第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理學(xué)主管護(hù)師押題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）

A.體溫38.5℃

B.呼吸困難

C.腹痛

D.脈搏100次/分

2.對(duì)意識(shí)障礙患者進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用哪種方式？（）

A.書面文字

B.非語言溝通

C.大聲呼喚

D.即時(shí)反饋

3.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮（）

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.感染

D.藥物過敏

4.以下哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥？（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.對(duì)乙酰氨基酚

5.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循的原則是（）

A.主觀為主

B.客觀為主

C.主觀與客觀相結(jié)合

D.按時(shí)間順序記錄

6.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，應(yīng)采取的首要措施是（）

A.給予退熱藥

B.監(jiān)測(cè)生命體征

C.減少活動(dòng)量

D.使用抗生素

7.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

A.定時(shí)翻身

B.使用氣墊床

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

8.患者張某，因車禍導(dǎo)致昏迷，Glasgow昏迷評(píng)分6分，屬于（）

A.輕度昏迷

B.中度昏迷

C.重度昏迷

D.深度昏迷

9.輸液速度調(diào)節(jié)為60滴/分，每毫升含10滴，輸液瓶容量500ml，患者輸液時(shí)間為（）

A.4小時(shí)

B.5小時(shí)

C.6小時(shí)

D.7小時(shí)

10.護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是（）

A.提高護(hù)理質(zhì)量

B.降低醫(yī)療成本

C.規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)

D.增強(qiáng)患者滿意度

11.護(hù)士小王在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤，應(yīng)采取的正確做法是（）

A.按醫(yī)囑執(zhí)行

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向患者解釋風(fēng)險(xiǎn)

12.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要目的是（）

A.保護(hù)自身安全

B.預(yù)防醫(yī)院感染

C.維護(hù)職業(yè)形象

D.提高工作效率

13.患者張某，因糖尿病足住院治療，護(hù)士在為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）

A.保持足部干燥

B.避免使用刺激性藥物

C.定期測(cè)量足溫

D.以上都是

14.護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）

A.尊重患者隱私

B.保持專業(yè)態(tài)度

C.耐心傾聽

D.以上都是

15.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.切口紅腫熱痛

B.體溫升高

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D.以上都是

16.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，應(yīng)首選的消毒劑是（）

A.70%乙醇

B.0.5%氯己定

C.0.1%苯扎溴銨

D.0.9%生理鹽水

17.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是（）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.以上都是

18.護(hù)理人員在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）

A.仰臥位

B.截石位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

19.護(hù)理人員在進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，應(yīng)首先檢查（）

A.管路是否通暢

B.患者鼻腔是否通暢

C.鼻飼液溫度是否適宜

D.以上都是

20.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）

A.保持口腔清潔

B.預(yù)防口腔感染

C.避免損傷黏膜

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）

A.主觀資料

B.客觀資料

C.患者病史

D.生命體征

22.護(hù)理記錄的書寫要求包括（）

A.及時(shí)準(zhǔn)確

B.完整客觀

C.簡(jiǎn)明扼要

D.字跡工整

23.靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥包括（）

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.感染

D.藥物過敏

24.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的措施包括（）

A.戴口罩

B.戴手套

C.穿隔離衣

D.洗手

25.護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括（）

A.檢查表法

B.流程圖法

C.統(tǒng)計(jì)分析法

D.問卷調(diào)查法

26.護(hù)理人員與患者溝通的技巧包括（）

A.耐心傾聽

B.尊重患者

C.使用非語言溝通

D.及時(shí)反饋

27.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）

A.選擇合適的注射部位

B.按照正確的注射方法

C.避免注射過深

D.注射后觀察患者反應(yīng)

28.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）

A.消毒嚴(yán)格

B.操作輕柔

C.預(yù)防尿路感染

D.記錄尿量

29.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）

A.檢查管路是否通暢

B.患者鼻腔是否通暢

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)食

D.預(yù)防誤吸

30.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）

A.保持口腔清潔

B.預(yù)防口腔感染

C.避免損傷黏膜

D.記錄口腔情況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。（）

32.護(hù)理記錄是法律文書。（）

33.靜脈輸液時(shí)，輸液速度越快越好。（）

34.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要目的是保護(hù)自身安全。（）

35.護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是提高護(hù)理質(zhì)量。（）

36.護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持專業(yè)態(tài)度。（）

37.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位。（）

38.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)消毒嚴(yán)格。（）

39.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)食。（）

40.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免損傷黏膜。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括__評(píng)估__、__分析__和__記錄__。

42.靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥包括__靜脈炎__、__感染__和__空氣栓塞__。

43.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的措施包括__戴手套__、__戴口罩__和__穿隔離衣__。

44.護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括__檢查表法__、__流程圖法__和__統(tǒng)計(jì)分析法__。

45.護(hù)理人員與患者溝通的技巧包括__耐心傾聽__、__尊重患者_(dá)_和__使用非語言溝通__。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題10分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的目的和意義。

47.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。

48.簡(jiǎn)述護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的重要性。

六、案例分析題（共15分）

49.患者李某，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，呼吸困難，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。

一、單選題（共20分）

1.C

解析：主觀資料是指患者自己的感受和描述，如腹痛；客觀資料是指護(hù)士通過觀察、測(cè)量、檢查獲得的資料，如體溫、呼吸、脈搏。A、B、D選項(xiàng)均為客觀資料。

2.B

解析：意識(shí)障礙患者語言功能可能受損，非語言溝通如手勢(shì)、表情等更易于理解和接受。

3.A

解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位紅腫熱痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)。

4.C

解析：芬太尼屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，主要用于重度疼痛的緩解。

5.C

解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀為主，主觀與客觀相結(jié)合，避免主觀臆斷。

6.B

解析：發(fā)熱時(shí)首要措施是監(jiān)測(cè)生命體征，明確病情變化。

7.D

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡需要綜合措施，包括定時(shí)翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥等。

8.C

解析：Glasgow昏迷評(píng)分6分屬于重度昏迷。

9.C

解析：輸液時(shí)間=總量×滴數(shù)÷滴速=500×10÷60=83.33分鐘=1.39小時(shí)≈6小時(shí)。

10.A

解析：護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是提高護(hù)理質(zhì)量。

11.B

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可擅自執(zhí)行。

12.B

解析：護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要目的是預(yù)防醫(yī)院感染。

13.D

解析：糖尿病足患者護(hù)理需綜合注意足部干燥、避免刺激性藥物、定期測(cè)量足溫等。

14.D

解析：護(hù)理人員與患者溝通時(shí)應(yīng)遵循尊重隱私、保持專業(yè)態(tài)度、耐心傾聽等原則。

15.D

解析：切口感染的主要臨床表現(xiàn)包括切口紅腫熱痛、體溫升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

16.A

解析：70%乙醇是常用的消毒劑，具有較好的殺菌效果。

17.D

解析：肌肉注射可選擇臀大肌、三角肌、股外側(cè)肌等部位。

18.B

解析：導(dǎo)尿操作應(yīng)采取截石位。

19.D

解析：鼻飼操作前應(yīng)檢查管路、鼻腔、鼻飼液溫度等。

20.D

解析：口腔護(hù)理需注意保持清潔、預(yù)防感染、避免損傷黏膜等。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)理評(píng)估包括主觀資料、客觀資料、患者病史、生命體征等。

22.ABCD

解析：護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確、完整客觀、簡(jiǎn)明扼要、字跡工整。

23.ABCD

解析：靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、血管栓塞、感染、藥物過敏等。

24.ABCD

解析：護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)措施包括戴手套、戴口罩、穿隔離衣、洗手等。

25.ABCD

解析：護(hù)理質(zhì)量控制常用方法包括檢查表法、流程圖法、統(tǒng)計(jì)分析法、問卷調(diào)查法等。

26.ABCD

解析：護(hù)理人員與患者溝通的技巧包括耐心傾聽、尊重患者、使用非語言溝通、及時(shí)反饋等。

27.ABCD

解析：肌肉注射應(yīng)注意選擇合適的注射部位、按照正確的注射方法、避免注射過深、注射后觀察患者反應(yīng)等。

28.ABCD

解析：導(dǎo)尿操作應(yīng)注意消毒嚴(yán)格、操作輕柔、預(yù)防尿路感染、記錄尿量等。

29.ABD

解析：鼻飼操作應(yīng)注意檢查管路、鼻腔、鼻飼液溫度，預(yù)防誤吸，鼓勵(lì)患者進(jìn)食不是主要注意點(diǎn)。

30.ABCD

解析：口腔護(hù)理應(yīng)注意保持清潔、預(yù)防感染、避免損傷黏膜、記錄口腔情況等。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.×

解析：靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，不可過快或過慢。

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.×

解析：鼻飼操作時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)行喂食，鼓勵(lì)患者進(jìn)食不是主要注意點(diǎn)。

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.評(píng)估、分析、記錄

42.靜脈炎、感染、空氣栓塞

43.戴手套、戴口罩、穿隔離衣

44.檢查表法、流程圖法、統(tǒng)計(jì)分析法

45.耐心傾聽、尊重患者、使用非語言溝通

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題10分）

46.答：①護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，是制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施、評(píng)價(jià)護(hù)理效果的前提；②護(hù)理評(píng)估有助于了解患者的病情變化和需求，為患者提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)；③護(hù)理評(píng)估有助于提高護(hù)理質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

47.答：①選擇合適的穿刺部位，避免反復(fù)穿刺；②使用無菌技術(shù)，嚴(yán)格消毒；③控制輸液速度，避免過快；④觀察穿刺部位，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理靜脈炎。

48.答：①職業(yè)防護(hù)是保護(hù)護(hù)理人員自身安全的重要措施；②職業(yè)防護(hù)有助于預(yù)防醫(yī)院感染；③職業(yè)防護(hù)有助于提高護(hù)理質(zhì)量。

六、案例分析題（共15分）

49.答：①案例背景分析：患者李某因車禍導(dǎo)致全身多處