第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁本科護(hù)理求人衛(wèi)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評估中，屬于客觀資料的是（）。

A.患者自述頭痛劇烈

B.患者面色蒼白

C.患者表示“希望盡快康復(fù)”

D.患者體溫38.5℃

2.靜脈輸液時，選擇血管的首要原則是（）。

A.血管粗直

B.位置表淺

C.距離神經(jīng)近

D.以上都是

3.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，應(yīng)采取的措施是（）。

A.囑患者干吞

B.幫助患者坐起或臥位

C.將藥片研碎溶解后喂服

D.延長喂藥時間

4.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。

A.保持皮膚清潔干燥

B.定時翻身拍背

C.使用氣墊床

D.以上都是

5.面對瀕死患者，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注的是（）。

A.患者的生理需求

B.患者的心理需求

C.患者的社會需求

D.患者的經(jīng)濟(jì)需求

6.采集靜脈血標(biāo)本時，需抗凝的是（）。

A.血常規(guī)標(biāo)本

B.血?dú)夥治鰳?biāo)本

C.肝功能標(biāo)本

D.腎功能標(biāo)本

7.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是（）。

A.患者心率80次/分

B.患者主訴“腹脹”

C.患者血壓120/80mmHg

D.患者呼吸急促

8.給予患者氧氣吸入時，氧流量選擇錯誤的是（）。

A.呼吸困難伴發(fā)紺者6-8L/min

B.慢性阻塞性肺疾病1-2L/min

C.昏迷患者3-4L/min

D.呼吸衰竭患者10-20L/min

9.護(hù)士小王在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，她應(yīng)采取的措施是（）。

A.按醫(yī)囑執(zhí)行

B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑

C.請同事幫忙執(zhí)行

D.忽略醫(yī)囑

10.護(hù)理健康教育中，屬于行為改變理論的是（）。

A.霍爾斯坦理論

B.壓力與應(yīng)對理論

C.健康信念模式

D.人類需要層次理論

11.靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞時，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.患者左側(cè)臥位

B.患者右側(cè)臥位

C.迅速停止輸液

D.以上都是

12.給患者留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時，錯誤的做法是（）。

A.常規(guī)消毒尿道口

B.使用無菌容器

C.先排尿棄去前段尿液

D.患者飲水1000ml后留取

13.護(hù)士與患者溝通時，應(yīng)避免的做法是（）。

A.使用通俗易懂的語言

B.保持眼神交流

C.適當(dāng)沉默思考

D.打斷患者的陳述

14.脫水患者靜脈輸液時，首選的液體是（）。

A.0.9%氯化鈉溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.林格氏液

D.全血

15.護(hù)理操作中，屬于無菌技術(shù)的是（）。

A.洗手

B.戴無菌手套

C.消毒體溫計

D.以上都是

16.患者因疼痛要求使用止痛藥，護(hù)士應(yīng)評估的內(nèi)容不包括（）。

A.疼痛性質(zhì)

B.疼痛部位

C.疼痛程度

D.患者用藥史

17.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的基本步驟不包括（）。

A.計劃

B.實(shí)施

C.檢查

D.總結(jié)

18.長期使用激素類藥物的患者，應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）。

A.體溫變化

B.血壓變化

C.水電解質(zhì)平衡

D.肺部感染

19.護(hù)理風(fēng)險管理的核心是（）。

A.預(yù)防

B.發(fā)現(xiàn)

C.處理

D.記錄

20.護(hù)士小張在晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，她應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.告知醫(yī)生

B.用無菌敷料覆蓋

C.按壓傷口止血

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理評估的內(nèi)容包括（）。

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康史

D.身體檢查

22.靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括（）。

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.空氣栓塞

D.靜脈炎

23.護(hù)理記錄的書寫要求包括（）。

A.及時

B.真實(shí)

C.完整

D.簡潔

24.患者病情危重時，護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測的指標(biāo)包括（）。

A.生命體征

B.尿量

C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.胃腸功能

25.護(hù)理健康教育的方法包括（）。

A.講授法

B.討論法

C.演示法

D.角色扮演法

26.靜脈輸液時，選擇血管的注意事項包括（）。

A.避開關(guān)節(jié)部位

B.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域

C.選擇彈性好的血管

D.避免使用過細(xì)的血管

27.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)拒絕執(zhí)行（）。

A.醫(yī)囑違反法律法規(guī)

B.醫(yī)囑違反倫理道德

C.醫(yī)囑字跡潦草不清

D.醫(yī)囑劑量計算錯誤

28.護(hù)理風(fēng)險管理的措施包括（）。

A.制定預(yù)案

B.加強(qiáng)培訓(xùn)

C.完善制度

D.及時報告

29.護(hù)理健康教育的內(nèi)容包括（）。

A.健康知識

B.健康信念

C.健康行為

D.健康技能

30.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（）。

A.患者主訴“頭痛”

B.患者體溫38.5℃

C.患者面色蒼白

D.患者表示“希望盡快康復(fù)”

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評估中，主觀資料是患者直接告訴護(hù)士的信息。（）

32.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）

33.護(hù)理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免使用口語化表達(dá)。（）

34.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，有權(quán)拒絕執(zhí)行違反法律法規(guī)的醫(yī)囑。（）

35.護(hù)理健康教育的主要目的是改變患者的健康行為。（）

36.靜脈輸液時，選擇血管應(yīng)優(yōu)先考慮近心端。（）

37.護(hù)理記錄應(yīng)保持連續(xù)性，避免中斷。（）

38.護(hù)理風(fēng)險管理的主要目的是減少護(hù)理差錯的發(fā)生。（）

39.護(hù)理健康教育的方法包括講授法、討論法、演示法等。（）

40.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是患者主訴“疼痛”。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理評估的目的是__________________________。

42.靜脈輸液時，應(yīng)選擇__________________________的血管。

43.護(hù)理記錄應(yīng)__________________________、__________________________。

44.護(hù)理風(fēng)險管理的核心是__________________________。

45.護(hù)理健康教育的目的是__________________________。

46.護(hù)理評估的內(nèi)容包括__________________________和__________________________。

47.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)__________________________。

48.護(hù)理記錄應(yīng)__________________________。

49.護(hù)理健康教育的常用方法是__________________________。

50.護(hù)理風(fēng)險管理的措施包括__________________________、__________________________。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護(hù)理評估的基本步驟。

52.簡述靜脈輸液時，選擇血管的注意事項。

53.簡述護(hù)理記錄的書寫要求。

54.簡述護(hù)理風(fēng)險管理的意義。

55.簡述護(hù)理健康教育的常用方法。

六、案例分析題（共15分）

56.患者李女士，68歲，因“高血壓腦病”入院治療。護(hù)士小王在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)，醫(yī)囑要求給予患者“呋塞米20mg靜脈注射，每日一次”，但她注意到患者入院時腎功能正常，而現(xiàn)在尿量減少，且醫(yī)囑未注明腎功能檢查結(jié)果。小王應(yīng)如何處理？請結(jié)合護(hù)理規(guī)范和法律法規(guī)進(jìn)行分析。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.D

2.D

3.C

4.D

5.B

6.B

7.B

8.D

9.B

10.C

11.D

12.D

13.D

14.A

15.D

16.D

17.D

18.C

19.A

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCD

30.BC

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.×

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.收集、整理、分析患者健康信息

42.彈性好、粗直、表淺

43.及時、真實(shí)

44.預(yù)防

45.改變患者的健康行為

46.主觀資料、客觀資料

47.立即停止輸液并報告醫(yī)生

48.連續(xù)性

49.講授法、討論法、演示法

50.制定預(yù)案、加強(qiáng)培訓(xùn)

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.答：①收集資料；②整理資料；③分析資料；④評估健康問題；⑤制定護(hù)理計劃。

52.答：①避開關(guān)節(jié)部位；②避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域；③選擇彈性好的血管；④避免使用過細(xì)的血管；⑤優(yōu)先選擇近心端血管。

53.答：①及時；②真實(shí)；③完整；④準(zhǔn)確；⑤簡潔；⑥連續(xù)性；⑦保密性。

54.答：①減少護(hù)理差錯的發(fā)生；②保障患者安全；③提高護(hù)理質(zhì)量；④維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。

55.答：①講授法；②討論法；③演示法；④角色扮演法；⑤案例分析法；⑥視聽教學(xué)法。

六、案例分析題（共15分）

案例背景分析：護(hù)士小王在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，患者為老年患者，且尿量減少，存在腎功能損害的風(fēng)險。

問題解答：

問題1：答：①護(hù)士小王應(yīng)立即停止執(zhí)行該醫(yī)囑，并報告醫(yī)生；②向醫(yī)生說明患者目前尿量減少，存在腎功能損害的風(fēng)險，建議先檢查腎功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。

問題2：答：①根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第十五條，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤或患者病情危急時，應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)生提出；②根據(jù)《護(hù)士條例》第十九條規(guī)定，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)生并進(jìn)行搶救。

解析

一、單選題（共20分）

1.D解析：客觀資料是護(hù)士通過觀察、測量、檢查等方法獲得的資料，如體溫、血壓、心率等，因此正確答案為D。A、B、C選項均為患者的主訴，屬于主觀資料。

2.D解析：選擇血管時應(yīng)綜合考慮血管粗直、位置表淺、距離神經(jīng)近等因素，因此正確答案為D。A、B、C選項均為選擇血管的注意事項，但不是首要原則。

3.C解析：患者吞咽困難時，應(yīng)將藥片研碎溶解后喂服，避免嗆咳，因此正確答案為C。A、B、D選項均不能解決吞咽困難的問題。

4.D解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床等，因此正確答案為D。A、B、C選項均為預(yù)防壓瘡的措施，但不是關(guān)鍵措施。

5.B解析：面對瀕死患者，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注患者的心理需求，給予心理支持，因此正確答案為B。A、C、D選項均為患者的需求，但不是優(yōu)先關(guān)注的。

6.B解析：血?dú)夥治鰳?biāo)本需抗凝，避免血液凝固影響結(jié)果，因此正確答案為B。A、C、D選項均為血清標(biāo)本，無需抗凝。

7.B解析：主觀資料是患者直接告訴護(hù)士的信息，如主訴、癥狀等，因此正確答案為B。A、C、D選項均為客觀資料。

8.D解析：給予患者氧氣吸入時，氧流量應(yīng)根據(jù)患者病情選擇，呼吸衰竭患者一般不需要高流量氧氣吸入，因此正確答案為D。A、B、C選項均為不同病情患者氧流量選擇，但D選項錯誤。

9.B解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，避免用藥錯誤，因此正確答案為B。A、C、D選項均不能解決醫(yī)囑可能存在錯誤的問題。

10.C解析：健康信念模式屬于行為改變理論，因此正確答案為C。A、B、D選項均為其他理論，與行為改變無關(guān)。

11.D解析：靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞時，應(yīng)立即停止輸液，患者左側(cè)臥位，頭低腳高位，因此正確答案為D。A、B、C選項均為處理措施，但D選項最全面。

12.D解析：留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)避免飲水，以免影響結(jié)果，因此正確答案為D。A、B、C選項均為留取尿培養(yǎng)標(biāo)本的注意事項。

13.D解析：護(hù)士與患者溝通時應(yīng)避免打斷患者的陳述，應(yīng)耐心傾聽，因此正確答案為D。A、B、C選項均為良好的溝通技巧。

14.A解析：脫水患者靜脈輸液時，首選的液體是0.9%氯化鈉溶液，補(bǔ)充體液，因此正確答案為A。B、C、D選項均為其他液體，但不是首選。

15.D解析：護(hù)理操作中，無菌技術(shù)包括洗手、戴無菌手套、消毒體溫計等，因此正確答案為D。A、B、C選項均為無菌技術(shù)的具體操作。

16.D解析：護(hù)士在評估患者疼痛時，應(yīng)關(guān)注疼痛性質(zhì)、部位、程度，但不需要評估患者用藥史，因此正確答案為D。

17.D解析：護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的基本步驟包括計劃、實(shí)施、檢查、處理，因此正確答案為D。A、B、C選項均為基本步驟，但D選項不完整。

18.C解析：長期使用激素類藥物的患者，應(yīng)重點(diǎn)觀察水電解質(zhì)平衡，因此正確答案為C。A、B、D選項均為其他觀察內(nèi)容，但不是重點(diǎn)。

19.A解析：護(hù)理風(fēng)險管理的核心是預(yù)防，因此正確答案為A。B、C、D選項均為風(fēng)險管理的內(nèi)容，但不是核心。

20.D解析：護(hù)士在晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)立即告知醫(yī)生，并用無菌敷料覆蓋，按壓傷口止血，因此正確答案為D。A、B、C選項均為處理措施，但D選項最全面。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD解析：護(hù)理評估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、健康史、身體檢查，因此正確答案為ABCD。

22.ABCD解析：靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、空氣栓塞、靜脈炎，因此正確答案為ABCD。

23.ABCD解析：護(hù)理記錄的書寫要求包括及時、真實(shí)、完整、簡潔，因此正確答案為ABCD。

24.ABCD解析：患者病情危重時，護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測生命體征、尿量、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、胃腸功能，因此正確答案為ABCD。

25.ABCD解析：護(hù)理健康教育的方法包括講授法、討論法、演示法、角色扮演法，因此正確答案為ABCD。

26.ABCD解析：靜脈輸液時，選擇血管的注意事項包括避開關(guān)節(jié)部位、避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域、選擇彈性好的血管、避免使用過細(xì)的血管，因此正確答案為ABCD。

27.ABCD解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律法規(guī)、違反倫理道德、字跡潦草不清、劑量計算錯誤，應(yīng)拒絕執(zhí)行，因此正確答案為ABCD。

28.ABCD解析：護(hù)理風(fēng)險管理的措施包括制定預(yù)案、加強(qiáng)培訓(xùn)、完善制度、及時報告，因此正確答案為ABCD。

29.ABCD解析：護(hù)理健康教育的內(nèi)容包括健康知識、健康信念、健康行為、健康技能，因此正確答案為ABCD。

30.BC解析：護(hù)理記錄中，客觀資料是患者的主訴、面色蒼白、體溫等，主觀資料是患者主訴“頭痛”“希望盡快康復(fù)”，因此正確答案為BC。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√解析：主觀資料是患者直接告訴護(hù)士的信息，因此本題說法正確。

32.√解析：靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生，因此本題說法正確。

33.×解析：護(hù)理記錄應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，因此本題說法錯誤。

34.√解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，有權(quán)拒絕執(zhí)行違反法律法規(guī)的醫(yī)囑，因此本題說法正確。

35.√解析：護(hù)理健康教育的主要目的是改變患者的健康行為，因此本題說法正確。

36.√解析：靜脈輸液時，選擇血管應(yīng)優(yōu)先考慮近心端，因此本題說法正確。

37.√解析：護(hù)理記錄應(yīng)保持連續(xù)性，避免中斷，因此本題說法正確。

38.√解析：護(hù)理風(fēng)險管理的主要目的是減少護(hù)理差錯的發(fā)生，因此本題說法正確。

39.√解析：護(hù)理健康教育的方法包括講授法、討論法、演示法等，因此本題說法正確。

40.√解析：護(hù)理記錄中，主觀資料是患者主訴“疼痛”，因此本題說法正確。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.收集、整理、分析患者健康信息

42.彈性好、粗直、表淺

43.及時、真實(shí)

44.預(yù)防

45.改變患者的健康行為

46.主觀資料、客觀資料

47.立即停止輸液并報告醫(yī)生

48.連續(xù)性

49.講授法、討論法、演示法

50.制定預(yù)案、加強(qiáng)培訓(xùn)

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.答：①收集資料；②整理資料；③分析資料；④評估健康問題；⑤制定護(hù)理計劃。

52.答：①避開關(guān)節(jié)部位；②避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域；③選擇彈性好的血管；④避免使用過細(xì)的血管；⑤優(yōu)先選擇近心端血管。

53.答：①及時；②真實(shí)；③完整；④準(zhǔn)確；⑤簡潔；⑥連續(xù)性；⑦保密性。

54.答：①減少護(hù)理差錯的發(fā)生；②保障患者安全；③提高護(hù)理質(zhì)量；④維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。

55.答：①講授法；②討論法；③演示法；④角色扮演法；⑤案例分析法；⑥視聽教學(xué)法。

六、案例分析題（共15分）

案例背景分析：護(hù)士小王在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，患者為老年患者，且尿量減少，存在腎功能損害的風(fēng)險。

問題解答：

問題1：答：①護(hù)士小王應(yīng)立即停止執(zhí)行該醫(yī)囑，并報告醫(yī)生；②向醫(yī)生說明患者目前尿量減少，存在腎功能損害的風(fēng)險，建議先檢查腎功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。

問題2：答：①根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第十五條，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤或患者病情危急時，應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)生提出；②根據(jù)《護(hù)士條例》第十九條規(guī)定，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)生并進(jìn)行搶救。

解析

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.解析：護(hù)理評估的目的是收集、整理、分析患者健康信息，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。

42.解析：靜脈輸液時，應(yīng)選擇彈性好、粗直、表淺的血管，以便于穿刺和固定。

43.解析：護(hù)理記錄應(yīng)及時、真實(shí)，避免遺漏重要信息。

44.解析：護(hù)理風(fēng)險管理的核心是預(yù)防，通過預(yù)防措施減少護(hù)理差錯的發(fā)生。

45.解析：護(hù)理健康教育的目的是改變患者的健康行為，提高患者的健康水平。

46.解析：護(hù)理評估的內(nèi)容包括主觀資料和客觀資料，全面了解患者的健康狀況。

47.解析：靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生，避免病情加重。

48.解析：護(hù)理記錄應(yīng)保持連續(xù)性，避免中斷，以便于