以上都不對(duì)答案:B3.尿急是指A.有強(qiáng)烈尿意,不能控制需立即排尿B.排尿時(shí)尿道內(nèi)疼痛C.排尿費(fèi)力D.尿線變細(xì)E.尿液呈間歇性排出答案:A4.引起尿頻、尿急、尿痛的常見原因不包括A.膀胱炎B.尿道炎C.腎盂腎炎D.前列腺增生E.膀胱結(jié)石答案:D5.少尿是指24小時(shí)尿量少于A.100mlB.200mlC.400mlD.600mlE.800ml答案:C6.無尿是指24小時(shí)尿量少于A.100mlB.200mlC.400mlD.600mlE.800ml答案:A7.多尿是指24小時(shí)尿量超過A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案:D8.尿潴留是指A.膀胱內(nèi)充滿尿液而不能自行排出B.排尿時(shí)尿液不能連續(xù)成線C.排尿費(fèi)力D.有尿意但不能排出E.尿液呈點(diǎn)滴狀排出答案:A9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的目的,錯(cuò)誤的是A.為尿潴留患者引出尿液B.留取無菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)C.測量膀胱容量、壓力及殘余尿量D.注入造影劑,協(xié)助診斷E.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行化療答案:E10.導(dǎo)尿時(shí),第一次放尿不應(yīng)超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案:C二、多項(xiàng)選擇題1.排尿異常包括A.尿頻B.尿急C.尿痛D.少尿E.多尿答案:ABCDE2.導(dǎo)致尿頻的原因有A.飲水過多B.膀胱炎C.糖尿病D.膀胱結(jié)石E.精神緊張答案:ABCDE3.尿急常與下列哪些癥狀同時(shí)出現(xiàn)A.尿頻B.尿痛C.血尿D.排尿困難E.尿失禁答案:AB4.引起尿痛的常見疾病有A.尿道炎B.膀胱炎C.腎盂腎炎D.膀胱結(jié)石E.前列腺炎答案:ABCDE5.少尿的原因可分為A.腎前性B.腎性C.腎后性D.神經(jīng)性E.精神性答案:ABC6.多尿的原因包括A.糖尿病B.尿崩癥C.急性腎衰竭多尿期D.大量飲水E.服用利尿劑答案:ABCDE7.尿潴留的原因有A.機(jī)械性梗阻B.動(dòng)力性梗阻C.藥物副作用D.不習(xí)慣床上排尿E.心理因素答案:ABCDE8.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)包括A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道黏膜C.選擇合適的導(dǎo)尿管D.導(dǎo)尿管插入深度要適宜E.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過1000ml答案:ABCDE9.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施包括A.保持尿道口清潔B.妥善固定導(dǎo)尿管C.保持引流通暢D.定期更換集尿袋E.訓(xùn)練膀胱功能答案:ABCDE10.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施有A.多飲水,勤排尿B.注意會(huì)陰部衛(wèi)生C.盡量避免留置導(dǎo)尿管D.留置導(dǎo)尿管期間定期更換導(dǎo)尿管E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案:ABCDE三、判斷題1.尿頻、尿急、尿痛合稱膀胱刺激征。()答案:對(duì)2.少尿一定是腎臟疾病引起的。()答案:錯(cuò)3.多尿患者只要多飲水就可以,不需要進(jìn)一步檢查。()答案:錯(cuò)4.尿潴留患者都需要立即導(dǎo)尿。()答案:錯(cuò)5.導(dǎo)尿時(shí),為了避免感染,應(yīng)盡量選擇較細(xì)的導(dǎo)尿管。()答案:錯(cuò)6.留置導(dǎo)尿管期間,集尿袋應(yīng)高于膀胱水平。()答案:錯(cuò)7.長期留置導(dǎo)尿管的患者,應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管,以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。()答案:對(duì)8.為女性患者導(dǎo)尿時(shí),如誤插入陰道,應(yīng)拔出后立即重新插入。()答案:錯(cuò)9.膀胱沖洗時(shí),沖洗液的溫度一般為38-40℃。()答案:對(duì)10.鼓勵(lì)患者多飲水、勤排尿是預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的重要措施。()答案:對(duì)四、簡答題1.簡述尿頻、尿急、尿痛同時(shí)出現(xiàn)的常見原因。尿頻、尿急、尿痛同時(shí)出現(xiàn)常見于泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等。細(xì)菌入侵泌尿系統(tǒng),引發(fā)炎癥,刺激膀胱和尿道黏膜,導(dǎo)致這些癥狀。此外,膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤等也可因局部刺激,破壞黏膜完整性,引起類似表現(xiàn)。還有特殊情況如泌尿系統(tǒng)結(jié)核,結(jié)核菌感染同樣會(huì)造成膀胱和尿道的炎性改變,出現(xiàn)膀胱刺激征。2.簡述少尿的常見原因及分類。少尿常見原因分為三類。腎前性:主要因有效循環(huán)血量減少,如大量失血、脫水、休克等,使腎灌注不足,腎小球?yàn)V過率降低。腎性:多由腎臟疾病引起,如急性腎小球腎炎、急性腎衰竭等,導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)受損,影響尿液生成。腎后性:多因尿路梗阻,如結(jié)石、腫瘤等阻塞輸尿管、膀胱出口或尿道,尿液排出受阻,引起少尿。3.簡述留置導(dǎo)尿管患者防止泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理措施。保持尿道口清潔,每日用消毒溶液清潔1-2次。妥善固定導(dǎo)尿管,避免扭曲、受壓,保持引流通暢,防止尿液逆流。定期更換集尿袋,一般每周更換1-2次。根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)定期更換導(dǎo)尿管,通常1-4周更換一次。鼓勵(lì)患者多飲水,每日飲水量在2000ml以上,以增加尿量,達(dá)到自然沖洗尿路的目的。同時(shí),訓(xùn)練膀胱功能,夾閉導(dǎo)尿管,定時(shí)開放。4.簡述為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)的注意事項(xiàng)。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止泌尿系統(tǒng)感染。動(dòng)作要輕柔,避免損傷尿道黏膜。根據(jù)患者情況選擇合適型號(hào)的導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管插入深度要準(zhǔn)確,男性約20-22cm,女性約4-6cm。對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過1000ml,以防腹壓驟降,引起虛脫和血尿。操作過程中密切觀察患者反應(yīng),如有不適及時(shí)處理。五、討論題1.討論如何對(duì)排尿異?;颊哌M(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)排尿異?;颊?,首先要指導(dǎo)其保持良好的生活習(xí)慣。告知患者多飲水,每日飲水量在1500-2000ml左右,通過增加尿量沖洗尿路,減少細(xì)菌滋生,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。注意會(huì)陰部衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,女性在經(jīng)期、孕期等特殊時(shí)期更要注意清潔。若因心理因素導(dǎo)致排尿異常,要進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解緊張焦慮情緒。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓等患者,應(yīng)積極治療原發(fā)病。教導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我觀察排尿情況,如次數(shù)、尿量、顏色等,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。2.討論導(dǎo)尿術(shù)在臨床應(yīng)用中的利弊及如何正確使用以減少弊端。導(dǎo)尿術(shù)的利在于能為尿潴留患者引出尿液,緩解痛苦;可留取無菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)輔助診斷;還能測量膀胱容量、壓力及殘余尿量等協(xié)助病情判斷。然而,其弊端也明顯,容易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,操作不當(dāng)可能損傷尿道黏膜。為減少弊端,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免不必要的導(dǎo)尿。操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,動(dòng)作輕柔。選擇合適材質(zhì)和型號(hào)的導(dǎo)尿管,妥善固定,保持引流通暢。做好留置導(dǎo)尿管期間的護(hù)理,包括尿道口清潔、定期更換集尿袋和導(dǎo)尿管等。3.討論如何對(duì)留置導(dǎo)尿管患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。對(duì)留置導(dǎo)尿管患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,可采用間歇性夾管方式。夾閉導(dǎo)尿管,根據(jù)患者情況每2-3小時(shí)開放一次,使膀胱定時(shí)充盈和排空,促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。訓(xùn)練過程中要注意觀察患者反應(yīng),若出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適,可適當(dāng)延長夾管間隔時(shí)間。同時(shí),鼓勵(lì)患者主動(dòng)增加腹壓,如做深呼吸、屏氣等動(dòng)作,模擬正常排尿過程。隨著訓(xùn)練進(jìn)展,逐漸延長夾管時(shí)間,最終達(dá)到自主排尿。訓(xùn)練期間要做好患者的心理支持,增強(qiáng)其信心。4.討論多尿患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及相應(yīng)的護(hù)理措施。多尿患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥、低鈉血癥等,

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