2025年《消除艾梅乙母嬰傳播項目》培訓(xùn)考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種途徑不是艾滋病的傳播途徑？A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：D。艾滋病的傳播途徑主要有性傳播、血液傳播和母嬰傳播，空氣不會傳播艾滋病。2.梅毒的病原體是：A.細菌B.病毒C.螺旋體D.支原體答案：C。梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性、系統(tǒng)性的性傳播疾病。3.乙肝病毒主要通過以下哪種體液傳播？A.汗液B.唾液C.血液D.尿液答案：C。乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸等途徑傳播，血液中病毒含量高，是主要傳播體液。4.對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，應(yīng)在出生后多久開始服用抗病毒藥物進行預(yù)防性用藥？A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：B。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒應(yīng)在出生后12小時內(nèi)開始服用抗病毒藥物進行預(yù)防性用藥。5.梅毒感染孕產(chǎn)婦接受規(guī)范治療后，所生嬰兒應(yīng)在出生后多久進行梅毒相關(guān)檢測？A.立即B.1個月C.3個月D.6個月答案：A。梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒應(yīng)在出生后立即進行梅毒相關(guān)檢測。6.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后多久內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白？A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：B。乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。7.消除艾梅乙母嬰傳播項目中，孕期首次產(chǎn)前檢查時應(yīng)進行的檢測不包括：A.艾滋病抗體檢測B.梅毒血清學(xué)檢測C.乙肝兩對半檢測D.丙肝抗體檢測答案：D。消除艾梅乙母嬰傳播項目孕期首次產(chǎn)前檢查常規(guī)進行艾滋病抗體、梅毒血清學(xué)和乙肝兩對半檢測，丙肝抗體檢測不屬于該項目常規(guī)首次檢測內(nèi)容。8.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在出生后18個月時艾滋病抗體陽性，提示：A.兒童感染艾滋病B.可能為母傳抗體，需進一步檢測C.檢測結(jié)果有誤D.以上都不對答案：B。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在18個月前體內(nèi)可能存在母傳抗體，18個月時抗體陽性需進一步檢測以確定是否感染艾滋病。9.梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療的首選藥物是：A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.紅霉素答案：A。青霉素是治療梅毒的首選藥物，療效確切。10.以下關(guān)于乙肝母嬰傳播的描述，錯誤的是：A.宮內(nèi)傳播是乙肝母嬰傳播的主要途徑之一B.產(chǎn)時傳播是乙肝母嬰傳播的重要途徑C.產(chǎn)后通過母乳喂養(yǎng)不會傳播乙肝D.乙肝病毒載量高的孕產(chǎn)婦母嬰傳播風險增加答案：C。雖然乙肝母嬰傳播主要是宮內(nèi)傳播和產(chǎn)時傳播，但如果孕產(chǎn)婦乙肝病毒載量高且乳頭有破損等情況，母乳喂養(yǎng)也可能傳播乙肝。11.消除艾梅乙母嬰傳播項目的目標不包括：A.艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下B.先天梅毒發(fā)病率下降至10/10萬活產(chǎn)以下C.乙肝母嬰傳播率下降至1%以下D.完全杜絕艾梅乙的發(fā)生答案：D。消除艾梅乙母嬰傳播項目是降低母嬰傳播率，但目前無法完全杜絕艾梅乙的發(fā)生。12.對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦，以下哪種抗病毒治療方案是推薦的？A.單藥治療B.聯(lián)合治療C.間斷治療D.按需治療答案：B。艾滋病感染孕產(chǎn)婦推薦采用聯(lián)合抗病毒治療方案，以提高療效，降低病毒載量。13.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，應(yīng)在以下哪個時間點進行復(fù)查？A.治療后1個月、3個月、6個月B.治療后3個月、6個月、12個月C.治療后6個月、12個月、18個月D.治療后12個月、18個月、24個月答案：B。梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后應(yīng)在治療后3個月、6個月、12個月進行復(fù)查。14.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦，其新生兒接種乙肝疫苗的程序是：A.0、1、6月B.0、2、6月C.1、2、6月D.1、3、6月答案：A。乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒接種乙肝疫苗程序是出生時、1個月、6個月分別接種。15.以下哪種情況不屬于艾滋病暴露？A.被艾滋病患者使用過的針頭刺傷B.與艾滋病患者共用餐具C.接觸艾滋病患者的血液D.艾滋病患者的精液接觸到破損皮膚答案：B。與艾滋病患者共用餐具不會傳播艾滋病，不屬于艾滋病暴露情況。16.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒進行早期診斷的時間是：A.出生后48小時內(nèi)B.出生后6周C.出生后3個月D.出生后6個月答案：B。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒應(yīng)在出生后6周進行早期診斷。17.梅毒血清學(xué)檢測中，用于篩查的試驗是：A.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）B.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗（RPR）C.梅毒螺旋體酶聯(lián)免疫吸附試驗（TP-ELISA）D.以上都不是答案：B。RPR常用于梅毒的篩查，TPPA等用于確診。18.乙肝病毒攜帶者孕產(chǎn)婦在孕期需要監(jiān)測的指標不包括：A.肝功能B.乙肝病毒載量C.血常規(guī)D.凝血功能答案：C。乙肝病毒攜帶者孕產(chǎn)婦孕期主要監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量和凝血功能等，血常規(guī)不是專門針對乙肝監(jiān)測的關(guān)鍵指標。19.對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，隨訪至幾歲可以排除感染？A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲答案：C。對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，隨訪至3歲且相關(guān)檢測陰性可以排除感染。20.消除艾梅乙母嬰傳播項目中，健康教育的重點人群不包括：A.孕產(chǎn)婦B.孕產(chǎn)婦家屬C.醫(yī)療機構(gòu)工作人員D.社區(qū)普通居民答案：D。消除艾梅乙母嬰傳播項目健康教育重點人群是孕產(chǎn)婦、其家屬和醫(yī)療機構(gòu)工作人員，社區(qū)普通居民不是重點針對人群。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.艾滋病的傳播途徑包括：A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.消化道傳播答案：ABC。艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播，消化道不是其傳播途徑。2.梅毒感染孕產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的不良妊娠結(jié)局包括：A.流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.死胎D.先天梅毒兒答案：ABCD。梅毒感染孕產(chǎn)婦可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等不良妊娠結(jié)局，還可能生出先天梅毒兒。3.乙肝母嬰傳播的途徑有：A.宮內(nèi)傳播B.產(chǎn)時傳播C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播D.日常生活接觸傳播答案：ABC。乙肝母嬰傳播途徑主要是宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時傳播和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播，日常生活接觸一般不傳播。4.消除艾梅乙母嬰傳播項目中，醫(yī)療機構(gòu)的職責包括：A.提供相關(guān)檢測服務(wù)B.對感染孕產(chǎn)婦進行治療和管理C.對所生兒童進行隨訪和監(jiān)測D.開展健康教育和宣傳答案：ABCD。醫(yī)療機構(gòu)在消除艾梅乙母嬰傳播項目中需提供檢測服務(wù)、治療管理感染孕產(chǎn)婦、隨訪監(jiān)測所生兒童以及開展健康教育宣傳。5.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒預(yù)防性用藥的方案包括：A.齊多夫定B.拉米夫定C.奈韋拉平D.替諾福韋答案：AC。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒預(yù)防性用藥常用齊多夫定和奈韋拉平。6.梅毒血清學(xué)檢測的方法有：A.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗（RPR）B.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）C.梅毒螺旋體酶聯(lián)免疫吸附試驗（TP-ELISA）D.暗視野顯微鏡檢查答案：ABC。RPR用于篩查，TPPA、TP-ELISA用于確診，暗視野顯微鏡檢查主要用于早期梅毒螺旋體的直接觀察，不屬于血清學(xué)檢測方法。7.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒的免疫預(yù)防措施包括：A.出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白B.按照0、1、6月程序接種乙肝疫苗C.避免母乳喂養(yǎng)D.定期監(jiān)測乙肝相關(guān)指標答案：ABD。乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒應(yīng)在12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，按0、1、6月程序接種乙肝疫苗，定期監(jiān)測乙肝相關(guān)指標，并非絕對避免母乳喂養(yǎng)。8.以下關(guān)于消除艾梅乙母嬰傳播項目質(zhì)量控制的描述，正確的有：A.定期對檢測實驗室進行質(zhì)量評估B.對感染孕產(chǎn)婦的治療和管理進行督導(dǎo)C.檢查所生兒童的隨訪和監(jiān)測記錄D.評估健康教育的效果答案：ABCD。消除艾梅乙母嬰傳播項目質(zhì)量控制包括對檢測實驗室評估、感染孕產(chǎn)婦治療管理督導(dǎo)、兒童隨訪監(jiān)測記錄檢查以及健康教育效果評估等。9.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療的注意事項包括：A.嚴格按照醫(yī)囑用藥B.定期監(jiān)測病毒載量和CD4+T淋巴細胞計數(shù)C.注意藥物的不良反應(yīng)D.可以自行調(diào)整藥物劑量答案：ABC。艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療需嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測相關(guān)指標，注意藥物不良反應(yīng)，不能自行調(diào)整藥物劑量。10.先天梅毒兒的診斷依據(jù)包括：A.母親有梅毒感染史B.新生兒梅毒血清學(xué)檢測陽性C.有典型的臨床癥狀和體征D.以上都不是答案：ABC。先天梅毒兒診斷依據(jù)包括母親有梅毒感染史、新生兒梅毒血清學(xué)檢測陽性以及有典型臨床癥狀和體征。三、判斷題（每題2分，共10分）1.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童只要艾滋病抗體陽性就可診斷為艾滋病感染。（×）解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童在18個月前體內(nèi)可能存在母傳抗體，抗體陽性不能直接診斷為感染，需進一步檢測。2.梅毒感染孕產(chǎn)婦只要接受了治療，所生嬰兒就不會感染梅毒。（×）解析：雖然梅毒感染孕產(chǎn)婦接受治療可降低嬰兒感染風險，但不能完全排除嬰兒感染的可能。3.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒只要接種了乙肝疫苗就不會感染乙肝。（×）解析：僅接種乙肝疫苗不能完全杜絕乙肝母嬰傳播，還需結(jié)合乙肝免疫球蛋白注射等措施，且部分新生兒可能因個體差異等仍有感染風險。4.消除艾梅乙母嬰傳播項目只需要醫(yī)療機構(gòu)參與，與其他部門無關(guān)。（×）解析：消除艾梅乙母嬰傳播項目需要多部門協(xié)作，如衛(wèi)生、計生、宣傳等部門，并非僅醫(yī)療機構(gòu)參與。5.對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦，應(yīng)避免剖宮產(chǎn)以減少母嬰傳播風險。（×）解析：對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦，在符合剖宮產(chǎn)指征時適時剖宮產(chǎn)可降低母嬰傳播風險。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述消除艾梅乙母嬰傳播項目中對感染孕產(chǎn)婦的管理要點。答：（1）檢測與診斷：孕期首次產(chǎn)前檢查時對孕產(chǎn)婦進行艾滋病抗體、梅毒血清學(xué)和乙肝兩對半檢測，及時發(fā)現(xiàn)感染孕產(chǎn)婦。對于初篩陽性者進行確診檢測。（2）治療：艾滋病感染孕產(chǎn)婦采用聯(lián)合抗病毒治療方案，嚴格按照醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測病毒載量和CD4+T淋巴細胞計數(shù)；梅毒感染孕產(chǎn)婦首選青霉素進行規(guī)范治療；乙肝病毒載量高的孕產(chǎn)婦必要時進行抗病毒治療。（3）孕期保?。杭訌妼Ω腥驹挟a(chǎn)婦的孕期保健，增加產(chǎn)檢次數(shù)，密切監(jiān)測孕婦和胎兒的情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。（4）分娩管理：根據(jù)感染情況和孕婦具體狀況，選擇合適的分娩方式。如艾滋病感染孕產(chǎn)婦適時剖宮產(chǎn)可降低母嬰傳播風險。（5）所生兒童管理：對感染孕產(chǎn)婦所生兒童進行預(yù)防性用藥、早期診斷、隨訪和監(jiān)測。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒出生后12小時內(nèi)開始預(yù)防性用藥，6周進行早期診斷；梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒出生后立即進行檢測，定期隨訪；乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，按0、1、6月程序接種乙肝疫苗并定期監(jiān)測。（6）健康教育：向感染孕產(chǎn)婦及其家屬提供相關(guān)疾病知識和母嬰傳播預(yù)防知識，提高其認知水平和依從性，指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方式等。（7）信息管理：建立感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的管理檔案，及時、準確錄入相關(guān)信息，定期進行數(shù)據(jù)分析和總結(jié)。2.請說明乙肝母嬰阻斷的主要措施。答：（1）孕期管理：對乙肝表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦進行肝功能、乙肝病毒載量等指標的監(jiān)測。對于乙肝病毒載量高（一般HBVDNA≥2×10?IU/ml）的孕產(chǎn)婦，可在妊娠24-28周開始抗病毒治療，降低病毒載量，減少母嬰傳播風險。同時加強孕期保健，保證孕婦營養(yǎng)和休息，及時處理孕期并發(fā)癥。（2）分娩期處理：分娩過程中盡量減少胎兒頭皮采血、避免產(chǎn)程過長等可能增加母嬰傳播風險的操作。根據(jù)孕婦和胎兒情況，選擇合適的分娩方式，但一般無嚴格的分娩方式限制。（3）新生兒免疫預(yù)防：-乙肝免疫球蛋白注射：新生兒出生后12小時內(nèi)（越早越好）肌肉注射乙肝免疫球蛋白，劑量為100IU或200IU（根據(jù)具體情況），可迅速中和進入新生兒體內(nèi)的乙肝病毒。-乙肝疫苗接種：按照0、1、6月程序接種乙肝疫苗，即出生后24小時內(nèi)接種第