2025康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)副高級職稱常考點試卷及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.以下哪種疾病不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的運動障礙？A.腦梗死B.腦出血C.脊髓損傷D.肩周炎答案：D。解析：腦梗死、腦出血和脊髓損傷都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，可導(dǎo)致運動障礙。而肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，主要影響肩關(guān)節(jié)活動，并非中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷所致。2.關(guān)節(jié)松動技術(shù)中，用于增加關(guān)節(jié)活動范圍的手法主要作用于：A.肌肉B.關(guān)節(jié)軟骨C.關(guān)節(jié)囊和韌帶D.神經(jīng)答案：C。解析：關(guān)節(jié)松動技術(shù)是治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)完成的一種針對性很強的手法操作技術(shù)，主要作用于關(guān)節(jié)囊和韌帶，以改善關(guān)節(jié)的活動范圍和緩解疼痛。3.偏癱患者上肢出現(xiàn)屈肌協(xié)同運動，其典型表現(xiàn)為：A.肩前屈、外展、外旋，肘伸展B.肩后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋，肘屈曲C.肩前屈、內(nèi)收、內(nèi)旋，肘屈曲D.肩后伸、外展、外旋，肘伸展答案：C。解析：偏癱患者上肢屈肌協(xié)同運動的典型表現(xiàn)為肩前屈、內(nèi)收、內(nèi)旋，肘屈曲，前臂旋前，腕和手指屈曲。4.平衡訓(xùn)練的基本原則不包括：A.由易到難B.由靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡C.閉眼訓(xùn)練優(yōu)于睜眼訓(xùn)練D.逐步增加訓(xùn)練的復(fù)雜性答案：C。解析：平衡訓(xùn)練應(yīng)遵循由易到難、由靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡、逐步增加訓(xùn)練復(fù)雜性等原則。睜眼訓(xùn)練有助于患者建立正確的平衡感覺和空間定向，一般先進行睜眼訓(xùn)練，待患者平衡能力提高后再進行閉眼訓(xùn)練。5.以下哪種物理因子治療方法主要通過熱效應(yīng)來發(fā)揮作用？A.超聲波治療B.紫外線治療C.紅外線治療D.低頻電刺激治療答案：C。解析：紅外線治療主要是通過熱效應(yīng)，使局部組織溫度升高，改善血液循環(huán)，促進新陳代謝，緩解疼痛和肌肉痙攣等。超聲波治療主要通過機械效應(yīng)、溫?zé)嵝?yīng)和空化效應(yīng)發(fā)揮作用；紫外線治療主要通過光化學(xué)效應(yīng)發(fā)揮作用；低頻電刺激治療主要通過電流刺激神經(jīng)肌肉發(fā)揮作用。6.運動再學(xué)習(xí)技術(shù)中，訓(xùn)練患者站立平衡時，首先應(yīng)訓(xùn)練的是：A.靜態(tài)站立平衡B.自動態(tài)站立平衡C.他動態(tài)站立平衡D.跨步平衡答案：A。解析：運動再學(xué)習(xí)技術(shù)中，訓(xùn)練站立平衡時，首先應(yīng)訓(xùn)練靜態(tài)站立平衡，即患者在無外力作用下保持站立姿勢的能力，然后再逐步訓(xùn)練自動態(tài)站立平衡和他動態(tài)站立平衡。7.脊髓損傷患者出現(xiàn)自主神經(jīng)反射亢進時，最常見的誘因是：A.膀胱充盈B.皮膚受壓C.便秘D.以上都是答案：D。解析：脊髓損傷患者出現(xiàn)自主神經(jīng)反射亢進時，常見的誘因包括膀胱充盈、皮膚受壓、便秘、尿路感染、深靜脈血栓形成等。8.以下哪種康復(fù)評定方法用于評估患者的日常生活活動能力？A.Brunnstrom分期B.FuglMeyer評定C.Barthel指數(shù)D.Ashworth量表答案：C。解析：Barthel指數(shù)是一種常用的評估患者日常生活活動能力的方法，包括進食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、用廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等項目。Brunnstrom分期主要用于評估偏癱患者的運動功能恢復(fù)階段；FuglMeyer評定主要用于評估偏癱患者的運動功能；Ashworth量表主要用于評估肌肉痙攣的程度。9.作業(yè)治療中，以下哪種活動不屬于日常生活活動訓(xùn)練？A.烹飪B.購物C.打字D.輪椅轉(zhuǎn)移答案：C。解析：日常生活活動訓(xùn)練包括個人衛(wèi)生、穿衣、進食、轉(zhuǎn)移、行走、購物、烹飪等活動。打字主要屬于工作或?qū)W習(xí)相關(guān)的活動，不屬于典型的日常生活活動訓(xùn)練范疇。10.神經(jīng)肌肉電刺激治療時，電極放置的原則不包括：A.放在肌肉的運動點上B.避開皮膚破損處C.盡量靠近神經(jīng)干D.隨意放置答案：D。解析：神經(jīng)肌肉電刺激治療時，電極應(yīng)放在肌肉的運動點上，以提高刺激效果；應(yīng)避開皮膚破損處，以免引起感染；可盡量靠近神經(jīng)干，但不能隨意放置，否則可能影響治療效果或引起不適。11.骨折康復(fù)的早期階段（傷后12周），主要的康復(fù)治療措施是：A.骨折部位的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.骨折部位的肌力訓(xùn)練C.物理因子治療促進血腫吸收D.負(fù)重訓(xùn)練答案：C。解析：骨折康復(fù)的早期階段（傷后12周），骨折部位尚不穩(wěn)定，主要的康復(fù)治療措施是物理因子治療，如超短波、紅外線等，以促進血腫吸收，減輕腫脹和疼痛。此時不宜進行骨折部位的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練，更不能進行負(fù)重訓(xùn)練。12.以下哪種肌肉在膝關(guān)節(jié)伸展時起主要作用？A.股四頭肌B.腘繩肌C.臀大肌D.小腿三頭肌答案：A。解析：股四頭肌是膝關(guān)節(jié)伸展的主要肌肉，包括股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。腘繩肌主要作用是膝關(guān)節(jié)屈曲和髖關(guān)節(jié)伸展；臀大肌主要作用是髖關(guān)節(jié)伸展和外旋；小腿三頭肌主要作用是踝關(guān)節(jié)跖屈。13.康復(fù)治療中的運動療法不包括：A.主動運動B.被動運動C.手法按摩D.器械運動答案：C。解析：運動療法包括主動運動、被動運動和器械運動等。手法按摩屬于手法治療，不屬于運動療法的范疇。14.以下哪種疾病適合采用水療進行康復(fù)治療？A.開放性傷口B.傳染病C.關(guān)節(jié)炎D.重度心力衰竭答案：C。解析：關(guān)節(jié)炎患者可采用水療，利用水的浮力、壓力、溫度等特性，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，改善關(guān)節(jié)活動度，緩解疼痛。開放性傷口、傳染病患者不適合水療，以免引起感染擴散；重度心力衰竭患者身體狀況較差，水療可能會增加心臟負(fù)擔(dān)，也不適合。15.偏癱患者步行訓(xùn)練時，出現(xiàn)劃圈步態(tài)的主要原因是：A.髖關(guān)節(jié)伸展不足B.膝關(guān)節(jié)屈曲不足C.踝關(guān)節(jié)背屈不足D.以上都是答案：D。解析：偏癱患者步行訓(xùn)練時出現(xiàn)劃圈步態(tài)，主要是由于髖關(guān)節(jié)伸展不足、膝關(guān)節(jié)屈曲不足和踝關(guān)節(jié)背屈不足等原因，導(dǎo)致患側(cè)下肢在擺動期不能正常抬起，只能通過劃圈的方式向前移動。16.以下哪種物理因子治療可用于治療瘢痕增生？A.超聲波治療B.激光治療C.壓力治療D.以上都是答案：D。解析：超聲波治療可促進瘢痕組織的軟化和吸收；激光治療可通過熱效應(yīng)或光化學(xué)效應(yīng)改善瘢痕的外觀和質(zhì)地；壓力治療可通過對瘢痕施加一定的壓力，抑制瘢痕組織的增生。17.康復(fù)評定的目的不包括：A.明確患者的功能障礙B.制定康復(fù)治療方案C.評估康復(fù)治療效果D.確定患者的疾病診斷答案：D。解析：康復(fù)評定的目的包括明確患者的功能障礙、制定康復(fù)治療方案、評估康復(fù)治療效果等。疾病診斷主要依靠臨床檢查、影像學(xué)檢查等方法，不屬于康復(fù)評定的主要目的。18.以下哪種訓(xùn)練方法可用于提高患者的本體感覺？A.平衡訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練D.呼吸訓(xùn)練答案：A。解析：平衡訓(xùn)練需要患者利用本體感覺來感知身體的位置和運動狀態(tài)，通過不斷調(diào)整身體姿勢來維持平衡，因此可有效提高患者的本體感覺。肌力訓(xùn)練主要增強肌肉力量；關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主要改善關(guān)節(jié)的活動范圍；呼吸訓(xùn)練主要改善呼吸功能。19.小兒腦性癱瘓的主要臨床表現(xiàn)不包括：A.運動發(fā)育落后B.姿勢異常C.智力低下D.聽力障礙答案：D。解析：小兒腦性癱瘓的主要臨床表現(xiàn)包括運動發(fā)育落后、姿勢異常、肌張力異常、反射異常等，部分患兒可伴有智力低下、語言障礙、癲癇等。聽力障礙不是小兒腦性癱瘓的主要臨床表現(xiàn)。20.以下哪種康復(fù)治療方法可用于改善患者的吞咽功能？A.吞咽訓(xùn)練B.口腔感覺刺激C.電刺激治療D.以上都是答案：D。解析：改善患者吞咽功能的康復(fù)治療方法包括吞咽訓(xùn)練，如空吞咽、吞咽食物訓(xùn)練等；口腔感覺刺激，如冷刺激、觸覺刺激等；電刺激治療，可刺激吞咽相關(guān)肌肉，增強肌肉收縮能力。21.頸椎病患者進行頸椎牽引治療時，牽引重量一般為：A.體重的1/101/5B.體重的1/51/3C.體重的1/31/2D.體重的1/22/3答案：A。解析：頸椎病患者進行頸椎牽引治療時，牽引重量一般為體重的1/101/5，可根據(jù)患者的具體情況進行適當(dāng)調(diào)整。22.以下哪種肌肉在肩關(guān)節(jié)外展時起主要作用？A.三角肌B.岡上肌C.岡下肌D.肩胛下肌答案：B。解析：岡上肌是肩關(guān)節(jié)外展的啟動肌，在肩關(guān)節(jié)外展的起始階段起主要作用。三角肌也參與肩關(guān)節(jié)外展，但在整個外展過程中發(fā)揮作用；岡下肌主要作用是肩關(guān)節(jié)外旋；肩胛下肌主要作用是肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋。23.康復(fù)治療中，以下哪種情況不適合進行運動療法？A.病情穩(wěn)定的冠心病患者B.輕度高血壓患者C.急性炎癥期患者D.骨折愈合期患者答案：C。解析：急性炎癥期患者進行運動療法可能會加重炎癥反應(yīng)，不利于病情恢復(fù)，因此不適合進行運動療法。病情穩(wěn)定的冠心病患者、輕度高血壓患者和骨折愈合期患者在適當(dāng)?shù)那闆r下可進行運動療法。24.以下哪種物理因子治療可用于促進骨折愈合？A.磁療B.超聲波治療C.低強度脈沖超聲D.以上都是答案：D。解析：磁療可通過磁場作用促進骨折部位的血液循環(huán)，加速骨折愈合；超聲波治療可促進骨痂形成和骨折愈合；低強度脈沖超聲也被證實對骨折愈合有促進作用。25.作業(yè)治療的特點不包括：A.以患者為中心B.強調(diào)治療的趣味性C.注重患者的日常生活活動能力D.只針對身體功能障礙進行治療答案：D。解析：作業(yè)治療以患者為中心，強調(diào)治療的趣味性，注重患者的日常生活活動能力和社會參與能力的提高。作業(yè)治療不僅針對身體功能障礙進行治療，還關(guān)注患者的心理、社會等方面的問題。26.以下哪種康復(fù)評定量表用于評估患者的疼痛程度？A.VAS量表B.FIM量表C.MMSE量表D.Berg平衡量表答案：A。解析：VAS量表（視覺模擬評分法）是一種常用的評估患者疼痛程度的方法。FIM量表用于評估患者的功能獨立性；MMSE量表用于評估患者的認(rèn)知功能；Berg平衡量表用于評估患者的平衡能力。27.偏癱患者下肢出現(xiàn)伸肌協(xié)同運動，其典型表現(xiàn)為：A.髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋，膝關(guān)節(jié)伸展，踝關(guān)節(jié)背屈B.髖關(guān)節(jié)伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋，膝關(guān)節(jié)伸展，踝關(guān)節(jié)跖屈C.髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋，膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)背屈D.髖關(guān)節(jié)伸展、外展、外旋，膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)跖屈答案：B。解析：偏癱患者下肢伸肌協(xié)同運動的典型表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋，膝關(guān)節(jié)伸展，踝關(guān)節(jié)跖屈。28.以下哪種康復(fù)治療方法可用于改善患者的呼吸功能？A.呼吸訓(xùn)練B.胸部物理治療C.運動療法D.以上都是答案：D。解析：呼吸訓(xùn)練可包括深呼吸訓(xùn)練、腹式呼吸訓(xùn)練等，有助于改善呼吸肌力量和呼吸模式；胸部物理治療如體位引流、胸部叩擊等可促進痰液排出，改善通氣；運動療法可提高患者的心肺功能，增強呼吸耐力。29.以下哪種疾病不屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷？A.坐骨神經(jīng)損傷B.橈神經(jīng)損傷C.腦震蕩D.正中神經(jīng)損傷答案：C。解析：腦震蕩是頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。坐骨神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷和正中神經(jīng)損傷都屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷。30.康復(fù)治療的最終目標(biāo)是：A.減輕患者的癥狀B.提高患者的生活質(zhì)量C.恢復(fù)患者的身體功能D.讓患者回歸社會答案：D。解析：康復(fù)治療的最終目標(biāo)是讓患者最大限度地恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量，回歸社會，重新參與社會活動。減輕癥狀和恢復(fù)身體功能是康復(fù)治療的重要過程和手段。二、多選題（每題2分，共20分）1.以下哪些屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象？A.殘疾人B.慢性病患者C.急性傷病患者D.老年人答案：ABCD。解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象包括殘疾人、慢性病患者、急性傷病患者、老年人等，旨在幫助他們恢復(fù)或改善身體功能，提高生活質(zhì)量。2.關(guān)節(jié)松動技術(shù)的手法分級包括：A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：ABCD。解析：關(guān)節(jié)松動技術(shù)的手法分級包括Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級。Ⅰ級和Ⅱ級手法主要用于緩解疼痛，Ⅲ級和Ⅳ級手法主要用于增加關(guān)節(jié)活動范圍。3.運動療法的基本原則包括：A.因人而異B.循序漸進C.持之以恒D.全面訓(xùn)練答案：ABCD。解析：運動療法應(yīng)遵循因人而異、循序漸進、持之以恒、全面訓(xùn)練等基本原則，以確保治療的有效性和安全性。4.以下哪些物理因子治療方法具有抗炎作用？A.紫外線治療B.超短波治療C.紅外線治療D.磁療答案：AB。解析：紫外線治療可通過光化學(xué)效應(yīng)殺滅細(xì)菌，促進炎癥吸收；超短波治療可改善局部血液循環(huán)，增強機體免疫力，具有抗炎作用。紅外線治療主要通過熱效應(yīng)緩解疼痛和肌肉痙攣；磁療主要促進血液循環(huán)和組織修復(fù)。5.作業(yè)治療的內(nèi)容包括：A.日常生活活動訓(xùn)練B.職業(yè)技能訓(xùn)練C.認(rèn)知訓(xùn)練D.休閑娛樂活動訓(xùn)練答案：ABCD。解析：作業(yè)治療的內(nèi)容豐富多樣，包括日常生活活動訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、休閑娛樂活動訓(xùn)練等，以幫助患者提高生活自理能力、工作能力和社會參與能力。6.脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥包括：A.壓瘡B.泌尿系統(tǒng)感染C.肺部感染D.深靜脈血栓形成答案：ABCD。解析：脊髓損傷患者由于長期臥床、肢體活動受限等原因，容易出現(xiàn)壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。7.以下哪些康復(fù)評定方法可用于評估患者的運動功能？A.Brunnstrom分期B.FuglMeyer評定C.MAS量表D.Barthel指數(shù)答案：ABC。解析：Brunnstrom分期、FuglMeyer評定和MAS量表（改良Ashworth量表）都可用于評估患者的運動功能。Barthel指數(shù)主要用于評估患者的日常生活活動能力。8.康復(fù)治療技術(shù)中的手法治療包括：A.關(guān)節(jié)松動技術(shù)B.按摩C.推拿D.牽引答案：ABCD。解析：康復(fù)治療技術(shù)中的手法治療包括關(guān)節(jié)松動技術(shù)、按摩、推拿和牽引等，這些手法可以改善關(guān)節(jié)活動度、緩解疼痛、促進血液循環(huán)等。9.以下哪些因素會影響康復(fù)治療效果？A.患者的年齡B.患者的病情嚴(yán)重程度C.患者的配合程度D.康復(fù)治療的時機答案：ABCD。解析：患者的年齡、病情嚴(yán)重程度、配合程度和康復(fù)治療的時機等因素都會影響康復(fù)治療效果。一般來說，年輕患者、病情較輕、配合良好且早期進行康復(fù)治療的患者，康復(fù)效果相對較好。10.以下哪些活動屬于有氧運動？A.散步B.慢跑C.游泳D.舉重答案：ABC。解析：有氧運動是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進行的體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳等。舉重屬于無氧運動，主要以肌肉力量訓(xùn)練為主。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述偏癱患者上肢Brunnstrom分期及各期特點。答：偏癱患者上肢Brunnstrom分期共分為6期，各期特點如下：Ⅰ期：弛緩期，無隨意運動，上肢肌肉松弛，肌張力低下，不能進行主動運動。Ⅱ期：開始出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)，可引出輕微的共同運動模式。例如，當(dāng)健側(cè)上肢用力屈曲時，患側(cè)上肢可出現(xiàn)類似的屈曲動作，但運動是不自主的，且力量較弱。Ⅲ期：共同運動達到高峰，患者可隨意引起共同運動，且運動較Ⅱ期更明顯。典型的屈肌共同運動表現(xiàn)為肩前屈、內(nèi)收、內(nèi)旋，肘屈曲，前臂旋前，腕和手指屈曲；伸肌共同運動表現(xiàn)為肩后伸、外展、外旋，肘伸展，前臂旋后，腕和手指伸展。Ⅳ期：共同運動模式開始減弱，出現(xiàn)部分分離運動。如肩可前屈90°，肘伸展位前臂可旋前、旋后；肩可外展90°，肘伸展位手可觸及腰骶部等。Ⅴ期：分離運動較Ⅳ期更明顯，能進行較復(fù)雜的運動。例如，肩外展90°，肘伸展位，前臂旋前、旋后更靈活；肩前屈180°等。Ⅵ期：運動接近正常水平，肌肉協(xié)調(diào)運動良好，能進行各種精細(xì)運動，可完成各種復(fù)雜的動作，上肢的運動功能基本恢復(fù)正常。2.列舉常見的康復(fù)治療技術(shù)，并簡要說明其作用。答：常見的康復(fù)治療技術(shù)及其作用如下：運動療法：作用：增強肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動度，提高身體的平衡能力、協(xié)調(diào)能力和運動耐力，促進運動功能的恢復(fù)。例如，通過主動運動訓(xùn)練可以增強癱瘓肢體的肌肉力量；通過被動運動可以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。物理因子治療：熱療（如紅外線、熱敷等）：促進血液循環(huán)，緩解疼痛和肌肉痙攣，加速組織修復(fù)。電療（如低頻電刺激、中頻電療等）：刺激神經(jīng)肌肉，引起肌肉收縮，改善肌肉功能；還可促進神經(jīng)再生，緩解疼痛。超聲波治療：具有機械效應(yīng)、溫?zé)嵝?yīng)和空化效應(yīng)，可促進組織代謝，加速損傷修復(fù)，減輕炎癥。紫外線治療：通過光化學(xué)效應(yīng)，殺菌消炎，促進維生素D的合成，增強機體免疫力。作業(yè)治療：作用：提高患者的日常生活活動能力，如穿衣、進食、洗漱等；進行職業(yè)技能訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)工作能力；還可通過認(rèn)知訓(xùn)練、休閑娛樂活動訓(xùn)練等，改善患者的心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量和社會參與能力。言語治療：作用：針對言語障礙患者，如失語癥、構(gòu)音障礙等，進行訓(xùn)練，改善患者的言語表達、理解和交流能力。關(guān)節(jié)松動技術(shù)：作用：增加關(guān)節(jié)的活動范圍，緩解關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)的生理功能。通過不同級別的手法操作，可針對不同的關(guān)節(jié)問題進行治療。按摩與推拿：作用：促進血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)活動度，還可調(diào)整臟腑功能，增強機體的抵抗力。3.簡述骨折康復(fù)的分期及各期康復(fù)治療的重點。答：骨折康復(fù)一般分為以下3期，各期康復(fù)治療重點如下：早期（傷后12周）：康復(fù)治療重點：此階段骨折部位尚不穩(wěn)定，主要是促進血腫吸收，減輕腫脹和疼痛，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連?？刹捎梦锢硪蜃又委?，如超短波、紅外線等；進行未受傷關(guān)節(jié)的主動活動和骨折部位肌肉的等長收縮訓(xùn)練，以維持肌肉的張力和血液循環(huán)。中期（傷后24周）：康復(fù)治療重點：骨折部位初步形成骨痂，相對穩(wěn)定。此時應(yīng)逐漸增加骨折部位的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如主動或被動的關(guān)節(jié)屈伸運動，但要注意避免過度用力導(dǎo)致骨折移位。同時，繼續(xù)進行肌肉力量訓(xùn)練，可適當(dāng)增加訓(xùn)練強度，如進行抗阻訓(xùn)練。后期（傷后4周以后）：康復(fù)治療重點：骨折已基本愈合，康復(fù)治療的重點是恢復(fù)關(guān)節(jié)的正?；顒臃秶图∪獾牧α?，提高肢體的運動功能和日常生活活動能力。可進行全面的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練等。逐漸增加負(fù)荷，進行功能性訓(xùn)練，如上下樓梯、跑步等，以適應(yīng)日常生活和工作的需要。四、病例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，65歲，因突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時入院。頭顱CT檢查提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，現(xiàn)患者右側(cè)上肢肌力2級，下肢肌力3級，右側(cè)肢體肌張力稍增高，存在輕度的吞咽困難，言語表達欠清晰。1.請對該患者進行簡要的康復(fù)評定。答：運動功能評定：采用Brunnstrom分期評估右側(cè)肢體運動功能，目前上肢處于較低階段，因肌力2級，可能處于BrunnstromⅡ期；下肢肌力3級，可能處于BrunnstromⅢ期。使用FuglMeyer評定量表全面評估右側(cè)肢體的運動功能，包括上肢、下肢的運動能力、平衡能力等，以量化患者的運動障礙程度。同時，用改良Ashworth量表評估右側(cè)肢體的肌張力，確定肌張力增高的程度。吞咽功能評定：采用洼田飲水試驗評估患者的吞咽功能，判斷吞咽困難的程度，以便制定相應(yīng)的吞咽訓(xùn)練方案。言語功能評定：通過觀察患者的言語表達、理解、復(fù)述、命名等能力，使用漢語失語癥檢查表等工具，確定患者言語障礙的類型和嚴(yán)重程度，如是否為運動性失語、感覺性失語等。日常生活活動能力評定：使用Barthel指數(shù)評估患者的日常生活活動能力，如進食、穿衣、洗澡、轉(zhuǎn)移等方面的能力，了解患者的自理程度和需要幫助的程度。2.請為該患者制定康復(fù)治療方案。答：運動療法：早期：進行右側(cè)肢體的被動運動，按照關(guān)節(jié)活動的正常范圍，緩慢、輕柔地活動肩、肘、腕、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)，每個關(guān)節(jié)活動510次，每天23組，以防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮