北京麻醉公招試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物不屬于吸入麻醉藥？A.七氟烷B.丙泊酚C.異氟烷D.地氟烷2.成人麻醉前禁食固體食物的時(shí)間一般為？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)3.下列哪種情況不屬于麻醉禁忌證？A.嚴(yán)重高血壓未控制B.頻發(fā)室性早搏C.輕度貧血D.急性呼吸道感染4.腰麻最常見的并發(fā)癥是？A.頭痛B.低血壓C.呼吸抑制D.尿潴留5.全身麻醉中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.心律失常6.下列藥物中，屬于去極化肌松藥的是？A.維庫(kù)溴銨B.阿曲庫(kù)銨C.琥珀膽堿D.羅庫(kù)溴銨7.麻醉期間引起心肌缺血的主要原因是？A.血壓升高B.血壓降低C.心率增快D.心率減慢8.硬膜外麻醉時(shí)，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是？A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.低血壓D.硬膜外血腫9.下列哪種麻醉方法不屬于局部麻醉？A.表面麻醉B.區(qū)域阻滯C.腰麻D.局部浸潤(rùn)麻醉10.麻醉前用藥的目的不包括？A.消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B.提高病人的痛閾C.抑制呼吸道腺體的分泌功能D.預(yù)防術(shù)后感染答案：1.B2.C3.C4.A5.A6.C7.C8.A9.C10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于全身麻醉藥的有？A.氯胺酮B.利多卡因C.依托咪酯D.瑞芬太尼2.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括？A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心肺功能評(píng)估3.常見的麻醉誘導(dǎo)方法有？A.靜脈誘導(dǎo)B.吸入誘導(dǎo)C.肌肉注射誘導(dǎo)D.直腸給藥誘導(dǎo)4.預(yù)防麻醉期間反流與誤吸的措施有？A.減少胃內(nèi)容物量B.降低胃內(nèi)壓C.保護(hù)氣道D.選擇合適的麻醉方法5.影響局麻藥作用的因素有？A.局麻藥的濃度B.局麻藥的劑量C.注射部位D.患者的生理狀態(tài)6.全身麻醉深度的判斷方法包括？A.臨床體征B.麻醉藥物的用量C.腦電圖D.聽覺誘發(fā)電位7.下列哪些是椎管內(nèi)麻醉的并發(fā)癥？A.神經(jīng)損傷B.硬膜外膿腫C.尿潴留D.低血壓8.麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的措施有？A.維持適當(dāng)?shù)难萘緽.調(diào)控血壓C.維持正常的心率和心律D.糾正酸堿平衡失調(diào)9.術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法有？A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛C.神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛D.病人自控鎮(zhèn)痛10.下列屬于麻醉中常用的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有？A.心電圖B.血壓C.脈搏血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：1.ACD2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABCD6.ACD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有手術(shù)患者麻醉前都必須進(jìn)行全面的實(shí)驗(yàn)室檢查。（）2.局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)，為了延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間，可在局麻藥中加入腎上腺素。（）3.腰麻平面的調(diào)節(jié)主要取決于局麻藥的劑量。（）4.全身麻醉病人清醒前最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是呼吸抑制。（）5.麻醉期間高血壓是指血壓超過(guò)基礎(chǔ)血壓的20%。（）6.非去極化肌松藥的作用可被新斯的明等抗膽堿酯酶藥拮抗。（）7.硬膜外麻醉時(shí)，穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要標(biāo)志是有腦脊液流出。（）8.麻醉前用藥的劑量越大越好，以達(dá)到良好的鎮(zhèn)靜效果。（）9.術(shù)中知曉是全身麻醉的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。（）10.術(shù)后鎮(zhèn)痛可以減少患者的應(yīng)激反應(yīng)，有利于患者康復(fù)。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類及作用。答案：種類有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥。作用為消除緊張恐懼，提高痛閾，抑制呼吸道腺體分泌，對(duì)抗局麻藥不良反應(yīng)，預(yù)防過(guò)敏等。2.全身麻醉蘇醒期的主要護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：保持呼吸道通暢，去枕平臥頭偏向一側(cè)防誤吸；監(jiān)測(cè)生命體征，觀察意識(shí)、瞳孔等變化；注意保暖，維持體溫正常；做好心理護(hù)理，減輕患者焦慮。3.簡(jiǎn)述局麻藥中毒的原因及臨床表現(xiàn)。答案：原因多為一次用量超過(guò)限量、誤注入血管等。臨床表現(xiàn)為早期興奮如多語(yǔ)、煩躁，后可轉(zhuǎn)為抑制，如嗜睡、昏迷，還可有驚厥、呼吸循環(huán)抑制等。4.簡(jiǎn)述硬膜外麻醉的禁忌證。答案：穿刺部位有感染、畸形；嚴(yán)重休克；凝血功能障礙；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。蝗砬闆r差不能耐受者等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高麻醉的安全性。答案：充分做好麻醉前評(píng)估和準(zhǔn)備，合理選擇麻醉方法與藥物。麻醉中密切監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)處理異常情況。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高麻醉醫(yī)生技術(shù)水平與應(yīng)急能力，重視術(shù)后隨訪。2.分析在麻醉過(guò)程中維持呼吸功能穩(wěn)定的重要性及措施。答案：重要性在于保障機(jī)體氧供和二氧化碳排出，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。措施包括選擇合適的氣道管理方法，合理使用呼吸支持設(shè)備，密切監(jiān)測(cè)呼吸參數(shù)，及時(shí)處理呼吸異常如梗阻、抑制等。3.探討麻醉與患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙的關(guān)系。答案：麻醉可能與術(shù)后認(rèn)知功能障礙相關(guān)。全身麻醉藥物、手術(shù)創(chuàng)傷及應(yīng)激等都可能影響。長(zhǎng)時(shí)間麻醉、復(fù)雜手術(shù)、老年患者更易發(fā)生。但確切