2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學專項）兒科護理學操作試題解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.為8個月嬰兒進行計劃免疫，接種脊髓灰質炎減毒活疫苗（糖丸）時，應指導家長A.用涼開水送服B.與脊灰疫苗其他類型同時接種C.接種前1個月內服用皮質類固醇藥物D.接種后立即用溫開水漱口E.活潑好動，接種后無需特別安撫2.小兒體格生長評估中，反映長期營養(yǎng)狀況的重要指標是A.體重B.身高C.頭圍D.坐高E.上臂圍3.對2歲幼兒進行健康檢查時，家長詢問如何培養(yǎng)孩子的良好飲食習慣。護士正確的指導要點不包括A.建立規(guī)律的進餐時間和就餐環(huán)境B.餐桌上避免零食和含糖飲料C.鼓勵孩子自主進食，不強迫D.讓孩子參與食物的準備過程E.為孩子提供各種口味的零食，以增進食欲4.護理患有中重度肺炎的嬰幼兒時，首要的觀察重點是A.體溫變化B.呼吸頻率和節(jié)律、呼吸困難程度C.肺部啰音的性質和分布D.食欲和精神狀態(tài)E.皮膚顏色和濕度5.為患兒進行肌肉注射時，為減少疼痛和局部刺激，選擇注射部位時需考慮A.肌肉組織豐富、血管神經較少B.靠近骨性標志，便于固定C.需要經常進行注射，方便輪換D.距離神經干和血管較近E.需要注射大量藥物時，選擇最厚的肌肉6.小兒藥物劑量的計算方法中，最常用且相對精確的是A.按體重計算法B.按體表面積計算法C.按年齡計算法D.按成人劑量折算法E.以上都不是7.護理腹瀉病患兒時，為預防脫水，口服補液鹽（ORS）的使用要點錯誤的是A.適用于輕、中度脫水且有能力口服的患兒B.先將溶液按比例用溫開水稀釋C.小量多次飲用，速度不宜過快D.腹瀉加重或嘔吐頻繁時應立即停用E.糖和電解質的比例應符合配方要求8.護理患急性淋巴細胞白血病的兒童時，為預防感染，最重要的措施是A.保持室內空氣流通，每日消毒B.避免去人多擁擠的公共場所C.嚴格執(zhí)行無菌操作，加強口腔護理D.鼓勵患兒多進行戶外活動，增強抵抗力E.定期進行空氣和物體表面消毒9.對新生兒進行臍部護理時，錯誤的做法是A.保持局部清潔干燥B.每次洗澡后用75%乙醇棉簽消毒C.臍帶脫落前避免盆浴D.臍帶殘端自行干燥脫落后無需處理E.觀察有無紅腫、膿性分泌物或異味10.小兒驚厥發(fā)作時，護士首先應采取的措施是A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物B.迅速將患兒平臥到床上C.將患兒頭偏向一側，清除口鼻分泌物D.立即聯系醫(yī)生，等待醫(yī)囑E.用力按壓患兒人中穴11.護理先天性心臟病患兒時，發(fā)現患兒呼吸急促、煩躁、心悸，聽診心前區(qū)可聞及響亮收縮期雜音，可能發(fā)生了A.肺炎B.心力衰竭C.心包積液D.室間隔缺損E.法洛四聯癥12.患兒，女，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴喘息1天”入院，診斷為“支氣管哮喘急性發(fā)作”。護士在評估時需特別關注A.體重增長情況B.血壓變化C.呼吸頻率、節(jié)律、呼吸困難程度及雙肺哮鳴音D.血常規(guī)白細胞計數E.腹股溝淋巴結是否腫大13.護理肥胖兒童時，健康教育內容不恰當的是A.強調控制總熱量攝入，選擇低脂、高蛋白、高纖維食物B.鼓勵進行規(guī)律性的體育鍛煉C.建立健康的飲食習慣，避免暴飲暴食D.立即要求患兒大幅度減少食量，以快速達到減肥目的E.關注兒童心理健康，避免因體胖產生自卑心理14.對患兒進行體格檢查時，測量身高的正確姿勢是A.患兒仰臥，頭部觸高，腳伸直B.患兒坐位，雙腳平放，臂部靠背C.患兒站立，雙腳分開與肩同寬，背靠立柱D.患兒仰臥，雙臂自然放置于身體兩側E.患兒坐位，雙膝彎曲，雙腳交疊15.護理住院患兒時，促進護患溝通的有效方法是A.與患兒家屬溝通，要求其完全遵從醫(yī)囑B.使用專業(yè)術語向患兒解釋病情和治療方案C.耐心傾聽患兒的訴說，態(tài)度和藹可親D.限制與患兒的接觸時間，避免分散醫(yī)護人員精力E.只關注患兒的疾病護理，忽略其心理需求二、案例分析題（請根據案例描述，回答相關問題）患兒，男，1歲半，因“發(fā)熱、精神萎靡、食欲不振2天，驚厥1次”入院。診斷為“病毒性腦膜炎”。入院后，護士需要對患兒進行一系列護理操作和評估。16.在進行腰椎穿刺術（腰穿）前的準備工作中，護士需要重點向家長解釋的內容包括哪些方面？（至少列舉三點）17.若患兒體溫持續(xù)不降，護士在遵醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫時，應特別注意觀察哪些方面的變化？18.患兒出現驚厥發(fā)作，護士在控制驚厥的過程中，除了立即移除周圍危險物、將患兒頭偏向一側外，還應立即采取哪些應急措施？19.在為患兒進行靜脈補液時，護士需要根據醫(yī)囑準確配制液體。若醫(yī)囑為“10%葡萄糖溶液100ml+青霉素80萬U”，護士在配制過程中需要特別注意什么？（至少列舉一點）20.患兒病情穩(wěn)定后，護士在對其進行健康教育工作時，應告知家長哪些居家護理要點？（至少列舉兩點）三、簡答題（請簡潔明了地回答問題）21.簡述小兒肺炎與成人肺炎在臨床表現和護理要點上的主要區(qū)別。22.如何根據小兒的年齡特點，對其進行安全防護措施？23.簡述小兒斷奶的注意事項，如何幫助嬰兒順利過渡到成人食物？24.在兒科病房，如何進行有效的消毒隔離工作以預防感染傳播？25.當患兒及家長對治療方案或護理措施表示質疑或拒絕時，護士應如何溝通和處理？試卷答案一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.A2.A3.E4.B5.A6.A7.D8.C9.D10.C11.B12.C13.D14.C15.C二、案例分析題（請根據案例描述，回答相關問題）16.在進行腰椎穿刺術（腰穿）前的準備工作中，護士需要重點向家長解釋的內容包括：腰穿的適應癥、目的；穿刺過程中的體位配合；可能出現的反應（如短暫疼痛、腦脊液漏）；術后注意事項（如去枕平臥、觀察意識瞳孔等）；簽寫知情同意書。17.若患兒體溫持續(xù)不降，護士在遵醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫時，應特別注意觀察體溫變化趨勢；皮膚顏色和彈性；呼吸頻率和節(jié)律；心率；意識狀態(tài)；有無寒戰(zhàn)、出虛汗等；以及降溫措施的效果和反應。18.患兒出現驚厥發(fā)作，護士在控制驚厥的過程中，除了立即移除周圍危險物、將患兒頭偏向一側外，還應立即采取的措施包括：迅速將患兒平臥，頭偏向一側；清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢；按醫(yī)囑迅速給予鎮(zhèn)靜藥物（如地西泮）；記錄驚厥的起止時間、頻率和持續(xù)時間。19.在為患兒進行靜脈補液時，護士需要根據醫(yī)囑準確配制液體。若醫(yī)囑為“10%葡萄糖溶液100ml+青霉素80萬U”，護士在配制過程中需要特別注意：青霉素類藥物需現配現用，因水溶液不穩(wěn)定；注意青霉素粉劑溶解時的水溫要求（通常為無菌注射用水或生理鹽水）；確保無菌操作，防止污染；搖勻溶液，保證藥物均勻分布。20.患兒病情穩(wěn)定后，護士在對其進行健康教育工作時，應告知家長居家護理要點包括：按時按量給藥，觀察藥物療效及不良反應；監(jiān)測體溫、呼吸等生命體征；保證充足休息，合理安排活動；注意營養(yǎng)支持，給予易消化富含營養(yǎng)的食物；保持室內空氣流通，預防交叉感染；觀察病情變化，如出現發(fā)熱、嘔吐、驚厥等異常及時就醫(yī)；定期復診。三、簡答題（請簡潔明了地回答問題）21.小兒肺炎與成人肺炎的主要區(qū)別：小兒肺炎發(fā)病率高，尤其嬰幼兒，與免疫系統(tǒng)和氣道解剖特點有關；病原體不同，嬰幼兒以病毒為主（如RSV，腺病毒），年長兒及成人細菌感染多見；臨床表現更重，易出現呼吸困難、缺氧、中毒癥狀（如精神萎靡、嗜睡、煩躁、甚至循環(huán)衰竭）；易合并癥，如中耳炎、支氣管擴張、膿胸等；護理要點更強調病情監(jiān)測（呼吸、氧飽和度）、氧療、合理喂養(yǎng)、心理支持、預防并發(fā)癥。22.根據小兒的年齡特點，進行安全防護措施：新生兒期：防墜床、防窒息、防燙傷、確保哺乳安全；嬰兒期：防墜床、防抓傷咬傷、防誤吸（小玩具）、防中毒（藥品清潔劑）、防墜落；幼兒期：防溺水、防觸電、防交通意外、防燙傷、防墜落、防誤食異物；學齡期：防意外傷害（運動、游戲）、防中毒、防性侵、培養(yǎng)安全意識和自我保護能力；學齡期后：防青春期意外、防網絡風險、防心理問題。需根據不同年齡段風險特點，采取相應防護措施，如使用床欄、安全座椅、鎖好危險品、加強監(jiān)護和教育。23.小兒斷奶的注意事項：循序漸進，逐步減少母乳或配方奶量，增加輔食量，避免突然斷奶導致孩子不適或心理創(chuàng)傷；選擇合適時機，春秋季節(jié)氣候溫和時較佳；根據孩子發(fā)育情況調整，確保輔食能滿足營養(yǎng)需求；保持原有生活規(guī)律和喂養(yǎng)習慣，避免因斷奶引起其他問題；關注孩子情緒，給予安撫和鼓勵；父母保持耐心，做好榜樣。幫助嬰兒順利過渡到成人食物：從泥糊狀到軟食，再到固體食物；種類多樣化，保證營養(yǎng)均衡；培養(yǎng)良好飲食習慣，如定時定量、不挑食偏食；鼓勵孩子自己動手嘗試進食；注意食物性狀，防止嗆噎。24.在兒科病房，進行有效的消毒隔離工作以預防感染傳播：嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，接觸患兒前后、處理污染物后必須洗手或手消毒；加強環(huán)境清潔消毒，每天定時通風，對病房地面、家具、玩具、門把手、床欄等經常接觸的物體表面進行清潔消毒；醫(yī)療器械和器具專用，一用一消毒或滅菌；嚴格執(zhí)行探視制度，限制探視時間和人員，探視者需洗手并佩戴口罩；隔離患兒，對傳染病患兒進行適當隔離，標識清晰；醫(yī)護人員操作需規(guī)范，避免交叉感染；加強患兒及家長的衛(wèi)生宣教，指導其做好個人防