理療師招聘筆試題2025年精練試題解析附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.關(guān)于三角肌的解剖描述，正確的是：A.起點(diǎn)為鎖骨內(nèi)側(cè)段、肩峰、肩胛岡B.止點(diǎn)為肱骨大結(jié)節(jié)嵴C.主要功能為肩關(guān)節(jié)外展D.受橈神經(jīng)支配答案：C解析：三角肌起點(diǎn)為鎖骨外側(cè)段、肩峰、肩胛岡（A錯(cuò)誤），止點(diǎn)為肱骨三角肌粗?。˙錯(cuò)誤），受腋神經(jīng)支配（D錯(cuò)誤），主要功能為肩關(guān)節(jié)外展（C正確）。2.超聲波治療的禁忌證不包括：A.急性炎癥期局部B.植入心臟起搏器患者C.孕婦下腹部D.慢性關(guān)節(jié)炎答案：D解析：超聲波禁忌證包括急性炎癥（熱效應(yīng)加重滲出）、心臟起搏器（干擾電子設(shè)備）、孕婦下腹部（可能影響胎兒），慢性關(guān)節(jié)炎為適應(yīng)證（D正確）。3.腰椎間盤(pán)突出癥急性期最適宜的理療方法是：A.腰椎牽引（重量為體重的50%）B.高頻電療（如短波透熱）C.冰袋冷敷腰部D.深層肌肉按摩答案：C解析：急性期（2周內(nèi)）以減輕炎癥、水腫為主，冷敷可收縮血管減少滲出（C正確）；牽引可能加重急性期神經(jīng)根水腫（A錯(cuò)誤）；高頻電療的熱效應(yīng)會(huì)加重炎癥（B錯(cuò)誤）；深層按摩可能刺激局部組織（D錯(cuò)誤）。4.以下哪項(xiàng)屬于Brunnstrom分期Ⅲ期的特征？A.無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)B.聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)為主，可完成部分分離運(yùn)動(dòng)C.聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)明顯，不能做分離運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)接近正常答案：C解析：Brunnstrom分期：Ⅰ期（無(wú)運(yùn)動(dòng)）、Ⅱ期（出現(xiàn)輕微聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)）、Ⅲ期（聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)明顯，不能分離）、Ⅳ期（部分分離運(yùn)動(dòng)）、Ⅴ期（分離運(yùn)動(dòng)充分）、Ⅵ期（正常）（C正確）。5.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激（TENS）治療疼痛的主要機(jī)制是：A.抑制C纖維傳入，激活脊髓門(mén)控機(jī)制B.促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放C.增加局部血液循環(huán)D.降低肌肉張力答案：A解析：TENS通過(guò)低頻脈沖刺激Aβ纖維，關(guān)閉脊髓背角“閘門(mén)”，抑制C纖維痛覺(jué)信號(hào)上傳（A正確）；內(nèi)啡肽釋放是針灸或高頻電療的機(jī)制（B錯(cuò)誤）。6.肩關(guān)節(jié)周?chē)祝▋鼋Y(jié)肩）粘連期的主要理療目標(biāo)是：A.緩解疼痛B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.增強(qiáng)肌肉力量D.預(yù)防肌肉萎縮答案：B解析：凍結(jié)肩分疼痛期（止痛）、粘連期（改善活動(dòng)度）、緩解期（強(qiáng)化功能）（B正確）。7.關(guān)于紫外線治療的劑量分級(jí)，“照射后2～4小時(shí)出現(xiàn)明顯紅斑，6～8小時(shí)達(dá)高峰，2～3天消退”屬于：A.亞紅斑量B.弱紅斑量C.中紅斑量D.強(qiáng)紅斑量答案：C解析：中紅斑量（Ⅱ級(jí)）：紅斑出現(xiàn)2～4小時(shí)，高峰6～8小時(shí)，消退2～3天；弱紅斑量（Ⅰ級(jí)）：6～8小時(shí)出現(xiàn)，1～2天消退；強(qiáng)紅斑量（Ⅲ級(jí)）：1～2小時(shí)出現(xiàn)，3～5天消退（C正確）。8.腦卒中患者出現(xiàn)足下垂，最適宜的物理治療是：A.股四頭肌電刺激B.脛前肌功能性電刺激（FES）C.跟腱牽拉訓(xùn)練D.腓腸肌放松按摩答案：B解析：足下垂因脛前肌無(wú)力或痙攣，F(xiàn)ES通過(guò)電刺激脛前肌收縮，改善步行時(shí)足背屈（B正確）。9.下列哪項(xiàng)不是毫米波治療的特點(diǎn)？A.穿透深度淺（僅0.1～1mm）B.具有非熱效應(yīng)C.可促進(jìn)傷口愈合D.適用于深部組織炎癥答案：D解析：毫米波穿透深度僅0.1～1mm，主要作用于體表及淺層組織，深部炎癥需選擇超聲波等（D錯(cuò)誤）。10.頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）最典型的體征是：A.霍夫曼征陽(yáng)性B.臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性C.屈頸試驗(yàn)陰性D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性答案：B解析：臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)（Eaten試驗(yàn)）陽(yáng)性提示神經(jīng)根受壓（B正確）；霍夫曼征為脊髓型頸椎病體征（A錯(cuò)誤）；直腿抬高試驗(yàn)為腰椎問(wèn)題（D錯(cuò)誤）。11.蠟療的主要熱傳遞方式是：A.傳導(dǎo)B.對(duì)流C.輻射D.蒸發(fā)答案：A解析：蠟療通過(guò)蠟與皮膚直接接觸傳遞熱量（傳導(dǎo)）（A正確）。12.關(guān)于關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的分級(jí)，MaitlandⅢ級(jí)適用于：A.治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B.治療關(guān)節(jié)僵硬（活動(dòng)受限為主）C.治療關(guān)節(jié)急性炎癥D.評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍答案：B解析：Maitland分級(jí)：Ⅰ級(jí)（起始端小范圍）、Ⅱ級(jí)（中間范圍大范圍）用于止痛；Ⅲ級(jí)（終末端大范圍）、Ⅳ級(jí)（終末端小范圍）用于改善活動(dòng)度（B正確）。13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者呼吸訓(xùn)練的核心是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸（膈式呼吸）C.嘆氣式呼吸D.快速深呼吸答案：B解析：COPD患者因膈肌疲勞常出現(xiàn)胸式呼吸，腹式呼吸可增強(qiáng)膈肌功能，減少呼吸功耗（B正確）。14.以下哪種情況禁止使用中頻電療？A.局部金屬內(nèi)固定物B.慢性盆腔炎C.關(guān)節(jié)術(shù)后粘連D.帶狀皰疹后神經(jīng)痛答案：A解析：金屬內(nèi)固定物在中頻電場(chǎng)中可能產(chǎn)熱，導(dǎo)致組織損傷（A正確）。15.小兒腦性癱瘓最常見(jiàn)的類(lèi)型是：A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.混合型答案：A解析：痙攣型占腦癱的60%～70%，因錐體束損傷導(dǎo)致肌張力增高（A正確）。16.肩周炎患者進(jìn)行“爬墻試驗(yàn)”主要評(píng)估：A.肩關(guān)節(jié)前屈活動(dòng)度B.肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)度C.肩關(guān)節(jié)后伸活動(dòng)度D.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)度答案：A解析：爬墻試驗(yàn)時(shí)，手指沿墻向上移動(dòng)的高度反映前屈活動(dòng)度（A正確）。17.關(guān)于冷療的生理效應(yīng)，錯(cuò)誤的是：A.收縮血管，減少滲出B.降低神經(jīng)傳導(dǎo)速度C.提高肌肉興奮性D.減輕疼痛答案：C解析：冷療降低肌肉興奮性（C錯(cuò)誤），熱療才會(huì)提高。18.腰椎牽引的最佳角度（腰椎前屈角度）通常為：A.0°～5°（中立位）B.15°～25°C.30°～40°D.45°～60°答案：B解析：15°～25°前屈可使腰椎間隙增寬最明顯，適用于大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出（B正確）。19.以下哪項(xiàng)屬于等長(zhǎng)訓(xùn)練的特點(diǎn)？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度變化明顯B.主要增強(qiáng)肌肉耐力C.適用于關(guān)節(jié)術(shù)后早期（制動(dòng)期）D.需借助器械完成答案：C解析：等長(zhǎng)訓(xùn)練（靜態(tài)收縮）無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)，適用于制動(dòng)期防止肌肉萎縮（C正確）。20.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者出現(xiàn)下肢麻木疼痛，首選的理療方法是：A.超短波深部熱療B.TENS（經(jīng)皮電刺激）C.蠟療局部熱敷D.超聲波治療答案：B解析：TENS通過(guò)門(mén)控機(jī)制緩解神經(jīng)痛，且無(wú)熱效應(yīng)避免燙傷（糖尿病患者感覺(jué)減退易燙傷）（B正確）。21.關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法的原則，錯(cuò)誤的是：A.早期開(kāi)始（病情穩(wěn)定后）B.循序漸進(jìn)（強(qiáng)度由小到大）C.強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)參與D.每天訓(xùn)練時(shí)間越長(zhǎng)效果越好答案：D解析：過(guò)度訓(xùn)練可能導(dǎo)致疲勞或損傷，應(yīng)根據(jù)患者耐受度調(diào)整（D錯(cuò)誤）。22.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征患者，開(kāi)口時(shí)出現(xiàn)“彈響”，最可能的原因是：A.關(guān)節(jié)盤(pán)前移位B.關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生C.咀嚼肌痙攣D.關(guān)節(jié)腔積液答案：A解析：關(guān)節(jié)盤(pán)前移位時(shí)，開(kāi)口過(guò)程中盤(pán)-髁突關(guān)系復(fù)位可產(chǎn)生彈響（A正確）。23.下列哪項(xiàng)是低強(qiáng)度激光（弱激光）的治療作用？A.切割組織B.凝固止血C.促進(jìn)傷口愈合D.破壞腫瘤細(xì)胞答案：C解析：低強(qiáng)度激光通過(guò)光生物調(diào)節(jié)作用促進(jìn)細(xì)胞代謝、加速修復(fù)（C正確）。24.脊髓損傷患者出現(xiàn)“自主神經(jīng)反射亢進(jìn)”的常見(jiàn)誘因是：A.高位截癱（C4以上）B.膀胱過(guò)度充盈C.深呼吸訓(xùn)練D.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)答案：B解析：自主神經(jīng)反射亢進(jìn)多因脊髓損傷平面以下（如膀胱充盈、便秘）的刺激引發(fā)，表現(xiàn)為血壓驟升（B正確）。25.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的理療，錯(cuò)誤的是：A.避免高沖擊性運(yùn)動(dòng)（如跳躍）B.可使用脈沖電磁場(chǎng)治療C.紫外線照射促進(jìn)維生素D合成D.高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練（如舉重物）答案：D解析：高強(qiáng)度抗阻可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)選擇低至中等強(qiáng)度（D錯(cuò)誤）。26.燒傷后瘢痕增生期（3～6個(gè)月）最適宜的理療是：A.蠟療軟化瘢痕B.壓力治療（彈力套）C.超聲波聚焦消融D.熱療促進(jìn)血液循環(huán)答案：B解析：壓力治療通過(guò)持續(xù)壓迫抑制成纖維細(xì)胞增生，是瘢痕增生期的首選（B正確）。27.膝骨關(guān)節(jié)炎患者X線顯示“關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成”，屬于Kellgren-Lawrence分級(jí)的：A.0級(jí)（正常）B.Ⅰ級(jí)（可疑）C.Ⅱ級(jí)（輕度）D.Ⅲ級(jí)（中度）答案：D解析：K-L分級(jí)：Ⅲ級(jí)（明顯骨贅，關(guān)節(jié)間隙中度變窄）；Ⅳ級(jí)（嚴(yán)重間隙消失，骨端變形）（D正確）。28.下列哪項(xiàng)不是平衡功能評(píng)定的常用方法？A.Berg平衡量表B.閉目站立試驗(yàn)（Romberg試驗(yàn)）C.6分鐘步行試驗(yàn)D.功能性前伸試驗(yàn)（FRT）答案：C解析：6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估心肺功能和耐力，非平衡功能（C錯(cuò)誤）。29.關(guān)于肌電生物反饋療法的原理，正確的是：A.將肌肉電活動(dòng)轉(zhuǎn)化為視覺(jué)/聽(tīng)覺(jué)信號(hào)，幫助患者自主控制B.通過(guò)電流直接刺激肌肉收縮C.增強(qiáng)肌肉的被動(dòng)拉伸能力D.抑制脊髓反射活動(dòng)答案：A解析：生物反饋通過(guò)信號(hào)反饋訓(xùn)練患者主動(dòng)調(diào)節(jié)肌肉活動(dòng)（A正確）。30.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，最適宜的理療項(xiàng)目是：A.關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)（CPM）B.高頻電療（如微波）C.深層按摩膝關(guān)節(jié)D.大重量股四頭肌抗阻訓(xùn)練答案：A解析：CPM可預(yù)防關(guān)節(jié)粘連，早期（術(shù)后24小時(shí)）使用安全（A正確）；高頻電療可能加重術(shù)后出血（B錯(cuò)誤）。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.下列屬于理療中“絕對(duì)禁忌證”的有：A.惡性腫瘤局部（未放療）B.急性出血傾向C.皮膚破損處（紫外線治療除外）D.孕婦腰腹部（熱療）答案：ABCD解析：惡性腫瘤局部（熱療可能促進(jìn)轉(zhuǎn)移）、急性出血（加重出血）、皮膚破損（易感染）、孕婦腰腹部（影響胎兒）均為絕對(duì)禁忌。2.腦卒中后偏癱患者“痙攣期”的康復(fù)策略包括：A.良肢位擺放B.Bobath技術(shù)抑制異常模式C.快速牽拉痙攣肌肉D.低頻電刺激拮抗肌答案：ABD解析：快速牽拉可能誘發(fā)牽張反射加重痙攣（C錯(cuò)誤），其余均為抑制痙攣的正確方法。3.關(guān)于紅外線治療的注意事項(xiàng)，正確的是：A.照射距離30～50cm（避免燙傷）B.眼周照射需保護(hù)角膜（戴護(hù)目鏡）C.急性炎癥期禁用（熱效應(yīng)加重滲出）D.可用于治療局部感覺(jué)障礙（如糖尿病足）答案：ABC解析：感覺(jué)障礙患者對(duì)熱不敏感，易燙傷（D錯(cuò)誤）。4.腰椎間盤(pán)突出癥的主要臨床表現(xiàn)包括：A.腰痛伴下肢放射痛（沿坐骨神經(jīng)分布）B.直腿抬高試驗(yàn)（Lasegue征）陽(yáng)性C.馬鞍區(qū)感覺(jué)障礙（中央型突出）D.膝反射亢進(jìn)（L3～4突出）答案：ABC解析：L3～4突出壓迫L4神經(jīng)根，膝反射減弱（D錯(cuò)誤）。5.下列屬于物理因子治療的有：A.運(yùn)動(dòng)療法B.超聲波治療C.針灸D.中頻電療答案：BD解析：物理因子治療指利用電、光、聲、磁、熱等物理能量，運(yùn)動(dòng)療法和針灸屬于其他康復(fù)手段（BD正確）。6.兒童腦癱的康復(fù)目標(biāo)包括：A.改善運(yùn)動(dòng)功能（如獨(dú)坐、行走）B.提高生活自理能力（如進(jìn)食、穿衣）C.促進(jìn)認(rèn)知和語(yǔ)言發(fā)育D.完全恢復(fù)正常（治愈）答案：ABC解析：腦癱為非進(jìn)行性腦損傷，無(wú)法完全治愈（D錯(cuò)誤）。7.關(guān)于沖擊波治療（ESWT）的適應(yīng)證，正確的是：A.肩袖鈣化性肌腱炎B.跟痛癥（足底筋膜炎）C.骨不連（骨折延遲愈合）D.急性踝關(guān)節(jié)扭傷答案：ABC解析：急性損傷（2周內(nèi)）為沖擊波禁忌（D錯(cuò)誤）。8.呼吸訓(xùn)練的方法包括：A.縮唇呼吸（緩慢呼氣時(shí)縮唇）B.腹式呼吸（吸氣時(shí)腹部隆起）C.有效咳嗽訓(xùn)練（深吸氣后爆發(fā)性咳嗽）D.吹氣球訓(xùn)練（提高呼氣末壓）答案：ABCD解析：均為常用呼吸訓(xùn)練方法。9.關(guān)于牽引治療的并發(fā)癥，可能的有：A.肌肉拉傷（牽引重量過(guò)大）B.神經(jīng)根水腫加重（急性期牽引）C.頭暈（頸椎牽引角度不當(dāng)）D.關(guān)節(jié)間隙增寬（正常反應(yīng)）答案：ABC解析：關(guān)節(jié)間隙增寬是牽引的預(yù)期效果，非并發(fā)癥（D錯(cuò)誤）。10.下列屬于理療記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有：A.患者基本信息（姓名、年齡）B.治療項(xiàng)目（如超短波、牽引）C.治療參數(shù)（強(qiáng)度、時(shí)間、次數(shù)）D.治療反應(yīng)（患者主觀感受、客觀體征）答案：ABCD解析：完整理療記錄需涵蓋患者信息、治療內(nèi)容、參數(shù)及效果評(píng)估。三、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：患者男性，65歲，腦卒中（右側(cè)大腦中動(dòng)脈梗死）后3周，左側(cè)肢體偏癱。查體：左上肢肌張力2級(jí)（改良Ashworth量表），左下肢肌張力1+級(jí)；左上肢Brunnstrom分期Ⅲ期（聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)明顯），左下肢Ⅳ期（可完成屈膝位伸髖）；改良Barthel指數(shù)（MBI）評(píng)分45分（部分依賴(lài)）。問(wèn)題：1.該患者目前主要的功能障礙有哪些？2.請(qǐng)制定近期（2周）理療計(jì)劃（需包含評(píng)定、治療技術(shù)、注意事項(xiàng)）。答案：1.主要功能障礙：-運(yùn)動(dòng)功能障礙：左側(cè)上下肢肌力下降，上肢聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)明顯（BrunnstromⅢ期），下肢部分分離運(yùn)動(dòng)（Ⅳ期）。-肌張力異常：上肢中度增高（Ashworth2級(jí)），下肢輕度增高（1+級(jí)）。-日常生活活動(dòng)能力（ADL）下降：MBI45分（部分依賴(lài)），影響進(jìn)食、穿衣、轉(zhuǎn)移等。-可能存在平衡障礙（未明確查體，但偏癱患者常見(jiàn)）。2.近期理療計(jì)劃：（1）評(píng)定：-運(yùn)動(dòng)功能：重復(fù)Brunnstrom分期、改良Ashworth量表（監(jiān)測(cè)肌張力變化）。-平衡功能：Berg平衡量表（評(píng)估坐位/站立平衡）。-ADL：復(fù)查MBI（重點(diǎn)關(guān)注轉(zhuǎn)移、進(jìn)食等）。（2）治療技術(shù)：-抑制痙攣：良肢位擺放（患側(cè)上肢伸展、下肢屈曲）；Bobath技術(shù)（關(guān)鍵點(diǎn)控制，如抑制上肢屈肌痙攣的肩胛骨前伸、上肢外展）。-促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)：下肢可進(jìn)行“橋式運(yùn)動(dòng)”（伸髖屈膝）訓(xùn)練，上肢通過(guò)“上肢伸展-外展-外旋”分離運(yùn)動(dòng)模式誘導(dǎo)（如用健手輔助患手觸摸對(duì)側(cè)肩部）。-物理因子治療：低頻電刺激（LFS）患側(cè)拮抗?。ㄈ缟现旒∪海?，降低屈肌痙攣；經(jīng)顱磁刺激（TMS）患側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層，促進(jìn)神經(jīng)重塑。-平衡訓(xùn)練：坐位平衡（從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，如左右拋接球）；站立平衡（輔助下重心轉(zhuǎn)移）。-ADL訓(xùn)練：指導(dǎo)患者使用健手輔助患手完成進(jìn)食（如用粗柄勺