2025年全科護(hù)理全科護(hù)士操作技能考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺炎患者體溫突然升高，伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺膿腫B.膿毒血癥C.肺不張D.心力衰竭2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是（）A.患者頭低腳高位B.患者頭高腳低位C.立即停止輸液D.加快輸液速度3.糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰，應(yīng)采取的措施是（）A.涂抹藥膏B.截?cái)嗷贾獵.穿寬松鞋襪D.用力揉搓水皰4.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.乏力D.心悸5.患者因急性闌尾炎入院，體溫39℃，右下腹壓痛反跳痛明顯，應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予抗生素B.禁食水C.疼痛護(hù)理D.急診手術(shù)6.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，應(yīng)首先采取的措施是（）A.使用降壓藥B.休息C.攝入高蛋白飲食D.立即分娩7.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦疝B.癲癇C.肺炎D.心力衰竭8.患者因車(chē)禍導(dǎo)致骨盆骨折，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位9.腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈輸注葡萄糖B.靜脈輸注胰島素C.靜脈輸注鈣劑D.靜脈輸注利尿劑10.患者因過(guò)敏性休克入院，應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予氧氣吸入B.靜脈輸注腎上腺素C.立即平躺D.給予抗組胺藥11.乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫，應(yīng)采取的措施是（）A.抬高患肢B.穿緊繃衣物C.按摩患肢D.使用彈力繃帶12.患者因腦外傷入院，出現(xiàn)昏迷，應(yīng)首先采取的措施是（）A.保持呼吸道通暢B.給予營(yíng)養(yǎng)支持C.使用鎮(zhèn)靜劑D.給予抗生素13.呼吸衰竭患者出現(xiàn)二氧化碳潴留，應(yīng)采取的措施是（）A.增加通氣量B.減少通氣量C.使用呼吸機(jī)D.給予氧氣吸入14.患者因心力衰竭入院，出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施是（）A.給予利尿劑B.給予擴(kuò)血管藥物C.給予強(qiáng)心藥物D.以上都是15.患者因消化性潰瘍出血入院，應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予止血藥B.禁食水C.靜脈輸注血制品D.急診手術(shù)二、多項(xiàng)選題1.心臟驟?；颊邠尵鹊拇胧┌ǎǎ〢.高壓氧治療B.電除顫C.胸外按壓D.靜脈輸注腎上腺素2.糖尿病患者足部護(hù)理的措施包括（）A.每日檢查足部B.穿寬松鞋襪C.避免使用熱水泡腳D.定期修剪指甲3.妊娠期高血壓疾病患者的護(hù)理措施包括（）A.定期監(jiān)測(cè)血壓B.休息C.飲食控制D.使用降壓藥4.腦出血患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.控制體溫C.使用鎮(zhèn)靜劑D.監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)體征5.骨盆骨折患者的護(hù)理措施包括（）A.保持仰臥位B.使用骨盆固定帶C.監(jiān)測(cè)生命體征D.預(yù)防壓瘡6.腎功能衰竭患者的護(hù)理措施包括（）A.控制飲食B.監(jiān)測(cè)尿量C.使用利尿劑D.定期透析7.過(guò)敏性休克患者的護(hù)理措施包括（）A.立即平躺B.靜脈輸注腎上腺素C.給予氧氣吸入D.監(jiān)測(cè)生命體征8.乳腺癌患者術(shù)后護(hù)理措施包括（）A.保持患側(cè)上肢抬高B.定期檢查傷口C.預(yù)防患側(cè)上肢水腫D.心理支持9.腦外傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)體征C.使用鎮(zhèn)靜劑D.預(yù)防腦疝10.呼吸衰竭患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.使用呼吸機(jī)C.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯠.給予氧氣吸入三、填空題1.糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是_____2.心臟驟停搶救的黃金時(shí)間是_____3.妊娠期高血壓疾病患者血壓的控制目標(biāo)是_____4.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)首先采取的措施是_____5.骨盆骨折患者應(yīng)采取的體位是_____6.腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即采取的措施是_____7.過(guò)敏性休克患者應(yīng)首先采取的措施是_____8.乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫，應(yīng)采取的措施是_____9.腦外傷患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)首先采取的措施是_____10.呼吸衰竭患者出現(xiàn)二氧化碳潴留，應(yīng)采取的措施是_____四、判斷題（√/×）1.肺炎患者體溫突然升高，伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是肺膿腫2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液3.糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰，應(yīng)涂抹藥膏4.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛5.患者因急性闌尾炎入院，體溫39℃，右下腹壓痛反跳痛明顯，應(yīng)首先采取的措施是給予抗生素6.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，應(yīng)首先采取的措施是使用降壓藥7.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的并發(fā)癥是腦疝8.患者因車(chē)禍導(dǎo)致骨盆骨折，應(yīng)采取的體位是平臥位9.腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即采取的措施是靜脈輸注葡萄糖10.患者因過(guò)敏性休克入院，應(yīng)首先采取的措施是給予氧氣吸入五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病足部護(hù)理的要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述腦外傷患者的護(hù)理措施。六、案例分析1.患者女性，28歲，因妊娠期高血壓疾病入院，血壓160/100mmHg，自覺(jué)頭暈，應(yīng)如何處理？2.患者男性，65歲，因腦出血入院，出現(xiàn)昏迷，呼吸急促，應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：肺炎患者體溫突然升高伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是膿毒血癥。2.答案：B解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入心臟。3.答案：C解析：糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰，應(yīng)穿寬松鞋襪，避免摩擦和水皰破裂。4.答案：A解析：心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。5.答案：D解析：患者因急性闌尾炎入院，體溫39℃，右下腹壓痛反跳痛明顯，應(yīng)首先采取的措施是急診手術(shù)。6.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，應(yīng)首先采取的措施是使用降壓藥。7.答案：A解析：腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的并發(fā)癥是腦疝。8.答案：A解析：患者因車(chē)禍導(dǎo)致骨盆骨折，應(yīng)采取的體位是平臥位，避免移動(dòng)。9.答案：B解析：腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即采取的措施是靜脈輸注胰島素。10.答案：B解析：患者因過(guò)敏性休克入院，應(yīng)首先采取的措施是靜脈輸注腎上腺素。11.答案：A解析：乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫，應(yīng)采取的措施是抬高患肢。12.答案：A解析：患者因腦外傷入院，出現(xiàn)昏迷，應(yīng)首先采取的措施是保持呼吸道通暢。13.答案：A解析：呼吸衰竭患者出現(xiàn)二氧化碳潴留，應(yīng)采取的措施是增加通氣量。14.答案：D解析：患者因心力衰竭入院，出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施是以上都是。15.答案：B解析：患者因消化性潰瘍出血入院，應(yīng)首先采取的措施是禁食水。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：BCD解析：心臟驟?；颊邠尵鹊拇胧┌姵?、胸外按壓、靜脈輸注腎上腺素。2.答案：ABCD解析：糖尿病患者足部護(hù)理的措施包括每日檢查足部、穿寬松鞋襪、避免使用熱水泡腳、定期修剪指甲。3.答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病患者的護(hù)理措施包括定期監(jiān)測(cè)血壓、休息、飲食控制、使用降壓藥。4.答案：ABD解析：腦出血患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、控制體溫、監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)體征。5.答案：BCD解析：骨盆骨折患者的護(hù)理措施包括使用骨盆固定帶、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防壓瘡。6.答案：ABCD解析：腎功能衰竭患者的護(hù)理措施包括控制飲食、監(jiān)測(cè)尿量、使用利尿劑、定期透析。7.答案：BCD解析：過(guò)敏性休克患者的護(hù)理措施包括靜脈輸注腎上腺素、給予氧氣吸入、監(jiān)測(cè)生命體征。8.答案：ABCD解析：乳腺癌患者術(shù)后護(hù)理措施包括保持患側(cè)上肢抬高、定期檢查傷口、預(yù)防患側(cè)上肢水腫、心理支持。9.答案：ABD解析：腦外傷患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)體征、預(yù)防腦疝。10.答案：ABCD解析：呼吸衰竭患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、使用呼吸機(jī)、監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?、給予氧氣吸入。三、填空題（答案）1.答案：空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L2.答案：4分鐘3.答案：140/90mmHg4.答案：保持呼吸道通暢5.答案：平臥位6.答案：靜脈輸注胰島素7.答案：靜脈輸注腎上腺素8.答案：抬高患肢9.答案：保持呼吸道通暢10.答案：增加通氣量四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：糖尿病足部護(hù)理的要點(diǎn)包括每日檢查足部，穿寬松鞋襪，避免使用熱水泡腳，定期修剪指甲，保持足部干燥，預(yù)防感染。2.答：腦外傷患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)