臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年機考真題集考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）克羅恩病的典型X線征象是

A.充盈缺損

B.鵝卵石征

C.杯口征

D.鉛管征

E.鳥嘴征

正確答案：B

2、（單選題）雙側(cè)四肢遠端出現(xiàn)手套襪子樣麻木，病變的定位多在

A.神經(jīng)叢

B.神經(jīng)末梢

C.脊髓后角

D.神經(jīng)干

E.脊髓后角

正確答案：B

3、（單選題）下述疾病最易出現(xiàn)II型呼吸衰竭的是

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.慢性阻塞性肺疾病

C.哮喘急性發(fā)作

D.重癥肺炎

E.肺血栓栓塞

正確答案：B

4、（單選題）只受對側(cè)大腦運動皮質(zhì)支配的腦神經(jīng)運動核為

A.三叉神經(jīng)運動核

B.迷走神經(jīng)背運動核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

E.動眼神經(jīng)核

正確答案：C

5、（單選題）代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時，首選治療應該是（）

A.使用碳酸氫鈉

B.使用乳酸鈉

C.使用枸櫞酸鉀

D.實施病因治療

正確答案：D

6、（單選題）關于新生兒呼吸系統(tǒng)的描述，正確的是

A.肺表面活性物質(zhì)至孕28周時迅速增加

B.肺表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅰ型上皮細胞產(chǎn)生

C.濕肺是由于肺部感染炎性滲出造成的

D.足月兒生后第1小時呼吸頻率可達80~90次/分，伴呻吟、發(fā)紺

E.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，易出現(xiàn)呼吸暫停

正確答案：E

7、（單選題）L4～5椎間盤突出癥狀：

A.下肢腱反射無改變

B.膝腱反射減弱或消失

C.跟腱反射減弱或消失

D.下肢病理反射征陽性

E.下肢腱反射亢進

正確答案：C

8、（單選題）男，28歲，淋雨后當晚高熱，寒戰(zhàn)來診，訴肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸時加重。查體：體溫39℃，BPl2/9KPa，脈博85次/分，右下肺語顛增強，呼吸音增粗，可聞及濕性羅音：實驗室檢查WBCl5×109/L，中性粒細胞0.8，則應考慮為

A.急性支氣管炎

B.大葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺癌

E.肺結(jié)核

正確答案：B

9、（單選題）癌細胞團中有較多癌珠存在，可診斷

A.低分化鱗狀細胞癌

B.高分化鱗狀細胞癌

C.高分化腺癌

D.低分化腺癌

E.未分化癌

正確答案：A

10、（單選題）血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.患肢萎縮

B.足部及小腿酸痛

C.間歇性跛行

D.持續(xù)性靜息痛

正確答案：C

11、（單選題）女，43歲。近2周來發(fā)熱，乏力，痰中帶血，最高體溫38°C,經(jīng)“頭孢菌素”抗感染治療1周無效，査體，體溫37.8°C,脈搏84次/分，左上肺語顫減弱，呼吸音低，實驗室檢査血常規(guī)，WBC7.8X103/L,N0.73,L0.24。ESR43mm/h,胸部X線片示左上肺斑片狀陰影，其內(nèi)可見透亮區(qū)，該患者最可能的診斷是

A.肺癌

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.支氣管擴張

E.肺炎

正確答案：B

12、（單選題）醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩戴

A.載有本人姓名、性別和年齡的標牌

B.載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標牌

C.載有本人姓名、專業(yè)和職務的標牌

D.載有本人姓名、職務或者職稱的標牌

E.載有本人姓名、職稱及科室的標牌

正確答案：E

13、（單選題）屬于冠狀動脈心臟病主要危險因素的是（）

A.酗酒

B.水污染

C.生活節(jié)奏加快

D.吸煙

正確答案：D

14、（單選題）亞急性細菌性心內(nèi)膜炎最常見的病因是

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.草綠色鏈球菌

D.大腸桿菌

E.肺炎球菌

正確答案：C

15、（單選題）繼發(fā)性腹膜炎最突出的腹痛特點是A.疼痛程度隨時間變化B.腹痛范圍有大小變化C.原發(fā)病灶處疼痛最顯著D.疼痛呈陣發(fā)性加劇E.肛門排便、排氣后腹痛可緩解正確答案：C16、（單選題）醫(yī)療機構(gòu)對藥品群體不良事件的處置不包括（）

A.必要時采取暫停藥品使用的緊急措施

B.積極救治患者并迅速開展臨床調(diào)查分析

C.建立并保存藥品不良反應報告和檢測檔案

D.承擔藥品不良反應報告和監(jiān)測的宣傳和培訓工作

正確答案：D

17、（單選題）在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作中，有關單位和個人不配合有關主業(yè)技術人員調(diào)查、采樣、技術分析和檢驗的，對有關責任人給予（）

A.警告

B.吊銷執(zhí)照

C.降級或者撤職的紀律處分

D.行政處分或者紀律處分

正確答案：D

18、（單選題）盲腸癌病人最少見的合并癥是（）

A.缺鐵性貧血

B.大腸梗阻

C.右下腹包塊

D.急性闌尾炎

正確答案：B

19、（單選題）關于低位小腸梗阻描述正確的是（）

A.梗阻多位于空腸

B.腹脹及腹痛不明顯

C.嘔吐物只是胃內(nèi)容物

D.腹部x線檢查可見多個階梯狀氣液平面

正確答案：D

20、（單選題）低滲性缺水的常見病因是

A.急性腸梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高熱

D.慢性十二指腸瘺

E.急性腎功能衰竭

正確答案：A

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）動作電位發(fā)生期間鈉離子順著濃度差和電位差擴散進入細胞內(nèi)的過程不需要細胞消耗能量，此轉(zhuǎn)運方式稱單純擴散。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）房室交界是興奮由心房傳入心室的唯一途徑。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動作電位。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）體液調(diào)節(jié)有哪些形式?其特點如何?

正確答案：指機體的某些組織、細胞所分泌的特殊的化學物質(zhì)，通過體液途徑作用于靶器官，調(diào)節(jié)靶器官生理活動。

類型：內(nèi)分泌、旁分泌、自分泌、神經(jīng)分泌

特點：緩慢、持久、彌散

2、（問答題）人體生理機能的調(diào)節(jié)方式。

正確答案：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動，對生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進行的調(diào)節(jié)。特點是準確、迅速、持續(xù)時間短暫。

(2)體液調(diào)節(jié)：體