病理學(xué)技術(shù)考試題及答案病理學(xué)技術(shù)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種組織切片的固定液最常用的是（）A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.苦味酸2.HE染色中伊紅屬于（）A.酸性染料B.堿性染料C.中性染料D.復(fù)合染料3.冰凍切片的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.可用于手術(shù)中快速病理診斷B.能較好地保存組織的抗原性C.切片質(zhì)量高，可長期保存D.操作簡單，速度快4.石蠟切片制作過程中，透明劑的作用是（）A.使組織脫水B.使組織透明，利于石蠟浸入C.使組織硬化D.固定組織5.免疫組織化學(xué)技術(shù)的原理是（）A.抗原與抗體特異性結(jié)合B.酶與底物的反應(yīng)C.核酸分子雜交D.熒光物質(zhì)的發(fā)光6.原位雜交技術(shù)主要用于檢測(cè)（）A.蛋白質(zhì)B.多糖C.核酸D.脂類7.下列哪種染色方法可用于顯示神經(jīng)纖維（）A.蘇丹Ⅲ染色B.鍍銀染色C.甲苯胺藍(lán)染色D.剛果紅染色8.用于顯示糖原的染色方法是（）A.PAS染色B.HE染色C.免疫組織化學(xué)染色D.原位雜交9.病理標(biāo)本的取材原則不包括（）A.取病變組織B.取病變與正常組織交界處C.取組織塊越大越好D.避免擠壓組織10.下列哪種固定液可用于電鏡標(biāo)本的固定（）A.10%甲醛B.乙醇C.戊二醛D.丙酮11.蘇木精染色細(xì)胞核呈（）A.紅色B.藍(lán)色C.綠色D.黃色12.組織脫水的順序通常是（）A.從低濃度乙醇到高濃度乙醇B.從高濃度乙醇到低濃度乙醇C.直接用無水乙醇D.用丙酮脫水13.制作病理切片時(shí)，切片厚度一般為（）A.12μmB.46μmC.1015μmD.2030μm14.免疫熒光技術(shù)中，常用的熒光素是（）A.羅丹明B.吖啶橙C.異硫氰酸熒光素（FITC）D.臺(tái)盼藍(lán)15.下列哪種方法可用于檢測(cè)細(xì)胞凋亡（）A.TUNEL法B.HE染色C.免疫組織化學(xué)染色D.原位雜交16.病理切片封片時(shí)常用的封片劑是（）A.甘油B.二甲苯C.中性樹膠D.乙醇17.用于顯示脂肪的染色方法是（）A.蘇丹Ⅲ染色B.鍍銀染色C.甲苯胺藍(lán)染色D.剛果紅染色18.組織切片的脫蠟通常用（）A.乙醇B.丙酮C.二甲苯D.水19.下列哪種技術(shù)可用于基因表達(dá)的檢測(cè)（）A.免疫組織化學(xué)技術(shù)B.原位雜交技術(shù)C.電鏡技術(shù)D.冰凍切片技術(shù)20.病理技術(shù)人員在操作過程中應(yīng)注意的安全事項(xiàng)不包括（）A.防止化學(xué)試劑的腐蝕B.防止銳器傷C.隨意丟棄標(biāo)本D.注意通風(fēng)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.常用的組織固定液有（）A.甲醛B.乙醇C.戊二醛D.丙酮E.苦味酸2.HE染色的步驟包括（）A.脫蠟B.水化C.蘇木精染色D.伊紅染色E.脫水、透明、封片3.免疫組織化學(xué)技術(shù)的應(yīng)用包括（）A.腫瘤的診斷與鑒別診斷B.病原體的檢測(cè)C.細(xì)胞增殖和凋亡的研究D.激素受體的檢測(cè)E.自身抗體的檢測(cè)4.原位雜交技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.能在組織細(xì)胞原位進(jìn)行核酸分子雜交B.可對(duì)特定核酸序列進(jìn)行定位和定量分析C.能保持組織細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)D.操作簡單，無需特殊設(shè)備E.可用于檢測(cè)蛋白質(zhì)5.石蠟切片制作過程中，透明劑的選擇應(yīng)具備的條件有（）A.能與脫水劑互溶B.能使組織透明C.能與石蠟互溶D.對(duì)組織無損害E.價(jià)格便宜6.冰凍切片的缺點(diǎn)有（）A.切片質(zhì)量不如石蠟切片B.不能用于免疫組織化學(xué)染色C.難以長期保存D.不適用于手術(shù)中快速病理診斷E.操作復(fù)雜7.用于顯示多糖的染色方法有（）A.PAS染色B.甲苯胺藍(lán)染色C.剛果紅染色D.蘇丹Ⅲ染色E.鍍銀染色8.病理標(biāo)本的取材部位應(yīng)包括（）A.病變組織B.病變與正常組織交界處C.正常組織D.遠(yuǎn)離病變的組織E.淋巴結(jié)9.免疫熒光技術(shù)的類型有（）A.直接免疫熒光法B.間接免疫熒光法C.補(bǔ)體結(jié)合免疫熒光法D.雙標(biāo)記免疫熒光法E.流式細(xì)胞免疫熒光法10.電鏡標(biāo)本的制備步驟包括（）A.固定B.脫水C.浸透D.包埋E.超薄切片和染色三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述石蠟切片制作的主要步驟。2.簡述免疫組織化學(xué)技術(shù)的基本原理和操作流程。四、論述題（10分）論述病理學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)研究和臨床診斷中的重要作用。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.B5.A6.C7.B8.A9.C10.C11.B12.A13.B14.C15.A16.C17.A18.C19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCD6.AC7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、簡答題1.石蠟切片制作的主要步驟：取材：選取合適的組織，大小一般為1cm×1cm×0.20.3cm，避免擠壓組織。固定：將取材后的組織放入固定液中，常用10%中性甲醛固定24小時(shí)左右，使組織保持生前的形態(tài)結(jié)構(gòu)。脫水：從低濃度乙醇到高濃度乙醇依次脫水，一般順序?yàn)?0%、80%、90%、95%乙醇各12小時(shí)，無水乙醇Ⅰ、Ⅱ各1小時(shí)，以去除組織中的水分。透明：用透明劑（如二甲苯）使組織透明，利于石蠟浸入，一般用二甲苯Ⅰ、Ⅱ各1530分鐘。浸蠟：將透明后的組織放入熔化的石蠟中，使石蠟浸入組織，一般用低熔點(diǎn)石蠟（5254℃）和高熔點(diǎn)石蠟（5658℃）各浸蠟12小時(shí)。包埋：將浸蠟后的組織放入包埋模具中，加入熔化的石蠟，待石蠟?zāi)毯笾瞥珊薪M織的石蠟塊。切片：用切片機(jī)將石蠟塊切成46μm厚的薄片。貼片：將切片放在載玻片上，用溫水展片，使切片平整地貼在載玻片上，然后烤片，使切片牢固地附著在載玻片上。染色：常用HE染色，包括脫蠟、水化、蘇木精染色、鹽酸乙醇分化、水洗、伊紅染色等步驟。脫水、透明、封片：用梯度乙醇脫水，再用二甲苯透明，最后用中性樹膠封片，制成永久切片。2.免疫組織化學(xué)技術(shù)的基本原理和操作流程：基本原理：免疫組織化學(xué)技術(shù)是基于抗原與抗體特異性結(jié)合的原理，通過化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記抗體的顯色劑顯色來確定組織細(xì)胞內(nèi)抗原（多肽和蛋白質(zhì)），對(duì)其進(jìn)行定位、定性及相對(duì)定量研究。操作流程：標(biāo)本制備：常用的標(biāo)本有石蠟切片、冰凍切片等，標(biāo)本需經(jīng)過固定、脫水、透明、浸蠟、包埋等處理制成切片?？乖迯?fù)：對(duì)于石蠟切片，由于在固定和脫水過程中抗原可能被掩蓋，需要進(jìn)行抗原修復(fù)，常用的方法有加熱法（如微波修復(fù)、高壓修復(fù)等）和酶消化法。阻斷內(nèi)源性過氧化物酶：用3%過氧化氫溶液孵育切片，以阻斷內(nèi)源性過氧化物酶的活性，減少非特異性染色。封閉：用正常血清封閉切片，以減少非特異性抗體的結(jié)合。加一抗：將切片與特異性的一抗孵育，使一抗與組織中的抗原結(jié)合，一般在37℃孵育12小時(shí)或4℃過夜。加二抗：用PBS沖洗切片后，加入與一抗對(duì)應(yīng)的二抗，二抗能與一抗結(jié)合，一般在37℃孵育3060分鐘。顯色：常用的顯色劑是DAB（二氨基聯(lián)苯胺），它能在過氧化物酶的作用下產(chǎn)生棕色沉淀，顯示抗原的存在部位。復(fù)染：用蘇木精對(duì)細(xì)胞核進(jìn)行復(fù)染，使細(xì)胞核呈藍(lán)色，便于觀察細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)。脫水、透明、封片：用梯度乙醇脫水，再用二甲苯透明，最后用中性樹膠封片，制成永久切片。四、論述題病理學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)研究和臨床診斷中的重要作用：在醫(yī)學(xué)研究中的作用：揭示疾病的發(fā)病機(jī)制：通過病理學(xué)技術(shù)，如組織切片觀察、免疫組織化學(xué)、原位雜交等，可以在組織細(xì)胞水平和分子水平上研究疾病的發(fā)生發(fā)展過程，了解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理變化，為疾病的防治提供理論基礎(chǔ)。例如，在腫瘤研究中，通過免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)腫瘤細(xì)胞中的癌基因、抑癌基因、生長因子及其受體等的表達(dá)情況，有助于揭示腫瘤的發(fā)生發(fā)展機(jī)制。藥物研發(fā)：病理學(xué)技術(shù)可以用于觀察藥物對(duì)組織器官的作用和影響，評(píng)估藥物的療效和安全性。在藥物研發(fā)過程中，通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體組織標(biāo)本的研究，觀察藥物治療后組織細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和分子水平的變化，為藥物的篩選、優(yōu)化和臨床應(yīng)用提供依據(jù)。疾病模型的建立和研究：利用病理學(xué)技術(shù)可以建立各種疾病模型，如腫瘤模型、心血管疾病模型、神經(jīng)系統(tǒng)疾病模型等。通過對(duì)疾病模型的研究，可以深入了解疾病的發(fā)生發(fā)展過程，尋找新的治療靶點(diǎn)和方法。例如，在腫瘤模型中，通過觀察腫瘤的生長、轉(zhuǎn)移和侵襲等過程，研究腫瘤的生物學(xué)行為和分子機(jī)制，為腫瘤的治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)?；蚬δ苎芯浚涸浑s交、免疫組織化學(xué)等技術(shù)可以用于研究基因的表達(dá)和調(diào)控，了解基因在組織細(xì)胞中的分布和功能。通過基因敲除、基因過表達(dá)等技術(shù)結(jié)合病理學(xué)觀察，可以確定基因在疾病發(fā)生發(fā)展中的作用，為基因治療提供理論基礎(chǔ)。在臨床診斷中的作用：疾病的診斷和鑒別診斷：病理學(xué)檢查是臨床診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，通過對(duì)手術(shù)切除標(biāo)本、活檢標(biāo)本、穿刺標(biāo)本等進(jìn)行病理檢查，可以明確疾病的診斷和類型，為臨床治療提供重要依據(jù)。例如，在腫瘤診斷中，通過病理切片觀察腫瘤細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生物學(xué)行為，確定腫瘤的良惡性、分級(jí)和分期，指導(dǎo)臨床治療方案的選擇。預(yù)后評(píng)估：病理檢查結(jié)果可以為疾病的預(yù)后評(píng)估提供重要信息。例如，腫瘤的病理分級(jí)、分期、組織學(xué)類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等與腫瘤的預(yù)后密切相關(guān)。通過對(duì)這些病理指標(biāo)的分析，可以預(yù)測(cè)患者的預(yù)后，為臨床治療和隨訪提供參考。指導(dǎo)治療：病理檢查結(jié)果可以指導(dǎo)臨床治療方案的選擇。例如，在乳腺癌的治療中，通